Alopecia areata är en sjukdom där rundade fläckar av skallighet bildas på huvudet. Patologi förekommer inte bara hos män, utan även hos kvinnor, och även hos barn. Denna typ av håravfall är också känd som alopecia areata. Detta är en av de mest komplexa och svårbehandlade formerna av skallighet. En person känner inte något obehag med håravfall. Endast vid kamning hittas en rund kal fläck på huvudet. De drabbade områdena ser ut som bon, därav namnet på sjukdomen.
Orsaker till sjukdom
Orsakerna till alopecia areata har inte fastställts exakt. Det antas att patologin är av autoimmun natur. Människokroppen börjar uppfatta hårsäckarna som ett främmande ämne och avvisar dem. Först uppträder ett litet runt område av skallighet på huvudet, som sedan ökar.
Följande kan provocera utvecklingen av sjukdomenfaktorer:
- Ärftlighet. Ofta observeras fläckvis alopeci hos föräldrar och anhöriga till patienter.
- Kroniska luftvägsinfektioner. Obehandlad karies, SARS och influensa leder till att bakterier och virus tränger in i blodet. Dessa mikroorganismer sätter sig i hårsäckarna. När en persons immunitet bekämpar en infektion sker inte bara förstörelse av mikrober, utan även förstörelse av hårsäckar.
- Stress och neurotiska störningar. Vid depressiva tillstånd försämras blodtillförseln till håret, vilket leder till håravfall. Dessutom stör stress immunförsvarets funktion och kroppen börjar slåss med sina egna hårsäckar.
- Endokrina sjukdomar. Patologier i sköldkörteln, binjurarna och hypofysen påverkar också hårets tillstånd.
- Hormonell obalans. Alopecia areata hos kvinnor uppträder ofta under graviditet, klimakteriet eller när de tar hormonella preventivmedel. Under graviditeten behandlas inte skallighet, vanligtvis återgår hårets tillstånd till det normala efter förlossningen. I andra fall måste du besöka en läkare.
- Maskangrepp. Alopecia areata uppstår ibland mot bakgrund av helminthiaser. Immunförsvaret bekämpar parasiter och samtidigt påverkas hårsäckarna.
Huvudrollen i uppkomsten av sjukdomen spelas av den ärftliga faktorn, varför sjukdomen är svår att bota. Alla andra orsaker till håravfall kan elimineras.
Klassificering av patologi
Alopecia areata förekommer i flera former. Inom medicin särskiljs följande varianter av denna sjukdom:
- Lok alt. Det finns en eller två rundade kala fläckar på huvudet.
- Delsumma. Alopecis centra smälter samman och bildar stora områden. Ungefär hälften av håret på huvudet saknas.
- Tot alt. Hår på huvudet saknas. Ögonbryn och ögonfransar faller ofta ut.
- Universal. Hår faller av inte bara på huvudet utan över hela kroppen. Ibland växer håret ut igen, men det varar under en mycket kort period.
- Ophiasis Celsus. Med denna form av sjukdomen kan du märka en kal fläck i form av en remsa. Området för skallighet ligger från tinningarna till baksidan av huvudet. Den här typen av alopeci är typisk för barn.
- Diffus. Det finns bara skallighet i den övre delen av huvudet.
- Alopecia areata med nageldystrofi. Detta är den allvarligaste formen av sjukdomen, som är svår att behandla. Med det påverkas inte bara hårsäckarna, utan även naglarna. Deformation och delaminering av nagelplattan inträffar.
Olika former av skallighet kan överföras till varandra. Om lokal alopeci noteras i början av sjukdomen, kan i framtiden, om den lämnas obehandlad, en subtotal och total variation av sjukdomen utvecklas. Som ett resultat tappar en person mer och mer hår.
Sjukdomsstadier
I sin utveckling går alopecia areata igenom flera stadier:
- Progression. I detta skede förlorar en persons hårsäckar sin styrka. Områden visas på huvudetalopeci med inflammerad hud. Ibland finns det en lätt klåda. Håret ser tunt ut och tas lätt bort från follikeln när man drar det.
- Stationär scen. Skallighet slutar utvecklas. Hudinflammation försvinner. Håret slutar att falla av.
- Regressionsstadium. Fluffigt blont hår växer på de drabbade områdena. Under gynnsamma förhållanden stärks de, pigmenteras och förvandlas till ett norm alt hårfäste. Men med en förvärring av sjukdomen kan skallighet börja igen.
Symptomatics
Det första tecknet på sjukdomen är uppkomsten av områden med skallighet. De har vanligtvis en rund form och en storlek på 1 cm till 10 cm. Lesionen har tydliga gränser. Vanligtvis finns det ett enda område med alopeci, men i vissa fall kan det finnas flera. Områden med skallighet kan smälta samman med varandra.
Huden på de drabbade områdena är något förändrad. Ibland är det lätt rodnad. Skorpor och skalning observeras inte. Hår nära alopecizonen håller inte bra i folliklarna och dras lätt ut.
Det finns en ökad skörhet i håret. De har en normal rot, men en mycket tunn stambas. Ofta går håret av med en längd av cirka 3 mm.
Det finns en speciell typ av sjukdom (ofiasis), där den kala fläcken inte är rund, utan längsgående i form av en remsa. Naglar kan också vara involverade i den patologiska processen, deras tillstånd förvärras avsevärt. Dessa typer av alopeci anses vara de mest maligna och svåra att behandla.
Alopecia areata hos kvinnor visar sigvanligtvis mellan 15 och 35 år. Oftare drabbar denna sjukdom patienter med mörkt hår. Patologi går vanligtvis gynnsammare än hos män. I en kvinnas kropp dominerar östrogener, detta förhindrar allvarligt håravfall. Men om patienten har hormonella störningar kan skallighet vara betydande. På grund av alopeci upplever kvinnor ofta stress och depression, vilket i sin tur ökar håravfallet.
Alopecia areata hos män börjar oftast från toppen av huvudet. I den övre delen av huvudet bildas en kal fläck. Om du inte vidtar åtgärder, växer området för håravfall över tiden. I avancerade fall tappar patienten helt sitt hår.
Funktioner av skallighet hos barn
Alopecia areata hos barn är ganska sällsynt. Mycket ofta ansluter sig hudsjukdomar till sjukdomen: atopisk dermatit, allergiska utslag, vitiligo. Med alopeci tappar barnet ofta inte bara håret på huvudet, utan även ögonbrynen med ögonfransar.
Oftast drabbar denna sjukdom barn äldre än 3 år. Ett dåligt prognostiskt tecken är tillägg av atopisk dermatit, nagelskador och sjukdomsdebut i tidig ålder. I dessa fall botas patologin med stor svårighet. Men maligna former av sjukdomen ses sällan hos barn. I de flesta fall kan håret återställas helt.
Diagnos
När de första tecknen på alopeci uppträder bör du konsultera en trikolog. Vanligtvis förDiagnos är ofta tillräcklig extern undersökning av patienten. I vissa fall krävs ytterligare laboratorietester:
- Trichogramma. Några hårstrån dras ut från patienten nära det drabbade området och deras struktur studeras under ett mikroskop.
- Biopsier. Från det drabbade området tas hudpartiklar för undersökning. Detta gör att du kan skilja alopecia areata från hårbottens inblandning i lupus- och lavskador.
- Forska med ett dermatoskop. Hårsäckarnas struktur och hudens tillstånd studeras.
- Utstryk från drabbade områden för svampinfektion. Den här studien hjälper till att skilja alopecia areata från ringorm.
Ibland är alopeci en manifestation av beriberi, såväl som endokrina och infektionssjukdomar. För att identifiera sådana patologier ordineras serologiska tester, ett blodprov för biokemi och hormoner.
Läkemedelsbehandling
Om det finns en liten (högst 3 cm) kal fläck på huvudet, är dynamisk observation nödvändig i 3 månader. Om området under denna tid inte är täckt med vellushår, krävs en behandlingskur för alopecia areata.
Lok alt förskrivna kortikosteroidsalvor och krämer: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. De appliceras på områden med skallighet. Används också kortikosteroidläkemedel "Diprospan" i form av en lösning. Det injiceras subkutant i de drabbade områdena. Denna behandling hjälper till med håravfall inte mer än 50%.
Vid behandling av alopecia areata hos kvinnor ger läkemedlet "Cimetidine" bra resultat. Det har en antiandrogen effekt och normaliserar den hormonella bakgrunden i patientens kropp. Det finns i form av tabletter, kapslar och injektioner. Män bör inte ta detta läkemedel eftersom det kan störa androgenproduktionen.
Vid behandling av alopecia areata hos män används läkemedlet "Finasteride". Det förhindrar ansamling av hormonet dihydrotestosteron i området kring lökarna och förhindrar håravfall. Detta botemedel rekommenderas inte för barn och gravida kvinnor. Läkemedlet kan orsaka genetiska störningar hos fostret.
Ditranolsalva används vid behandling av manliga och kvinnliga patienter. Det har en lokal irriterande effekt. En lätt rodnad av huden uppstår vid exponeringsplatsen för läkemedlet. Immunceller aktiveras för att bekämpa inflammation och avleds från hårsäckarna. Anthralin, tinktur av röd paprika, citrongräs och kardborreolja har också irriterande egenskaper. Sådana medel kan användas i det stationära stadiet av sjukdomen, när håravfallet har upphört.
Bra resultat ger läkemedlet "Minoxidil". Detta är en lösning som gnides in i huden i områden med skallighet. Det stimulerar hårväxt.
Förutom lokala droger ordineras orala mediciner:
- vitaminkomplex "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- lugnande medel: Persen, Novopassit.
- läkemedel som förbättrar blodcirkulationen: Nootropil, Actovegin.
I svåra fall används immunsuppressiva medel: "Cyclosporin A", "Timopentin", "Groprinosin". De kan påverka sjukdomens autoimmuna natur. Du kan ta sådana potenta läkemedel endast med recept från läkare. Dessa läkemedel har många biverkningar.
Sjukgymnastik
Fysioterapi kompletterar medicinsk behandling för håravfall. För att förbättra hårets tillstånd föreskrivs följande procedurer:
- Elektrofores med nikotinsyra. Läkemedlet injiceras i huden med hjälp av en galvanisk ström. Det hjälper till att förbättra blodets mikrocirkulation och metabolism i dermis. Läkemedlet penetrerar lökarna och stimulerar hårväxten.
- Mikroströmmar. Elektriska vågor appliceras på de drabbade områdena. Som ett resultat av denna behandling förbättras näringen av hårsäckarna.
- Laserbehandling. Strålarna penetrerar glödlampan och stimulerar hårväxten.
- Darsonvalization. Med hjälp av en speciell apparat appliceras strömmar av små impulser på de drabbade områdena. Som ett resultat förbättras blodtillförseln till folliklarna och hårväxten.
För att uppnå resultatet krävs 10 till 15 sjukgymnastikingrepp.
Kirurgisk behandling
I avancerade fall av sjukdomen hjälper inte konservativ behandling. Du måste ta till hårtransplantation. Men inte alla experter anser att denna behandlingsmetod är effektiv. Transplanterat hår kanske inte slår rot om det finns en patologi i kroppen som framkallade skallighet.
Innan hårtransplantation är det nödvändigt att noggrant identifiera och eliminera orsaken till alopeci. Bara i det här fallet kan det nya hårfästet slå rot.
Prognos
Prognos för sjukdomen beror till stor del på orsaken till alopeci. Om det är möjligt att identifiera och eliminera faktorn som provocerade håravfall, kan du helt bli av med håravfall. Med den genetiska formen av alopeci blir prognosen allvarligare. Det är inte alltid möjligt att uppnå fullständig hårrestaurering.
Behandlingsrecensioner
Du kan hitta mycket positiv feedback om behandlingen av alopecia areata genom darsonvalization. Patienterna slutade håravfall efter 7-10 behandlingar. Efter en tid dök ett nytt hårfäste upp i områden med skallighet. Denna metod har hjälpt många kvinnor med håravfall efter förlossningen i samband med hormonell obalans.
Det finns också rapporter om god effekt av Minoxidil. Det hjälper även vid svåra former av alopecia areata. Granskningarna rapporterar att patienterna efter behandlingsförloppet gradvis började växa över områden med skallighet, både på huvudet och på kroppen. Detta botemedel var effektivt även vid håravfall på mer än 60%.
I vissa fall har lokala irriterande ämnen hjälpt till att stoppa håravfall. Om bra recensioner om användningen av kardborreolja och bitter peppar tinktur. Men sådana medelhjälp under stabiliseringen av processen med håravfall. Med ett aktivt fokus med löst hår kan lokala irriterande ämnen förvärra skallighet.
Förebyggande
Om en person har en tendens till håravfall är det nödvändigt att vidta åtgärder för att stärka dem. För att göra detta måste du regelbundet tvätta håret med speciella schampon med vitamintillskott, samt använda örtavkok för sköljning och terapeutiska masker. Du ska inte ha tajta frisyrer och dra hårt hårt. Det är nödvändigt att tillgripa färgning så lite som möjligt.
Det är också viktigt att äta rätt och undvika stress så mycket som möjligt. Vid de första tecknen på ökat håravfall är det nödvändigt att besöka en trichologist. Detta kommer att hjälpa till att förhindra utvecklingen av alopeci.
