Peptiskt sår i tolvfingertarmen är en sjukdom som kännetecknas av bildandet av ulcerösa defekter på slemhinnan. En liknande patologisk process diagnostiseras hos kvinnor och män i olika åldrar. Det finns många olika faktorer som provocerar uppkomsten av denna sjukdom, varför det är viktigt att upptäcka och eliminera dem i tid. Sjukdomen fortsätter med stadier av remission och exacerbation.
Sjukdomens egenskaper
Tolvfingertarmen är den del av mag-tarmkanalen som går från magsäcken till tunntarmen. Det tar emot delvis smält mat från magen, och det är viktigt i matsmältningsprocessen. Peptiskt sår i tolvfingertarmen är en sjukdom av återkommande karaktär, där slemhinnan skadas, följt av ärrbildning.
Ofta uppstår det på grund av att Helicobacter pylori-bakterier har besegrats. Tidigare var det förknippat med undernäring, och den huvudsakliga terapimetoden var iakttagandet av en speciell diet. Denna sjukdom anses varaganska vanligt och ofta helt asymptomatiskt, vilket hotar att gå in i ett allvarligare stadium och uppkomsten av komplikationer.
Orsaker till förekomst
Den främsta orsaken till duodenalsår är surhet. Det orsakar allvarlig skada på slemhinnan, vilket resulterar i destruktiva processer som leder till utvecklingen av denna sjukdom. Att provocera bildandet av ett sår kan också faktorer som:
- undernäring;
- Helicobacter pylori-bakterie;
- känslomässig överbelastning och stress;
- genetisk predisposition;
- alkoholmissbruk;
- att ta vissa mediciner;
- tobaksrökning.
Ganska ofta diagnostiseras människor som missbrukar alkohol med denna sjukdom. Alkohol orsakar mycket allvarlig skada på cellerna i slemhinnan, vilket förändrar arten av frisättningen av s altsyra. De skyddande funktionerna hos slem i detta fall är avsevärt reducerade.
Huvudsymptom
Det allra första symtomet på magsår och duodenalsår är närvaron av svår smärta. Smärta kan manifesteras eller avsevärt öka med fysisk ansträngning, konsumtion av kryddig mat, dricka alkohol och långvarig fasta. Med ett typiskt magsår har smärtsamma förnimmelser ett tydligt samband med födointag, de uppstår under en förvärring av sjukdomen och kännetecknas av säsongsvariationer.manifestationer.
Dessutom minskar eller försvinner smärtan helt när du tar antacida. Dessutom kan det finnas andra symtom på duodenalsår, såsom:
- halsbränna;
- illamående och kräkningar efter att ha ätit;
- viktminskning;
- förlust av aptit;
- minskning i prestanda.
Smärta kan vara tidigt, sent och nattligt. Tidiga smärtor uppträder direkt efter att ha ätit och minskar bokstavligen efter 2 timmar. De är karakteristiska för patienter med sår lokaliserade i den övre delen av magen. Sena börjar dyka upp 2 timmar efter att ha ätit och förekommer hos personer med sår i antrum.
Många patienter med duodenalsår klagar över oregelbunden avföring. Förstoppning kan störa dig mycket oftare än smärta.
Diagnostik
När en patient behandlas med karakteristiska symtom diagnostiserar läkaren duodenalsår, vilket börjar med insamling av data. För detta bestäms arten och lokaliseringen av smärta, ärftlighet, historia och många andra faktorer. Under en visuell undersökning utför läkaren palpation av buken. Dessutom innebär diagnostik:
- Klinisk analys och bestämning av antalet bakterier i blodet;
- mätning av magsyra;
- röntgen med kontrastmedel;
- endoskopisk undersökning;
- slemhinneundersökning.
Som ett resultat av att fastställa närvaron av magsår och dess lokalisering, väljer läkaren behandlingsmetod, med hänsyn till patientens tillstånd och förloppet av den patologiska processen.
Behandlingsfunktioner
Behandlingen av magsår i magsäcken och tolvfingertarmen bygger på två principer, nämligen individualitet och komplexitet. Terapi är huvudsakligen konservativ. Under exacerbationsperioden är behandling indicerad i 6-8 veckor och bör endast utföras på sjukhus. Terapin inkluderar:
- strikt efterlevnad av sängläge;
- medicinsk kost;
- medicinering;
- termiska behandlingar.
Det första steget av behandlingen av duodenalsår görs bäst på sjukhus. Under denna period bör patienten ges fullständig fysisk och psykologisk vila. Sängläge har mycket god effekt på det intraabdominala trycket och normalisering av blodcirkulationen i matsmältningskanalen, vilket bidrar till snabbare läkning av såret. Det är dock värt att notera att långvarig vila kan påverka kroppens övergripande funktionella tillstånd negativt, så efter att ha eliminerat en attack av akut smärta måste du gradvis återgå till fysisk aktivitet.
Hälsosam kost innebär att följa en diet med uteslutande från kosten av livsmedel som irriterar slemhinnorna. Bortsett frånDessutom är det viktigt att genomgå en kurs av läkemedelsbehandling, som kommer att normalisera patientens välbefinnande, eliminera en akut smärtattack och även ta bort patogen mikroflora.
Använder läkemedelsterapi
I närvaro av magsår i magsäcken och tolvfingertarmen, ordinerar läkaren vissa mediciner, särskilt, såsom:
- antibakteriell;
- smärtstillande medel;
- blockerar produktionen av s altsyra;
- neutraliserande s altsyra;
- skydda slemhinnan.
Antibakteriella läkemedel krävs om sjukdomen utlöstes av bakterien Helicobacter pylori. Dessa läkemedel inkluderar Amoxicillin och Metronidazol. Om det inte var möjligt att eliminera bakterierna efter en antibiotikakur, måste du välja en annan behandlingskur.
Också vid behandling av magsår i magsäcken och tolvfingertarmen ordineras smärtstillande medel. De vanligaste läkemedlen är: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Deras verkan är inriktad på att eliminera smärta genom att minska mängden s altsyra i kroppen.
Nödvändiga läkemedel för att bilda en skyddande hinna på slemhinnan. Dessa läkemedel inkluderar "Maalox" och "Almagel". För att snabbt normalisera patientens välbefinnande krävs medel som blockerar produktionen av s altsyra. Inhibitorer ordineras ofta, som inkluderar "omeprazol",Pantoprazol, Esomeprazol.
Läkemedelsterapi varar ofta från 2 veckor till 1,5 månader. På många sätt beror behandlingsförloppet på sårets storlek och patientens välbefinnande. Det är värt att komma ihåg att endast en kvalificerad specialist bör ordinera läkemedel och kontrollera terapiprocessen, baserat på egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Det är därför, om det finns minsta misstanke om en sjukdom, bör du omedelbart kontakta en läkare.
Kirurgi
Det finns vissa indikationer för operation i närvaro av ett sår. Dessa indikationer inkluderar:
- perforering av magsår;
- kraftiga blödningar;
- pylorisk stenos i det akuta stadiet.
Kirurgi rekommenderas om ett kroniskt benignt sår inte läker under en längre tid trots medicinsk behandling. En annan indikation är att patienten har flera stadier av magblödning.
När det är perforerat sys eller skärs såret med pyloroplastik. Vid kraftig blödning från såret utförs initi alt endoskopisk hemostas, och sedan används konservativ terapi med hjälp av hemostatiska läkemedel. Om användningen av dessa tekniker är ineffektiv, indikeras en operation för att sy såret eller utföra dess resektion med efterföljande plastik.
Om det finns en deformation av glödlampan, så består det kirurgiska ingreppet i att utföraplastik eller anastomos.
Dietregler
Om magsår i magsäcken och tolvfingertarmen observeras måste kosten nödvändigtvis uppfylla sådana principer som:
- förse kroppen med bra näring;
- konsumtion av de mest sparsamma produkterna;
- strikt följsamhet till kosten.
Maten ska vara mjuk och väl hackad, ha en genomsnittlig uppvärmningstemperatur. Dessutom bör maten som konsumeras inte vara för s alt, kryddig och fet. Du måste äta ofta och i små portioner. Det dagliga kaloriinnehållet i kosten bör inte vara mer än 2000 kcal.
Mat bör endast ångas eller kokas. Som dryck är det önskvärt att konsumera mineralvatten utan gas. Dessutom har te med citronmeliss och mynta en positiv effekt på slemhinnan. Du måste dricka minst 2 liter vatten per dag. På grund av iakttagandet av en speciell diet för sår på tolvfingertarmen, utsätts inte tarmarna för onödig stress, och maten absorberas mycket snabbare.
Traditionell medicin
Vissa patienter vill inte ta mediciner och tar till alternativa behandlingsmetoder. Det är värt att komma ihåg att när du använder icke-traditionella medel måste du först rådgöra med din läkare, eftersom du kan skada ditt tillstånd och provocera fram en förvärring av såret.
För behandling kan du använda:
- propolis;
- medicinska örter;
- rödbetor;
- viburnum juice;
- grönt te;
- olivolja;
- linfrön.
Men gastroenterologer rekommenderar komplex terapi som syftar till att eliminera patogener och minska surhetsgraden i kroppen.
Vad ska man göra under en akut attack?
Om du har svåra buksmärtor bör du definitivt söka medicinsk hjälp. Du bör inte använda några mediciner på egen hand, särskilt smärtstillande medel, eftersom detta kan förvränga den kliniska bilden, vilket i hög grad komplicerar diagnosen. Först efter en omfattande undersökning ordinerar läkaren behandling.
I händelse av exacerbation av magsår är det mycket viktigt att ge snabb hjälp och eliminera den patogena bakterien Helicobacter. Om du inte ger heltäckande hjälp kan det bli en betydande försämring av välbefinnandet, vilket hotar att orsaka en smärtsam chock.
Vilka är komplikationerna?
Komplikationer av duodenalsår kan vara mycket farliga för människor och inkluderar:
- bleeding;
- perforerat sår;
- penetration av såret.
När ett djupt sår uppstår kan syran fräta på blodkärlen, vilket leder till riklig blödning. Ibland är det så allvarligt att det kan orsaka ett mycket livshotande tillstånd. Bland huvudsymptomen på denna störning kan man peka ut förekomsten av kräkningar, tryckfall, svår svaghet, yrsel, hjärtklappning, mörkerstol.
Hos vissa patienter kan såret penetrera alla lager i tolvfingertarmen, vilket resulterar i ett hål som förbinder tarmens lumen med bukhålan. De viktigaste tecknen på denna komplikation är en skarp smärta i buken. Allvaret i patientens tillstånd försämras ständigt, samtidigt som temperaturen ökar och buken blir hård.
Penetrationen av ett sår är dess penetration i andra organ, vilket orsakar uppkomsten av en inflammatorisk process, som provocerar uppkomsten av en inflammatorisk process. Ofta penetrerar en sådan ulcerös bildning bukspottkörteln, vilket leder till mycket allvarliga konsekvenser. Ett läkt sår med frekventa exacerbationer kan orsaka skador på tolvfingertarmen, vilket gör det svårt för mat att passera genom den.
Profylax
De viktigaste åtgärderna för att förebygga duodenalsår är:
- förebyggande av Helicobacter pylori-infektion;
- minska utsläppet av s altsyra;
- behandling i tid av duodenit och gastrit.
För att kunna förebygga måste du avstå från dåliga vanor, följa rätt kost och även eliminera de faktorer som framkallar stressande tillstånd. Om du misstänker ett sår bör du definitivt konsultera en läkare som kommer att ordinera en diagnos och vid behov behandling.
