För många gör bara tanken på att få sina tänder borrade dem obekväma. Artikeln kommer att förklara varför smärta och modern tandvård är oförenliga. Du kommer att lära dig hur du får även ett barn att gå till mötet lugnt och med ett leende.
Varför borras tänder?
Att borra tänder på tandläkarnas språk betyder att dissekera. Läkaren tar bort kariesskadad tandvävnad innan en fyllning placeras. Tänder borras dock inte bara under behandlingen.
Tanden kan förberedas för att täckas med en krona. Proteser är nödvändiga om läkaren ser att det är opålitligt att återställa en tand med en fyllning. Till exempel när det är en framtand och det finns risk för flisning på grund av ökad belastning. En annan anledning är den lilla mängden frisk vävnad. Om patienten har djup karies, och ännu mer pulpit, indikeras återställandet av tanden med en krona. I det här fallet borrar tandläkaren tanden i flera steg. Läkaren dissekerar den för att ta bort kariespåverkade vävnader för att öppna pulpakammaren, få tillgång till kanalerna och expandera dem. I det sista skedet, efter avlägsnande av nerven, behandling, tandläkarenborrar en tand och vrider den under kronan.
Läkaren tvingas ibland dissekera även friska (utan karies) och levande (med en nerv) tänder. Detta händer när faner placeras. De är keramiska överlägg för tänder. Det händer att framtänderna är för små eller att det är stora avstånd mellan dem. Det händer att en fläck uppträder på tanden på grund av fluoros, emaljhypoplasi eller trauma. Ibland går en liten del av från framtanden eller så raderas skäreggen. Det finns helt enkelt väldigt krävande estetiska patienter. De vill ha främre tänder som har samma form, storlek och perfekt passform. I alla dessa fall är det möjligt att installera faner. Deras fördel är att tanden förblir vid liv. Den tappas inte av och ett litet lager emalj tas bort (slipas bort).
Borra tänderna utan smärta
En del, särskilt den äldre generationen, berättar hur de behandlades utan bedövning, inte bara karies, utan även pulpit. Läkaren, förresten patienten ryckte kraftigt, fastställde att instrumentet hade nått nerven. Nu är allt helt annorlunda. Anestesi har blivit standarden för tandvård, med anestesi både borrad och extraherad.
Detta är först och främst nödvändigt för att patienten i tandläkarstolen inte ska uppleva stress. Anestesi gör också läkarens arbete mer bekvämt. När tandläkaren precis börjar förbereda sig gör inte patienten ont eftersom det inte finns några nervändar i emaljen. Men när läkaren närmar sig emalj-dentingränsen kan personen rycka kraftigt av smärta, och tandläkaren kan skada slemhinnan med verktyget.
Var inte rädd för att injektionen inte är detkommer att funka. Alla moderna bedövningsmedel bedövar lika bra, och det spelar ingen roll hur gammal en person är, vilka åkommor han har och vilken typ av droger han tar. Ett botemedel kan "inte fungera" bara om läkaren injicerar det på fel ställe. Detta händer antingen på grund av tandläkarens oerfarenhet, eller på grund av att nervknippet passerar lite på fel ställe. I sådana fall gör du det bara igen på rätt ställe.
Borra tänder med en injektion gör inte ont. Sättet som tänderna borras på, dvs vibrationen från det roterande instrumentet, känns dock av patienten. Bedövningen blockerar den typ av nervfibrer som är ansvariga för smärtan. För beröring av tryck, vibrationer, är helt andra (proprioceptiva) receptorer ansvariga. Lyckligtvis orsakar dessa förnimmelser inte obehag.
Anestesi
Låt oss titta på vad folk mer är rädda för när de hör om smärtlindring.
- Smärtan av injektionen. Det finns patienter, särskilt barn, som är rädda för själva injektionen av bedövningsmedel med en spruta. Läkare vet om detta, så de försmörjer injektionsstället med bedövningsgel. Det minskar obehag till ett minimum. Men jag måste säga att en bra läkare gör en injektion nästan omärkligt.
- Allergi mot bedövningsmedel. Sannolikheten för att det inträffar är försumbar, mycket lägre än sannolikheten för matförgiftning.
- Kort varaktighet av bedövningsmedel. Vissa är rädda för att "frysningen" ska gå till intet innan tandläkaren avslutar arbetet, smärta kommer att dyka upp. Verkningstiden för en narkosinjektion hos olika människor kan faktiskt vara liteskilja sig. Bedövningen kommer att "fungera" snabbare för dem som har bättre blodcirkulation inom anestesiområdet. Samma patienter är mer benägna att "flytta sig bort" från injektionen. Läkaren kan inte förutse detta, men en bra specialist är alltid intresserad av patientens känsla. Om den smärtstillande effekten minskar, flyttar tandläkaren över nästa arbetsmoment till en annan tid.
- Biverkningar av anestesi. Ibland klagar patienter på att omedelbart efter injektionen börjar deras armar och ben att darra, deras hjärtfrekvens ökar, etc. Denna reaktion orsakas av adrenalin i vissa anestetika. I det här fallet väljer läkaren ett annat läkemedel, utan adrenalin eller med ett minskat innehåll av det. Det finns gott om sådana alternativ, de används, inklusive för barn. Ibland händer det att på grund av "frysningen" en person inte blundar. Var inte rädd: det går över direkt så fort bedövningen slutar fungera. Allt handlar om den sövda nervens närhet till ögonnerven.
Hur lång tid tar det att borra tänder?
Det måste sägas att tandbehandling inte alltid är möjlig vid ett besök. Och anledningen till detta är inte tandläkarens långsamhet, utan patientens försumliga attityd eller rädsla, på grund av vilken han skjuter upp besöket till läkaren.
Karies, när det inte är nödvändigt att pulpa en tand (ta bort en nerv), behandlas vid ett besök. Pulpit behandlas vid två besök. Efter att ha tagit bort nerven och rengjort kanalerna lägger tandläkaren en tillfällig fyllning och under den - en medicinsk dyna. Patienten släpps i ungefär en vecka. Nästa gång frågar läkaren om tanden gör ont. Om inte, så rengörs kanalerna väl. De kan fyllas ochåterställ tanden med en permanent fyllning.
Det händer att patienten har fört tanden till parodontit, det vill säga när inflammationen redan har spridit sig till vävnaderna runt den. Sedan injicerar tandläkaren medicin i kanalerna. Efter några dagar, upprepa proceduren, och så vidare flera gånger, tills inflammationen försvinner. Ytterligare behandling är densamma som behandling av pulpit.
Att återställa en tand med fyllning, även utan depulpation, kan vara långdragen. Hur länge en tand borras beror på storleken på karieshålan. Det händer ofta att tanden påverkas från flera sidor, till exempel på tuggytan och i mellanrummet. I det här fallet skapar tandläkaren flera hålrum för fyllningar. Det tar mycket tid att göra en tand omöjlig att skilja från naturliga, friska tänder. Det är därför läkare föredrar att kalla behandlingen för estetisk restaurering. Naturligtvis kan du borra en tand och stänga den med en fyllning på 5 minuter, men högkvalitativt arbete, när du är uppmärksam på detaljer, tar 30 eller 60 minuter.
Verktyg
Vad borrar en tandläkare-terapeut med? Arbetsverktyget är en turbinspets. Tack vare motorn roterar den med en hastighet av 200-500 tusen varv per minut. Kraftfullare spetsar har ett större huvud. En borr (diamant, stål eller legering) är installerad i den. Borr kommer i olika nötningsförmåga, form, storlek. Det bestäms av syftet. Turbinspetsen har ett kylsystem och moderna prover har bakgrundsbelysning.
Hur behandlas en tand?
Tänk på behandlingsstadiernakaries, d.v.s. situationen när tanden förblir vid liv (med en nerv), och rotkanalerna inte är fyllda.
När bedövningen har fungerat sätts en gummidamm på tanden. Det är en tunn elastisk film som skyddar tanden från saliv eller tandköttsvätska.
Tandläkaren borrar ut all vävnad som skadats av karies och bildar ett hålrum för fyllningen. Han applicerar sedan ett etsmedel på tanden i 10-40 sekunder. Detta är ett ämne (syra) som tar bort sågspån efter borrning och gör ytan på tanden grov för bättre vidhäftning.
Efter att ha tvättat bort etsmedlet applicerar läkaren fluorlack som stärker dentinet och minskar tandkänsligheten. Nästa steg är att applicera bindningen. Detta är ett ämne för att binda en tand med en fyllning, som tränger in i dentintubuli. För att bindningen ska härda belyses den med en solcellslampa. Dess strålar är ofarliga, det är bara en blå LED-lampa.
För att placera en fyllning behöver tandläkaren flera typer av fyllnadsmaterial, eftersom olika delar av tanden har olika färg och genomskinlighet. Läkaren applicerar ett ogenomskinligt dentinfärgat material, lyser upp det. Ett genomskinligt lager (emalj) appliceras på incisalkanten och belyses. Därefter bildar läkaren, för att tanden ska se naturlig ut, en längsgående räffling av tanden (mameloner). Om tanden tuggar skapar den spår (sprickor) mellan tuberklerna. Lyser upp, tar bort gummidamm och polerar. Slipning behövs inte bara för tandens skönhet och glans, utan också för att plack inte ska fastna på den.
Nästa tandläkarekontrollerar tätningens höjd. Han lägger ett speciellt papper som liknar kolkopia på tanden. Patienten gör flera tuggrörelser och avtryck kvarstår på tänderna vid kontaktpunkterna. Enligt dem avgör läkaren om fyllningen är över- eller underskattad. Gör ändringar vid behov. Om detta inte görs kommer fyllningen att störa tuggningen, bettet kommer att brytas.
Funktioner för barnbehandling
Om föräldern själv är rädd för tandläkaren, skrämmer barnet med det, blir det problematiskt att besöka läkaren. Visa att du behandlar läkarbesök som något vanligt. Säg att alla släktingar och vänner går till tandläkaren. Om möjligt, ta ditt barn med dig till mötet. Lek behandling hemma, berätta inte hur tänderna borras, utan räkna dem, titta i spegeln.
På dagen för ditt besök hos läkaren, var inte för tillgiven, ge inte gåvor. Detta kommer att varna barnet. Hota inte med straff. Kom inte för tidigt, sitt inte i korridoren, för bebisen kan bli upphetsad på grund av de gråtande barnen.
En bra barntandläkare borrar aldrig ett barns tand direkt. Han kommer att prata med barnet med hjälp av de definitioner som finns tillgängliga för honom. Till exempel inte för att borra, utan för att surra, inte för att injicera, utan för att smörja med kall glass, inte för att behandla, utan för att få ut en mask ur en tand, inte för att sätta en tätning, utan för att täcka den med tuggummi. Dyra privata kliniker har till och med en anpassningstjänst, när läkaren leker med barnet, lär dem hur man borstar tänderna osv.
Lokalbedövning krävs, barnet ska inte känna smärta. Men var uppmärksamatt kliniken ska ha tillstånd för barnbehandling. Olika tandläkare behandlar generell anestesi på olika sätt. Det kan undvikas i 99% av fallen. Sedation är motiverat om ett barn med en stark gag-reflex ska behandlas för laterala tänder, om barnet är okontrollerbart, om det tidigare mötet orsakade honom allvarliga psykiska trauman.
Är det skadligt att borra tänderna ofta?
Tänder skadade av karies, borrning är inte skadligt, men nödvändigt. Även en person som är uppmärksam på munhygien kan behöva behandling, och här är varför. I de cervikala områdena, i sprickorna i de laterala tänderna, ackumuleras plack snabbare på grund av begränsad tillgång. Dessutom är emaljlagret i dessa områden tunnare än till exempel på tuggknölar. Karies som uppträder kanske inte märks för patienten, men utvecklas ganska snabbt.
Ibland ser en person en liten mörk fläck på en tand och läkaren måste borra ett stort hålrum och stänga det med en stor fyllning. Hur fungerar det? Faktum är att emalj är den hårdaste vävnaden i kroppen. Karies påverkar den långsammare än dentinet som finns längs med den. En liten öppning i emaljen leder till ett stort hålrum i dentinet.
Om en person gick till tandläkaren för att tanden började göra ont, då började inflammation, det vill säga pulpit. Borrning i detta fall kommer att behöva mer. Man kan dra slutsatsen att tänderna borras oftare för de som inte går till läkaren i tid, strunta i förebyggande undersökningar.
Borra tänder i sömnen
Om du drömde att dina tänder borrades så är det underbart. För det första är det en anledningkom ihåg hur länge sedan du besökte tandläkaren. För det andra, enligt drömböcker, är detta ett tecken på att dina angelägenheter kommer att gå smidigt, problem kommer att lösas. Om du var en patient i en dröm kommer din ekonomiska situation att förbättras och relationerna med andra kommer i balans. Om du borrat någon annans tänder har du en pålitlig vän som är redo att ge en hjälpande hand i ett svårt ögonblick.
Experttips
Innan behandlingen påbörjas förklarar en bra läkare alltid vad han ska göra och varför. Fråga gärna din tandläkare allt du inte förstår. En professionell läkare är intresserad av att ta hand om patienter. Dessutom måste du tydligt formulera vilket resultat du förväntar dig av behandlingen.
Beskriv dina rädslor för tandläkaren. Människor är ofta rädda för det okända, så läkaren måste skingra tvivel med sina förklaringar, samt göra allt för att du ska känna dig bekväm. Om du litade på en specialist, gick med på behandling, följ då läkarens önskemål.
Ibland, efter fyllning, uppstår en reaktion på varmt och kallt. Detta beror på att fyllningsmaterialets värmeledningsförmåga är högre än tandens. I det här fallet använder läkaren ett tätningsmedel. Ett annat alternativ är att vänta, med tiden kommer känsligheten att minska av sig själv. Om ett halvår är allt som tidigare. Om efter att ha fyllt tanden började reagera på sura, gå till tandläkaren. En sådan reaktion tyder på en läcka i tätningen.
Cariesprevention
Ett barn som får tänder bör träffas av en barntandläkare en gång. Läkaren kommer att kontrollera om allt ärgår som det ska. Fram till tre års ålder räcker det att komma på undersökning en gång om året. Efter tre år bör ett barn, precis som en vuxen, besöka tandläkaren två gånger om året.
Borsta tänderna två gånger om dagen med en mjuk eller ultramjuk tandborste och en tandkräm med låg slipverkan. Tack vare en sådan borste kommer du aldrig att få en kilformad defekt när emaljen i den cervikala delen av tanden raderas på grund av för högt tryck. Borstar "med bells and whistles" är inte vettigt. Det viktigaste är storleken på huvudet. Ju mindre, desto bekvämare och bättre rengöring. För tålmodiga perfektionister finns det monopuff-borstar. De städar bäst men tar lång tid.
Barns tänder bör borstas från det ögonblick de dyker upp. När ett barn är för litet gör en vuxen det med hjälp av en fingertopp. Barn 3-4 år kan läras att rengöra ordentligt med hjälp av plackdetekteringsindikatorer. Dessa är tuggtabletter, pastiller som färgar plack blå eller röd.
Tunn tandtråd hjälper till att ta bort plack mellan tänderna och under tandköttet. Vissa klagar på att det skadar interdentalpapillerna. I det här fallet kan du använda interdentalborstar. Med irrigatorn kan du borsta tänderna ännu bättre. Speciellt behövs det för personer med tandställning. Allt detta, tillsammans med regelbunden (två gånger om året) professionell rengöring hos tandläkaren, ger utmärkta resultat.
Tror inte att det gör ont att borra en tand, för det görs under lokalbedövning. Om läkaren vägrar att ge en bedövningsinjektion, gå inte med och gå till en annanspecialist. En bra läkare kommer aldrig att stressa en patient.
