Skada på framsidan av överarmsläppen kallas en Bankart-skada. Axelläppen har en stötdämpande funktion samtidigt som den fixerar benet i axelhålan. I de fall läppen bryter av eller bryter igenom, minskar stabiliteten i beninföringen. Detta sker mot bakgrund av dislokation och leder oundvikligen till en kränkning av stabiliteten i axelleden som helhet.
Skäl till utseende
Det finns två huvudorsaker till axelskada:
- akuta skador;
- långvarig träning.
Idrottare som är involverade i skottkastning eller friidrott är i riskzonen. Golfälskare är benägna att luxationer i axellederna. Naturligtvis minskar riskerna om träningen görs under uppsikt av erfarna tränare.
Dislokation och bristning kan uppstå vid fall på armen eller ett kraftigt slag mot axeln. Starka rotationsrörelser av armarna och plötsliga lyft av vikter kan också orsaka skada på Bankart.
Konstigt nog kan en stillasittande livsstil också orsaka skador på axelleden. Vissa sjukdomar gör att brachialläppen försvagas ochBankartskador uppstår (detta kan vara artros, tendinit eller osteoporos).
Klassificering av patologi
Skada i axelledens bankart delas in i tre typer:
- Klassisk stil. I det här fallet finns det en fullständig lossning av ledläppen från scapulas hålighet. Vanligtvis, när en tår uppstår, hörs ett karakteristiskt klick och smärta och obehag uppstår omedelbart.
- Den andra typen kännetecknas av frånvaron av ledruptur. Om denna typ av patologi inte behandlas kommer sjukdomen att förvärras och leda till allvarligare konsekvenser.
- Extrem typ. I det här fallet, förutom bristningen, finns det också en fraktur på benet. I det här fallet krävs seriös medicinsk behandling.
Symptomatics
Bankartskada i axelleden är en axelskada med svår smärta. Smärtan kan vara värkande eller intensiv. Allt beror på graden av skada och brottets svårighetsgrad. En labral ruptur kan vara delvis eller fullständig.
De viktigaste symptomen inkluderar:
- smärta när man rör armen;
- lem tenderar att fungera dåligt;
- karakteristiska klick visas när armen böjs;
- handen förlorar sin förmåga att fungera nästan helt.
Behandlingsåtgärder
Behandling av Bankart-skador, om skadorna på leder och läppar är mindre, kan utföras på ett konservativt sätt. Parallellt med detta används sjukgymnastik och fixering av axelleden. Fast det borde detkom ihåg att konservativ behandling ger en positiv prognos för fullständig återhämtning i endast 50 % av fallen. Det är stor sannolikhet att det i framtiden kommer att bli instabilitet i axelleden.
Kirurgi
Kirurgi kan vara öppen eller artroskopisk.
Återhämtningen efter artroskopisk kirurgi går mycket snabbare, muskelstyrkan återställs bättre. Risken för återfall efter en sådan operation är dock mycket hög jämfört med öppen operation.
Rehab
Resultatet av behandlingen för en Bankart-skada beror mer på rehabiliteringsåtgärderna än på typen av behandling. Huvudrollen i detta spelas av valet av taktik för återställande procedurer. Det finns inga speciella övningar för behandling, rehabiliteringsprogrammet beror på många faktorer, i synnerhet graden av patologi, försummelse och metoder för att behandla sjukdomen. Även om programmen som används efter operation och konservativ terapi är väldigt lika.
Det första steget av rehabilitering innebär immobilisering med en ortos. Patienten måste minska rörelseomfånget för den skadade axeln med cirka 1-4 veckor. Axelfixering undviker axelluxation. Om det inte finns några smärtförnimmelser, är passiva rörelser tillåtna redan från den fjortonde dagen av immobilisering. Patienten ges sedan isometriskövningar.
Det andra steget innebär en ökning av antalet passiva rörelser, aktiva övningar ingår successivt. Sedan innehåller programmet övningar som syftar till att stärka rotatorcuffen.
I det tredje steget syftar rehabiliteringsåtgärder till att återställa alla rörelser i axelleden. Dynamiska övningar används för att öka axelmotståndet.
Patienten måste förstå att rehabilitering efter skada på ledläppen är en lång procedur, men att följa alla rekommendationer från en fysioterapeut kommer gradvis att lindra all smärta och återställa armens fulla rörlighet. I vissa fall varar rehabiliteringsterapin i cirka tolv månader. Att lyfta vikter efter rehabilitering är endast möjligt efter tre månader.