Insulin, vars fasta beror på kön och ålder, är en viktig hormonell substans som deltar i många processer som sker i en individs kropp. Både en minskning och en ökning av dess koncentration leder till funktionsfel. Därför är det nödvändigt att övervaka dess nivå. Regelbunden övervakning gör att du kan identifiera patologiska tillstånd i ett tidigt skede och förhindra uppkomsten av komplikationer i tid. Oftast är en förändring i funktionell aktivitet och sekretion inneboende i icke-insulinberoende diabetes mellitus. I grund och botten bildas denna typ hos individer i medelåldern och ålderdomen som är överviktiga.
Allmän information
Bukspottkörtelhormonet som reglerar omsättningen av kolhydrater, är inblandat i omsättningen av fetter och håller sockernivån i blodomloppet på en optimal nivå kallas insulin. Av naturen är det ett protein som framställs avproinsulin i pankreasceller. Sedan kommer den in i blodomloppet och utför sina funktioner. Dess brist provocerar energisvält av celler, bidrar till en ökning av blodsockret. Alla dessa faktorer påverkar negativt de interna processerna som förekommer i individens kropp, vilket orsakar olika endokrina störningar. En studie på detta hormon avslöjar:
- Grad av insulinkänslighet, dvs insulinresistens.
- Brott mot metaboliska processer.
Och även för att diagnostisera insulinom (neoplasma) och diabetes mellitus, där det sker en ökad nedbrytning av det komplexa kolhydratet glykogen i levern och muskelvävnaden. Dessutom, mot bakgrund av denna patologi, minskar hastigheten för glukosoxidation, metabolismen av proteiner och lipider; nivån av det onda kolesterolet ökar; en negativ kvävebalans visas.
Det finns två typer av diabetes:
- För det första syntetiserar inte kroppen insulin. Dess påfyllning utförs genom att ta hormoner, d.v.s. individen får hormonersättningsterapi. Antalet enheter som krävs väljs av läkaren för varje patient.
- Andra - en otillräcklig mängd av hormonet produceras. Som ett resultat finns det inget sätt att reglera blodsockernivåerna.
Diabetes är en allvarlig och farlig sjukdom som minskar en individs livskvalitet och framkallar allvarliga komplikationer. Därför är dess snabba diagnos genom att bestämma koncentrationen av insulin verkligen viktigt.
Indikationer för blodprov för insulin
Doctor rekommenderar det i följande situationer:
- Diagnos av endokrina störningar, inklusive graviditetsdiabetes hos blivande mammor.
- Undersökning av individer med anlag för diabetes.
- Kontrollera diabetesförloppet.
- Insulindosval.
- Detektering av kroppsresistens mot insulin.
- Ta reda på orsakerna till lågt blodsocker.
- Mistanke om en neoplasm i bukspottkörteln.
- Övervikt.
- Undersökning av patienter med metabolisk svikt, samt kvinnor med nedsatt äggstocksfunktion.
Dessutom, när följande tecken upptäcks, ordinerar läkare också en insulinstudie på fastande mage (normerna presenteras i artikeln):
- sår på dermis läker inte under en lång period;
- yrsel, dimsyn, dubbelseende;
- svaghet, ökad svettning;
- minnesförsämring;
- kronisk trötthet, irritabilitet, depression;
- ständig känsla av hunger och törst;
- torr mun och hud;
- drastiska svängningar i vikt samtidigt som den vanliga fysiska aktiviteten och kosten bibehålls;
- historia av hjärtinfarkter och takykardi.
Förberedelse för analys och regler för leverans av biomaterial
För att undvika felaktiga resultat utförs analysen före start av farmakoterapi och diagnostiska procedurer som MR, ultraljud, CT, röntgen,sjukgymnastik och andra eller två veckor efter dem. För analys tas venöst blod från kubitalvenen. Den optimala tiden för provtagning av biomaterial är från sju till tio på morgonen.
Regler för att donera blod för insulin:
- Den sista måltiden bör vara tio timmar före biomaterialprovtagning.
- Under några dagar, eliminera överdriven fysisk och känslomässig överbelastning, användningen av alkoholh altiga vätskor och energivätskor.
- Under två dagar, uteslut medicinering (enligt överenskommelse med den behandlande läkaren).
- Ät inte kryddig och fet mat, samt kryddor under dagen.
- På leveransdagen är det tillåtet att dricka vatten som inte innehåller gas och s alter. Biomaterial tas från spädbarn en timme efter matning. Rökning före analys rekommenderas inte.
- Tjugo till trettio minuter före studien måste du slappna av, ta en sittande position. Det är viktigt att komma ihåg att all känslomässig eller fysisk stress är förbjuden, eftersom stress framkallar frisättning av insulin i blodomloppet.
Resultaten av studien kommer att vara klara nästa dag efter insamlingen av materialet. Fastande insulinnivåer varierar beroende på kön, ålder och laboratoriemetod.
Varför är det viktigt att veta din insulinnivå?
Insulin är det huvudsakliga hormonet som reglerar metabola processer i en individs kropp. Mätning av dess koncentration på fastande mage utförs hos individer som också visar en studie som kallas "glukos-insulinkurvan", eller glukostoleranstest. För att avslöja maximal produktion av insulin görs en provokation med glukos. Innan de utför ett sådant test slutar läkare att ta följande mediciner: salicylater, östrogener, kortikosteroider, hypoglykemiska medel. Annars kommer resultaten att förvrängas.
Biomaterial tas på fastande mage från tio till sexton timmar. Vuxna tar en laddningsdos av glukos i mängden sjuttiofem gram. Blodprover utförs tre gånger: på fastande mage och vidare, efter sextio och etthundratjugo minuter. Diagnostisera diabetes om minst ett av proverna var över de acceptabla värdena. Dessutom görs ett fastetest. På fastande mage bestäms glukos, insulin och C-peptid i blodet hos en individ. Patienten är sedan begränsad till vätska och mat i tjugofyra timmar. Samtidigt genomförs analysen av ovanstående tre indikatorer var sjätte timme.
Vad betyder högt och lågt insulin?
överskott av fastande insulin indikerar:
- Cushings sjukdom;
- akromegali;
- diabetes typ 2;
- långtidsanvändning av kortikosteroider, p-piller och Levodopa.
Det har också hittats hos överviktiga individer med fruktos- och galaktosintolerans.
Över koncentration av detta hormon bidrar till uppkomsten av hypoglykemi, som kännetecknas av följande klinik: yrsel, kramper, kraftig svettning, ökad hjärtfrekvens, suddig syn. Brist på glukos kan orsaka koma och leda till döden.
Under fastande insulinkoncentrationobserverats vid den första typen av diabetes, hypofysinsufficiens, inflammation i bukspottkörteln.
Connective C-peptide
Denna peptid och insulin är slutprodukterna av proinsulinomvandling i pankreasceller. De utsöndras i blodet i ekvimolära mängder. Plasmahalveringstiden för C-peptid är tjugo, medan den för insulin är bara fyra minuter. Detta förklarar den större mängden av den förbindande peptiden i blodomloppet, dvs det är en mer stabil markör. C-peptidanalys rekommenderas för:
- Att välja taktik för behandling av diabetes.
- Bedömning av sannolikheten för fosteravvikelser hos gravida kvinnor med diabetes.
- Polycystiskt ovariesyndrom.
- Diabetes hos överviktiga tonåringar.
- Diagnos av insulinom.
- Differentialdiagnos av typ 1- och typ 2-diabetes.
- Upptäcka och hantera remission av ungdomsdiabetes.
- Bedömning av kvarvarande betacellsfunktion hos diabetespatienter medan de tar insulin.
- Förutsäga förloppet av diabetes.
- Infertilitet.
- Mistanke om artificiell hypoglykemi.
- Utvärdering av insulinutsöndring i njurpatologi.
- Kontroll efter bukspottkörtelresektion.
Dechiffrera resultaten av analysen. Norm för C-peptid (ng/ml)
Det acceptabla området är från 0,78 till 1,89. Koncentration under det normala observeras vid:
- diabetes typ 1;
- alkoholisk hypoglykemi;
- stresssituation;
- ta bort en del av bukspottkörteln.
Nivåen av C-peptid över de normativa värdena är typisk för följande tillstånd:
- insulinom;
- kronisk njursvikt;
- att ta vissa hormonella mediciner;
- hypoglykemi när du tar tabletter från gruppen av sulfonylureaderivat.
Acceptabel insulinnivå (µU/ml)
För en frisk individ varierar referensvärdena från tre till tjugo. Hastigheten av insulin i blodet på fastande mage hos kvinnor beror på ålder, hormonella förändringar och intag av vissa mediciner. Om en kvinna tar hormonella droger, inklusive orala preventivmedel, bör vårdpersonalen informeras om detta, eftersom överskattning av insulin i det här fallet inte är en anomali. Under dagen ändras koncentrationen av detta hormon upprepade gånger, så dess tillåtna värden presenteras i ett ganska brett intervall. Avvikelser från normen anses inte alltid vara patologiska. Ytterligare undersökningar och specialistkonsultationer behövs för att identifiera orsakerna och vid behov korrigera dem.
Det hjälper dig att förstå vad som är normen för insulin hos kvinnor efter ålder, tabellen nedan.
| Ålder | Tillåtna gränser |
| 25–35 | 3 till 20 |
| 35–45 | 3 till 26 |
| 45–65 | 8 till 34 |
Gravid honomden tillåtna nivån ökar till 28, eftersom det under denna period behövs mer energi för att säkerställa barnets fulla tillväxt och utveckling. Under denna period syntetiserar moderkakan hormoner som ökar mängden socker i blodomloppet, och den fungerar som en provokatör för insulinfrisättning. Som ett resultat stiger glukosnivån, den penetrerar moderkakan till barnet, vilket tvingar bukspottkörteln att arbeta i ett förbättrat läge och producera en stor mängd insulin. Detta fenomen anses naturligt och kräver ingen korrigering.
Normerna för insulin i blodet på fastande mage hos kvinnor i position beror på tidpunkten för graviditeten. De första veckorna minskar behovet något, så frisättningen av hormonet i blodet minskar. Och redan från andra trimestern växer produktionen av insulin. Om bukspottkörteln vid denna tidpunkt klarar av sin funktion, är sockernivån normal. I de fall där syntesen av en stor mängd insulin inte är möjlig utvecklas graviditetsdiabetes. Under tredje trimestern ökar insulinresistensen med femtio procent och insulinproduktionen tredubblas. Efter förlossningen minskar behovet av hormonet kraftigt, syntesen av hormonet minskar och graviditetsdiabetes försvinner.
Det är ganska svårt för kvinnor som är överviktiga eller har diabetes att bli gravida. Anledningen till detta fenomen är att kroppen är under konstant stress. Båda föräldrarna behöver ha insulinnivåer mellan 3 och 25 för att få ett friskt barn. En tabell över insulinnormer för kvinnor efter ålder finns iartikel (se ovan).
Vid insulinbrist kommer muskelsystemet att svikta och det blir svårt för kroppen att klara av ökad stress. Vid denna tidpunkt är den primära uppgiften att upprätthålla vitala funktioner. Överskott av det anses också vara ett hinder för ett lyckligt moderskap.
Hos män är insulinhastigheten i blodet på fastande mage mer stabil, till skillnad från det motsatta könet, och varierar från 3 till 25. Hos den starka hälften beror indikatorerna inte bara på ålder utan också på vikten, det vill säga än den är högre, desto mer insulin krävs av kroppen. Dessutom bidrar överskott av fettvävnad till en minskning av antalet insulinreceptorer, vilket leder till en minskning av känsligheten för hormonet. Med åldern förskjuts de nedre och övre gränserna uppåt. Normen för insulin i blodet på fastande mage hos män i den äldre ålderskategorin (efter femtio år) är från 6 till 35. Detta fenomen är förknippat med följande orsaker:
- Kroppen behöver mer energi för att leva ett fullt liv.
- Pågående läkemedelsbehandling för kronisk sjukdom.
- Frequent stress.
- Försvagat immunförsvar.
- Minskad insulinkänslighet.
Barn är mer aktiva än vuxna, så de behöver mer energi. Om barnet har en normal vikt och inga tecken på hypoglykemi, anses en liten ökning av insulin över värdena nedan inte vara en anledning till oro. Anledningen till detta fenomen är naturlig mognad och tillväxt. Normfastande insulin hos barn:
- Nyfödda och småbarn upp till ett år gamla - tre till femton:
- Förskolebarn - fyra till sexton;
- Sju till tolv år gamla - tre till arton.
- Tonåringar sträcker sig från fyra till nitton.
Under puberteten ökar den nedre gränsen till fem.
Insulinnivåer (µU/ml) efter måltider
Normerna för insulin på fastande mage och efter en måltid kommer att vara annorlunda, eftersom bukspottkörteln ökar efter att ha ätit och fler hormonella ämnen produceras. Som ett resultat ökar dess mängd i blodomloppet. Detta gäller dock bara vuxna. Hos barn beror mängden insulin inte på matsmältningen.
Den maximala koncentrationen av insulin, såväl som glukos i blodet, observeras en och en halv till två timmar efter att ha ätit. Tack vare en sådan analys utvärderas bukspottkörtelns arbete och hur den klarar produktionen av hormonet. Resultatet utvärderas av sockernivån och koncentrationen av insulin, eftersom dessa indikatorer beror på varandra och ändras i direkt proportion. För kvinnor och män är de tillåtna gränserna från 26 till 28. För blivande mödrar och äldre individer - från 28 till 35. I barndomen är denna siffra 19.
Vad visar ett blodprov för insulin?
Blodprovet för insulin på fastande mage anses vara ett viktigt diagnostiskt test. Fullständig eller partiell insufficiens av bukspottkörtelhormonsyntesen inträffar i alla åldrar. Baserat på blodprovsresultatinsulin kommer att visa hur organet inte klarar av sin funktion. Hos ungdomar och barn är uppkomsten av diabetes ganska snabb och akut och sker främst genom ketoacidos. Den glykemiska bakgrunden i ett kritiskt tillstånd stiger mer än femton millimol per liter. Giftiga ämnen och farliga föreningar ansamlas i blodet. De stör penetrationen av glukos i cellerna och minskar koncentrationen av naturligt insulin i kroppen.
Fullständigt blodvärde på fastande mage eller inte?
Denna fråga ställs ofta till läkare. Precis som insulintestet tas ett fullständigt blodvärde på fastande mage. De enda undantagen är akuta fall, som inkluderar akuta tillstånd, såsom blindtarmsinflammation. Biomaterialet tas från ett finger eller från en ven. När man tar venöst blod, tillsammans med en allmän analys, är det möjligt att genomföra en studie på andra indikatorer, inklusive insulin.
