Uppgiften för varje modern kvinna i alla åldrar är att noggrant övervaka sin hälsa, och gynekologiska, naturligtvis, också. För att göra detta, en gång om året krävs det att genomgå en fullständig medicinsk undersökning, ta alla rekommenderade tester, inklusive en sådan studie som onkocytologi. Vad är det och varför är resultatet av denna analys så viktigt? Detta kommer att diskuteras i den här artikeln.
Onkocytologi-vad är det?
Livmoderhalscancer är en av de vanligaste kvinnliga sjukdomarna som läkare och forskare runt om i världen bekämpar. Genom att ta ett utstryk för onkocytologi kan du upptäcka precancerösa celler och påbörja lämplig behandling så snart som möjligt, varför en sådan analys anses vara extremt viktig.
Onkocytologisk undersökning innebär att man tar ett utstryk från slidan och livmoderhalsen, samt undersökning och analys av det dubbellagersepitel som täcker livmoderhalsen.
Det första lagret av epitelet, ett cylindriskt enkellager, täcker livmoderhalsen från sidan av livmoderhalskanalen. Andralager, platt och flerskiktigt, täcker slidan.
När du studerar strukturen hos dessa lager av epitelet under ett mikroskop kan du se hur friska cellerna är och avgöra om någon av dem är muterad, det vill säga cancerös.
Analys för onkocytologi av livmoderhalsen detekterar inte bara närvaron av förändrade celler, utan visar också närvaron av någon inflammatorisk process eller andra förändringar i epitelet. Många sjukdomar som hittas i ett tidigt skede kan framgångsrikt behandlas.
Indikationer för att ta en analys för onkocytologi
Papp-utstryk för onkocytologi är indicerat för alla kvinnor från 18 års ålder.
Enligt statistik är även kvinnor som inte har dåliga vanor, idrottar och lever en hälsosam livsstil benägna att drabbas av cancer.
Därför måste alla kvinnor som har uppnått myndig ålder göra en analys för onkocytologi i livmoderhalsen. Detta bör göras både när misstankar uppstår och i förebyggande syfte.
Om en patologi i livmoderhalsen upptäcks bör analysen tas minst 2 gånger per år. I förebyggande syfte räcker det med en studie var 12:e månad.
Humant papillomvirus är en obligatorisk indikation för onkocytologisk undersökning, eftersom det är detta virus som oftast orsakar bildandet av cancerprocesser.
Förutom huvudindikationerna ordineras ett utstryk av livmoderhalsen för onkocytologi för kvinnor med menstruationsrubbningar, infertilitet,klagomål av smärta i nedre delen av buken, med långvarig hormonbehandling. Kvinnor som har nära släktingar med cancer är också i riskzonen.
Onkocytologi för äldre kvinnor
Det finns en felaktig uppfattning att efter klimakteriets början försvinner problem med den sexuella sfären hos kvinnor. Denna missuppfattning får läkare att upptäcka djupt avancerade cancerformer som ibland är omöjliga att bota. Därför skulle det inte vara överflödigt att påminna mödrar och mormödrar om att en analys för onkocytologi måste göras årligen, oavsett ålder och hälsotillstånd.
Onkocytologi för gravida kvinnor
För att veta om behovet av en sådan analys som onkocytologi, vad det är och varför det behövs, bör varje kvinna fortfarande på stadium av graviditetsplaneringen.
Det mest korrekta skulle vara att ta ett enda test innan den förväntade graviditeten, särskilt för kvinnor som har fyllt trettio år och äldre. Under graviditeten tenderar alla sjukdomar att förvärras kraftigt, vilket kan leda till fosterförlust och olika komplikationer.
Under graviditeten ordinerar läkaren onkocytologiska undersökningar tre gånger. Men i händelse av ett hotat missfall kan läkaren avbryta proceduren, eftersom att ta denna typ av analys innebär ett ingrepp, vilket kan skada fostrets bärande. I varje fall fattar läkaren ett individuellt beslut.
Hur görs ett onkocytologiskt test?
Analysen är tagen i behandlingsrummet igynekologisk stol av en obstetriker-gynekolog.
Celluppsamling görs genom att nypa bort en liten mängd epitel från ytan av livmoderhalsen. För att göra detta använder barnmorskan en uppsättning sterila instrument, bestående av en borste och en speciell spatel.
Proceduren kräver inte införande av smärtstillande medel, eftersom det är helt smärtfritt. Många patienter är dock rädda för viss deformation av epitelets yta och smärta, men detta är fundament alt fel.
Vaginaområdet är inte skadat på något sätt, epitelets struktur förblir intakt, eftersom det inte finns några spår kvar från provtagningen av analysen. Analysen är absolut icke-traumatisk och kommer inte att orsaka att kvinnan upplever smärta eller obehag.
Efter att ha tagit testet kan fläckar uppstå inom en till två dagar, som försvinner utan behandling.
Den insamlade analysen är placerad på en steril bit glas, glasen kan vara upp till 3 bitar. Sedan bearbetas de med en fixativ lösning och färgningslösningar tillsätts.
I laboratoriet undersöker en morfolog celler i mikroskop och ger sin åsikt. Enligt resultaten av den cytologiska slutsatsen ordinerar den behandlande läkaren lämplig behandling.
Förbereder för proceduren
Patientens hälsa och liv beror på resultaten av alla analyser, och ett utstryk för onkocytologi är inget undantag. Resultatet av analysen kommer bland annat att bero på hur väl kvinnan förberedde sig för ingreppet.
Det är värt att nämna direkt att du inte kan ta en analys undertidpunkten för menstruationscykeln, såväl som i närvaro av någon annan blödning. Omedelbart före menstruationens början eller omedelbart efter att den slutar, är den bästa tiden när det rekommenderas att ta ett utstryk för onkocytologi. Inflammation i de yttre könsorganen är också en kontraindikation.
För att få det mest tillförlitliga resultatet, två dagar före undersökningen, rekommenderas att utesluta samlag, utesluta sköljning, inte använda tampong, krämer, salvor och vaginalsuppositorier.
Innan du tar ett utstryk för onkocytologi, vars resultat till stor del kommer att bero på hur noggrant kvinnan har förberett sig, rekommenderas det inte att besöka en gynekolog i 48 timmar och utföra några manipulationer på den gynekologiska stolen. Alla läkarbesök måste bokas om till vilken tid som helst efter testet.
Att bada rekommenderas inte heller två dagar innan studien, det är bättre att göra med en dusch.
Typer av onkocytologi
Typen av analys för onccytologi kan ha två former:
- enkel onkocytologi;
- liquid oncocytology.
När man utför flytande onkocytologi, smetas inte materialet som tas på glaset, som vid enkel onkocytologi, utan sänks ner i en flaska med ett speciellt medium på en speciell borste. Analysen bevaras inuti vätskan och förvandlas till ett jämnt lager av tvättade celler.
Denna metod att ta analysen är innovativ, den används inte på alla kliniker. Flytande onkocytologi gör det möjligt för cytologen att få den mest tillförlitligaresultat.
Transkription av analys
Efter att onkocytologi har utförts på en kvinna i behandlingsrummet, transkriberas analysen i laboratoriet av en cytolog, vanligtvis tar det cirka två veckor.
Det finns fem klasser av cervikal tillstånd:
- Första klass är normen. Det betyder att inga atypiska celler hittades i utstryket. Alla celler har normal form och storlek.
- Andra klass - närvaron av en inflammatorisk process, till exempel kolpit, noteras.
- Tredje klass - det finns atypiska celler i en liten mängd i utstryket. Omanalys krävs utan att misslyckas.
- Fjärde klass - det finns maligna celler i utstryket.
- Femte klass - alla celler i utstryket är atypiska. Sannolikheten för cancer är stor.
Det är dock värt att veta att onkocytologiska test inte är en korrekt indikator på cancer, det indikerar bara förändringar som inträffar i cellerna för vidare studier.
Den slutliga diagnosen ställs av läkaren efter en rad tester och studier, samt övervakning av symtom.
Cytologisk undersökning innehåller även följande data:
- Cervik alt utstryk från kanalen - skivepitelets tillstånd bedöms från sidan av slidan och från sidan av livmoderhalskanalen.
- Utstryk från sliddelen - cellerna i det skiktade skivepitelet undersöks och täckerden vaginala delen av livmoderhalsen.
För ett tillförlitligt resultat krävs en tillräcklig mängd av testmaterialet. I annat fall indikerar läkaren i slutsatsen en otillräcklig (otillräcklig för studien) mängd av läkemedlet.
Onkocytologi under inflammation
I förebyggande syfte eller om man misstänker en gynekologisk sjukdom, ordinerar en läkare onkocytologi. Inflammation, om den finns, kan störa identifieringen av cancerceller.
I det här fallet är det nödvändigt att ta ett enkelt utstryk för mikroflora för att fastställa infektionskällan, samt att testas för sexuellt överförbara sjukdomar.
Efter behandlingen ska analysen för onkocytologi upprepas. Det kommer att visa om behandlingen har hjälpt och kommer tillförlitligt att fastställa förekomsten av cancerceller i utstryket.
Negativa resultat
Om analysen för onkocytologi visar förekomsten av cancerceller behöver du först och främst inte få panik. Avvikelse från normen betyder oftast inte att en kvinna utvecklar maligna neoplasmer och att situationen inte kan korrigeras.
Forskning visar att dåligt cellprov är ganska vanligt och livmoderhalscancer är mycket ovanligare.
En kvalificerad läkare kommer att förklara vilken typ av abnormiteter som har identifierats och ordinera ytterligare tester, såsom en kolposkopi eller biopsi.
Du borde i alla fallkom ihåg att ett onorm alt utstryk för onkocytologi inte alltid är ett bevis på att en kvinna har cancer.
Varje modern kvinna bör informeras om vikten av en sådan analys som onkocytologi, vad det är och varför analysen är så nödvändig för att upptäcka cancer i tid.
