När en ofrivillig erektion av penis inträffar bör man misstänka att mannen utvecklar priapism. Vad är det och hur visar sig sjukdomen? Detta är en allvarlig manlig patologi, som kännetecknas av spontan erektion. Det är inte förknippat med sexuell stimulering av en man och kan pågå i 4 timmar eller mer. Detta tillstånd är mycket smärtsamt och går inte över efter utlösning.
Sjukdomsprevalens
Priapism (termen dök upp på uppdrag av det antika Greklands fertilitetsgud - Priapus) är en sällsynt patologi hos män (endast 0,2%) som har sexuella störningar och lider av olika urologiska åkommor. Kan utvecklas i alla åldrar. Det observeras främst hos mogna män (20-50 år), men pojkar (5-10 år) är också sjuka.
Priapism. Vad det är? Anatomisk förklaring
Den manliga penisen har tre kroppar: två kavernösa och en svampig. Med en fysiologisk erektion slappnar glatta muskler av. Samtidigt ökar blodflödet genom artärerna till de kavernösa kropparna. De senare sväller och komprimerar venerna,ta blodprover från dem. Detta leder till att penis upprätthålls i ett tillstånd av sann erektion. Samtidigt ökar och tjocknar den.
Vid priapism, på grund av ökat arteriellt inflöde eller på grund av minskat utflöde av venöst blod, störs processen att "mjukgöra" den manliga penis.
Sann priapism - vad är det? Det kännetecknas av en okontrollerbar plötslig erektion av penis, som kan uppstå på vilken plats som helst, även den mest olämpliga. Det finns två typer av sann priapism: ischemisk och icke-ischemisk.
Det finns också kronisk priapism, eller pseudopriapism. Andra namn för denna åkomma: nattlig intermittent sömnpriapism. Vad är det, kommer vi att överväga vidare. Sjukdomen är ganska sällsynt. Diagnoserbar, men mycket svår att behandla.
Orsaker till kronisk priapism
Forskare är inte överens om källorna till nattlig priapism. En frisk man upplever korta, smärtfria erektioner i sömnen som varar i sekunder eller några minuter. De är spontana till sin natur och leder inte till uppvaknandet av en person. Även om en man vaknar, så för ett ögonblick, och på morgonen kommer han inte ihåg om en erektion.
Vid pseudopriapism observeras störningar i sömnens djup och struktur. Sådana förändringar provocerar fram ett antal neuropsykiatriska störningar. De flesta patienter lider av neuros, depression, schizofreni. Sömnstörningar kan provocera fram organiska skador på hjärnan, där neurosliknandesymtom, hjärnskakning, kontusion.
Sjuka människor fokuserar för mycket på sanna erektioner som uppstår på natten. Detta förstärker sjukdomsförloppet, i framtiden kommer erektioner redan under påverkan av neurotiska störningar.
Ibland kan kronisk priapism vara en konsekvens av uretrit, prostatit eller är en komplikation efter instrumentella urologiska manipulationer (kauterisering av sädesknoller, ureteroskopi). Hos ett betydande antal patienter med pseudopriapism upptäcks prostatit vid undersökning.
Pågående undersökning
Enligt slutsatserna av encefalografi gjorda av patienter med nattlig intermittent priapism, avslöjades förändringar som är karakteristiska för depressiva tillstånd. Därför uppstår frågan: "Kronisk priopism - vad är det?". Och svaret kan formuleras så här: pseudopriapism är inte en manlig sjukdom, utan är resultatet av patienternas smärtsamma ökade uppmärksamhet på fysiologiska nattliga erektioner och oroliga förväntningar. Män blandar ihop orsak och verkan och skyller på sin egen erektion för störd sömn.
Läkare analyserade endokrina störningar hos patienter med intermittent priapism. Men inga ändringar hittades. Trots detta noterade alla patienter som fick kvinnliga könshormoner en förbättring av sömnen och en försvagning av nattliga erektioner. Men tyvärr, efter att läkemedlet har avbrutits, försvinner dess positiva effekt omedelbart.
Hur yttrar sig nattlig priapism? Symtomsjukdom
Samma typ av patientklagomål kan spåras:
- nästan varje natt, närmare morgonen, vaknar de ofta av att en stark erektion börjar;
- får ibland erektioner under tupplurar;
- märk smärta, en känsla av "rusning" till penis och perineum;
- sömnlöshet;
- på morgonen känner de slöhet, svaghet, apati, sänkt humör;
- lusten efter sexuell intimitet blir mindre och mindre;
- minskning av antalet adekvata erektioner;
- sexuell excitabilitet kan ökas under dagen, en erektion uppstår lätt när man kommunicerar med det motsatta könet;
- accelererad utlösning under samlag.
Sjukdomsförlopp
Sjukdomen har ett långt förlopp. I början av sjukdomen inträffar nattliga erektioner en gång i veckan. Sedan finns det deras ökning och intensifiering, de kan hända från två till fem gånger på natten. Smärta i perineum och i penis ökar för varje fall. Sömnen blir rastlös, ytlig.
Diagnos av pseudopriapism
Erkännande av sjukdomen och diagnos av kronisk priapism är inte svårt. Till skillnad från äkta nattlig priapism kännetecknas den av en minskning av erektionen efter att en man vaknar, efter att ha gått på toaletten (efter urinering eller tarmrörelser).
Reduktionen av erektil spänning gynnas också av: gå runt i rummet, aktiva rörelser, applicera kylda lotioner på penis ellerlång vila och byte av vanemiljö. Men alla dessa manipulationer botar inte sjukdomen, utan lindrar bara lidandet ett tag.
Hur övervinner man sömnpriapism?
Om män som precis har börjat ha nattlig intermittent priapism, skulle behandlingen inte vara så lång om de behandlades i tid. I de tidiga stadierna, när sömnstörningar uppstår på grund av spontana smärtsamma erektioner, hjälper autogen träning, sessioner med psykoterapi och hypnos bra.
Om patienten söker medicinsk hjälp sent räcker inte ovanstående metoder längre. Därför, för att stoppa mäns patologiska svar på nattliga erektioner, ordineras en lång behandlingskur med olika psykofarmaka.
Patienter tvingas ta antidepressiva medel ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptylin"), lugnande medel ("Seduxen", "Elenium", "Fenozepam"), hypnotika och neuroleptika ("Stelazin", "Teralen" ", "Etaperazine"). Valet av läkemedel är upp till läkaren. Elektrosömn och akupunktursessioner läggs till behandlingen.
Om män som lider av pseudopriapism också diagnostiseras med inflammatoriska sjukdomar i könsorganen, är det nödvändigt att desinficera dem.
