Blindtarmsinflammation är den vanligaste gastroenterologiska sjukdomen. Inflammation uppstår vanligtvis plötsligt. Manifestationer av blindtarmsinflammation är olika och beror på patologins form, patientens ålder och lokaliseringen av appendix. Symtomen beror också på förekomsten av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen och hos kvinnor - graviditet.
Blindtarmsinflammation: beskrivning av sjukdomen
Blindtarmsinflammation är en patologi i bukhålan, kännetecknad av inflammation i blindtarmens blindtarm (appendix). Inom gastroenterologi anses sjukdomen vara den vanligaste. Av det totala antalet sjukhusinläggningar inom kirurgi är 89,1 % för blindtarmsinflammation. Sjukdomen förekommer hos män och kvinnor med lika frekvens. I genomsnitt diagnostiseras 5 av 1 000 personer i åldrarna 10 till 30 år med blindtarmsinflammation.
Med en sådan frekvens av patologi är det inte förvånande att en del av eventuella obehag i buken förväxlas med ett symtominflammation i den första delen av tjocktarmen. För att inte få panik i förväg bör du först ta reda på på vilken sida blindtarmsinflammationen är belägen. För att göra detta är det nödvändigt att fräscha upp minnet av mänsklig anatomi.
Blindtarmen är en rudimentär, inte fullt utvecklad process av blindtarmen. Dess exakta lokalisering beror på platsen för blindtarmen. I grund och botten är rudimentet beläget i iliac fossa, och kan ligga ovanför tarmen eller nedanför i det lilla bäckenet, men bara på höger sida till botten.
Klassificering
När obehag uppstår i buken försöker många komma ihåg vilken sida av blindtarmsinflammation, dess symtom och tecken. Men om lokaliseringen är konstant, så har de kliniska tecknen skillnader som beror på patologins form.
Det finns två huvudformer: kronisk och akut. Båda har flera alternativ. Vid akut inflammation i det rudimentära organet urskiljs följande former:
- Catarrhal (enkel). Det kännetecknas av försämrad blod- och lymfcirkulation i processen, bildandet av purulent exsudat i slemskiktet. Manifestationer av appendicit av denna form kännetecknas av polymorfism. Patologi kan maskera sig som olika kirurgiska sjukdomar.
- Purulent och flegmonös (destruktiva former). Progressionen av katarral blindtarmsinflammation leder till purulent. En dag senare täcker leukocytinfiltrationen hela tjockleken av processväggen, vilket anses vara en flegmonös form.
- Apostematous. Uppstår på ungefär ett dygn, kännetecknad av mikroabscesser. Manifesteras av akut smärta, feber upp till 40 grader.
- Gangrenous. Det uppstår som ett resultat av infiltration av väggarna i kärlen i processen, vilket leder till deras skada och bildandet av blodproppar. Enligt statistik diagnostiseras blindtarmsgangren i 8,1-8,5% av fallen under 20 år och efter 60 - 30-33%.
Kronisk blindtarmsinflammation är ganska sällsynt. Det finns tre former:
- residual - en attack av akut blindtarmsinflammation, som slutar i återhämtning utan kirurgiskt ingrepp;
- återkommande - upprepade attacker av en akut form med minimala symtom;
- primär-kronisk - trög utveckling av blindtarmsinflammation utan akuta attacker.
Orsaker till förekomst
Blindtarmens nederlag orsakas av bakteriefloran som vegeterar i tarmen. I det övervägande antalet fall är "bovarna" bakom utvecklingen av den patologiska processen stafylokocker, E. coli, diplokocker, anaerober och andra.
Processen är rik på lymfoid vävnad, vilket gör den till en deltagare i processer som åtföljs av ett immunsvar. Smärtsamma manifestationer av blindtarmsinflammation är förknippade med aktiveringen av lymfapparaten, vilket leder till svullnad av rudimentet och klämning av närliggande organ.
Förekomsten av patogen mikroflora i tarmarna är obligatorisk. Med hjälp av det utförs den normala matsmältningsprocessen. Men under vissa förhållanden blir bakterier fientliga och orsakar inflammation:
- Mekanisk blockad av lumen i appendix. Som ett resultat av böjningen av processen med närvaron av fekala stenar i dess lumen,proliferation av lymfoid vävnad, stagnation av tarminnehåll uppstår och inflammation utvecklas.
- Försämrad cirkulation. Med dålig blodcirkulation i blindtarmens väggar råder brist på näringsämnen, lokal immunitet minskar, vilket bidrar till aktiveringen av pyogena mikrober.
- Näringens natur spelar en viss roll. Vid konsumtion av tung mat, otillräckligt vätskeintag och en tendens till förstoppning, ackumuleras överskott av ammoniak, koldioxid och andra proteinnedbrytningsprodukter i tarmarna. Sådana förhållanden är gynnsamma för utvecklingen av patogen flora.
Manifestation av blindtarmsinflammation hos vuxna
Inflammationssymtom skiljer sig åt med åldern. Medelålders människor har den starkaste immuniteten, kroppen försöker klara av patogener på egen hand. Hos barn är skyddsfunktionerna dåligt utformade, dessutom är små patienter känsligare.
Till skillnad från barn vet vuxna vilken sida blindtarmsinflammation är. Men detta är inte tillräckligt för att känna igen en attack av en akut form av inflammation i blindtarmen. Ett utmärkande symptom på blindtarmsinflammation är svår smärta i höftbensregionen till höger. Som regel dyker det upp plötsligt. Till en början har smärtan en diffus karaktär eller är mer koncentrerad under revbenen närmare navelregionen.
Efter några timmar intensifieras fysiskt lidande och känns tydligare i höftbensregionen till höger. Med en atypisk placering av processen känns smärta i nedre delen av ryggen, i bäckenregionen. Smärtauttalad, konstant, ännu mer förvärrad av hosta, skratt. Det avtar när man ligger på höger sida.
Den inflammatoriska processen återspeglas och påverkar matsmältningsorganen. Därför åtföljs smärta ofta av tecken på dyspepsi (matsmältningsbesvär): illamående, ökad gasbildning, upprörd avföring (diarré eller förstoppning), kräkningar. Berusning är särskilt uttalad i purulenta, flegmonösa former.
Det sker en ökning av temperaturen upp till 38 ° C under flera timmar, en ökning av hjärtfrekvensen upp till 90-100 slag per minut utan träning. I sällsynta fall, inflammation i höftbenen och bäckenvenerna med trombbildning. Detta kan orsaka lungemboli.
Symtom på blindtarmsinflammation hos barn
Orsakerna till inflammation i den rudimentära processen hos barn är desamma som hos vuxna. Men den kliniska bilden är något annorlunda.
De flesta små barn har inte ens en aning om vilken sida av blindtarmsinflammation, dess symtom är desto mer okända för dem. Hos barn under 2 år observeras sällan inflammation i blindtarmens bihang på grund av de anatomiska egenskaperna hos det rudimentära organet. Den främsta orsaken till blindtarmsinflammation i denna ålder är den otillräckliga utvecklingen av lymfkörtlar i processen. Vid 6-8 års ålder är folliklarna i lymfkörtlarna helt bildade, frekvensen av utvecklingen av den inflammatoriska processen i processen med blindtarmen ökar.
Den huvudsakliga karaktäristiska manifestationen av blindtarmsinflammation hos barn, såväl som hos vuxna, är smärta. Det är lokaliserat i området av solar plexus närmare naveln, efter ett tagkoncentrerar sig i den högra höftbensregionen. Om rudimentet ligger mellan blindtarmen och bukväggen ges smärta i nedre delen av ryggen. Om det finns en hög medi alt läge - i höger hypokondrium. Äldre barn indikerar lätt på vilken sida blindtarmsinflammationen sticker. Förutom smärta manifesteras inflammation i blindtarmens bihang hos unga patienter i följande:
- Bebisar med blindtarmsinflammation är oroliga, gråter, trycker benen mot magen, låter sig inte undersökas.
- På grund av konstant smärta vägrar barnet att äta.
- Det förekommer upprepade kräkningar.
- Äldre barn är förstoppade, små har frekvent och lös avföring med slem.
- Skolbarn kännetecknas av ett symptom på "sax" - en diskrepans mellan kroppstemperatur och puls.
- I den katarrala formen av inflammation är barns tunga fuktig med en beläggning vid roten.
- När flegmonös - tungan är våt och helt vit.
- I gangrenös form är barnets tunga torr och vit med plack.
Symtom på blindtarmsinflammation under graviditet
Inflammation i ett rudimentiellt organ är den vanligaste abdominalkirurgiska patologin hos gravida kvinnor. Sjukdomen uppstår inte bara under graviditeten utan även under förlossningen eller omedelbart efter dem.
Manifestationen av blindtarmsinflammation hos flickor i position varierar beroende på trimestern. Symtom i första trimestern är desamma som utanför graviditetsperioden. Det finns en skarp plötslig smärta i höftbensregionen till höger. fysiskt lidande kanvara intermittent eller permanent. Det finns illamående, diarré eller förstoppning, uppblåsthet, magmuskelspasmer. En kvinna som redan vet om sin graviditet kan förväxla sådana symtom med manifestationer av toxicos. Denna missuppfattning orsakar ett sent besök hos läkaren och slutar som ett resultat i spontan abort.
I trimester II och III upplever kvinnor med blindtarmsinflammation svår suddig smärta i den främre bukväggen. Det finns en ökning av temperaturen, frekventa kräkningar.
Inflammation utvecklas sällan under förlossningen. Men om det händer är det ganska svårt att känna igen det. Sammandragningar överröstar typiska symtom (smärta). Palpation av högra halvan av buken hjälper till att känna igen patologin: en kvinna upplever svår smärta när den trycks och strålar ut till benet.
Hur man känner igen blindtarmsinflammation hemma
Inflammation i blindtarmens bihang är en snabbt progressiv sjukdom. Försening i att söka medicinsk hjälp kan leda till komplikationer. Hos gravida kvinnor kommer tidig erkännande att minska risken för missfall, i resten - bildandet av diffus bukhinneinflammation. Det finns flera sätt att fastställa blindtarmsinflammation själv:
- Taktilt. En person med tecken på blindtarmsinflammation läggs på ryggen. Magen ska vara avslappnad, du kan göra 2-3 långsamma djupa utandningar. En varm handflata placeras försiktigt på det drabbade området. Sedan dras handen kraftigt tillbaka. Om smärtan har ökat märkbart har personen troligen inflammation i blindtarmen.
- Provocerande sätt. Patienten ska fås att skratta eller uppmanas att skrika högt, hosta. Du kan också trycka på det område där du känner mest smärta. Om smärtan, med dessa åtgärder, har blivit mer uttalad och akut, har personen troligen blindtarmsinflammation.
- Patienten måste ligga på höger sida och böja på knäna. I denna position måste han vara inom fem minuter. Sedan ska patienten rulla över på vänster sida och sträcka ut benen helt. Det är nödvändigt att fråga hur personen mådde under denna tid. Om han säger att smärtan avtog när han låg på höger sida, och när han vände sig, förstärktes den ännu mer, är detta en bekräftelse på blindtarmsinflammation.
Vad ska man göra om symtomen tyder på blindtarmsinflammation?
Inflammation i blindtarmens bihang är en ganska vanlig patologi. Det kan förekomma hos män och kvinnor i alla åldrar. Huvudsymptomet på sjukdomen är smärta. Med smärtsamma förnimmelser i navelregionen till höger bör du inte slösa tid och ta reda på var och hur blindtarmsinflammation gör ont. Ta heller inte smärtstillande medel. Du måste ringa det ambulerande medicinska teamet. Endast en läkare kan ställa en korrekt diagnos och ge adekvat behandling.
Vilka sjukdomar har blindtarmsinflammation liknande symtom
Blindtarmsinflammation är en inflammatorisk process som utvecklas i ett begränsat utrymme i närheten av många inre organ. Patologiska manifestationer förväxlas ofta med tecken på inflammation i andra organ.
Differentialdiagnosär att jämföra de kliniska symtomen på blindtarmsinflammation med liknande manifestationer av andra sjukdomar:
- Magsår. Huvudtecken: svår smärta i olika delar av buken, kräkningar som ger lindring, uppblåsthet, tyngd i buken.
- Akut kolecystit åtföljs av svår akut smärta i höger hypokondrium, illamående, feber.
- Ileus eller tarmobstruktion. Sjukdomen kännetecknas av outhärdlig långvarig buksmärta, avföringsretention.
- Akut pankreatit - epigastrisk smärta. Sant, till skillnad från blindtarmsinflammation ökar smärtan i ryggläge.
- Enterokolit åtföljs av smärtsamma förnimmelser i buken, förvärrade av spänningar i magmusklerna (skratt, fysisk aktivitet) och avföringsstörning.
- Hos gravida kvinnor bör blindtarmsinflammation skiljas från patologier i mag-tarmkanalen, inflammation i äggstockarna.
- Ektopisk graviditet. Patologin kännetecknas av skärande smärta vid platsen för äggledaren, hög temperatur.
Blindtarmsinflammation
Vid de första manifestationerna av blindtarmsinflammation bör du söka medicinsk hjälp så snart som möjligt. Att vidta åtgärder i tid kan ofta hjälpa till att undvika operation.
Även om ingen är immun mot utvecklingen av inflammation, är det möjligt att minska risken för blindtarmsinflammation. För att göra detta måste du följa vissa rekommendationer:
- tänk på din diet. Ät mindre skräpmat och mer fiberrik, grönsaker, frukt;
- konsumera mer juice, vatten, te (bättregrönt);
- övervaka stolen: regelbundenhet, konsekvens;
- vid en infektionssjukdom, kontakta en läkare och inte självmedicinera. Utför terapin i strikt enlighet med läkarens rekommendationer;
- undvik fetma;
- under stillasittande arbete, gör övningar som förbättrar blodcirkulationen i buken.
Självklart ska du uppsöka läkare för att inte starta sjukdomen.
