I dag anses sköldkörtelultraljud av många experter vara den mest informativa metoden för att studera tillståndet hos detta organ. Dessutom är ultraljudsdiagnostik en av de mest tillgängliga idag. Dess otvivelaktiga fördel bör betraktas som förmågan att undersöka patienter i alla åldrar.
Varför behövs forskning?
Ultraljud av sköldkörteln (normen för friska personer kommer att ges nedan) kan användas för förebyggande undersökningar och medicinska undersökningar. Utförande av en ultraljudsundersökning i rätt tid gör det ofta möjligt att identifiera organdefekter, tumörförändringar och minimala inflammationshärdar. Men samtidigt är det inte möjligt att identifiera själva orsaken till förekomsten av kränkningar med endast denna metod. I forskningsprocessen studerar specialisten också strukturen av parade formationer - bisköldkörtlarna. De är belägna i kroppens vänstra och högra lob. Undersöks ochlymfkörtlar som finns på framsidan av en persons hals. I själva verket anses ultraljud av sköldkörteln, vars volym är olika för kvinnor och män, vara den första ytterligare diagnostiska metoden som föreskrivs av en endokrinolog. I enlighet med erhållna data kan en korrigering av patientundersökningsschemat utföras.
Vad exakt undersöks vid en ultraljudsundersökning?
Vid ultraljud av sköldkörteln utvärderas normen och avvikelserna enligt flera parametrar. Först och främst studeras organets struktur. Samtidigt jämförs förmågan att reflektera sensorns signal i sköldkörteln och spottkörteln. Studien låter dig studera kroppens ekogenicitet. Denna parameter indikerar tygets enhetlighet. Som nämnts ovan undersöks bisköldkörtlarna och lymfkörtlarna. Dessutom bedöms tillståndet för stora kärl som är belägna nära organet. Speciellt undersöks halsvenerna och den yttre halspulsådern. Organets volym studeras, liksom strukturen av näset, som förenar loberna, storleken på sköldkörteln. Normen för linjära värden beror på patientens ålder och kön. Vid behov kan en undersökning av andra anatomiska strukturer utföras: mjukvävnad i nacken, struphuvudet och andra.
Ultraljud i sköldkörteln. Transkription
Normen för män är upp till 25 ml, för kvinnor - upp till 18. Beskrivningen av slutsatsen kan se ut så här: "Orgelns placering är korrekt, formen är normal, konturerna är tydliga, till och med, det finns inga knutar,ekostrukturen är inte förändrad, homogen. Lymfkörtlarna i den subklavianska, submandibulära regionen är inte förstorade. "Men med vissa patologier avviker inte storleken på sköldkörteln enligt ultraljud från allmänt accepterade parametrar. Sådana sjukdomar inkluderar i synnerhet diffus giftig struma.
Patologier som upptäcks med ultraljud
Vid misstanke om vilka sjukdomar ordineras ett ultraljud av sköldkörteln? Dimensioner, vars norm är individuell för varje person, kan indikera närvaron eller frånvaron av tyreoidit. I organets struktur kan tätningar, diffusa eller lokala förändringar upptäckas. I det senare fallet avslöjas små komprimerade noder av olika storlekar. I vissa fall, under en rutinundersökning av en endokrinolog, är de inte märkbara. I detta avseende ordinerar läkaren (för att klargöra diagnosen) ett ultraljud av sköldkörteln, vars volymnorm och linjära parametrar anges ovan.
Diagnos av tumörer
I de flesta fall, under studien, kan en specialist identifiera och skilja mellan godartade och maligna neoplasmer i sköldkörteln. De senare kännetecknas av minskad ekogenicitet, närvaron av kalciums alter i vävnaden och strukturens heterogenitet. Neoplasma kan vara av olika storlekar, inklusive mycket små. Efter avlägsnande av tumören omtilldelas ultraljud av sköldkörteln. Normen kommer att vittna om effektiviteten av de vidtagna åtgärderna. Samtidigt rekommenderas att studien genomförs regelbundet för att utesluta återfall.
När är en undersökning nödvändig?
Vem är tilldelad ultraljud av sköldkörteln? Hur förbereder man sig för forskning? För det första är undersökningen nödvändig för personer som befinner sig i "riskgrupper". Dessa inkluderar i synnerhet personer över fyrtio år, eftersom det är i denna ålder som sannolikheten för förekomsten av neoplasmer av godartad eller malign natur ökar. Undersökning är nödvändig för patienter som arbetar i farliga industrier, tillbringar mycket tid vid datorn, ofta under stressiga förhållanden. Ultraljud rekommenderas för patienter som har ordinerats hormonella läkemedel under hela livet på grund av vissa patologier. Ogynnsam ärftlighet är också en indikation för syftet med studien. Gravida kvinnor bör screenas.
Ultraljud rekommenderas i detta fall både på planeringsstadiet och under terminen för eventuella avvikelser.
Vem mer testas?
Rekommenderad diagnostik för personer som har symtom på sköldkörtelpatologier. I synnerhet med oklara viktfluktuationer, förändringar i hjärtfrekvens, oförklarlig irritabilitet eller letargi, som inte provoceras av användning av mediciner eller kränkningar av termoreglering. Dessutom rekommenderas ultraljud om nivåerna av sköldkörtelhormoner minskar eller ökar, normen för tot alt tyroxin är 60,0-160,0 nmol / liter, och för T3 (gratis) - 1,2-2, 8 mIU/liter. Om det finns avvikelser, kommer en ytterligare studie att klargöra diagnosen. Patienten behöver ingen speciell förberedelse innan ultraljudsundersökningen.
Ytterligare alternativ för ultraljudsundersökning
Om autologa förändringar upptäcks kan specialisten rekommendera ett ultraljud med CDC (digital Doppler-mappning). Denna forskningsmetod tillåter inte bara att studera funktionerna i organets struktur och struktur, utan också att bedöma arten av interstitiellt blodflöde. Baserat på alla data fastställs en mer exakt diagnos. Särskilt ofta används CDI när tumörnoder detekteras i körteln. När man undersöker egenskaperna hos blodflödet har en specialist möjlighet att förstå de sanna orsakerna till utvecklingen av patologi, sannolikheten och riktningen för metastaser mot bakgrund av en malign process. Under kontroll av ultraljud utförs en finnålsbiopsi av vävnader från patologiska foci som upptäckts under en förundersökning.
Funktioner för diffusa förändringar detekterade med ultraljud
Dessa kränkningar provocerar som regel inflammatoriska processer i sköldkörteln. Dessa inkluderar i synnerhet kronisk tyreoidit. Under undersökningen finns en minskad ekogenicitet av organet, dess ökning i alla riktningar. Diffus vävnadsheterogenitet är också typisk. Vid tyreoidit kan flera otydligt avgränsade noder hittas. Deras inre struktur liknar strukturen i omgivningentyger. När en stor nod detekteras ändras körtelns form (blir diffus-nodulär).
Differentialdiagnos
Ultraljudsundersökning skiljer multinodulär struma från kronisk tyreoidit. Detta är särskilt viktigt, eftersom valet av terapeutiska åtgärder kommer att bero på diagnosen. Så, autoimmun tyreoidit behandlas konservativt och multinodulär struma - kirurgiskt. Diffusa förändringar kan åtfölja Graves sjukdom (diffus giftig struma). De manifesterar sig i form av en enhetlig ökning av sköldkörteln, i vissa fall med 2-3 gånger i jämförelse med normen. Men i många fall påverkar svårighetsgraden av patologin inte storleken på sköldkörteln. Normen, som redan nämnts ovan, är individuell för varje patient. Med uttalade manifestationer av tyreotoxikos hos män, till exempel, finns det en liten avvikelse från de allmänt accepterade parametrarna. Som regel är vävnadsstrukturen homogen, kan vara något tät och ekogeniciteten ökar. I vissa fall, mot bakgrund av de övervägda förändringarna, kan sekundära knölar, ansamlingar av kalciums alter och cystor upptäckas.
Slutsats
Tyvärr kan inte alla personer märka brott i metabola processer. De flesta inser att de är sjuka när det finns allvarliga problem med aptit eller vikt. Tendensen att konsumera stora mängder godis, frekventa humörsvängningar, håravfall - allt detta är signaler om förekomsten av eventuella störningar i kroppen. I sådana fall bör man kontaktaspecialist. En endokrinolog kommer att genomföra en undersökning och ordinera nödvändiga tester och studier, inklusive ultraljud av sköldkörteln. Var gör man ett ultraljud? Det utförs i speciella rum där lämplig utrustning är installerad. Diagnos utförs av en specialist - en uzist. Idag är ultraljud, som nämnts ovan, den mest informativa diagnostiska metoden. Detta beror främst på dess popularitet. Dessutom är studien tillgänglig för en stor del av befolkningen. Kostnaden för undersökningen är mycket lägre, och dess informationsinnehåll är högre än för sköldkörtelröntgen. Dessutom, när man utför en ultraljudsundersökning, finns det ingen strålningsexponering för patientens kropp. Den otvivelaktiga fördelen med metoden är möjligheten till upprepad användning av patienter i alla åldrar, inklusive nyfödda, såväl som gravida kvinnor. Innan en studie genomförs måste läkaren informeras om alla läkemedel som patienten tar, inklusive vitaminer. Men trots allt informationsinnehåll i ultraljud kommer det att vara fel att göra en diagnos, med hänsyn till endast resultaten av ultraljud av sköldkörteln. Av stor betydelse är hela den kliniska bilden, informationen om sjukdomshistorien. Resultaten av andra studier beaktas också, inklusive indikatorer för sköldkörtelhormoner (normen för dem anges ovan). Endast på grundval av en bedömning av alla data som erhållits i komplexet under en ultraljudsundersökning kan läkaren göra en slutsats om närvaron eller frånvaron avpatologiska förändringar och ställ en noggrann diagnos, enligt vilken behandling kommer att ordineras.
