En bråcksäck är en del av den parietala eller viscerala bukhinnan som har fallit ut genom hernialmynningen under huden på buken eller ljumsken. I sin tur är en hernial öppning ett hål i bukhinnan av olika former, storlekar och ursprung. Det vill säga att bråcksäcken är bråcket. Det är mjukt och lätt att reducera (utan komplikationer). Ett bråck komplicerat av fängelse eller inflammation är omöjligt och farligt att korrigera.
Bråcksäcken har ingen annan behandling än operation. I sällsynta fall, om operationen är tillfälligt kontraindicerad och bråcket inte har några komplikationer, hålls bråcköppningen på plats med ett bandage.
Typer av bråck
Bråck är en ganska vanlig företeelse. Oftast bildas en hernial påse hos barn under 5 år och hos vuxna efter 45 års ålder. Dessutom, hos män, faller ett bråck ut 3 gånger oftare än hos kvinnor. Orsaken till framfall av en del av tarmen eller serosa är uppkomsten av ett gap i bukhinnan eller i ljumsken. Därför delas bråck in i flera typer:
- Ljumsk - fixeras oftast hos män och pojkar. Dessutom är detta det vanligaste bråcket - det förekommer i 8 fall av 10 registrerade.
- Postoperativ - i det här fallet faller tarmen ut genom ett snitt i bukhinnan.
- Navelsträng - visas runt naveln.
- Vit sällsynt bråck - lårben. Förekommer hos endast 3 % av patienterna.
- Den sällsynta typen av patologi är diafragmabråck. Förekomsten av ett sådant fenomen registreras i endast 1 % av alla fall.
Orsaker till patologi
Flerkammarbråck eller vanligt ensamt bråck förekommer inte av någon anledning. För detta måste flera nyckelfaktorer sammanfalla.
Först och främst måste personens muskulösa korsett försvagas. Detta kan hända till följd av en skada, operation, hög ålder eller omvänt en för ung person.
För det andra bör trycket inuti bukhålan öka kraftigt. Detta orsakas av stark fysisk ansträngning, till exempel när man lyfter tunga saker, eller om barnet skriker länge och kraftigt.
Spänningar i buken kan skapa långvarig hosta, svullnad, gaser, förstoppning, graviditet, urinvägsproblem med mera.
Det är viktigt att förstå att sammanträffandet av spänningar inne i buken och de svaga väggarna i bukhinnan måste vara långsiktiga. Du kan inte få en patologi, efter att ha varit förkyld med hosta. Men en långvarig störning av mag-tarmkanalen kommer med stor sannolikhet att leda till detta.
Risk för patologi
Innehållet i hernialsäcken är vanligtvis tunntarmen. En eller flera öglor faller ut genom hernialmynningen under huden på en person, men behåller samtidigt sina funktioner. Om det finns en kompression av hernialringen efter att tarmen har passerat genom dem, börjar komplikationer. Blod och syre slutar strömma till vävnaderna i tarmen. Som ett resultat börjar vävnadsnekros och sedan allmän blodförgiftning.
Tarmen kanske inte är helt fastklämd, utan bara vid kanten av tarmen, men det leder ändå till nekros. Det finns ett farligt medfött bråck. I det här fallet föds barnet med något organ utanför bukhinnan: urinblåsan, blindtarmen och så vidare. I detta fall utförs operationen omedelbart.
Symtomatiska manifestationer
Symptomet på patologin är ganska enkelt - en läderväska som är mjuk att ta vid dyker upp på hudens yta. Men det finns ett ljumskbråck. I det här fallet visar palpation av hernialmynningen att den har öppnat sig i pungen och tarmarna har gått ner direkt till testiklarna. En av fem män över 50 lider av denna typ av bråck.
Navelbråck kännetecknas av en påse på navelringen. Om bråcket inte kränks, försvinner det i ryggläge, det vill säga tarmöglan går på plats. Smärta, illamående, feber, förstoppning uppstår först efter att bråcket är inspärrat. I detta fall måste patienten få hjälp omedelbart (brådskande).
Diagnostiska åtgärder
Ett bråck diagnostiseras genom visuell undersökning. Men för att utarbeta en operationsplan kan läkaren ordinera en undersökning av innehållet i hernialsäcken med hjälp av ultraljud.eller en bariumlösning passerat genom tarmarna. I det senare fallet undersöks bukhålan med hjälp av röntgenutrustning. Hur man behandlar ett bråck i varje enskilt fall, bestämmer gastroenterologen eller endoskopkirurgen.
Behandlingsprinciper
I dagsläget finns det ingen effektiv metod för bråckbehandling med en konservativ metod. Hernialringen sys och förstärks endast genom operation. Under operationen avlägsnas tarmarna eller mesenteriet in i bukhålan och ett speciellt hållarnät fixeras på hernialringen. Detta hjälper till att undvika framtida återfall.
Om patientens tillstånd är kritiskt, det vill säga ett bråck kläms, utförs operationen akut. En del av tarmen som drabbats av nekros tas bort.
Vanligtvis utförs operationen under narkos, men om patienten har kontraindikationer mot denna typ av narkos görs den inte. I det här fallet bedövas operationsfältet med topikala preparat.
Om patienten är gravid eller äldre utförs operationen i allmänhet inte, men personen kommer att behöva bära en särskild skyddsanordning hela tiden.
Beslutet om hur man ska behandla ett bråck bör fattas av en läkare. Det är omöjligt att korrigera tarmarna på egen hand, det är mycket farligt.
Förebyggande åtgärder
Prognosen för de flesta bråckoperationer är positiv. Även om hon var fasthållen och komplicerad av nekros. Det är vettigt att uppmärksamma förebyggandet av detta fenomen. FörFör att göra detta måste du regelbundet engagera dig i att stärka muskelkorsetten. Dvs kör gymnastik med tonvikt på magmusklerna.
Det är också viktigt att äta rätt så att tarmarna inte skapar övertryck i bukhålan med kronisk förstoppning och gasbildning. För att göra detta är det nödvändigt att utesluta fet, kryddig mat, stekt mat från kosten, inkludera bönor i stora mängder. Du måste äta mer fibrer och vitaminer - det här är spannmål och färsk frukt. Dåliga vanor - rökning, alkohol, droger - bör också överges, eftersom de påverkar hela kroppen som helhet negativt.
