Herpetisk stomatit är en infektionssjukdom som framkallas av herpesviruset. Förklaras av kontakt med enkla herpetiska virus. Oftast provoceras sjukdomen hos barn från ett till fem års ålder, men den förekommer även hos ungdomar och vuxna. Som regel är foci lokaliserade på slemhinnan i munhålan, läpparna. Eventuell röd kant på läpparna, rodnad i huden nära munnen. Sjukdomen kan vara mild, måttlig eller svår.
Hur märker man det?
Symtom på herpetisk stomatit inkluderar feber. Om sjukdomen är mild är febern subfebril, med en mer komplex variant är en ökning med upp till 40 grader möjlig. Patienten har berusning, uttryckt av letargi, aptitlöshet, sömnstörningar och störningar i mag-tarmkanalen.
Symtom på herpetisk stomatit som indikerar behovet av behandling är att lymfkörtlarna är större än norm alt. Detta område är smärtsamt. Som regel fixeras lymfkörtlarnas reaktion innan utslag uppträder på munslemhinnan.
Sjukdomsklinik
En bra uppfattning om den kliniska bilden ges av foton som publicerats i specialiserade medicinska referensböcker: herpetisk stomatit i katarralform åtföljs vanligtvis av erosion nära tandköttskanten. Många foci av erosiv skada är möjliga på slemhinnorna - ofta överstiger deras antal ett dussin. Former är vanligtvis runda eller ovala, diameter - från en millimeter till fem. Det är möjligt att slå samman områden, vilket leder till bildandet av ett stort skadefokus. Konturerna i detta fall är polycykliska. Som regel provocerar stomatit smärtsamma områden av kränkning av slemhinnornas integritet. Dessa områden är täckta med fibrinösa sekret, har en gulaktig nyans av grått och är konturerade i kanterna av en klarröd kant.
I portföljen av kliniker som arbetar med virussjukdomar kan du se bilder av herpetisk stomatit hos barn. När du studerar dem kan du se att patienten kännetecknas av många utslag i form av små blåsor på huden, på den röda kanten som omger erosionsfokus. Innehållet i blåsorna är ett genomskinligt ämne, det är möjligt att inkludera blod om patologin är allvarlig. När utslaget öppnar sig uppstår ett sår, med tiden bildas en skorpa på dess yta.
Förtydligande av diagnosen
Om du misstänker akut herpetisk stomatit bör du konsultera en läkare för att fastställa den exakta diagnosen och välja det optimala behandlingsprogrammet. Läkaren samlar in en medicinsk historia, klargör patientens allmänna egenskaper (först och främst ålder), studerar kliniskmanifestationer i munhålan. Från det område som drabbats av erosion tas skrapningar för cytologisk undersökning. Prover bör tas inom de första sju dagarna efter utbrottet. Om orsaken till sjukdomen är ett herpetiskt virus kommer den resulterande organiska vävnaden att innehålla flerkärniga jättecellformationer.
Histologisk undersökning av herpetisk stomatit kommer att visa sig som intraepiteliala håligheter och dystrofiska processer som fortskrider enligt ballongscenariot - de täcker det taggiga epitelcellslagret.
Vad ska man göra?
Hur man behandlar herpetisk stomatit, kommer läkaren att berätta när diagnosen är bekräftad. Läkaren kommer att välja den optimala medicineringskursen. Det inkluderar antivirala läkemedel om patienten bad om hjälp under den första veckan efter sjukdomsdebut. Populära alternativ är läkemedel Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. I tablettform används läkemedlen en tablett fem gånger dagligen. Programmets längd är fem dagar. I avsaknad av en reaktion är det nödvändigt att konsultera en läkare för att ersätta läkemedlet med ett mer effektivt för ett visst fall. Lokal applicering av antivirala medel i form av salvor, geler, applicering är möjlig.
Vid förhöjd temperatur ordineras patienten medel för att minska den och lindra smärta i de områden som skadats av viruset. Som regel innebär behandlingen av herpetisk stomatit användning av paracetamol, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Om patienten är ett barn rekommenderas detanvända suspensioner och sirap, tabletter visas för vuxna. Doseringen bestäms baserat på ålder och vikt, styrkan av manifestationer. Till exempel ordineras barn paracetamol 0,15 g tre gånger dagligen.
Vad mer hjälper?
Behandling av herpetisk stomatit innebär vanligtvis användning av antihistaminer. Sirap visas för barn, tabletter visas för vuxna. Populära namn är Tavegil, Claritin. Du kan använda "Suprastin" och "Fenkarol".
För att öka immunstatusen rekommenderas att använda Imudon. Detta är ett komplext antigent läkemedelskomplex, under påverkan av vilket den fagocytiska effekten av utsöndringen av spottkörtlarna förbättras, koncentrationen av lysozym i hemligheten ökar. "Imudon" är tillgänglig i form av tabletter avsedda för resorption, den används för mat upp till åtta gånger om dagen. Ett annat bra botemedel är natriumnukleinat.
Det rekommenderas också att använda vitaminkomplex som ökar kroppens förmåga att bekämpa virusceller. Med herpetisk stomatit anses Ascorutin vara särskilt användbart, det ordineras för både minderåriga och vuxna patienter. Det rekommenderas att konsumera C-vitamin dagligen - minst tre gånger om dagen för 0,1 g eller mer. Inte bara farmaceutiska produkter är bra, utan också naturliga källor till askorbinsyra.
Aktuell terapi
För att lindra manifestationerna av akut herpetisk stomatit hos barn och vuxna används lokalanestesimedel. Det mest populära alternativet är applikationsapplikation.pyro-, trime-, lidokain. Använd en tvåprocentig lösning för lotioner. Applicera appliceringen en halvtimme före måltider.
Efter varje måltid är det nödvändigt att behandla munhålan med desinfektionsmedel. Applicera lösningar av klorhexidin, furacilin eller kaliumpermanganat. Dessa kan köpas på vilket apotek som helst, och priset för dem är ganska lågt, så något från den listade listan finns i nästan vem som helst.
För att rensa erosionshärdarna från nekrotiska vävnader kan du använda produkter med enzymer. Lösningar av trypsin, chymotrypsin har visat sig väl. För att stimulera regenereringen av epitelet rekommenderas det att använda vitaminoljelösningar, naturliga oljor - havtorn, hundros. Stimulera restaureringen av epitelhöljen "Solcoseryl", "Tykveol" och "Karotolin". Vid försäljning representeras preparaten av salvor, geler och specialpastor, som kännetecknas av en ökad vidhäftningsförmåga när de appliceras på munhålans slemhinnor.
Vad mer att prova?
Behandling av herpetisk stomatit hos barn och vuxna innebär vanligtvis användning av lokala läkemedel för att stoppa viral aktivitet. Sådana mediciner är mest effektiva under den första veckan efter uppkomsten av primära symtom. Du kan använda salvor, göra applikationer med terapeutiska lösningar. Procedurens varaktighet är ungefär en halvtimme, frekvensen är upp till sju gånger dagligen, programmets varaktighet är ungefär en vecka. Populära botemedel - Acyclovir, Bonafton i form av salvor, samthelepin, alpizarin salva och innehållande florenal. För lokal användning används leukocytinterferon för att stoppa fokus på viral aktivitet. Läkemedlet tillverkas i form av en lösning för applicering eller salva.
För att hämma aktiviteten av inflammatoriska processer vid herpetisk stomatit hos vuxna använder barn Cholisal, Mundizal gel. Dessa läkemedel innehåller salicylater, på grund av vilket smärtsyndromet försvagas, den inflammatoriska processen blir mindre aktiv. Produkterna har en antimikrobiell effekt.
Anilinfärgämnen kan användas för snabbare läkning. Den vanligaste alkohollösningen, populärt känd som Zelenka. De behandlar den röda kanten på läpparna och skador på huden.
Kursens nyanser
Med herpetisk stomatit är det nödvändigt att äta riven mat. Använd inte produkter som skadar munslemhinnan eller irriterar vävnader. Det har visat sig att den dricker mycket rent vatten utan tillsatser.
När du följer programmet som utvecklats av läkaren är prognosen gynnsam. Som regel är en fullständig kur möjlig på en vecka eller två. Det bildas vanligtvis inga ärr.
Kronisk sjukdom
I denna form är herpetisk stomatit hos barn, vuxna ganska utbredd. Det visar sig om en person vid något tillfälle infekterades med ett enkelt herpesvirus. I frånvaro av antikroppar i cirkulationssystemet som kan hämma viral aktivitet observeras ett återfall av sjukdomen. Sannolikheten för förekomst är särskilt hög vid tillstånd med nedsatt immunstatus, vilket kanta med externa aggressiva faktorer, lokala. Ofta observeras utbrott med hypotermi, förgiftning, en stressig situation, mot bakgrund av en annan sjukdom.
Specialiserade studier har identifierat fem stadier i utvecklingen av sjukdomen. Först ett inkubationssteg, sedan en prodromal period, varefter sjukdomen utvecklas, försvinner och återhämtning eller konvalescens inträffar. I det andra skedet mår patienten illa, lymfkörtlarna växer, temperaturen blir högre än norm alt, saliv genereras aktivt och inflammationshärdar kan ses på munslemhinnan.
Med tiden dyker enskilda bubblor upp, utslag bredvid varandra och öppnar sig snart. Detta område blir fokus för erosion. Kanterna på områdena är bågade, lesionerna är smärtsamma, lokaliserade på slemhinnan på de mest inflammerade platserna.
Funktioner i fodralet
Svårighetsgraden av kronisk herpetisk stomatit hos barn och vuxna bestäms av personens allmänna tillstånd, antalet härdar, graden av skada. Med låg immunstatus är sjukdomen svår. Detta gäller även för dem som lider av flera kroniska sjukdomar. Denna grupp kännetecknas av frekventa återfall, på grund av vilka formen kan omvandlas till en ihållande kronisk.
Det är viktigt att skilja på aftös och kronisk herpetisk stomatit. Manifestationer av sjukdomen liknar något allergiska reaktioner, erytem, syfilis. För att klargöra diagnosen utvärderar läkaren de kliniska manifestationerna, gör en cytologisk analys av substansen som erhålls från vesiklarna.
Hur hjälper man en patient?
Om herpetisk stomatit uppträder i en kronisk form syftar behandlingen till att förhindra återfall. Det är nödvändigt att omedelbart identifiera och behandla alla infektiösa, inflammatoriska foci i kroppen (oavsett lokaliseringsområdet). Särskild uppmärksamhet ägnas åt munhålan. Utbrott är mer sannolikt om läpparna är torra, spruckna, så det är viktigt att ta itu med dessa lokala fenomen.
Ett anti-herpetiskt poliovaccin skulle vara fördelaktigt om återfallsfrekvensen är hög. Ansökan är endast möjlig under överinseende av en läkare, i enlighet med tillverkarens rekommenderade schema.
Goda resultat visas genom användning av gammaglobulin, deoxiribonukleas. Patienten visas vitamin C i stora doser. I vissa fall är det rimligt att tillgripa heliumbehandling. För detta används speciella enheter - neonlasrar.
Tender ålder: funktioner
Omkring 80 % av barnen lider av herpetisk stomatit någon gång i barndomen. Infektion sker inte bara genom nära kontakt med bäraren av viruset, utan också genom aerosolmedel. Vanligtvis uppstår primär infektion vid en tidpunkt då barnets immunitet försvagas. Detta resulterar i en akut form.
För att klargöra fallet måste barnet visas för läkaren. Läkaren kommer att undersöka patienten, fråga föräldrarna om sjukdomens utseende. För att kontrollera diagnosen kan de skickas på test: PCR, immunfluorescens, virologisk analys.
Vanligtvis börjar ett barns sjukdom akut, temperaturen stiger, sår och blåsor bildas i munnen. Dessa områden är oroandeömhet. Saliven blir mer trögflytande. Med stomatit orsakad av ett herpetiskt virus dras barnet till sömn. En möjlig komplikation är gingivit.
Behandling av barn: funktioner
För att lindra patientens tillstånd skriver läkaren ut lotioner, sköljmedel, salvor. Om ett mycket litet barn blir sjukt måste föräldrarna behandla de drabbade områdena med bomullspinnar, eftersom barnen ännu inte har lärt sig att skölja munnen. Huvudsyftet med kursen är att lindra smärta, lindra allmäntillståndet, förhindra spridning av sjukdomen och stimulera regenerativa processer.
Som regel är de första åtgärderna sanering. Du kan använda farmaceutiska produkter eller folkmedicin - infusioner, avkok av medicinalväxter. Av apoteksprodukterna används oftast Furacilin, Rivanol. Behandlingen upprepas var tredje timme. Ett bra resultat visar "Miramistin". Om barnet redan vet hur man sköljer munnen, utförs proceduren fyra gånger dagligen. Sköljningens varaktighet är en minut. En alternativ användningsmetod är att spraya slemhinnorna i munnen med en sprayflaska.
Fortsätt kursen
Efter att ha rengjort munhålan och desinficerat slemhinnorna kan du applicera en salva för att lindra smärta och stoppa aktiviteten hos patologiska mikroorganismer. Applicera oxolinic, bonafton, interferonsalva. Ibland rekommenderar läkare att man slutar med salvor med florenal, tebrofen.
För att påskynda regenereringen är apotekaerosoler och salvor lämpliga. Du kan använda "Tantum Verde" och "Proposol". Bradrogen "Ingalipt" har visat sig. När den mest akuta perioden har passerat kan du använda nypon- och havtornsolja, juice och fruktkött av aloeblad som sårläkningsmedel.
Om det är omöjligt att komma till läkaren, de första tecknen på herpetisk stomatit märks knappt, det är värt att använda salvor för att lindra symtomen. Lämpliga lokala smärtstillande läkemedel - "Kalgel", "Cholisal". Barn är tillåtna medel "Kamistad" och "Dentinoks".
Du kan stimulera immunförsvaret och förbättra kroppens övergripande status genom att använda immunmodulerande medel. Dessa är mer indikerade om sjukdomen flyter över i en kronisk form. Immunmodulatorer är en effektiv metod för att förhindra återfall. Ett populärt botemedel är Amiksin.
Behandlingsfunktioner
För att öka den lokala immuniteten kan du använda speciella barntandkrämer. De säljs på nästan alla apotek och innehåller lysozym, laktoferrin, glukosoxidas. För att snabbt neutralisera viruset kan du använda Zovirax. Barn visas tabletter or alt med fyra timmars pauser, dosen är 0,2 g. Programmets varaktighet är fem dagar. Du kan applicera salva, kräm. Om stomatit är mycket svårt, är det nödvändigt att använda "Acyclovir" intravenöst. Läkemedlet administreras med en droppare under överinseende av en läkare.
Antipyretika förskrivs om temperaturen stiger till 38 grader och över. Vid lägre priser skjuta nertemperatur krävs inte, eftersom febernedsättande medel hämmar produktionen av interferon och därför försvagar immunsystemets aktivitet.
