Periodontitis är en av de vanligaste tandsjukdomarna. Lanseringen av den patologiska processen sker under påverkan av olika negativa faktorer. Sjukdomen kännetecknas av närvaron av en inflammatorisk process i tandköttet som omger tanden, mot vilken vävnadsförstöring inträffar. De flesta patienter ignorerar de första alarmerande symptomen och söker medicinsk hjälp när de befintliga tecknen avsevärt försämrar livskvaliteten. Samtidigt kan avancerad parodontit leda till fullständig förlust av tänder.
Utvecklingsmekanism
Patologi manifesterar sig gradvis och börjar med en inflammatorisk process i tandköttet, som blöder med någon mekanisk påverkan på dem. Med tiden blir tandhalsen blottad. Samtidigt förändras deras lutningsvinkel, i samband med vilket de blir extremt rörliga. Som ett resultat av den patologiska processen bildas en ficka mellan tandköttet och tanden, vilket fungerar som en gynnsam miljö för reproduktion.patogener.
Det finns 3 typer av parodontit:
- Spicy.
- Chronic.
- Nekrotizing.
Den första typen kännetecknas av ett snabbt förlopp, det vill säga den snabba förstörelsen av tänder och tandkött. Vid kronisk parodontit utvecklas den patologiska processen mycket långsamt, medan patienter upplever episoder av exacerbation, som ersätts av långa perioder av remission. Den nekrotiserande formen anses vara den mest allvarliga, den kännetecknas av döden av mjuka och dentala vävnader. Det förekommer som regel hos personer med allvarlig immunbrist.
Patogenes
Periodontitis är en sjukdom vars främsta orsak är plack, som hårdnar och bildar tandsten med tiden.
Utvecklingen av den patologiska processen kan ske under påverkan av följande provocerande faktorer:
- Rökning. Tobak hjälper till att bromsa reaktionshastigheten för kroppens försvar, och ökar därför risken för fastsättning till parodontiet (vävnader som omger och säkert fixerar tanden) i bakteriefloran. Också hos rökare tar regenereringsprocesser längre tid, vilket förvärrar sjukdomsförloppet. Dessutom bidrar ämnena i tobak, som reagerar med saliv, till att skapa en miljö som är gynnsam för patogeners liv.
- Underlåtenhet att följa hygienreglerna. Otillräckligt hög grad av rengöring av munhålan orsakar oftast parodontit. Plack över tidenhårdnar och förvandlas till sten.
- Äftligt anlag. Det är extremt sällsynt, men blir ändå orsaken till utvecklingen av sjukdomen. Riskgruppen inkluderar personer vars nära anhöriga lider av parodontit.
- Försämrad salivproduktion. Mot bakgrund av en minskning av sekretproduktionen förvärras processen att rengöra munhålan på ett naturligt sätt. Som ett resultat börjar plack och tandsten bildas. I de flesta fall störs salivproduktionen genom att ta antiinflammatoriska läkemedel och antidepressiva medel.
- Diabetes. Hos patienter med en liknande diagnos upptäcks sjukdomen mycket oftare. Svårigheten ligger i det faktum att med diabetes leder behandling av parodontit sällan till ett positivt resultat.
- Hormonell obalans. Oftast inträffar en sådan kränkning under graviditet, amning, klimakteriet, såväl som mot bakgrund av förloppet av vissa sjukdomar. Hormonell obalans bidrar till att försvaga kroppens försvar, vilket ökar risken för patologi. Till exempel, om en kvinna före graviditeten led av en inflammatorisk process i tandköttet, kan parodontit utvecklas under tiden för att föda ett barn.
- Obalanserad kost som leder till brist på vitamin B och C, samt kalcium. Det senare är viktigt för benen, utan det förstörs inte bara tänderna, utan hela rörelseapparaten lider. Vid brist på vitamin B och C minskar styrkan i bindväven, vilket ökar risken för att utveckla parodontit.
- Regelbunden konsumtion av mjuk mat. Tänder behöver ständigtsäkerställ belastningen, annars kränks processen för deras självrengöring. Dessutom är den provocerande faktorn vanan att tugga mat på ena sidan. I det här fallet är belastningen irrationellt fördelad.
Riskgruppen inkluderar även personer med malocklusion och/eller tandform.
Orsaker till utvecklingen av sjukdomen hos barn
Sjukdomen kan diagnostiseras för första gången under utbrott av mjölktänder. I det här fallet är det vanligt att tala om prepubertal parodontit. Hos barn är den främsta orsaken till sjukdomen dålig munhygien.
Dessutom är tillståndet för kroppens försvar av ingen liten betydelse. Mot bakgrund av deras försvagning ökar sannolikheten för att utveckla en inflammatorisk process, som gradvis förvandlas till en sjukdom.
Symptom
Periodontitis är en patologi, vars förlopp extremt sällan åtföljs av uppkomsten av smärtsamma förnimmelser.
I det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen uppträder tecken på gingivit:
- rodnad i tandköttet;
- puffiness;
- bleeding;
- lokal ökning av kroppstemperaturen.
Om du inte konsulterar en läkare i detta skede, är både mjuk- och benvävnad inblandad i den patologiska processen. Som ett resultat börjar tandköttet separeras från tänderna, på grund av vilket de senare ser längre ut och det bildas uttalade luckor mellan dem. Sjukdomens utveckling leder till ansamling av pus och dålig andedräkt. Patienter i detta skede klagar över en ihållande metallisk smak,dessutom startar processen med tandlossning.
Eftersom parodontit inte är smärtsamt är det första varningstecknet blödande tandkött. När det dyker upp ska du omedelbart kontakta din tandläkare. Brådskan beror på det faktum att processen i detta skede är reversibel, eftersom det parodontala ligamentet ännu inte är involverat i den inflammatoriska processen.
Utvecklingsstadier
Patologi kan vara både lokaliserad och generaliserad. I det första fallet inträffar den inflammatoriska processen i området av en eller flera tänder, i det andra - i nästan alla.
Dessutom finns det flera svårighetsgrader av parodontit:
- Lätt. Det kännetecknas av en lätt exponering av tanden. Djupet på parodontala fickan kan vara upp till 3,5 mm, det är lätt att visualisera under undersökningen av en läkare. Tänderna sitter kvar.
- Average. Parodontitisfickan har ett djup på 3,5-5 mm. Tändernas rötter i detta skede är halvexponerade. Dessutom noteras deras lätta rörlighet.
- Tungt. Parodontala fickans djup är mer än 5 mm. I det här fallet exponeras rötterna med mer än hälften. Markerad tandrörlighet noteras.
Att ignorera sjukdomen kan leda till en böld.
Konservativa behandlingar
Patologi kräver ett integrerat tillvägagångssätt. I ett tidigt skede av utvecklingen är det möjligt att bli av med sjukdomen medmed icke-kirurgiska metoder. Lämpligheten av deras utnämning bedöms av läkaren baserat på resultaten av diagnosen, som består i att undersöka patienten och analysera röntgenbilden av tänderna.
Schemat för konservativ behandling av parodontit består av följande punkter:
- Lokala rutiner.
- Sjukgymnastik.
Patienter söker i regel kvalificerad medicinsk vård i stadiet av en uttalad patologisk process. I sådana fall syftar behandlingen av parodontit till att förhindra processen att fördjupa befintliga tandköttsfickor och stoppa förstörelsen av mjuk- och benvävnader. Behandlingstiden fördröjs när patogener fästs.
Taktuella behandlingar för parodontit inkluderar följande:
- Munhygien. Denna procedur är en av de viktigaste. Processen att ta bort plack kan endast utföras av en tandläkare med hjälp av specialverktyg. Resultatet av professionell munhygien är rengöring av tänder från patogener som samlats på dem. Dessutom bromsas sjukdomens utveckling avsevärt ned.
- Behandling av parodontit med laser. Dess syfte är att desinficera munhålan, ta bort tandsten och eliminera det patologiska innehållet i parodontala fickor. Under behandlingen av parodontit med laser upplever patienten inte allvarliga obehag. Ingreppet utförs utan narkos och omedelbart efter det att det är klart kan patienten börja sina dagliga aktiviteter.
- Val av rätt tandborste och tandkräm. Tandläkare baseradom de individuella egenskaperna hos patientens hälsa, talar om reglerna för rengöring av munhålan. Därefter hjälper läkaren till med valet av tandkräm och borstar med optimal styvhet. Det är viktigt att förstå att korrekt utvalda personliga hygienprodukter endast har en symtomatisk effekt. Med hjälp av medicinpastor är det möjligt att eliminera svullnad av tandköttet och deras blödning, men själva sjukdomen försvinner inte.
- Behandling med antiinflammatoriska läkemedel. Efter noggrann rengöring av parodontala fickor är det nödvändigt att stoppa utvecklingen av sjukdomen och tillväxten av antalet patogena mikroorganismer. För närvarande finns det flera doseringsformer som skiljer sig åt i verkningsmekanismen och graden av effektivitet. Dessa inkluderar: salvor, krämer och geler. De senare är den modernaste doseringsformen. Fördelen med att använda geler är att de är perfekt fixerade på slemhinnan, och deras aktiva substanser tränger lätt genom det i fokus för patologi. Många läkemedel säljs på läkemedelsmarknaden, följande är erkända som de mest effektiva: Kamistad, Cholisal, Asepta, Metrogil Denta. Behandling av parodontit med salvor och krämer är tillåten, men behandlingens varaktighet ökar i detta fall. Detta beror på att dessa doseringsformer har en fet bas, genom vilken det är svårare för aktiva substanser att tränga in i tandköttet.
- Använder parodontala förband. Deras uppgift är att säkerställa en längre effekt av läkemedel som introduceras i inflammationshärden. Utan användning av gummiförband, effekten av att applicera geler,salvor och krämer hålls till ett minimum eftersom de tvättas ut mycket snabbt av saliv.
- Tar antibiotika. Med parodontit ordineras denna grupp av läkemedel mycket ofta. Innan läkaren rekommenderar detta eller det botemedlet till patienten, måste läkaren noggrant identifiera patogenen och skicka patienten för analys, vilket resulterar i att kroppens känslighet för olika aktiva substanser i läkemedlen kommer att fastställas. Antibiotika mot parodontit hjälper till att stoppa utvecklingen av sjukdomen och eliminera den inflammatoriska processen.
- Injektioner. För att minska svullnad i tandköttet kan läkaren ordinera injektioner. För parodontit används glukos eller väteperoxid. För att lindra inflammation utförs injektioner av hormonh altiga läkemedel. I de flesta fall tillgrips denna åtgärd under exacerbation av parodontit.
- Tar vitaminer. Behövs för att stärka kroppens försvar.
- Intag av enzymer. Som regel ordineras de om patienten lider av en allvarlig form av patologi. Enzymer främjar splittring av nekrosställen, vilket påskyndar läkningsprocessen.
Dessutom ordinerar specialisten läkemedel som hjälper till att eliminera grundorsaken till sjukdomen.
Efter huvudbehandlingen indikeras en uppsättning reparativa terapiprocedurer. Deras uppgift är att förbättra blodcirkulationen i de drabbade mjuka vävnaderna.
De mest effektiva metoderna är:
- Hydroterapi. Kärnan i metoden: läkaren sköljer munhålan med vatten som innehåller koldioxid och läkemedelmedel.
- Elektroterapi. Specialkuddar fuktas med en läkande lösning och appliceras på tandköttet. Sedan, genom elektroderna, flyter ström till dem.
- Vakuummassage. Det utförs med hjälp av specialutrustning. Massage hjälper till att normalisera blodcirkulationen och rengöra tänderna från plack.
- Lerbehandling. Applikationer är särskilt effektiva i kombination med hydro- och elektroterapi.
- Fonofores. Askorbinsyra tillförs det patologiska fokuset med hjälp av ultraljudsvågor, vilket har en positiv effekt på tandköttets tillstånd.
Om att ta mediciner mot parodontit inte har lett till ett positivt resultat, beslutar läkaren om det är lämpligt att använda invasiva tekniker.
Kirurgi
Indikationer för operativa manipulationer är följande villkor:
- konservativa metoders ineffektivitet;
- stort djup i parodontala fickor;
- tandrörlighet;
- malocclusion;
- uttalad tandköttsskada;
- medverkan i den patologiska processen av alveolära processer.
Det finns flera metoder för kirurgisk behandling av parodontit:
- Curettage. Efter preliminär anestesi tar läkaren bort placket som har bildats under tandköttet, rengör också tandroten från den och skrapar ut den patologiskt övervuxna mjukvävnaden. Det sista steget är suturering.
- Gingivektomi är enkelt. Kirurgen skär av tandköttet och tar bort den övervuxna vävnadenoch tandsten, varefter han applicerar ett sterilt förband på såret. Efter 2 dagar tas den bort.
- Radikal gingivektomi. Efter dissektion av tandköttet tar läkaren bort patologiskt förändrade vävnader (både dentala och mjuka). Sedan behandlar specialisten såret med mediciner och lägger på ett parodont alt bandage.
- Patchwork-operation. Indikeras med ett stort antal drabbade tänder. Läkaren gör djupa snitt i tandköttet (upp till benet), varefter han separerar och bearbetar mucoperiosteal fliken. Den exponerade delen av tandköttet skrapas bort. Därefter återförs den separerade vävnaden och fixeras med suturer.
- Hemisektion av tanden. Med hjälp av en separationsskiva delar läkaren den i 2 delar och tar bort en del av den drabbade roten. Enligt samma princip amputeras den.
- Gingival plastikkirurgi. Det utförs på olika sätt.
- Ortopedisk behandling.
Om det finns komplikationer (till exempel en abscess) schemaläggs patienten för akut operation. Under det kirurgiska ingreppet öppnas och dräneras inflammationsfokus.
Folkmetoder
Information om hur man behandlar parodontit hemma bör endast ges av en läkare. Användningen av alternativa metoder utesluter inte behovet av att söka kvalificerad medicinsk hjälp.
De mest effektiva recepten för att förbättra sjukdomsförloppet:
- Förbered gran- och havtornsoljor. Blanda komponenterna i lika stora proportioner. Linda om bandagetpekfinger, fukta i den resulterande blandningen. Massera de drabbade områdena i 10 minuter två gånger om dagen.
- Hacka ringblomma och lindblommor. Blanda komponenterna i lika stora proportioner, häll kokande vatten. Insistera 20 minuter. Sila och skölj munnen med den resulterande produkten minst 4 gånger om dagen.
- Hacka ekroten. Ta 1 tsk. betyder och häll 250 ml kallt vatten. Sätt behållaren i brand. Koka i 20 minuter. Efter kylning, sila och skölj munnen med den resulterande buljongen så ofta som möjligt.
Innan du använder det ena eller det andra receptet bör du konsultera en tandläkare. Detta beror på att vissa växter minskar effektiviteten hos läkemedel.
Förebyggande
Efter effektiv behandling av parodontit är det nödvändigt att följa vissa rekommendationer regelbundet, vilket gör att risken för återfall av sjukdomen minskar avsevärt.
Set förebyggande åtgärder består av följande poster:
- Skölj munnen med örtavkok.
- Applicera med jämna mellanrum på tandköttet med en antiinflammatorisk tandgel.
- Få regelbunden sjukgymnastik.
- Använd endast rätt tandborste, tandkräm och tandtråd för personen.
- Besök tandläkaren var sjätte månad för en rutinkontroll.
För att förhindra uppkomsten av parodontit måste vederbörlig uppmärksamhet ägnas åt hygienreglerna. rensningtänderna bör inte ta mindre än 2 minuter.
Avslutningsvis
Periodontitis är den vanligaste tandsjukdomen. Det kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i de mjuka vävnaderna, som så småningom separeras från tanden, som också kan förstöras. Patogena mikroorganismer ackumuleras och förökar sig i de bildade parodontala fickorna.
För närvarande kan sjukdomen elimineras med både konservativa och kirurgiska metoder. De förra används i ett tidigt skede i utvecklingen av patologi. Kirurgiskt ingrepp är oundvikligt med ett stort djup av parodontala fickor och förekomsten av komplikationer. Dessutom, för att förbättra sjukdomsförloppet, är det möjligt att använda alternativa metoder. Hur man behandlar parodontit hemma, det är bättre att kolla med din läkare.