Enures kännetecknas av ofrivillig urinering, oftast på natten, hos barn som redan borde kunna kontrollera sin blåsaktivitet. Många studier tyder på att enures inte är en sjukdom, utan ett slags övergångsstadium mellan den frånvarande och den befintliga kontrollen av fysiologiska processer.
Specialister kan inte exakt fastställa åldersgränsen som skiljer mellan ofrivillig urinering, vilket anses norm alt för ett barn, och patologisk enures. Man tror att om ett barn fortfarande inte kan kontrollera urinering vid fem års ålder, är det vettigt att ge enuresis klinisk betydelse och betrakta det som en patologi som kräver läkares uppmärksamhet. Detta problem är typiskt för 15-20% av femåringar och 7-12% av sexåringar. I sällsynta fall kan ofrivillig urinering förekomma hos barn under 12 år, imycket sällsynt - hos ungdomar under 18 år. Samtidigt utvecklas enures hos pojkar 1,5-2 gånger oftare än hos flickor. Människor som hade ett sådant problem i barndomen kan uppleva det med jämna mellanrum i vuxen ålder.
Enures hos pojkar och flickor: huvudorsaker
- Som alla vet, hos spädbarn utförs regleringen av urinering av ryggraden, så det sker ofrivilligt. Vid en ålder av två till fem år utvecklar barnet urineringscentra i hjärnan, som börjar interagera med spinalcentret, som ett resultat blir urineringsprocessen gradvis helt kontrollerad. När det inte finns någon växelverkan mellan centra, störs blåsans tonus och enures (primär) utvecklas.
- Vissa urologiska och infektionssjukdomar kan provocera fram kronisk urinretention, och enures kan utvecklas mot dess bakgrund. Så enures hos pojkar kan vara resultatet av balanopostit, och hos flickor - vulvovaginit.
- Om en av föräldrarna hade ett sådant problem, ökar sannolikheten för att det inträffar hos barnet. Studier har bekräftat det faktum att enures kan uppstå på grund av ärftlig predisposition. Enures hos pojkar inträffar oftare, bland annat på grund av att ärftliga faktorer har större inverkan på dem än på flickor.
- Psykologiskt trauma kan provocera fram enures (sekundärt). I det här fallet utvecklas det som ett resultat av någon stressfaktor som påverkar barnet, till exempel,flytt, skilsmässa av föräldrar.
- Enures hos pojkar och flickor kan också uppstå på grund av god sömn. Vissa barn sover så gott att de inte vaknar ens när de behöver kissa.
Enuresis treatment
Nattlig enures hos pojkar behandlas på samma sätt som hos flickor. Barn ordineras en speciell drickregim som utesluter vätskeintag senare än två timmar före sänggåendet. Ofta orsakas problemet av fel i frisättningen av vasopressin (ett hormon), i vilket fall barn ordineras att ta dess syntetiska analog, desmopressin, för att bota enures (hos pojkar kan behandlingen vara längre). Om neurotisk enures uppstår är psykologisk korrigering nödvändig med hjälp av vitaminterapi och användning av läkemedel som kan förbättra metaboliska processer i hjärnan. Omfattande behandling bör även omfatta sjukgymnastik, inklusive specialgymnastik och massage. Föräldrar bör inte glömma att behandlingen av enures är en lång process, så förvänta dig inte omedelbara resultat från terapin. Ha tålamod och utsätt inte barnet för press, annars kan behandlingsprocessen bli mer komplicerad.
