Droger som främjar djup, långvarig sömn kallas sömntabletter. Deras vetenskapliga namn är hypnotika. Farmakologi särskiljer flera klasser av sådana läkemedel. Beroende på verkningsprincipen, farmakokinetiken, indikationer och kontraindikationer för intagning, skiljer sig också möjliga biverkningar och frekvensen av deras utveckling.
Av vilka orsaker utvecklas sömnproblem
Det finns en åsikt att sömnlöshet är oförmågan att somna, och detta tillstånd är vanligare för äldre människor. En sådan åsikt är felaktig. Sömnlöshet kännetecknas inte bara av oförmågan att falla i en djup sömn, utan också av frekventa uppvaknanden mitt i natten. Detta problem kan påverka en person i alla åldrar och alla kön. Att vakna tidigt (om den totala sömntiden är mindre än fem timmar) är en typ av sömnlöshet.
Enligtklassificering av hypnotika, inom farmakologi finns det två stora grupper av läkemedel: med och utan en narkotisk effekt. De är i sin tur indelade i andra undergrupper.
Sömntabletter och preparat tillverkas i olika former: tabletter, kapslar, siraper, ampuller med en lösning för injektion. Naturligtvis är piller mest populära bland patienter.
Vad orsakar sömnproblem:
- kronisk trötthet, konstant fysisk och psyko-emotionell överbelastning;
- nattskiftsarbete (läkare, polis, militär) stör sömnfasen och som ett resultat av detta lider människor i dessa yrken av kroniska sömnproblem;
- vissa endokrina störningar (sköldkörtelsjukdom);
- organisk hjärnskada;
- konsekvenser av huvudskador och hjärnskakning;
- nedsatt cirkulation i hjärnan;
- depressiva och ångestsyndrom;
- att ta psykofarmaka;
- premenstruellt syndrom hos kvinnor;
- hypokondri och tvångssyndrom;
- abstinenssyndrom hos beroende människor.
Vilken läkare skriver ut ett recept på hypnotika?
De flesta hypnotiska farmakologiska läkemedel kan inte köpas utan recept från en läkare, eftersom de finns på listan över potenta läkemedel. Var kan en vanlig person som lider av sömnproblem gå för att få ett sådant dokument?
FörFörst måste du ta en kupong för ett möte med en lokal terapeut. Beskriv ditt tillstånd för honom. Det är möjligt att terapeuten kommer att ge råd om läkemedlet och till och med skriva ut ett recept. I vissa fall, om symtomen som beskrivs av en sjuk person är ganska allvarliga, får han en remiss för konsultation med en neurolog eller psykiater. De kan skriva ut ett recept på kraftfulla hypnotika. Sömntabletter inom farmakologi skiljer sig åt: genom sin verkan klassificeras de som psykofarmaka. Ofta är deras möte förknippat med behovet av konstant övervakning av patientens tillstånd i IPA.
En neuropatolog ser som regel på distriktskliniken, men en psykiater konsulterar patienter i PND, som i de flesta städer ligger i en separat byggnad och för ett separat register över patienter som söker hjälp.
Icke-narkotiska hypnotika: klassificering
Farmakologi särskiljer många grupper av hypnotika. Var och en av dem har flera droger. Alla skiljer sig åt i verkningsmekanismerna på människokroppen.
Flera stora grupper av icke-narkotiska, det vill säga som inte orsakar fysiskt och psykiskt beroende, droger kan urskiljas:
- bensodiazepiner;
- nonbenzodiazepines;
- histaminreceptorblockerare;
- GABA (gamma-aminosmörsyra)-derivat.
Alla droger i dessa grupper har hypnotiska, ångestdämpande och lugnande effekter. Vissa av dem kan öka aptiten, andra är giftiga för levern. Om varje grupp av hypnotikakommer att beskrivas senare i artikeln.
Narkotiska hypnotika: applikationsfunktioner
Dessa droger är strikt receptbelagda, eftersom de kan orsaka fysiskt och psykiskt beroende. Om patienten hade svårt att somna utan dem, sedan ta sådana piller, sover han gott och länge. Men efter en månad utvecklas toleransen och den sjuke behöver en ökande dos av sömntabletter.
Farmakologi går gradvis bort från produktionen av sådana läkemedel, eftersom de ofta gör mer skada än nytta. Och ändå fortsätter stora läkemedelsföretag att producera narkotiska hypnotika i vinstsyfte.
Denna grupp av läkemedel kallas barbiturater. De har en stark hypnotisk effekt. Endast en person efter att ha tagit ett piller somnar inte med en hälsosam sömn, utan hamnar i en verklig koma som ett resultat av förlamning av nervsystemet.
Bensodiazepiner: verkningsprincip och läkemedelslista
Droger från denna grupp skrivs ut till patienter som lider av konstant ångest, sömnproblem, fobier. En gång gjorde bensodiazepinderivat ett genombrott inom neurologin. Vid behandling av ångest, panikattacker, neuroser, tvångssyndrom och nervösa tics kan nu inte en enda neurolog eller psykiater göra utan att skriva ut ett läkemedel från bensodiazepinserien till patienten. Dessa läkemedel är ett av de mest populära läkemedlen inom farmakologi.
Enligt klassificeringen av sömntabletter och beskrivning kan dudra slutsatsen att bensodiazepiner är läkemedel med en mer skonsam effekt på kroppen. Vid långvarig användning kan patienten dock uppleva fysiskt beroende och beroende. Verkningsprincipen är baserad på effekten på GABA-receptorer.
Bensodiazepiner rekommenderas inte för behandling av akuta psykotiska tillstånd, delirium tremens och patologisk förgiftning. De kan användas som ett sätt att normalisera sömnen vid abstinensbesvär.
Lista över populära och vanligt föreskrivna bensodiazepiner
Följande bensodiazepiner klassificeras som sömntabletter:
- "Gidazepam". Det har en mild lugnande effekt och antikonvulsiv effekt. På apotek släpps de strikt på recept. Frisättningsform - vita tabletter på 30 mg eller 50 mg. Hjälper inte bara att somna snabbt, utan lindrar också rädsla och känslor av irritabilitet, ångest.
- "Diazepam" har en hypnoserande effekt. En neurolog ordinerar en dos beroende på vilket läkemedel som kan ha både stimulerande och lugnande effekt.
- "Phenazepam" är ett kraftfullt sömnmedel. Släpps strikt enligt receptet. Släppform - tabletter. Den har även en kärlvidgande och muskelavslappnande effekt. Hjälper patienter i akuta psykotiska tillstånd.
- "Nitrazepam" är ett tablettläkemedel som effektivt bekämpar kramper och sömnlöshet. Tilldela psykiatriker och neurologer som ett sömnmedel. Säljes strikt enligt receptet. Påfelaktig dosering kan bidra till utvecklingen av rastlöshet och ha en toxisk effekt på nervceller.
Biverkningar av bensodiazepiner:
- under den första veckan av att ta från nervsystemet: dåsighet, svettning, trötthet, minskad motorisk aktivitet;
- från mag-tarmkanalen: förstoppning, minskad tarmmotilitet, uppblåsthet;
- från sidan av det kardiovaskulära systemet: blodtryckssänkning, pulsstörningar, takykardi, angina pectoris.
Histaminreceptorblockerare
Preparat med antihistaminaktivitet förebygger och eliminerar spasmer i glatt muskulatur, minskar kapillärväggens permeabilitet, har anti-ödemösa och antiinflammatoriska effekter. Vissa av dem har en uttalad lugnande effekt på det centrala nervsystemet, blockerar kolinerga receptorer av autonoma noder. Denna effekt tillåter användningen av dessa läkemedel som hypnotika. Deras farmakologi är väl studerad. Med rätt dosering orsakar de inte drogberoende.
Officiell medicin använder sällan dessa läkemedel för att eliminera sömnproblem. Oftare skrivs de ut till patienter med allergier av olika ursprung.
Sömnmedel som verkar genom att blockera histaminreceptorer:
- "Dimedrol". Släpps i form av tabletter och ampuller med en lösning för injektion. Inneharstark hypnotisk och lugnande effekt. De säljs inte utan recept.
- "Suprastin", "Tavegil" - används oftast för allergier. De har en uttalad hypnotisk effekt.
Möjliga biverkningar av histaminreceptorblockerare:
- toxiska effekter på levern och njurarna;
- minskning i klarhet i synen;
- huvudvärk;
- besvär;
- urtikaria, dermatit, eksem.
GABA-derivat
GABA (gamma-aminosmörsyra) är en organisk förening som påverkar de processer som sker i hjärnan och centrala nervsystemet. Det finns många hypnotiska läkemedel inom farmakologi som inte verkar på grund av ren GABA i kompositionen, utan dess derivat. Tack vare kombinationen med andra komponenter, till exempel med nikotinsyra i Picamilon, har farmaceuter uppnått inte bara en hypnotisk effekt, utan också en nootropic, som är mycket efterfrågad inom modern farmakologi.
Verkningsmekanismen för GABA-baserade hypnotika är enkel: syra är inte bara en hämmande signalsubstans, utan en mediator som ansvarar för att synkronisera stora grupper av nervceller på långsamma vågor. Detta gör det inte bara möjligt att normalisera sömnfaserna medan du tar läkemedlet, utan också att uppnå långsiktiga förbättringar även efter att du har stoppat läkemedlet.
Lista över GABA-läkemedel
Lista över de mest populära läkemedlen från gruppen sömntabletter - GABA-derivat:
- "Phenibut". Läkemedlet skapades ursprungligen som ett läkemedel för astronauter. Det säljs endast på recept. Det är en nootropic med en mild lugnande effekt. Beroende på dosering kan Phenibut också ha en stimulerande effekt på nervsystemet. Ger utmärkt effekt i perioden med abstinenssyndrom. Tilldela barn med försenad psykoverbal utveckling.
- "Piracetam". Säljes i form av dragéer. Det är en av de första syntetiserade nootropika med en lugnande, hypnotisk, lugnande effekt. Effekten av hypnotika (GABA-derivat) är tvetydig: med en ökning av dosen kan de provocera fram hyperaktivitet och sömnlöshet. Så med doseringen av "Piracetam" bör du vara försiktig. Det är värt att börja med de lägsta tillåtna doserna.
- "Pikamilon" är ett preparat av nikotinsyra med gamma-aminosmörsyra. Det har en mild lugnande och nootropisk effekt. Återställer ordningen och normaliserar längden på sömnfaserna. Förskrivs ofta till barn med psykisk ohälsa (RDA, hyperaktivitet, utvecklingsförsening) och vuxna med sömnlöshet, ångest, depressiva störningar, låg prestationsförmåga.
- "Baclofen". I Frankrike används det som drog mot alkoholism. I vårt land är detta botemedel föreskrivet för sömnproblem. Vid långvarig användning kan Baclofen orsaka psykiskt och fysiskt beroende, även om ingen av läkarna vanligtvis fokuserar på detta.
- "Aminalon" är en avde första hypnotiska läkemedlen bland GABA-derivat. Läkemedlet är fortfarande aktivt ordinerat inom neurologi. Det är en föregångare till tillväxthormon, har en generellt positiv och stärkande effekt på kroppen och nervsystemet, vilket stabiliserar varaktigheten av sömnfaserna. Hittills är "Aminalon" ett av de säkraste sömntabletterna med en lugnande effekt och ett minimum av biverkningar.
Barbiturater: verkningsprincip, biverkningar
Detta är en ganska stor grupp läkemedel inom farmakologi. Verkningsmekanismen för hypnotika baserade på barbitursyra är baserad på det faktum att deras aktiva ingredienser penetrerar neuroner (celler i nervsystemet) och har en deprimerande effekt på vissa receptorer, vilket blockerar deras arbete. Barbiturater har inte bara en hypnotisk effekt, de har också smärtstillande och antikonvulsiva effekter.
Barbiturater är potenta ämnen. I ett antal länder är de helt förbjudna från fri försäljning och likställs med droger.
I vårt land kan dessa läkemedel fortfarande köpas på apoteket. Till exempel innehåller den välkända Corvalol, som mormödrar älskar så mycket, fenobarbital, som är ett barbiturat. Det är honom som Corvalol har en stark lugnande effekt.
Personer som inte har läkarutbildning tror att Corvalol ger god sömn och sinnesro p.g.a.myntan den innehåller. Faktum är att denna effekt beror på ett barbiturat som kallas fenobarbital i kompositionen, vilket framkallar förlamning av nervsystemet.
Barbiturater skrevs ut under sovjetåren till patienter med psykiska störningar och hyperaktivitet samt sömnlöshet. Mycket ofta används de nu, men bara på sjukhus om bedövning är nödvändig.
Biverkningar av att ta barbitursyra-sömntabletter:
- oönskade myokardiella sammandragningar, som kan utlösa utvecklingen av hjärtsvikt;
- långsam respons på yttre stimuli;
- toxiska effekter på levern och njurarna;
- toxiska effekter på neuroner;
- tremor och benkramper;
- koma och död.
