Skada på ögats hornhinna: symtom, behandling, konsekvenser

Innehållsförteckning:

Skada på ögats hornhinna: symtom, behandling, konsekvenser
Skada på ögats hornhinna: symtom, behandling, konsekvenser

Video: Skada på ögats hornhinna: symtom, behandling, konsekvenser

Video: Skada på ögats hornhinna: symtom, behandling, konsekvenser
Video: BEST BOOKS FOR OPHTHALMOLOGY! 2024, December
Anonim

God syn är en sann naturgåva. Men de brukar börja uppskatta det efter att eventuella problem med ögonen uppstår. Ingen tänker på de eventuella negativa konsekvenserna för synen på grund av skada på hornhinnan. Även där ögonskydd krävs och krävs enligt säkerhetsföreskrifter bryts ofta instruktionerna och till följd av detta uppstår ögonskador. Hornhinnan i ögat är ett mycket känsligt område. Hennes skada är kantad av olika problem med synorganet. Och det finns gott om möjligheter att skada hornhinnan – även en vanlig vind kan föra in en främmande kropp i ögat, vilket kommer att orsaka ögonsjukdom, eller obekväma kontaktlinser, som också kan skada hornhinnan. I den här artikeln ska vi titta på vad skadan på hornhinnan är (ett foto på skadan presenteras i artikeln), och hur den kan botas.

Ögats hornhinna - funktioner

Hornhinnaskada
Hornhinnaskada

Hornhinnan är den främre delen av ögats sclera, som har ett högt brytningsindex. Denna genomskinliga film är avslöjadutrymme och därför oftast utsatt för olika skador. Alla skador på ögats hornhinna kräver ett omedelbart svar, eftersom det är mycket svårt att bedöma hur allvarlig skadan är utifrån yttre tecken och försenad behandling kan kosta skador på ögats synfunktioner.

Hornhinnan består av kollagenfibrer och en genomskinlig matris, som är täckt med skiktat epitel. Denna skyddande halvklot med en diameter på 10 mm separerar den främre ögonkammaren från yttre påverkan. En intressant egenskap: hornhinnan i den centrala delen av halvklotet, som är mest mottaglig för yttre attacker, är dubbelt så tunn som vid kanterna. Därför bör ögonen vara mycket skyddade mot inträngning av främmande kroppar som orsakar skador på hornhinnan på dessa potentiellt svaga platser.

Det funktionella syftet med hornhinnan är brytning av ljus med en styrka på 40 dioptrier och att hålla ögonen i god form. Om hornhinnan är skadad kommer den inte att kunna utföra sina funktioner fullt ut. Och detta kan orsaka betydande skada på ögats synförmåga.

Reasons

Hornhinnaskada
Hornhinnaskada

Orsakerna till vilka skador på hornhinnan kan uppstå är olika, det finns många av dem, men du bör vara medveten om dem. Dessa inkluderar:

  • mekanisk skada av främmande kropp;
  • överträdelser av smittsam natur;
  • metabolisk störning;
  • torkning av hornhinnan;
  • medfödd kollagendefekt;
  • stark ultraviolett eller radioaktivt botemedel;
  • mekanisk igensättning: damm, myggor, fläckar, etc.;
  • hitkemiska och termiska medel.

Tecken på sjukdom

Symtom som tyder på att hornhinnan har skadats uttrycks i riklig tårbildning, rodnad på skadestället, fotofobi, reflexstängning av ögonlocken - blefarospasm. Dessutom kan det finnas:

  • defekter i epitelskiktet;
  • konjunktival vasodilatation;
  • feeling sand;
  • värk i ögonen och huvudvärk;
  • rodnad i ögonlocken.

Djupet och graden av penetration av en främmande kropp eller sårskada kan vara annorlunda. Beroende på skadans svårighetsgrad särskiljs erosion och hornhinnesår. Vid skada kränks integriteten hos ögats struktur och dess funktionella förmågor. Skador kan orsakas av ett slag med en fast kropp eller damm eller kemikalier som kommer in i ögats slemhinna. Vid skada är det mycket viktigt med snabb behandling av hornhinneskada.

Vad är förbjudet?

Ögonskador kan vara mycket farliga. Detta organ är så lätt sårbart att alla skador kan vara dödliga om du inte vidtar åtgärder i tid för diagnos och behandling. Tidig behandling av hornhinneskada minskar avsevärt risken för allvarliga konsekvenser. Det ökar också chansen för en fullständig återhämtning. Om en ögonskada uppstår, gör följande:

  • gnugga ögonen med händerna - denna åtgärd kan driva en främmande kropp ännu djupare in i hornhinnan eller skada den genom friktion, och det finns också en hög risk för infektion i det resulterande såret;
  • försök att ta bort främmandeföremål innan du går till läkare - befintlig skada kan förvärras;
  • hanterar behandling och desinfektion av det resulterande såret, med undantag för kemikalier, där det första steget är att försiktigt skölja ögonen med mycket rinnande vatten;
  • behandla inte hornhinnan med bomullsull, eftersom dess partiklar kan stanna kvar på slemhinnan och tränga in i den resulterande skadan.

När du hanterar ögonen, tvätta händerna noggrant med tvål och vatten.

Diagnos

Innan behandlingen av skador på ögats hornhinna påbörjas är det nödvändigt att göra en visuell undersökning av skadan. Detta bör göras av en kvalificerad ögonläkare som kan fastställa skadans art och dess svårighetsgrad. För att göra detta måste han öppna och lyfta ögonlocken för att undersöka hela området av hornhinnan för smuts eller sand, såväl som andra främmande formationer. Särskilda droppar hjälper till att utföra en sådan manipulation enkelt och smärtfritt.

Tecken på skada på hornhinnan
Tecken på skada på hornhinnan

När hornhinnan är skadad använder många ögonläkare fluorescein för detta ändamål, vilket hjälper till att bättre se främmande inneslutningar på hornhinnan. De verkar i bara några sekunder, under vilka en erfaren läkare kan se en tydlig bild av de skador som uppstått. Om det fanns skador på hornhinnan hos ett barn, kan dessa droppar inte undvaras. Speciellt om det här barnet tillhör den yngre åldersgruppen.

Vid skada på hornhinnan ges en antibiotikakur för att förhindra utveckling av infektioner ochförekomst av sekundära infektionssjukdomar. Vid behandlingsstadiet används antibiotika vanligtvis i form av droppar och salvor, men i särskilt svåra fall, när det finns risk för infektion, och efter avslutad behandling, kan läkaren ordinera en kurs av antibiotikabehandling i form av tabletter. I det här fallet är det viktigt att patienten vet hur man dricker antibiotika korrekt. Låt oss överväga ytterligare vilka typer av skador från yttre påverkan som är och vad patienten behöver göra i det ena eller det andra fallet.

Erosion

Korneaskada från linser
Korneaskada från linser

Erosion är en liten grad av skada när de är grunda och mer ytliga. Behandlingen utförs på poliklinisk basis, lokalbedövningsmedel, såsom Lidokain eller Dikain, instilleras i patientens ögon och läkande salvor som innehåller antibiotika appliceras, samt droppar baserade på hyaluronsyra och naturliga tårar. Salvor för skador på hornhinnan - ögongel "Actovegin" eller "Solcoseryl", de ordineras oftast. Korneaerosion epitaliseras ganska snabbt och orsakar inga komplikationer.

Sår på hornhinnan betraktas som komplexa skador, särskilt med en penetrerande karaktär av såren, de behandlas på slutenvård med tekniker avsedda för användning vid mikrokirurgi i ögonen. Samtidigt ordineras antibiotikabehandling, systemisk enzymbehandling och läkande droppar. Om du inte uppsöker läkare i tid med ett penetrerande sår kan mycket allvarliga konsekvenser av skador på hornhinnan uppstå.

Burns

Burns kanvara termiska och kemiska, de behandlas med hjälp av mikrokirurgi, nämligen excision av det skadade lagret av hornhinnan. Dessutom genomförs en kurs av helande behandling med droppar och salvor, såväl som antibakteriell, enzym- och antiinflammatorisk terapi. Om brännskadan är kemisk måste du först ta bort ämnet som orsakade skadan på hornhinnan. För att göra detta måste du luta huvudet åt sidan och hålla det under en intensiv ström av vatten i ungefär en halvtimme. Men om bränningen orsakas av kalk, är det förbjudet att ta bort det med vatten, eftersom det under påverkan av vatten frigörs värme i det, vilket kan förvärra graden av skada på hornhinnan. Lime måste först försiktigt avlägsnas med en servett, och sedan ska sköljningen med vatten börja.

När en ultraviolett brinner, måste du mörka rummet, eftersom patienten är mycket lyhörd för starkt ljus, lägg en antibakteriell salva under ögonlocket, till exempel "Tetracyklin" (1%). Du måste applicera något kallt på ögonlocket och förse patienten med ett smärtstillande medel ("Analgin" eller "Nurofen").

Främmande kropp. Vad ska man göra?

Den främmande kroppen avlägsnas från hornhinnans yta med en bomullstuss. Vid djup penetration avlägsnas den med speciella oftalmiska instrument. Om dessa främmande kroppar är gjorda av plast eller glas dras de inte ut ur såret, de flyttar själva till ytan efter ett tag och då kan de enkelt tas bort. Hornhinnan läkas med hjälp av droppar: "Emoxipin", "Taurine", hyaluronsyra, "Naturliga tårar" och antibiotikasalvor, och du kan ocksåinjicera runt ögongloben med dessa substanser.

I vissa fall kan du få skador på hornhinnan med linser.

Vad ska man göra om hornhinnan är skadad
Vad ska man göra om hornhinnan är skadad

Kontaktlinser kan orsaka hornhinneskada i följande fall:

  • när en främmande kropp kommer under linsen - mekanisk gnidning;
  • om du är allergisk mot komponenterna som utgör linsvårdsprodukterna;
  • om reglerna för linshygien bryts uppstår konjunktivit och andra infektionssjukdomar;
  • i strid med syretillförseln till hornhinnan, vilket leder till svullnad och andra hypoxiska reaktioner.

Hur använder man droger på rätt sätt?

Vid behandling av skador på ögats hornhinna riktas den huvudsakliga uppmärksamheten först på att bli av med föremålet eller faktorn som orsakade skadan och att återställa ögats ursprungliga funktioner. Men det spelar också en viktig roll för att förebygga infektioner. Och när en läkare ordinerar antibakteriella piller måste du komma ihåg hur du tar dem korrekt. Först och främst bör patienter och deras anhöriga lära sig att endast en kvalificerad läkare med lämplig kvalifikation kan ta itu med valet av läkemedel, dosering, regim och behandlingslängd.

Du bör inte i något fall bryta mot de föreskrivna doserna och godtyckligt avbryta behandlingen. Både en brist och ett överskott av detta kraftfulla desinfektionsmedel kan orsaka allvarliga avvikelser i funktionen hos inre organ och mänskliga system. Antibiotika tas strikt enligt schemat, och detta måste göras samtidigt medregelbundna intervall mellan doserna. Minsta behandlingsperiod är 7 dagar, om inte annat ordinerats av läkare. Ibland sträcker sig återhämtningsperioden upp till 2-3 veckor.

När du tar antibiotika är det förbjudet att dricka alkohol och röka, äta rökt kött och annan skadlig mat, läkaren kommer att ge separata rekommendationer angående dieten. Antibiotika bör tas med mycket rent vatten. Du kan inte gå till stranden och i solariet, färga håret och göra kemiska typer av perms. Se till att dricka de probiotika som läkaren ordinerat tillsammans med antibiotikan för att återställa tarmmikrofloran.

Vilka är konsekvenserna av skada?

Salva för skador på hornhinnan
Salva för skador på hornhinnan

Om du inte uppmärksammar ögonskadan i tid kan det bli allvarliga konsekvenser av skador på ögats hornhinna. Risken att få komplikationer är mycket stor. Dessa inkluderar:

  • framfall av linsen;
  • utveckling av grå starr eller sekundär glaukom;
  • näthinneavlossning;
  • education walleye;
  • manifestation av hemoftalmos, endoftalmos, panoftalmos.

Svårhetsgraden av konsekvenserna beror direkt på graden av komplexitet hos skadan och aktualiteten för den medicinska vården som ges.

Allvarliga komplikationer efter en ögonskada

Vid okvalificerad behandling och behandling av dålig kvalitet av det drabbade området av ögat är följande komplikationer möjliga:

  • sepsis - infektion av blodet med smittämnen, som hotar att förgifta kroppen med giftiga avfallsprodukter från bakterier;
  • minskning i visuelltögonfunktion och till och med fullständig synförlust;
  • tappar ett öga;
  • purulent böld i hjärnan på grund av ansamling av pus i kranialhålan;
  • purulent inflammation i ögonglobens strukturer och membran - panoftalmit;
  • sympatisk inflammation i det friska ögat, oftast fibroplastisk iridocyklit;
  • ackumulering av pus i glaskroppen med inflammation i inre strukturer - endoftalmit;
  • närvaro av ett oestetiskt ärr;
  • inversion av ögonlocken, samt ptos och eversion;
  • deformation av ansiktsvävnad;
  • störningar i tårkörtlarnas arbete.

När patientens immunförsvar är försvagat är dessa komplikationer särskilt allvarliga och akuta, och det finns en allvarlig kränkning av metaboliska processer. Om hornhinnan har en normal blodtillförsel, kommer regenerering att ske på kort tid, men om smittämnen kommer in i det drabbade området, en allvarligare grad av hornhinnesjukdom - ett sår kan utvecklas.

Droppar för skador på hornhinnan
Droppar för skador på hornhinnan

Slutsats

Efter att ha studerat materialet som presenteras i artikeln kan vi dra den enda korrekta slutsatsen: alla skador på hornhinnan i ögat kan vara mycket farliga för synen. Därför är det mycket viktigt att ge den skadade personen kvalificerad medicinsk hjälp i tid. Om behandlingen utförs även med en liten fördröjning kan allvarliga komplikationer uppstå.

Rekommenderad: