I artikeln kommer vi att överväga de första tecknen på gonorré. Vad är denna patologi?
Gonorré är en av de vanligaste infektionssjukdomarna sexuellt överförbara, som orsakas av gonokocker. Det överförs som regel sexuellt. Med gonorré påverkas slemhinnorna i det genitourinära systemet, men ibland påverkas slemhinnorna i ändtarmen, munhålan och nasofarynxen. Hudintegument i förekomsten av denna patologi påverkas mycket sällan. Tecken på gonorré är viktiga att känna igen i tid.
I dag anses denna patologi vara ett mycket allvarligt soci alt problem, eftersom ett stort antal människor i arbetsför ålder är infekterade med den. Gonorré förekommer i alla åldersgrupper, men ungdomar, tonåringar och ungdomar under 30 år löper störst risk för infektion. Bland ungdomar är sjukdomen vanligast bland flickor, medan den bland vuxna är vanligare hos män.
Uppseendet på de första tecknengonorré hos män och kvinnor kan bidra till:
- Ökning av befolkningen i riskzonen.
- Sociala katastrofer förknippade med försämring av sanitära och hygieniska miljöförhållanden.
- Promiskuöst sex.
- Alkohol- och drogmissbruk.
- Prostitution.
Tecken på gonorré kommer att diskuteras nedan.
Pathogen
Det orsakande medlet för denna patologi är Neisseria gonorrhea eller gonococcus. Cellväggarna hos denna mikrob består av tre lager. I det yttre lagret finns speciella processer som hjälper infektionen att spridas. Efter penetrering i människokroppen är mikroorganismen med hjälp av dessa processer fast fäst vid epitelcellerna. Sedan penetrerar gonokockerna genom de intercellulära utrymmena, vilket leder till aktivering av immunförsvaret och utveckling av inflammatoriska processer.
Immunförsvarsceller (neutrofiler) med blodflödet är relaterade till platsen för införandet av gonokocker och börjar aktivt förstöra patogener. Men de gonokocker som absorberas av dem dör som regel inte och kan fortsätta att föröka sig och utveckla en inflammatorisk process. De purulenta massorna som bildas som ett resultat av denna process är ett stort antal döda celler, inuti vilka infektiösa gonokocker finns. Pus ansamlas på ytorna av de drabbade slemhinnorna och kan släppas ut från urogenitala kanalerna. När sjukdomen fortskrider sprids gonorrépatogener till nya områdenslemhinnor, som påverkar alla nya organ och leder till olika komplikationer av denna sjukdom. Tecken på gonorré hos män och kvinnor blir då ännu starkare.
Dessutom kan gonokocker tränga in i lymfkärlen och spridas med lymfflödet till avlägsna organ. Mycket sällan, men dessa mikrober kan tränga in i blodet, vilket leder till utvecklingen av en mängd olika purulenta komplikationer.
Det bör noteras att gonokocker har en mycket hög resistens och, under påverkan av vissa faktorer, kan de förvandlas till L-former som inte kan föröka sig. De kan dock överleva under de mest ogynnsamma förhållanden under lång tid och sedan återaktiveras.
De dör när vätskorna som de utsöndrades med från kroppen torkar ut, och vid uppvärmning till 40-50 grader dör gonokocker nästan omedelbart, precis som när de hamnar i en tvål- eller koks altlösning. Dessutom är gonokocker mycket känsliga för huvuddelen av antibakteriella medel och antiseptika.
Metoder för att få gonorré
Infektionskällan med gonokocker är som regel en sjuk person som ofta inte vet att han är bärare av denna infektion, eftersom denna sjukdom kan uppstå i latent form. Följande sätt att överföra sjukdomar är kända:
- Tecken på gonorré hos kvinnor uppträder ofta efter oskyddat sex. Detta är den vanligaste infektionsvägen, där patogener passerar till en frisk person. Däremot sexuelltNärhet till bäraren av infektionen kan inte alltid leda till utvecklingen av sjukdomen. Efter en enstaka kontakt blir en man sjuk i cirka 20 % av fallen, medan en kvinna efter kontakt med en smittad man blir sjuk i 80 % av fallen. Denna skillnad beror på den anatomiska strukturen hos urinröret hos kvinnor och män, som hos kvinnor är bredare och kortare, vilket bidrar till snabb penetration av infektion.
- Kontakthushållsöverföring av gonokocker. Infektionen kan komma in i kroppen genom hushållsartiklar - handdukar, sängkläder, tvättlappar, linne, etc. Denna spridningsväg för patogenen är mycket sällsynt - i cirka 1 % av fallen, på grund av gonokockinfektionens låga motståndskraft mot miljöförhållanden.
- Vertikal bana. Denna metod för överföring av gonococcus kännetecknas av infektion av fostret under passage genom födelsekanalen. I det här fallet kan patogener påverka slemhinnorna i ögonen, munnen och barnets könsorgan. Alla känner inte till tecknen på gonorré.
Inkubationstid för gonorré
Denna period är en tidsperiod som börjar vid ögonblicket för penetration av infektionsmedel i kroppen tills de första kliniska tecknen på patologi uppträder. Inkubationsperioden efter infektion med gonokocker varar från 10 timmar till flera veckor, vilket beror på vissa egenskaper hos patogenen och aktiviteten hos immuniteten hos en viss patient. I genomsnitt uppträder symtom hos män efter 4-5 dagar, de första tecknen på gonorré hos kvinnor uppträder efter 7-10 dagarefter kontakt. En längre inkubationstid observeras hos äldre och hos personer med svagt immunförsvar. Den kortaste - med en hög dos av patogenen som erhålls genom kontakt. Frekvent byte av partner anses vara en av de viktigaste faktorerna för spridningen av gonokocker.
Tecken på gonorré hos kvinnor visas nedan.
Sjukdomstyper
I medicinsk praxis är det vanligt att klassificera denna sjukdom beroende på inkubationsperioden, sjukdomens utvecklingshastighet och svårighetsgraden av dess kliniska manifestationer. Det är mycket viktigt att exakt bestämma formen av gonorré, eftersom diagnosen och behandlingstaktiken beror på den.
I enlighet med ovanstående, allokera:
- fresh;
- kronisk;
- dold (latent) gonorré.
Tecken på gonorré i alla stadier är olika.
Symtom och huvudtecken på sjukdomen
Vilka är tecknen på gonorré hos män:
- Akut uretrit.
- Smärta och klåda i urinröret, oftast på morgonen.
- Smärta under utlösning.
- Utsläpp från urinröret. Som regel kännetecknas de av purulent innehåll med en tjock konsistens av gul eller grönaktig färg, med en obehaglig lukt. De visas också oftast på morgonen.
- Isolering av blod från urinröret. De är mindre och är förknippade med skador på urinrörets slemhinna.
- Hemospermi, vilket är uppkomsten av en liten mängd blod i sperman.
- Nedsatt urinering.
- Ökning i temperatur. Temperaturmed gonorré kan det vara norm alt, men utvecklingen av akut uretrit åtföljs ofta av att den ökar till 38 grader. När purulent går med i den inflammatoriska processen kan temperaturen till och med stiga till 40 grader. Dessa är de viktigaste symptomen och tecknen på gonorré hos män.
Kvinnor är ofta asymtomatiska, med endast cirka 15 % av patienterna som söker läkarvård.
Symtom på sjukdomen hos kvinnor:
- Riklig purulent eller mukopurulent flytning från urinröret, värre på morgonen efter sömn.
- Inflammatoriska förändringar i slidans vestibul i form av rodnad, svullnad och ömhet i slemhinnan.
- Klåda och sveda i urinröret, som i regel ökar i början av urineringen eller vid samlag.
- Temperaturen stiger till 38 grader.
När visar kvinnor tecken på gonorré?
Det bör noteras att sjukdomens asymtomatiska förlopp inte minskar sannolikheten för alla möjliga komplikationer. Hudskador orsakade av gonokocker är mycket sällsynta. Detta beror på det faktum att för uppkomsten av sjukdomen måste patogenen komma på huden i ett aktivt tillstånd, och gonokocker dör som regel mycket snabbt i miljön. Om infektion ändå uppstår tränger infektionen in genom skador på huden och orsakar utveckling av inflammatoriska reaktioner på platsen för patogenen. Detta manifesteras av bildandet av små sår medhyperemiska kanter. Liknande defekter finns i frenulum på penis och i blygdregionen och på insidan av låren.
Metoder för att diagnostisera sjukdomen
Gonorré är ganska lätt att diagnostisera. För att göra detta är det tillräckligt att fråga patienten i detalj om perioden för uppkomsten av symtom. Om man misstänker gonorré ska patienten och hans sexpartner undersökas och klara en serie laboratorietester.
Diagnos av denna sjukdom inkluderar:
- Smeta mot gonorré.
- Metoder för att provocera gonorré.
- sådd.
- Polymeras-kedjereaktion.
- Instrumentella metoder.
Tecken på gonorré (bilden finns i öppna källor) kan endast kännas igen av en kompetent specialist.
Utstryk mot gonorré
Denna diagnostiska metod anses vara det mest tillförlitliga sättet att upptäcka gonokockinfektion. Kärnan i en sådan studie är att ett biomaterial tas från patienten, som förmodligen innehåller gonokocker. De kan vara flytningar från slidan, urinröret, ändtarmen, plack från nasofarynxslemhinnan etc. Det resulterande materialet överförs till ett speciellt glas och färgas med ett speciellt färgämne som tränger in i strukturerna hos smittämnen och färgar dem, som ett resultat av som de lätt upptäcks under ett mikroskop. Denna metod är endast effektiv i närvaro av en akut form av gonorré, när patogenen frigörs från urinröret tillsammans med pus. I den kroniska formen av sjukdomen, isolera gonokocker med hjälp avkonventionella utstryk är inte alltid möjliga. De första tecknen på gonorré på bilden kan inte ses.
Gonorréprovokationsmetod
En liknande metod används i de fall det inte varit möjligt att identifiera gonokocker med hjälp av bakterioskopiska studier. Kärnan i den provokativa metoden är att den hjälper till att stimulera frisättningen av gonokocker, som ett resultat av vilket sannolikheten för att bestämma närvaron av en infektion under den efterföljande provtagningen av biomaterialet ökar avsevärt. Kärnan i en sådan provokation är att patienten injiceras intramuskulärt med ett inaktiverat gonokockvaccin, som innehåller inaktiva gonokocker i vilka antikroppar har bevarats. Dessa celler stimulerar immunsystemet och bidrar till den aktiva absorptionen av gonokocker av neutrofiler och deras utsöndring med pus.
så mot gonorré
En bakteriologisk studie av detta slag ingår i listan över obligatoriska tester för misstänkt gonokockinfektion. Kärnan i en sådan studie är att biomaterialet överförs till ett speciellt näringsmedium på vilket gonokocken växer bäst. Med sådan sådd börjar även en liten mängd smittämnen aktivt föröka sig, vilket resulterar i bildandet av gonokockkolonier på ett näringsmedium. Denna diagnostiska metod låter dig bekräfta diagnosen, samt bestämma typen av patogen för att fastställa antibakteriella medel som denna art är mest känslig för.
Instrumentella metoder för att fastställa gonokockinfektion
Sådana tekniker inkluderar:
- Ureteroskopi.
- kolposkopi.
- Cervikoskopi.
Konsekvenser av gonorré
Trots att denna infektionssjukdom inte är särskilt farlig för människokroppen, kan den, om den lämnas obehandlad, orsaka ett antal obehagliga konsekvenser, som kommer att vara mycket svårare att bota. Följderna av gonorré inkluderar:
- Nederlaget för de kvinnliga organen, vilket bidrar till utvecklingen av infertilitet.
- Ektopisk graviditet.
- Ökad risk för AIDS.
- Kronisk uretrit.
- Smärta i bäckenområdet.
- Smärta under samlag.
- Gravida kvinnor är ibland mer benägna att få missfall.
- Risk för att utveckla maligna tumörer.
- Prostatit och impotens.
- Sjukdomar i andra organ - hjärta, lever, njurar (när gonokocker sprider sig genom blodet).
Gonorrébehandling
Denna infektionssjukdom är mycket lätt att behandla även i fall av allvarlig sjukdom. Läkare uppmanar att inte försöka bota denna sjukdom på egen hand, eftersom sådana åtgärder ofta är fyllda med övergången av infektionen till en kronisk form. Det bör noteras att när gonokocker upptäcks behandlas alla sexpartners som har haft kontakt med patienten i två månader.
Behandling av denna patologi innebär användning av antibakteriella läkemedel. På senare år har gonokockinfektion förvärvatresistens mot antibakteriella medel från penicillinserien, och i detta avseende ordineras patienter för närvarande andra grupper av sådana läkemedel. Vid akut gonorré är det tillräckligt att använda etiotropisk terapi, som påverkar orsaken till sjukdomen, och med utvecklingen av en kronisk, latent form av gonorré, ordineras patienter komplex terapi efter att ha bestämt infektionsmedlets känslighet för antibiotika.
I blandade former av sjukdomen kan huvudbehandlingen kombineras med immunterapi och lokala ingrepp.
Vi tittade på de första tecknen på gonorré och lärde oss allt du behöver för att känna igen förekomsten av denna sjukdom.
