Omskärelse är processen att ta bort huden som täcker spetsen av penis genom kirurgi. Ingreppet är ganska vanligt för nyfödda pojkar i vissa delar av världen, och det utförs även på vuxna män. För vissa familjer är omskärelse en religiös ritual. Kirurgi kan också vara en familjetradition eller en förebyggande medicinsk åtgärd. Men för vissa människor verkar det onödigt eller vanprydande. Så vad är det och varför omskär många förhuden?
Reasons
Omskärelse är en religiös eller kulturell ritual för många judiska och islamiska familjer, såväl som vissa aboriginska stammar i Afrika och Australien. Pojkar föds med en huva av hud som täcker huvudet på penis. Vid omskärelse avlägsnas förhuden kirurgiskt, vilket exponerar änden.
Behovet av omskärelse uppstår när huven på huden sitter för hårt. I det här fallet hjälper operationen till att fördröja den.tillbaka. I andra fall (särskilt utövas i delar av Afrika) utförs omskärelse av förhuden på män och pojkar för att minska risken för att få ett antal sexuellt överförbara infektioner.
Vem behöver det?
Inget behov av omskärelse hos friska nyfödda. Vissa familjer förblir dock trogna denna procedur av ett antal skäl. Andra skäl till detta förfarande:
- personligt val;
- estetisk bakgrund;
- ett försök att minska risken för vissa infektioner.
Omskärelse hos äldre barn och vuxna kan också göras av samma skäl. Dessutom kan vuxna barn eller män kräva omskärelse för att behandla vissa tillstånd, inklusive:
- balanopostit (inflammation i spetsen och förhuden på penis);
- phimosis (oförmåga att dra tillbaka förhuden);
- parafimos (uppstår när förhuden tas bort och kan inte återställas till sin ursprungliga position).
Kulturell bakgrund
En av de vanligaste orsakerna till omskärelse är religiös tradition. Således kräver judendomens och islams lagar att nyfödda pojkar ska omskäras.
I judendomen utförs riten vanligtvis som en del av en religiös ceremoni hemma eller i synagogan av en mohel. Mohel får religiös och kirurgisk utbildning för att utföra rituell omskärelse. Ingreppet utförs nästan alltid när pojken når 8livets dagar. Det kan dock också utföras på sjukhus.
I islamisk kultur kallas rituell omskärelse khitan. I vissa delar av den islamiska världen utförs proceduren som en del av en religiös ceremoni. I andra delar görs det på sjukhuset. Så i de flesta islamiska länder utförs chitan i spädbarnsåldern, men omskärelse kan också göras när en pojke går in i puberteten.
Pros
Så, rekommenderar läkare denna operation? Låt oss ta en titt på de viktigaste fördelarna med förhudsomskärelse.
- Förenkla personlig hygien. Omskärelse gör det lättare att tvätta penis. Men pojkar med oomskuren förhud kan också läras att tvätta sin förhud regelbundet för att undvika ansamling av bakterier.
- Minska risken för urinvägsinfektioner. Således är omskurna barn mindre benägna att få en infektion (UTI), särskilt under deras första levnadsår. Det är värt att komma ihåg att överföring av allvarliga infektioner tidigt i livet kan leda till problem med njurarnas funktion. Risken för urinvägsinfektioner hos vuxna män är låg, och de är vanligare hos nyfödda och små barn. Oomskurna män får dock diagnosen UVI ungefär 10 gånger oftare än omskurna män. Men även med denna höga risknivå lider mindre än 1 % av de oomskurna människorna av dem.
- Efter omskärelse av förhuden minskar risken för att få infektioner som överförs vid sexuell kontakt. Oomskurna män är i riskzonen: det är mycket lättare för dem att drabbas av denna typ av sjukdom. Säkra sexuella metoder är dock fortfarande en viktig faktor för män med och utan omskärelse.
- Minskar risken för peniscancer. Även om det är ett ganska sällsynt tillstånd är det vanligast hos oomskurna män. Dessutom drabbar livmoderhalscancer oftast kvinnor vars sexpartner är oomskurna.
Men läkare säger att med korrekt vård av penis är riskerna ovan inte hemska.
Skäl till att inte låta sig omskäras
För vissa personer kan denna procedur inte utföras. Till exempel om ett barn har vissa störningar i blodets koagulering. Dessutom kanske det inte är lämpligt för för tidigt födda barn som fortfarande behöver läkarvård. I de flesta fall utförs inte heller omskärelse på spädbarn som föds med anomalier i penis.
Det är viktigt att förstå att omskärelse inte påverkar fertiliteten och inte heller ökar eller minskar den sexuella njutningen för både män och deras partners.
Risks
Medan omskärelse har vissa medicinska fördelar, medför den också potentiella risker, precis som alla andra kirurgiska ingrepp. Dessa risker är små, men innan man bestämmer sig för att operera sig är det viktigt att vara bekant med alla möjliga fördelar och risker. Så enligt statistik uppstår komplikationer hos nyfödda efter omskärelse i 0,2-2 % av fallen.
Vanligastekomplikationer i samband med omskärelse är blödning och lokal infektion. Möjliga biverkningar i samband med anestesi. Ibland leder det till utveckling av förhudsproblem. Till exempel:
- det kan vara för kort eller för långt;
- förhuden kanske inte läker ordentligt;
- dess rester kan fästa igen i slutet av penis, vilket kräver mindre operation.
Vanligtvis, före proceduren, förklarar läkaren alla risker och fördelar med ingreppet. Oavsett om du planerar att utföra det på ditt barn eller dig själv måste du ge ett skriftligt samtycke till operationen.
Omskärelse av förhuden: expertrecensioner
Fördelarna med proceduren överväger riskerna. Läkare erkänner fördelarna med operation, men anser inte att alla ovanstående skäl är starka nog att rekommendera omskärelse till alla spädbarn och män.
Istället bör föräldrar själva bestämma om deras barn behöver denna procedur. Före operationen måste du också noggrant läsa all medicinsk information, samt väga för- och nackdelar i samband med dina religiösa, etiska och kulturella övertygelser och sedvänjor.
Studier gjorda av forskare från Afrika har visat att omskärelse minskar risken för HIV-infektion med 40-60 % hos män. Det finns också bevis för att det minskar risken för infektion med papillom och vissa stammar av genital herpes.
Omskärelse hjälper till att förhindra överföring av vissa sexuellt överförbara sjukdomar, eftersom området under förhuden anses vara en slags "fälla" för patogener. Dessutom innehåller själva förhuden fler hudceller, vilket gör det lättare för hiv att komma in i kroppen.
Barnomskärelseförfarande
Nyföddoperation utförs ofta på sjukhus, vanligtvis inom 10 dagar efter födseln.
När det gäller nyfödda, läggs pojkarna på rygg och håller i armar och ben. Efter att penis och det omgivande området har rengjorts injiceras ett bedövningsmedel i basen av penis, eller så appliceras det direkt på penis i form av en kräm. En speciell klämma eller plastring fästs på penis och förhuden tas bort.
Därefter täcks penisen med en salva, till exempel ett aktuellt antibiotikum, och lindas tätt med gasväv. Proceduren tar vanligtvis cirka 10 minuter.
För vuxna
Omskärelse för pojkar liknar proceduren för vuxna män. Men i de flesta fall utförs proceduren under narkos. Återhämtningstiden tar också längre tid, och risken för komplikationer ökar. I den moderna världen utövas även laseromskärelse av förhuden.
Hur man återhämtar sig
Återhämtning efter omskärelse tar vanligtvis 7 till 10 dagar. Det är ganska norm alt att spetsen av penis gör ont och att penis ser röd, svullen eller blåmärken ut. Även på hansen liten mängd gul vätska kan komma ut i slutet.
Hur man bryr sig
Om barnet fortsätter att vara kinkigt, efter att bedövningen har tagit slut, försök att hålla honom försiktigt och undvika tryck på penis. Kom ihåg att tvätta din penis även under läkningsperioden.
Därför måste nyfödda byta bandage vid varje blöjbyte och applicera vaselinsalva på spetsen av penis så att den inte fastnar på den. Byt ditt barns blöja regelbundet och se till att den inte stramar. Om en plastring fästs på penis istället för ett bandage, kommer den att lossna av sig själv inom en vecka. När penis är läkt, tvätta den med tvål och vatten medan du badar.
Problem efter omskärelse
Naturligtvis, precis som alla andra kirurgiska ingrepp, har proceduren en allvarlig inverkan på kroppens funktion. Det är därför det är värt att notera vikten av behovet av att konsultera en läkare om följande komplikationer observeras efter operationen:
- normal urinering återupptas inte inom 12 timmar efter omskärelse;
- det blöder kraftigt;
- en obehaglig lukt kommer från spetsen av penis;
- Plastringen sitter kvar två veckor efter omskärelsen.
Var försiktig och uppmärksam! Uppkomsten av någon av ovanstående komplikationer bör vara en signal att besöka din läkare.
Sammanfattning
Omskärelse är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort det extremakött, huden som täcker spetsen av penis. Möjliga fördelar inkluderar: lägre risk för urinvägsinfektioner, peniscancer och sexuellt överförbara sjukdomar.
Det finns en låg risk för blödning eller infektion. Barnet kan också känna lite smärta. Föräldrar bör fatta ett beslut baserat på fördelarna och riskerna, såväl som sina egna religiösa, kulturella och andra personliga övertygelser.
