Blod är en biologisk vätska som består av plasma och bildade grundämnen. Det är en bindväv som cirkulerar genom kärlsystemet med hjälp av rytmiska sammandragningar av hjärtmuskeln. Blodvolymen beror på ålder och kön. Det finns ett antal patologier som leder till en förändring i sammansättningen av den biologiska vätskan. En av de innovativa metoderna för att återställa fysiologiska parametrar är extrakorporeal hemokorrigering.
Vad är proceduren?
Kärnan i metoden är baserad på ett komplex av moderna metoder för blodrening, inte i människokroppen utan utanför den. Grovt sett tas blod från en patient, renas från överskott av patologiska mikroorganismer, kolesterol, ämnesomsättningsprodukter, gifter, antigener och antikroppar och återförs sedan tillorganism.
Extrakorporeal blodkorrigering låter dig ändra följande indikatorer:
- cellulär komposition;
- elektrolytförhållande;
- antal proteinstrukturer;
- enzymatisk sammansättning;
- immunindikatorer.
Extrakorporeal hemokorrigering utförs genom att överföra biologisk vätska med alla dess bildade element eller endast plasma genom speciella cirkulationskretsar av membran-, centrifug-, sorptionstyp.
Historia för proceduren och utvecklingsstadier
Extrakorporeal blodkorrigering, vars pris beror på vilken metod som används, har hittat sitt ursprung i den vanligaste blodåtergivningen. Tidigare ansågs denna metod vara hjälp i följande strävanden:
- yrsellindring;
- eliminering av huvudvärk;
- borttagning av gifter och andra giftiga ämnen;
- eliminera effekten av smittämnen;
- trycksänkning;
- behandling av symtom på feber.
Det fanns en rationell säd i denna metod: läkaren minskade volymen av cirkulerande blod, vilket orsakade en minskning av trycket och en minskning av koncentrationen av patologiska medel. Men parallellt skedde en minskning av antalet bildade grundämnen och proteiner, vilket påverkade patientens tillstånd negativt, vilket förvärrade behandlingsprocessen.
De första försöken att "tvätta" blod- och plasmaelement med deras återkomst dök upp i början av 1900-talet, men de blev framgångsrika först från 50-talet. Första blodavskiljarencell, som arbetar offline, patenterades i slutet av 60-talet i USA. Från det ögonblicket började en aktiv fas av innovation inom området hemokorrigering.
Funktioner och risker med metoden
Extrakorporeal hemokorrigering är baserad på destillering av patientens blod genom en speciell apparat, som inkluderar mikrofilter. Vidare är den biologiska vätskan mättad med element, vars nivå är otillräcklig, men kroppen behöver dem för korrekt funktion. Bindvävnaden återförs tillbaka till patientens blodomlopp.
All manipulation av kroppsvätskor är förknippad med vissa risker. För extrakorporeala hemokorrigeringsprocedurer är de följande:
- möjlig infektion med infektionssjukdomar (hepatit, syfilis, humant immunbristvirus);
- allergiska reaktioner på intag av främmande proteiner eller bildade ämnen, vilket visar sig genom klåda i huden, sänkt blodtryck, muskelsmärtor, frossa, utslag som urtikaria;
- tromboembolism i huvudartärerna;
- hemorragiskt syndrom - ökad blödning av slemhinnor mot bakgrund av förändringar i hemostaslänkarna;
- luftemboli uppstår när luft kommer in i enhetens system och sedan in i patientens cirkulationssystem.
Indikationer för proceduren
Extracorporeal hemocorrection, vars recensioner indikerar effektiviteten och effektiviteten av metoden, har följande indikationer i olikaområden:
- Kardiologi: ischemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck, ateroskleros.
- Reumatologi: antifosfolipidsyndrom, vaskulit, artrit, sklerodermi, periartrit nodosa, dermatomyosit.
- Toxikologi: berusning oavsett ursprung, alkoholism, drogberoende, radionuklider och strålningsexponering.
- Gynekologi: havandeskapsförgiftning, rhesuskonflikt, urogenitala infektioner.
- Endokrinologi: diabetes mellitus, sköldkörtelpatologi.
- Neurologi: multipel skleros, myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom.
- Dermatologi: psoriasis, eksem, neurodermatit.
- Pulmonologi: bronkial astma, lunginflammation, lungabscess.
- Gastroenterologi: dysbakterios, leverpatologi.
- Urologi: glomerulonefrit, kronisk njursvikt.
Översikt över använda metoder
Alla metoder för extrakorporeal hemokorrigering har sina egna egenskaper, fördelar och nackdelar, precis som all medicinsk manipulation.
Lymphocytaferes är en manipulation som består i att extrahera cytotoxiska lymfocyter från blodet, utföra fotoferes och aktivera dem med interleukincytokiner. Priset på tjänsten är högt - från 28 tusen rubel.
Plasmaferes är en metod för extrakorporeal hemokorrigering, vars pris varierar från 3 till 12 tusen rubel. Dess egenhet ligger i insamlingen av blod från patienten, dess uppdelning i enhetliga element och plasma. Bildade element återvänder oförändrade och autoantikroppar, inflammatoriska mediatorer, toxiner och metaboliska produkter elimineras från plasman.
Hemosorption är en metod för blodrening med hjälp av sorbenter. Dessa ämnen absorberar gifter och gifter. Aktivt kol eller jonbytarhartser kan användas som sorbenter. Metoden används under följande villkor:
- läkemedelsförgiftning (barbiturater, Elenium, Noxiron);
- rus med kemiska produktionsgifter;
- leverskada;
- systemiska sjukdomar och dermatologiska patologier (systemisk lupus, psoriasis).
Priset för proceduren är från 4 till 12 tusen rubel.
Photopheresis är en metod baserad på verkan av ultravioletta långa strålar på blodkomponenter före återinfusion. Det genomsnittliga priset för tjänsten är 35 tusen rubel.
Immunosorption är avlägsnandet av antikroppar eller antigener från blodet när det passerar genom immunosorbenten. Koncentrationen av bildade grundämnen och plasmaparametrar förblir oförändrade. Används för njursjukdomar, allergier av olika ursprung, autoimmuna patologier. Denna metod är allmänt känd på utländska kliniker och hemokorrigeringscentra.
Cryoapheresis - extrakorporeal hemokorrigering, vars pris varierar från 6 till 14 tusen rubel. Manipulationsförloppet liknar plasmaferes. Kryoprecipitat avlägsnas från den kylda och centrifugerade plasman, som kan innehålla en viss mängd virus, immunglobuliner, bakterier, svampar.
Kaskadfiltrering är en metod som bygger på att blodplasma passerar genom membranfilter. pågårrening av biologisk vätska från bakterier, virus, fetter, fibrinogen, immunglobuliner. Som ett resultat återförs den renade plasman till ägaren. Priset för proceduren är upp till 55 tusen rubel.
Kontraindikationer
Extrakorporeal hemokorrigering har ett antal kontraindikationer. De absoluta inkluderar förekomsten av blödning för tillfället eller i de senaste veckornas historia, närvaron av ett fokus på purulent infektion i kroppen, allergiska reaktioner på de komponenter som används under proceduren.
Relativa kontraindikationer:
- dekompenserade hjärt- och kärlsjukdomar;
- lågt blodtryck;
- måttlig och svår anemi;
- hypoproteinemi;
- exacerbation av inflammatoriska processer i vensystemet;
- berusad stat;
- infektionssjukdomar i det akuta stadiet;
- psykiska störningar;
- menstruation;
- tidig graviditet.
patientförberedelse
Det är obligatoriskt att fastställa indikatorerna för allmänna kliniska tester, blodpropp, förekomst av infektionssjukdomar (hiv-infektion, syfilis, hepatit).
Patienten läser och undertecknar ett avtal för ingreppet. Patienten behöver ingen annan speciell förberedelse. Om det är nödvändigt att ta laboratoriematerial för diagnostiska ändamål, innan själva manipulationen, är det nödvändigt att överge morgonmottagningen.mat.
Procedurförlopp
Centrum för extrakorporeal hemokorrigering är en medicinsk och diagnostisk institution, vars specialister inte bara är engagerade i rening av blod och dess komponenter, utan också i följande aktiviteter:
- utför laboratorie- och instrumentdiagnostik av sjukdomar;
- använd alla typer av terapier, inklusive T-cellsvaccination;
- har dag- och 24-timmarssjukhus;
- utveckla omfattande behandlingsprogram.
Det är på sådana specialiserade institutioner som blodreningsprocedurer utförs. Patienten injiceras med en nål i en ven. Under manipulationen kan patienten titta på TV, lyssna på radio, läsa en bok eller tidning, prata i telefon. Skapar en atmosfär av lugn och avkoppling.
Efter manipulationen förbinds handen så att det inte bildas ett hematom vid punkteringsstället, patienten ligger under observation i 1-2 timmar. Då kan han lämna kliniken. Procedurens varaktighet och den erforderliga mängden bestäms av den behandlande specialisten, som övervakar laboratorieparametrar i dynamik.
Recensioner
Enligt recensionerna är denna procedur mycket svår, men resultatet är värt det. Smärta i lederna med artrit. Personer med inflammatorisk tarmsjukdom rapporterar också positiva resultat.
Slutsats
Blodreningsmetoder använder innovativ modern teknik, men på grund av de höga kostnaderna för vissa procedurer används de inte i stor utsträckning. I länderutomlands är hemokorrigering en vanligare och allmänt känd manipulation som gör att du kan återställa hälsan och behålla en hög nivå av dess indikatorer.
