Dessa strukturer är stabila och elastiska, så deras skador i modern medicinsk praxis är extremt sällsynta. Men många människor står inför ett sådant problem som hypertrofi av de gula ligamenten. Det är värt att säga att förtjockningen av strukturerna oftast inte är farlig. Å andra sidan, i vissa fall (särskilt när det gäller snabbt progressiv undernäring), kan patologi skada nervrötterna och komprimera ryggmärgen.
Det är därför många människor är intresserade av mer information. Varför uppstår förtjockning av de gula ligamenten? Vilka är symptomen att hålla utkik efter? Vilken typ av terapi kan behövas? Det är användbart att läsa svaren på dessa frågor.
Vad är det gula ligamentet i ryggraden?
Först och främst är det värt att reda ut den allmänna informationen. Gula ligament (på latin - ligamentum flava) är bindvävsstrukturer som förbinder bågarna hos intilliggande kotor. De är belägna längs hela ryggradens längd, med början från basen av skallen (det enda undantaget är atlasen och den axiella kotan) och slutar med bäckenregionen. Förresten, det är i ländryggshotellet i ligamentetden tjockaste.
Dessa strukturer anses vara de mest hållbara, spänstiga, starka och elastiska. Ligament består av gulaktig fibrös elastisk vävnad. Det är också värt att notera att det innehåller en enorm mängd elastiska fibrer: sträcker sig, de kan bli fyra gånger längre. Ligament ger stöd och stabilitet till ryggraden, mellankotskivorna och musklerna samtidigt som de skyddar ryggmärgen och nervrötter från tryck.
Huvudorsaker till hypertrofi
Tyvärr går det inte i alla fall att ta reda på varför det gula ligamentet tjocknar. Det har bevisats att hypertrofi (i en måttlig, icke-farlig grad) utvecklas med åldern, eftersom alla vävnader är involverade i kroppens åldrandeprocess.
Man tror också att förändringar i ligament ibland är resultatet av degenerativa eller inflammatoriska sjukdomar i rörelseapparaten. Riskfaktorer inkluderar hypotermi och allvarlig överhettning av kroppen. Ligamenthypertrofi förknippas ibland med trauma, inklusive sprickor och frakturer
Mekanismen för utvecklingen av sjukdomen
Som redan nämnts beror hypertrofi av strukturer som de gula ligamenten ofta på långvariga inflammatoriska och degenerativa processer. Till exempel inkluderar riskfaktorer osteokondros och spondylartros. Skador kan också leda till en förändring i ligament. Varför händer detta?
Svaret är faktiskt väldigt enkelt. Degeneration eller skada leder till en kränkning av integriteten hos kotorna eller lederna mellan kotbågarna. Av denna anledning ringerbli mobil, vilket leder till aktivering av skyddsmekanismer. Ledbanden tjocknar och ökar i storlek och försöker på så sätt kompensera för ryggradens instabilitet.
På grund av hypertrofi är fixeringen av kotorna definitivt förbättrad. Ändå minskar elasticiteten i själva ligamenten, vilket ofta leder till kompression av nervrötterna eller ryggmärgen. Förträngningen av ryggradskanalen är redan kantad med farliga konsekvenser.
Symtom på måttlig gula ligamentförtjockning
Det är värt att notera att sådana förändringar i kroppen i de flesta fall är asymtomatiska. Måttlig hypertrofi anses inte vara farlig, eftersom den praktiskt taget inte påverkar funktionen hos elementen i muskuloskeletala systemet och nervsystemet.
Det snabbt växande ligamentum flavum kan dock leda till spinal stenos. I sådana fall är huvudsymptomet smärta i det drabbade området. Enligt statistiken för hypertrofi är ländligamenten mer mottagliga.
Vad är faran med uttalad hypertrofi?
I de flesta fall är ett hypertrofierat ligamentum flavum inte ett hot. Ändå förvärras detta fenomen ofta av andra patologier, särskilt osteokondros och andra degenerativa processer. Tillsammans kan dessa förändringar leda till spinal stenos, kompression av ryggmärgen och nervrötter.
I sådana fall klagar patienter ofta över skarpa smärtor som sträcker sig till den nedre delenlemmar och sätesmuskler. Det kan finnas en kränkning av rörligheten i benen, problem med att vrida kroppen. I svårare fall uppstår problem med urinering och avföring.
Diagnostiska åtgärder
Hypertrofi av en struktur som det gula ligamentet är ofta asymptomatisk. Den kliniska bilden är suddig, så laboratorie- och instrumentundersökningar behövs för att ställa en korrekt diagnos.
Som regel kan du på röntgen se förträngning av ryggradskanalen, kränkning av integriteten eller placeringen av kotorna. En mer exakt diagnostisk metod är magnetisk resonanstomografi. Denna procedur låter dig bedöma tillståndet för inte bara de gula ligamenten, utan även närliggande vävnader och strukturer.
I diagnosprocessen är det extremt viktigt att ta reda på exakt vad som orsakade hypertrofi och om det finns några samtidiga sjukdomar, i synnerhet osteokondros, bråck, förskjutning av mellankotskivor, etc.
Hypertrofierat ligamentum flavum: läkemedelsbehandling
Vad ska man göra om en patient har en liknande patologi? Måttlig hypertrofi utan tillhörande komplikationer anses inte vara farligt - i sådana fall rekommenderar läkare att endast följa de grundläggande principerna för en hälsosam livsstil, följa en diet, begränsa stress på ryggraden och inte ge upp fysisk aktivitet (du kan göra speciella typer av gymnastik eller simning).
Om patienter går till doktorn medklagomål av smärta, sedan efter diagnosen utarbetar specialisten en effektiv behandlingsregim. Mediciner, tyvärr, kan inte eliminera deformationen eller dess orsak. Men rätt medicin kan hjälpa till att hantera obehaget.
Patienter ordineras vanligtvis icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen eller diklofenak. Sådana läkemedel lindrar smärta och blockerar den fortsatta utvecklingen av den inflammatoriska processen. Förresten produceras de inte bara i form av tabletter, utan också i form av externa salvor, geler, lösningar för injektioner.
Svårt smärtsyndrom stoppas med hjälp av analgetika, i synnerhet "Baralgin" och "Analgin". I svårare fall används kortikosteroidläkemedel. Du kan snabbt lindra en smärtattack med hjälp av novokainblockad i området för den klämda nerven.
Ofta åtföljs en förändring i ryggradens struktur av muskelspasmer, som i sin tur orsakar svår smärta och begränsad rörlighet. Muskelavslappnande medel används för att lindra spasmer.
Andra terapier
Det gula ligamentet är en viktig komponent som säkerställer ryggradens integritet och rörlighet. Därför är det extremt viktigt att återställa ligamentens normala funktion och förhindra utveckling av stenos. En mängd olika behandlingar används för detta ändamål:
- fysioterapi, särskilt elektrofores och ultraljud, eliminerar svullnad och smärta, accelererar ämnesomsättningen;
- massage hjälper till att lindra spasmer, förbättra blodflödet och trofismvävnader, stärka den muskulära korsetten och därigenom avlasta ryggraden;
- manuell terapi utförs för att eliminera förskjutningen av de intervertebrala skivorna, lindra trycket från nervändarna (proceduren bör utföras av en erfaren specialist, hemma kan sådan behandling vara farlig);
- terapeutisk gymnastik, eftersom regelbundna, väl valda övningar hjälper till att stärka muskler och ligament.
Behandlingsplanen görs givetvis av den behandlande läkaren. I de flesta fall är prognosen för patienter gynnsam.
