Ungefär hälften av gravida kvinnor i varierande grad möter för första gången manifestationer av hemorrojder under barnafödandet. Denna obehagliga sjukdom är inte en kontraindikation för naturlig förlossning, även om den kan orsaka många problem både under graviditeten och förlossningsprocessen.
Orsaker till hemorrojder
De normala förändringar som sker under graviditeten i kroppen orsakar ofta bildning av hemorrojder. Detta fenomen är farligast för de patienter som är utsatta för trängsel i bäckenorganen. Läkare identifierar ungefär fem huvudorsaker som provocerar utvecklingen av hemorrojder. Ibland kan en kvinna ha flera av dem samtidigt.
Försämrad perist altik mot bakgrund av en felaktig kost leder till förstoppning. Kronisk förstoppning provocerar stagnation i bäckenorganen, vilket är orsaken till bildandet av hemorrojder. Detta skäl har redan nämnts ovan. I ett sådant fall är det nödvändigtändra kosten och normalisera avföringen. I vissa fall kan konservativ behandling krävas.
Ökat tryck på bäckenorganen och blodkärlen utövar livmoderns tillväxt under förlossningen. Detta leder till problem med regelbunden tarmrörelse och trängsel, vilket resulterar i hemorrojder. För att minska risken bör långvarigt sittande undvikas. En kvinna under graviditeten bör definitivt ta en promenad i friska luften varje dag.
Sedentär livsstil är huvudorsaken till bildandet av hemorrojder, inte bara hos blivande mödrar, utan även bland andra kategorier av patienter. De flesta kvinnor begränsar aktiviteten under graviditeten på grund av dålig hälsa, obehag i buken och nedre delen av ryggen. Men detta har en dålig effekt på blodcirkulationen i bäckenorganen och kan leda till att det bildas hemorrojda förändringar.
Hemorrojder före förlossningen kan uppstå på grund av hormonell obalans. För att upprätthålla och bibehålla graviditeten är en ökad nivå av hormonet progesteron i blodet nödvändig, men detta ämne har en negativ effekt på bäckenkärlen, vilket bidrar till deras patologiska expansion. Hormoner kan också orsaka förstoppning. Med undernäring och en stillasittande livsstil leder detta till inflammation och en ökning av hemorrojder.
Födelse i sig är en provocerande faktor. Spänningen ökar avsevärt, vilket leder till exacerbationer. Hemorrojder kan dyka upp efter förlossningen (fotoutövare visar en mängd olika - från minimala tecken på sjukdomen till allvarliga former) även om kvinnan under graviditeten inte märkte de första symptomen. Därför är förebyggandet av hemorrojder hos gravida kvinnor så viktigt. Sannolikheten för hemorrojder efter förlossningen (recensioner av många kvinnor bekräftar detta) är minimal hos friska blivande mammor.
Sjukdomens huvudsymptom
Ett av de främsta tecknen på sjukdom är blödning efter avföring. En kvinna kan märka svaga spår av blod. I vissa fall är blodförlust ganska allvarlig och kräver läkarvård. Dessutom kännetecknas sjukdomen av en känsla av obehag, klåda och sveda i anus. Ömhet är kanske inte utmärkande i alla fall. Vanligtvis uppstår smärta först när sjukdomen förvärras.
Ett tydligt symptom på hemorrojder är framfall av noder. I det här fallet kommer knölarna ut ur anus under tarmrörelser. Du kan ställa in dem själv. Efter ett tag måste hemorrojder minskas oftare, eftersom muskeltonus försvagas när sjukdomen utvecklas, och ringmuskeln kan inte längre hålla kvar knutarna i tarmen under en längre tid.
Hemorrojder förekommer i akut eller kronisk form. I det första fallet åtföljs sjukdomen av en skarp smärta i processen med avföring, när man går eller en liten belastning. Kroniska hemorrojder kännetecknas av lätt obehag i anus. Oftast uppstår smärta under avföringen eller omedelbart efter den. Det kan förekomma sällsynta och mindre blödningarefter att avföring och enstaka knutar fallit ut.
Behandling under graviditet
Hemorrojder under förlossningen kan förvärras om behandlingen av de första manifestationerna av sjukdomen inte påbörjades under graviditeten. Terapi bör ordineras i tid, så att kvinnan har en bättre chans att få ett positivt resultat av denna sjukdom. Var noga med att anpassa kosten och normalisera avföringen. Fysisk aktivitet krävs för att bibehålla muskeltonen i bukväggen och perineum. Detta kommer att hjälpa till att bli av med trängsel i bäckenområdet.
Behandling av hemorrojder under graviditeten beror på sjukdomsstadiet. Alla kvinnor som lider av denna patologi är indelade i två grupper av läkare. Den första inkluderar blivande mammor med asymtomatiska hemorrojder, som upptäcks i det inledande skedet under en medicinsk undersökning. Dessa patienter behöver inte medicinsk behandling. Endast förebyggande åtgärder visas, och vid behov ordineras milda laxermedel.
Den andra gruppen inkluderar kvinnor med sveda och klåda i anus, blödningar, kronisk förstoppning, smärta under avföring. I detta fall är medicinsk behandling indikerad. Valet av farmakologiska preparat görs individuellt, med hänsyn till kvinnans speciella tillstånd.
Väntande mammor behandlas med samma läkemedel som andra kategorier av patienter. Salvor, geler och stolpiller ordineras för att minska permeabiliteten av kärlväggen och kapillär bräcklighet, läkemedel för att minska viskositeten och öka kärltonus, lokala botemedel sombedöva och lindra klåda. Läkare rekommenderar att du använder Troxevasin, Troxerutin och Ginkor-forte, Aescusan, Doxium och Gepatrombin, Misvengal och Venitan.
I närvaro av sprickor är det önskvärt att ge företräde åt konservativ terapi. Vid akut behov av kirurgiska ingrepp tar läkare till skonsamma metoder som syftar till att förhindra farliga blödningar.
Hur man lindrar en kvinnas tillstånd
Hemorrojder under förlossningen förvärras, som regel, hos de kategorier av patienter som tidigare lidit av denna sjukdom. Så förebyggande åtgärder och behandling vid behov är mycket viktigt. Under graviditeten är många läkemedel inte tillåtna, eftersom till exempel piller som underlättar tarmtömningen också kan leda till för tidig öppning av livmoderhalsen. Under den första trimestern kan nästan ingenting tas, och vissa farmakologiska medel är kontraindicerade fram till leverans. Men det finns rektala stolpiller baserade på naturliga ingredienser som hjälper till att minska obehag och motstå inflammation.
För att lindra tillståndet för en kvinna under graviditeten och för att föda med hemorrojder norm alt, används säkra folkmetoder. Det rekommenderas att tvätta med avkok av örter. Det är optim alt att använda kamomill, maskros. Dessa är säkra för den blivande mamman. Visar kompresser och lotioner med växtbaserade infusioner (nässlor, kamomill). Med blödning hjälper kardborreolja vid rumstemperatur. För tarmrörelserdu kan använda lavemang, men du behöver inte missbruka det, eftersom det är beroendeframkallande. Dessutom visas en balanserad kost. Detta kommer att lossa hemorrojder under förlossningen och förhindra eventuella komplikationer.
Är naturlig förlossning och sjukdom kompatibla
Hemorrojder som upptäcks under förlossningen är inte en kontraindikation för naturlig förlossning, men det är tillrådligt att utföra profylax i förväg. En kvinna med en sådan sjukdom kan i de flesta fall föda på egen hand. Däremot kan patologin förvärras eller det kommer att uppstå komplikationer av hemorrojder efter förlossningen hos en kvinna. Foton från medicinsk praxis och statistik från utövare bekräftar att sjukdomen kvarstår efter förlossningen och periodvis förvärras hos åtta av tio kvinnor.
Indikationer för kejsarsnitt
Om sjukdomen inte behandlas under graviditeten kan komplikationer uppstå under förlossningen:
- kraftiga blödningar som kräver akut läkarvård;
- utveckling av tromboflebit;
- klämda eller infekterade hemorrojder;
- övergång av en kronisk sjukdom till en akut form;
- vidareutveckling av nodnekros.
Det farligaste alternativet är utvecklingen av blödningar med betydande blodförlust.
Hur är förlossningen med en sådan sjukdom
Som tidigare nämnts är hemorrojder som hittas hos en gravid kvinna inte en kontraindikation för den naturliga födelseprocessen. Indikationen för kejsarsnitt är endast en kronisk formhemorrojder, om vi talar om den fjärde graden av patologi. CS är indicerat i närvaro av trombotiska noder och en verklig risk för kraftig blödning, men detta händer ganska sällan. Beslutet om förlossningens karaktär fattas i regel efter undersökning av kvinnan av en proktolog och endast på individuell basis.
Men du ska veta att förlossning och hemorrojder inte är den bästa kombinationen. Mest troligt kommer närvaron av noder att påverka både smärtan av förlossningen och dess varaktighet. Förlossning kan förvärra sjukdomsförloppet, eftersom det är norm alt att det innebär spänningar i muskelsystemet i det lilla bäckenet och perineum. Huvudbelastningen kommer att falla på ändtarmen, slutmuskeln och bäckenkärlen. Långvarig förlossning med intensiva försök leder till allvarliga komplikationer. I det här fallet kan hemorrojder efter förlossningen (bilden i det här fallet är inte för svaga hjärtan) uppträda hos de kvinnor som inte tidigare har stött på manifestationer av sjukdomen. Behandling i detta fall bör påbörjas omedelbart.
Är det möjligt att undvika exacerbation av hemorrojder efter förlossning? Vad ska man göra? Om sjukdomen redan är där, och förlossningen har börjat, är det nästan omöjligt att påverka situationen. En kvinna kan bara lyssna noga och följa alla instruktioner från läkare och barnmorska. Tidiga och korrekta åtgärder utan överdriven spänning av perineums muskler under försök kommer att bidra till säker och enkel förlossning, som kommer att passera utan obehagliga konsekvenser.
Förlossningsvård
Om hemorrojder upptäcks under förlossningen kan behandlingen påbörjas direkt efter avslutadstamaktivitet. Konservativ terapi eller kirurgi kan vara indicerat. Valet av behandling beror på hur allvarlig sjukdomen är. Det finns ingen anledning att vara rädd för kirurgisk behandling, för nu används moderna tekniker som är mindre traumatiska och garanterar ett framgångsrikt tillfrisknande.
Om hemorrojder dök upp efter förlossningen
Konservativ behandling av hemorrojder efter förlossning hos kvinnor (det finns ett foto av lämpliga medel nedan) består i användning av stolpiller, geler och salvor. Heparinsalva och heparinbaserade suppositorier används mycket aktivt. Läkemedlet är inte kontraindicerat vid behandling av hemorrojder efter förlossning under amning eller under graviditet, eftersom det endast har en lokal effekt. "Troxevasin" används i form av en kräm eller salva. Verktyget lindrar inflammation, svullnad, hjälper till att minska mängden sekret. "Troxevasin" har heller inga kontraindikationer under graviditet och amning.
Ofta ordinerar läkare "Relief" - en kräm baserad på hajleverfetter. Inga kontraindikationer, men används inte i akuta skeden. Detta läkemedel kan användas även i det inledande skedet. "Posterisan" främjar regenereringen av tarmslemhinnan och anus. Inte kontraindicerat vid amning. Salvan har en smärtstillande effekt. Ett annat effektivt botemedel mot hemorrojder efter förlossningen är Procto-glivenol suppositorier. Läkemedlet innehåller ett bedövningsmedel som har en lokalbedövande effekt. Ljus kan användas under amning.
Bra hjälpfrån hemorrojder efter förlossning salvor baserade på naturliga ingredienser. Dessa inkluderar stolpiller med ringblomma, propolis och havtornsolja. Men sådana botemedel är endast effektiva i de inledande stadierna av sjukdomen. Örtbad, havtornsolja och andra huskurer visas. Men de kan endast användas efter att ha konsulterat en proktolog.
Förebyggande och behandling av initiala stadier
Hemorrojder efter förlossningen kan förebyggas genom att normalisera tarmfunktionen. Dessutom rekommenderas det att konsumera mycket vätska dagligen. Du behöver minst 1,5 liter eller 2,5-3 liter för amning. Kosten bör innehålla livsmedel som är rika på fiber. Dessa är kli, brunt ris, fullkornsbröd, grönsaker. Varje dag behöver du äta mejeriprodukter, frukt och torkad frukt. Det rekommenderas att minska mängden kolhydrater i kosten och utesluta kolsyrade drycker, godis. Det är inte önskvärt att använda diuretiska teer och infusioner.
Det bör finnas lätt träning i vardagen. Under den första månaden efter förlossningen är användningen av alkohol, fet mat med mycket kryddor och kryddor kontraindicerad. Personlig hygien är en viktig förebyggande åtgärd. Området av anus bör tvättas med vatten efter varje avföring. Torkande och lugnande bad rekommenderas.
Begränsning av behandlingen på grund av amning är omöjlig, eftersom hemorrojder blir kroniska efter förlossningen om de inte behandlas. Sjukdomen kompletteras med nyaobehagliga symtom. När hemorrojder växer kan operation behövas.
