Hjärtat är det viktigaste organet i människokroppen. Rytmiska hjärtslag hjälper till att transportera syresatt blod genom hela kroppen. Detta är en naturlig process. Och genom vilka kärl får själva myokardiet (det här är namnet på hjärtmuskelns mittlager, som utgör det mesta av dess massa) den nödvändiga mängden syre för att fungera norm alt? Genom kranskärlen (även kallad kranskärl).
Viktigt! Kransartärerna är den enda källan till blodtillförsel till hjärtat. Därför är det så viktigt att de är i "fungerande skick" och fungerar korrekt.
Åderförkalkning i hjärtats kranskärl är en patologi av kronisk natur, som kännetecknas av bildandet av kolesterolplack som avsevärt blockerar artärernas lumen och förhindrar norm alt blodflöde. Statistik säger att det är denna sjukdom som upptar en av de första platserna bland sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Och patologisvårt att diagnostisera i ett tidigt skede; och när det redan avslöjas i ett sent skede är det svårt att behandla. Vad provocerar utvecklingen av patologi? Hur ska man hantera det? Vilka är dess symtom? Vilka förebyggande åtgärder kan förhindra utvecklingen av ateroskleros i kranskärlen? Låt oss ta reda på det. Det finns aldrig för mycket användbar information.
Orsaker till ateroskleros
Den främsta orsaken till utvecklingen av ateroskleros i kranskärlen är förekomsten av förhöjda kolesterolnivåer (i storleksordningen 6 mmol/l och mer) i blodet. Vad kan leda till detta tillstånd:
- konsumtion av animaliskt fett i stora mängder.
- Minskad aktivitet i den metabola processen.
- Feil i tarmens arbete när det gäller utsöndring av fetth altiga ämnen.
- Förekomsten av en ärftlig predisposition för ateroskleros i kranskärlen.
- Psyko-emotionell överbelastning och stressiga situationer.
- Diabetes mellitus.
- Hormonsvikt.
- Snabb viktökning, d.v.s. fetma.
- Störningar i det centrala nervsystemets arbete.
- Inaktiv livsstil (d.v.s. fysisk inaktivitet).
- Glöm inte patienternas ålder och könsfaktorn. Det är ingen hemlighet att ju äldre personen är, desto långsammare är ämnesomsättningen. Upp till 60 år diagnostiseras sjukdomen oftare hos män; hos kvinnor ökar risken att utveckla sjukdomen efter klimakteriet.
Högt blodtryck (d.v.s. högt blodtryck)
Obs!Åderförkalkning av kranskärlens aorta kan utlösas av samma faktorer som beskrevs ovan. Kom ihåg att aortan är det största blodkärlet som ligger ovanför aortaklaffen. Det är från honom som de två huvudartärerna (höger och vänster) i kranskärlens blodtillförsel avgår.
Mekanism för utveckling av ateroskleros i kärl
Utgångspunkten för utvecklingen av åderförkalkning i aortan i kranskärlen och artärerna är skador på endotelet till följd av autoimmuna patologier, exponering för virus och bakterier, samt allergiska reaktioner. Det är på dessa platser som fettavlagringar (plack) bildas. Med tiden blir de fler och fler, eftersom det finns ett konstant flöde av nya volymer av "byggmaterial". Som ett resultat bildas bindväv i lesionerna, vilket är orsaken till förträngningen av lumen i aorta och kranskärlen; deras blockeringar; misslyckande i den lokala cirkulationsprocessen och, som ett resultat, allvarliga kroniska sjukdomar (till exempel kranskärlssjukdom eller hjärtinfarkt) och till och med dödsfall. Det vill säga, i närvaro av kolesterolplack finns det två alternativ för utveckling av patologi: det första - kärlet är långsamt men säkert igensatt till sin slutliga blockering; den andra - en tromb, som har nått sin maximala volym, går helt enkelt sönder och blockerar därigenom all rörelse av blod genom artären. Båda är mycket dåliga.
Vem är i riskzonen
Vem är predisponerad för åderförkalkning i aorta i hjärnans koronarkärl och artärer? Det finns en viss grupp människor som har alla möjligheter att en sådan patologi utvecklas i deras kropp. Den här kategorin inkluderar de som:
- Leder en stillasittande livsstil, det vill säga ständigt sittande eller liggande. Som ett resultat uppstår blodstagnation i kroppen och som ett resultat av detta avlagringar kolesterol på artärernas väggar.
- Har högt kolesterol.
Kom ihåg! Ju mer kolesterol i blodet, desto större är risken för blodproppar.
- Lider av diabetes. Metaboliska störningar är en av huvudorsakerna till patologi.
- Övervikt.
- Han äter inte rätt. Det vill säga att kosten innehåller en stor mängd s alt och animaliskt fett.
- Har högt blodtryck (detta bidrar till skador på blodkärlens väggar).
- Röker mycket och ofta.
Symtom på sjukdomen
Alla tecken på att blodcirkulationen i hjärtat inte är på rätt nivå delas in i två kategorier - ischemisk och allmän. De förra är direkt relaterade till hjärtmuskelns arbete, och de senare till försämringen av blodflödet till olika delar av kroppen.
Ischemiska symptom inkluderar följande:
Närvaron av en hjärtmuskelrytm som skiljer sig något från det normala. Detta sker som ett resultat av att med en otillräcklig mängd blod börjar hjärtat arbeta "tomgång"
- Det finns en ökning av blodtrycket på grund av trängsel ikranskärl.
- Attacker av rädsla hos en patient orsakade av problem med hjärtmuskeln. Pulsen ökar och testosteronflödet ökar, vilket bara förvärrar situationen.
Symtom på ateroskleros i kranskärlen av allmän karaktär:
- Andnöd, som observeras i det inledande skedet av attacken.
- Yrsel till följd av otillräckligt blodflöde.
- CNS-fel.
- Förekomsten av smärta (brinnande och tryckande natur) i bröstbenet, som kan stråla ut till vänster axel eller rygg. Som regel uppstår de vid fysisk ansträngning, och de är förknippade med syrebrist i hjärtat.
- Ökad nervositet.
- Förlust av medvetande.
- Kyla kändes i armar och ben (ben och händer).
- Puffiness.
- Letargi och svaghet.
- Sjukt tillstånd som ibland övergår i kräkningar.
- rodnad i huden.
Viktigt! I det inledande utvecklingsstadiet manifesterar inte ateroskleros i kranskärlens kärl sig på något sätt. De första symtomen uppträder först i det ögonblick då plackarna börjar växa och skymmer en del av kärlens lumen. Därför är det nödvändigt att genomgå regelbundna undersökningar, särskilt för personer i riskzonen.
Huvudstadier av ateroskleros
De huvudsakliga faserna av utvecklingen av sjukdomen kan ta decennier att utveckla och kan, i avsaknad av någon kamp mot sjukdomen, leda till allvarliga konsekvenser. Det finns fem stadier av ateroskleros:
- Dolipidfas. Det kännetecknas av viss ansamling av proteinföreningar och lipider i de glatta musklerna. Under denna period sker en deformation av de intercellulära membranen, bildandet av blodproppar (mjuka i strukturen), förlust av elasticitet i musklerna och produktionen av kollagen i kroppen. I detta skede är det möjligt att återgå till det normala om du följer rätt kost och en hälsosam livsstil.
- Lipoidfas. Patienten visar ingen oro trots att det sker en ytterligare tillväxt av bindväven. Under denna period sker en snabb ökning av kroppsvikten.
- Fasen av liposkleros. Ganska fullfjädrade fibrösa plack bildas.
- Fasen av ateromatos. I detta skede förstörs aterosklerotiska plack, blodkärl, muskelvävnad och bindväv. Som ett resultat uppstår störningar i det centrala nervsystemets arbete. Hjärnblödningar är möjliga.
- Förkalkningsfas. Det finns en hård beläggning på plattorna, och kärlen blir spröda och tappar helt sin elasticitet och form.
Åderförkalkning i kranskärl
Sjukdomen kan utvecklas helt asymptomatiskt under lång tid eller med några lindriga manifestationer. Kliniken börjar observeras först när aterosklerotiska plack redan stör hjärncirkulationen, vilket orsakar ischemi och vaskulär skada på hjärnan (det vill säga dyscirkulatorisk encefalopati). Som ett resultat, antingen tillfälligtdysfunktion eller allvarlig vävnadsskada.
Det finns tre stadier av ateroskleros i aortan i de kranskärlskärlen:
- Först. Detta är det inledande skedet, som kännetecknas av symtom som allmän svaghet, trötthet, slöhet, huvudvärk, oförmåga att koncentrera sig, tinnitus, minskad mental aktivitet och irritabilitet.
- Andra. Detta är en progressiv fas, som kännetecknas av en ökning av psyko-emotionella störningar. Patienten utvecklar ett depressivt tillstånd, det finns en tremor i fingrarna eller huvudet; problem med minne, hörsel och syn; huvudvärk, konstant tinnitus, okoordinerade rörelser, sluddrigt tal, misstänksamhet och ångest.
- Tredje. I detta skede har patienten en ihållande försämring av talfunktionen, fullständig likgiltighet för sitt utseende (det vill säga apati), minnesbortfall och förlust av egenvårdsförmåga.
Behandling av cerebral ateroskleros är en lång process och kan inte leda till fullständig läkning. Det är sant att som ett resultat av regelbunden och komplex terapi är det möjligt att uppnå en viss avmattning i utvecklingen av patologi.
Det finns flera metoder för kirurgisk ingrepp för att behandla sjukdomen:
- Bypass-operation (dvs plastisk bukkirurgi), som låter dig sätta blodflödet runt det drabbade området av kärlet.
- Endarterektomi, under vilken avlägsnande av aterosklerotisk plack och förändrad vävnad i kärlväggen.
- Extra-intrakraniell anastomos (det vill säga anslutningeninre system av halspulsådern med dess yttre komponent).
- Avlägsnande av det drabbade området av artären (d.v.s. igensatt med aterosklerotisk plack) och återställande av det genom att installera en konstgjord protes (d.v.s. protetisk brachiocephalic trunk).
- Carotis-endarterektomi. Som ett resultat av kirurgiska åtgärder resekeras den inre ytan av halspulsådern.
Diagnos av ateroskleros
När en patient går till en medicinsk institution, lyssnar först och främst en specialist på honom noggrant. Dessutom är alla de minsta detaljerna viktiga, eftersom det är de och kliniska analyser som gör det möjligt att ställa en korrekt diagnos. Förutom att göra en anamnes och synundersökning, ordinerar läkaren följande laboratorie- och instrumentstudier:
- Fullständigt blodprov för att fastställa kolesterolnivåer.
- Bestämning av ankel-brachial index, det vill säga mätning av tryck i ankel och axel.
- Elektrokardiogram. Ibland, för att ställa en diagnos, är daglig EKG-övervakning nödvändig, där en inspelningsenhet som registrerar alla avläsningar fästs på människokroppen med remmar och förblir hos honom under hela undersökningen.
- MRI.
- Undersökning på en speciell analysator som kallas cardiovisor.
- Radiouklidforskning.
- Veloergometri. Den här metoden låter dig identifiera en dold form av kranskärlssvikt.
- Löpbandstest. I processen för denna diagnos undersöks hjärtmuskelns tillstånd vid tidpunkten för en viss fysiskladda.
- Intravaskulärt ultraljud. Med den kan du få en tydlig bild av kärlens lumen.
- Duplex skanning. Ett icke-invasivt ultraljud som kan utvärdera blodflödesegenskaper.
- Ultraljud av hjärtat. Med den här metoden kan du fastställa omfattningen av skadan på orgeln.
- Stressekokardiografi. Med denna metod, med hjälp av ultraljud, kan du utvärdera hjärtmuskelns anatomiska struktur och funktion vid träningstillfället, såväl som det perikardiska utrymmet.
- Datortomografi.
Först efter en omfattande diagnos av ateroskleros i kranskärlen, ordinerar specialisten adekvat behandling.
Viktigt! Självmedicinera inte: i bästa fall ger det inga resultat, och i värsta fall kommer det helt enkelt att förvärra din hälsa.
Behandling av vaskulär ateroskleros
På många sätt beror behandlingen av ateroskleros i hjärtats kranskärl på sjukdomsstadiet. Om sjukdomen precis har börjat utvecklas räcker det ibland:
Tar vissa kolesterolsänkande mediciner (d.v.s. statiner). Din läkare kan också ordinera betablockerare, diuretika, trombocythämmande medel och andra för att lindra symtom på åderförkalkning
Kom ihåg! Endast en specialist kan ordinera läkemedel och bestämma deras dosering.
Livsstilsförändringar. Balanserad kost, måttlig träning under övervakning av en kardiolog, abstraktion från stresssituationer, samt att ge upp dåliga vanor som att röka och dricka "starka" drycker hjälper dig att snabbt hantera sjukdomen
Obs! Du kan använda råd från traditionell medicin, efter samråd med din läkare. Att äta vitlök ger till exempel god effekt i kampen mot åderförkalkning. Det är sant att om det orsakar ett snabbt hjärtslag hos en patient, är det bättre att köpa vitlöksbaserade produkter i apoteksnätverket.
Hur behandlar man koronar ateroskleros i svåra fall? Med största sannolikhet är operation oumbärlig:
Det vanligaste alternativet är att installera en stent som expanderar det drabbade kärlet och därigenom säkerställer norm alt blodflöde
Viktigt! En patient som har genomgått stenting kommer att behöva ta statiner och andra läkemedel livet ut, för om detta inte görs kommer kärlen igen att drabbas av åderförkalkning.
Ett annat alternativ är kranskärlsbypasstransplantation. Med den här metoden kan du starta blodflödet runt det drabbade området av kärlet
Förebyggande
För att inte behandla åderförkalkning i kranskärlen i efterhand måste ett antal förebyggande åtgärder vidtas:
- Belasta kroppen regelbundet med måttlig fysisk aktivitet (till exempel gå, simma, göra morgonträningar eller helt enkelt gräva sängar i din trädgård). Det viktigaste är mer rörelse.
- Behandla alla patologier du har i tid. Det skulle vara trevligt om dubesökte en kardiolog med några års mellanrum.
- Försök att undvika stressiga situationer eller åtminstone koppla bort dem. All psyko-emotionell överbelastning är skadlig för hälsan.
- Om du är överviktig, se till att bekämpa det.
- Försök att varva träning med vila.
- Rätt näring är nyckeln till hälsa. Vad behöver man göra? Avvisa animaliskt fett, ägg, smör, mejeriprodukter med en hög andel fetth alt, gräddfil, samt fett kött och fisk. Frukt och grönsaker är välkomna.
- Sluta röka och drick "varma" drycker.
- Stanna utomhus regelbundet.
- Använd traditionella medicinrecept.
Obs! Om åderförkalkning redan har utvecklats, försök att bromsa framsteg. Följ din läkares råd angående både medicinering och livsstil. Om operationen är oundviklig, dröj inte med den.
Avslutningsvis
Ta hand om din hälsa, särskilt ditt hjärta. Dessutom manifesterar en sådan patologi som ateroskleros i kransartärerna sig i all sin glans endast i de senare stadierna. Denna sjukdom är svår att behandla, men den kan stoppas och ibland kan positiv dynamik uppnås. Kom ihåg: det viktigaste är att påbörja behandlingen av ateroskleros i kranskärlen i tid. Hälsa till dig och dina nära och kära!
