Insulin Humulin är ett läkemedel som används för att sänka blodsockret. Avser de läkemedel som är nödvändiga för livet för personer med diabetes. Läkemedlet innehåller humant insulin, rekombinant. Läkemedlet ordineras till personer som är insulinberoende och kräver konstanta injektioner för att leva. Läkemedlet används strikt enligt läkarens ordination.
Kompositions- och releaseformulär
Läkemedlet tillverkas i form av en suspension avsedd för subkutan administrering. Innehåller humaninsulin i en dos av 100 IE/ml. Ytterligare komponenter i verktygets sammansättning är:
- metacresol;
- glycerin;
- protaminsulfat;
- fenol;
- zinkoxid;
- natriumvätefosfat;
- renat vatten för injektion;
- 10 % s altsyralösning;
- 10 % natriumhydroxid.
Läkemedlet är en vit suspension. Lösningen kan separera och bilda en vit fällning. Med försiktig skakning löser sig fällningen lätt.
Läkemedlet finns i patroner och sprutpennor. Läkemedlet i patroner är en speciell suspension som används för subkutan administrering. Finns i en dos på 100 IE/ml i 3 ml patroner. Läkemedlet är förpackat i en blister med fem patroner. Kartongen innehåller en blister och bruksanvisning.
Läkemedlet förvaras vid ett temperaturområde på 2 °C till 8 °C, på platser skyddade från sol och värme. Det är förbjudet att frysa. Den öppnade patronen förvaras i rumstemperatur från 15 °C till 25 °C, men inte längre än 28 dagar.
Läkemedlet tillverkas även i sprutpennor. "Humulin"-pennan innehåller en suspension på 100 IE/ml i en volym på 3 ml. Den är utformad för att injicera medicin under huden. Läkemedlet är förpackat i fem sprutpennor i en plastbricka. Förpackad i en kartong tillsammans med bruksanvisning. Produkten förvaras vid en temperatur av 2 till 8 °C. Läkemedlet är skyddat från exponering för värme och solljus. De fryser inte. Förvaras öppet i rumstemperatur, men inte mer än 28 dagar.
Det finns en frisättningsform av läkemedlet i glasflaskor om 10 ml, som är förpackade i en kartong tillsammans med bruksanvisning. Reglerna för förvaring av denna medicinform är desamma som för tidigare mediciner.
Humulin M3 är en insulinblandning som innehåller Humulin NPH och Humulin Regular. Läkemedlet är bekvämt eftersom det inte behöver framställas självständigt. "Humulin M3" pumpas försiktigt i händerna tio gånger före användning. Upprepatrotera 180 grader. Sådana manipulationer hjälper suspensionen att förvärva en homogen substans. Om vita inneslutningar är synliga i injektionsflaskan kan insulin inte användas, det har försämrats.
Farmakologi av ett läkemedel
Insulin "Humulin" är ett hypoglykemiskt medel. Avser ett medellångverkande insulin. "Humulin NPH" är ett humant bukspottkörtelproteinhormon av DNA-rekombinant typ. Dess huvudsakliga syfte är att normalisera glukosmetabolismen. Insulin har också anti-kataboliska och anabola effekter, påverkar olika vävnader i kroppen. Samtidigt ökar mängden glykogen, glycerol och fettsyror i musklerna. Det finns en ökning av konsumtionen av aminosyror. Ketogenes, glykogenolys, lipolys, proteinkatabolism, glukoneogenes minskar. Aminosyror frigörs.
"Humulin NPH" är ett medelhögt verkande läkemedel. Den börjar sin effekt en timme efter introduktionen. Den maximala effekten inträffar i området 2-8 timmar efter införandet i kroppen. Läkemedlets verkningslängd är 18-20 timmar. Insulinets verkan påverkas av doseringen, injektionsstället, patientens fysiska aktivitet.
Läkemedlet fördelas inte jämnt över organens vävnader. Penetrerar inte placentabarriären och går inte över i bröstmjölken. Bryts ner under påverkan av insulinas. Metaboliseras i njurar och lever. Utsöndras via njurarna.
Indikationer för användning
Indikation för recept"Humulina" fungerar som diabetes mellitus och kroppens tillstånd, där det finns en brist på insulin som produceras av en person. I detta fall är insulinbehandling avgörande. Läkemedlet används även under graviditet hos kvinnor med diabetes.
Kontraindikationer
Insulin "Humulin" kan inte förskrivas om det finns överkänslighet mot de substanser som utgör läkemedlet. Läkemedlet är kontraindicerat vid hypoglykemi.
Om "Humulin" används under graviditet, bör sådana patienter övervakas noggrant. Behovet av insulin minskar under första trimestern och ökar under andra och tredje. Under förlossningen och efter förlossningen minskar insulinberoendet dramatiskt. Kvinnor med diabetes bör omedelbart informera läkaren om början eller kommande graviditet. Insulinjusteringar kan behövas under amning.
"Humulin NPH": bruksanvisning
Dosen av medicin bestäms av läkaren för varje patient individuellt. Beror på den glykemiska nivån. Diabetesläkemedlet administreras subkutant. Intramuskulära injektioner är tillåtna. Intravenös administrering av "Humulin NPH" är strikt kontraindicerad.
Injicerat läkemedel ska ha rumstemperatur. Injektioner under huden administreras i området av axeln, buken, skinkorna och i lårområdet. Injektionsställena växlar. Vid subkutan administrering bör försiktighet iakttas för att säkerställa att injektionen inte görs inblodkärl. Efter injektionen av insulin, massera inte injektionsstället.
Alla patienter bör utbildas i korrekt användning av enheten för administrering av insulinmedicin. Var och en väljer själv administreringssättet för läkemedlet.
Om läkemedlet används i form av patroner, måste Humulin-patronerna innan användning rullas lite mellan handflatorna, cirka tio gånger. Samma mängd måste vändas 180° tills fällningen är helt upplöst i insulin. Efter dessa manipulationer bör lösningen få en enhetlig grumlig nyans.
Campullen bör inte skakas våldsamt, eftersom detta kommer att orsaka skumbildning och förhindra korrekt dosering.
Det finns en liten glaskula inuti patronen. Det främjar bättre blandning av insulin. Använd inte insulin om det uppstår flingor som ett resultat av blandning av lösningen.
Campuller är utformade på ett sådant sätt att olika typer av insulin inte kan blandas i dem. De är inte avsedda att återanvändas och fyllas på.
Hur använder man läkemedlet från en 10 ml flaska, inte innesluten i patroner och sprutpennor? Med denna form av insulin dras innehållet i injektionsflaskan upp i en insulinspruta. Doseringen ordineras av läkaren individuellt. Omedelbart efter användning av sprutan förstörs nålen.
Nålen tas bort omedelbart efter injektionen, detta säkerställer sterilitet och förhindrar läckage av läkemedlet, förhindrar att luft kommer in och täpper till nålen. Nålar återanvänds inte av andra. Flaskor används upp tilltills de är tomma. En återanvändbar insulinpenna kan användas för injektion.
"Humulin NPH" kan administreras tillsammans med "Humulin Regular". För att utföra injektionen dras först kortverkande insulin ("Humulin Regular") in i sprutan och sedan ett medelverkande läkemedel. Denna blandning framställs omedelbart före administrering. Om exakt administrering av insulin från varje grupp krävs, väljs en separat spruta för Humulin NPH och Humulin Regular.
Bieffekt
När du använder Himulin (pennan underlättar avsevärt administreringen av läkemedlet och är lämplig för de personer som är patologiskt rädda för nålar), kan biverkningar uppstå. Särskilt ofta är patienter oroliga för hypoglykemi. Det kan leda inte bara till dålig hälsa utan också till medvetslöshet och till och med döden.
När du använder läkemedlet kan lokala allergiska reaktioner uppstå. De uppstår i form av rodnad i huden, svullnad och klåda på injektionsstället. Negativa reaktioner går över inom några dagar. Sådana reaktioner av kroppen är inte alltid förknippade med införandet av insulin. Dessa kan vara konsekvenserna av en felaktig injektion.
Systemiska allergiska manifestationer är en reaktion direkt på insulin. De är, till skillnad från lokala reaktioner, ganska allvarliga. Dessa är generaliserad klåda, andnöd, ökad hjärtfrekvens, andnöd, överdriven svettning. Denna reaktion från kroppen är livshotande och kräver omedelbar behandling.
Med förlängdanvändning av insulin kan orsaka lipodystrofi på injektionsstället.
Överdos
En överdos av insulin Human kan framkalla hypoglykemi, som åtföljs av symtom som slöhet, takykardi, svettning, huvudvärk, gag-reflex. Med ett överskott av insulin uppstår skakningar i kroppen, överdriven blekhet i huden och förvirring av tankar.
Med långvarig behandling med humaninsulin kan symtomen på hypoglykemi förändras.
Lätt hypoglykemi lindras genom intag av en liten mängd socker eller glukos. I vissa fall krävs justering av insulindos, fysisk aktivitet och kost. Med hjälp av subkutana och intramuskulära injektioner av glukagon justeras dosen för måttlig och svår hypoglykemi, följt av kolhydratintag.
När allvarlig hypoglykemi uppstår koma, kramper i armar och ben, neurologiska störningar. I detta tillstånd används glukagon eller en glukoslösning administreras intravenöst. Omedelbart efter att patienten återfått medvetandet måste han ta mat som innehåller en stor mängd kolhydrater. Detta kommer att hjälpa till att undvika en ny hypoglykemisk kris.
Interaktion med mediciner
Insulindosen kan ökas med mediciner som kan öka mängden socker i blodet. Först och främst är dessa:
- p-piller;
- glukokortikosteroider;
- beta-agonister, bland vilka terbutalin är det mest populära,ritodrin och salbutamol;
- danazol;
- tiaziddiuretika;
- tyreoideahormoner;
- diazoxide;
- klorprotixen;
- litiumkarbonat;
- diazoxide;
- nikotinsyra;
- isoniazid;
- fenotiazinderivat.
Dosreduktion av insulin kan behövas när du använder mediciner som sänker blodsockret. Dessa läkemedel inkluderar:
- betablockerare;
- etanolinnehållande läkemedel;
- steroider av anabola typ;
- tetracykliner;
- fenfluramin;
- guanethidine;
- hypoglykemiska läkemedel för oral administrering;
- salicylater, dessa inkluderar acetylsalicylsyra;
- sulfonamidantibiotika;
- antidepressiva medel som är monoaminoxidashämmare;
- ACE-hämmare som kaptopril och enalapril;
- oktreotid;
- angiotensin II-receptorantagonister.
Symptom på hypoglykemi kan maskeras genom användning av klonidin, betablockerare och reserpin.
Insulin av animaliskt ursprung ska inte blandas med humant insulin, eftersom effekten av en sådan blandning på kroppen inte har studerats. Hur effekterna på kroppen av en blandning av humaninsuliner från olika tillverkare har inte studerats.
Specialinstruktioner
Förflyttning av en patient från ett insulinpreparat till ett annat bör endast ske under medicinsk övervakning. Det är troligt att patienter kommer att behövadosjustering. Behovet av en dosjustering kan uppstå både efter den första introduktionen av ett nytt insulinpreparat och efter flera veckors användning.
Symtom på hypoglykemi med humaninsulin skiljer sig från de med animaliskt insulin.
Så fort blodsockret stabiliseras försvinner alla eller några av symptomen på hypoglykemi. Patienter bör varnas om den här funktionen i förväg.
Symtomen på hypoglykemi hos en patient förändras då och då, kan bli mindre uttalade om patienten har lidit av diabetes under en längre tid, lider av diabetesneuropati och behandlas med betablockerare.
Glöm inte att om du använder doser som överstiger de som din läkare rekommenderar och inte tar insulinbehandling kan det orsaka hyperglykemi och diabetisk ketoacidos.
Insulinberoendet minskar när sköldkörteln och binjurarna i hypofysen störs. Samma sak observeras vid njur- och leverinsufficiens. Behovet av insulin ökar med överföring av vissa sjukdomar, såväl som med nervös påfrestning, med ökad fysisk aktivitet och med en förändring av kosten. Alla ovanstående situationer kräver justering av insulindosen.
När hypoglykemi inträffar minskar inte bara koncentrationen av uppmärksamhet, utan också hastigheten på psykomotoriska reaktioner. På grund av detta bör du inte köra bil i detta tillstånd och arbeta medkomplexa mekanismer som kräver speciell koncentration.
Läkemedelskostnad
Insulin vid diabetes är en oumbärlig medicin. Det kan köpas på apotek, men endast efter läkarrecept. Kostnaden för Humulin insulinsuspension 100 U/ml i en 10 ml injektionsflaska varierar runt 600 rubel, priset för Humulin 100 U/ml med en volym på 3 ml med 5 patroner varierar runt 1 tusen rubel. Priset på "Humulin vanlig" 100 IE / ml med en volym på 3 ml med 5 patroner är 1150 rubel. "Humulin M3" kan köpas för 490 rubel. Förpackningen innehåller fem sprutpennor.
