Trigeminal neuralgi är en inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av ett stort antal obehagliga symtom. Patienten klagar över svår smärta, vars lokalisering är nästan omöjlig att bestämma. Om trigeminusnerven är inflammerad bör du söka medicinsk hjälp så snart som möjligt för att undvika utvecklingen av obehagliga komplikationer.
Anatomisk information
Vad är trigeminusnerven, lär sig barn på gymnasiet. Men i vuxen ålder måste man komma ihåg det först när inflammation utvecklas. Trigeminusnerven är en av de största av de 12 kranialnerverna. Den tillhör den blandade typen, har sensoriska och motoriska fibrer. Tre grenar kommer fram från trigeminusgangliet - ögonnerven, maxillärnerven och underkäksnerven. Det är tack vare dem att känsligheten i ansiktet, slemhinnorna i munhålan och tänderna säkerställs. Tack vare motorfunktionen kommer de tilltuggaktivitet och lite andra muskler.
Trigeminusnerven är ihopparad. Den är placerad på båda sidor av huvudet. Basen av trigeminusnoden är ovanför örat. När inflammation utvecklas i detta område kan det vara svårt för patienten att förklara exakt vad som gör ont. Obehagliga känslor kan lokaliseras i hela ansiktet eller ge till nacke, tunga, tänder. I vissa fall visar sig smärtsyndromet i området av arm, underarm.
Trigeminskada
Sjukdomen är vanlig. Enligt statistik lider upp till 4 personer per 10 tusen av befolkningen av obehagliga symtom. Inflammation i trigeminusnerven i ICD-10 fick koden G50.
Många faktorer kan provocera utvecklingen av den patologiska processen. Under forskningen har man kunnat ta reda på att personer med vaskulär patologi löper större risk för inflammation. Neuralgi utvecklas ofta hos patienter med arteriell hypertoni, cerebral ateroskleros. Smärtsyndrom utvecklas med ett aneurysm i ett kärl som ligger bredvid trigeminusnoden.
En separat grupp av orsaker inkluderar volymetriska formationer - hjärntumörer, neoplasmer i skallbenen. Alla formationer som ligger vid basen av trigeminusnoden eller längs grenarna kan provocera utvecklingen av svår smärta. Kompression (klämning) uppstår, vilket leder till utveckling av neuralgi.
Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av förträngning av benkanalerna mot bakgrund av kronisk öroninflammation, bihåleinflammation, huvudskador. Malocklusion (medfödd eller förvärvad) kan också framkalla obehagliga symtom.
Ökad tuggbelastning, vägran att behandla tandsjukdomar i tid, närvaron av en herpesinfektion i kroppen, minskad immunitet - allt detta kan leda till inflammation i trigeminusnerven i ansiktet. Mot bakgrund av en kronisk infektion i kroppen uppstår morfologiska förändringar i fiberhöljet. Men de första symtomen på sjukdomen utvecklas inte alltid omedelbart. Skador på nervfibrer kanske inte visar sig under en tid. Svår smärta uppstår som regel plötsligt - när du borstar tänderna, tvättar ansiktet på morgonen och skrattar.
Trigeminal neuralgi är vanligare hos äldre patienter som lider av kroniska infektioner, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, metabola störningar.
Tecken på sjukdom
Hur uppträder inflammation i trigeminusnerven i ansiktet? Symtomen kan vara ganska olika. Vissa klagar på svår öronvärk, andra skyndar sig att boka tid hos tandläkaren på grund av olidlig smärta i tänderna. Oftast utvecklas obehagliga tecken i regionen av över- eller underkäken. Smärtstillande medel lindrar endast tillfälligt patientens tillstånd. Smärta kan förvärras genom att tugga, prata, tvätta med kallt vatten.
Obehag är vanligtvis cykliskt. Smärtan intensifieras för att sedan avta. Många patienter rapporterar att de upplever en "elektrisk chock" efter att ha berört ett visst område i ansiktet. Vissapatienter upplever obehag en eller två gånger om dagen, andra varje timme.
Ett antal patienter upplever atypiska smärtförnimmelser. Detta täcker nästan hela ansiktet. Smärtbekymmer på löpande basis, det är omöjligt att avgöra exakt var den är lokaliserad. Den patologiska processen manifesteras också av andra symtom - ökad salivutsöndring, tårar, domningar i läppar och panna, hudrodnad, ofrivillig sammandragning av ansiktsmusklerna.
Klassificering
Läkaren väljer rätt behandlingstaktik efter att han bestämt vilken typ av sjukdom. Om den exakta orsaken till inflammation i trigeminusnerven inte kan fastställas, klassificeras den patologiska processen som idiopatisk. En sådan sjukdom är svårare att behandla och frekventa återfall är möjliga.
Sekundär eller symptomatisk trigeminusneuralgi är resultatet av kroniska sjukdomar, kärlsjukdomar, tumörer, benförändringar. Det är möjligt att ta bort obehagliga symtom på grund av behandlingen av den underliggande sjukdomen.
Diagnos
Kan lätt förväxlas med en annan sjukdom med liknande symtom, inflammation i trigeminusnerven i ansiktet. Läkaren ordinerar behandling först efter en grundlig undersökning. Med manifestationen av symptomen som beskrivs ovan måste patienten boka tid hos en neurolog. En specialist kan ställa en preliminär diagnos efter undersökning, såväl som på grundval av patientklagomål. Det går att försäkra sig om att man var tvungen att hantera trigeminusneuralgi tack vareföljande metoder:
- Datortomografi av skallen. Tekniken gör det möjligt att bestämma förändringen i storleken och den relativa positionen för skallens benstrukturer. Om det finns tumörer, cystor eller andra utväxter i området kring trigeminusnerven kan detta också övervägas.
- Magnetisk resonanstomografi av hjärnan. Studien utförs om man misstänker en massa, som kan komprimera trigeminusnoden eller nervgrenarna. Tekniken tillåter även visualisering av små tumörer och cystor.
- MR angiografi. Tekniken gör det möjligt att identifiera eller utesluta patologier hos kärl som är belägna i området för trigeminusnerven.
När inflammation i trigeminusnerven i ansiktet kan symtomen vara olika. Om det förutom smärta uppstår rodnad i huden, svullnad, rivning kan du behöva konsultera relaterade specialister (ögonläkare, hudläkare, tandläkare, otolaryngolog etc.).
Läkemedelsbehandling av sjukdom
Med snabb tillgång till kvalificerad medicinsk vård visar konservativ terapi goda resultat. Terapi är främst inriktat på att stoppa hyperexcitation av nervfibrer. Goda resultat visas av läkemedel från gruppen antikonvulsiva medel. Många patienter ordineras läkemedlet "Karbamazepin". Behandlingen börjar med en minimidos, öka sedan den dagliga dosen för att uppnå optimal effekt. Efter att ha uppnått det önskade resultatet (eliminering av smärta), terapidet tar ytterligare några månader att konsolidera resultatet. Om läkemedlet stoppas tidigare är ett återfall möjligt.
Hjälpterapi är också av stor betydelse. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ketorol, Nalgezin), antispasmodika (Spasmolgon, Papaverine) kan användas för att lindra smärtsyndrom. Antihistaminer (Tavegil, Supradin) hjälper till att minska svullnader och återställer normal hy.
Trigeminusnervens nederlag är som regel återkommande. Om du en gång var tvungen att ta itu med obehagliga symtom, kan sjukdomen visa sig igen. Därför är det viktigt för patienten att undvika hypotermi, begränsa tuggaktiviteten och regelbundet genomgå undersökning av en neurolog. Under perioden med exacerbation av sjukdomen är det värt att överge all fysisk aktivitet. Sängvila kommer inte att vara överflödig. God vila kommer att förstärka effekten av läkemedelsbehandling. Det rekommenderas tillfälligt att överge överdriven visuell belastning.
Under en exacerbation av sjukdomen, när inflammation i trigeminusnerven i ansiktet visar sig med olidlig smärta, utförs behandlingen med kraftfulla anestetika. Goda resultat visas också genom införandet av glukokortikoidhormoner i de trieriska punkterna.
Sjukgymnastikbehandling
Bra resultat kan endast uppnås genom komplex behandling av trigeminusnerven i ansiktet. Symtom kan också övervinnas med hjälp av sjukgymnastik. Visar bra resultatgalvanisering med novokain. Genom huden i området för inflammation appliceras elektrisk lågspänningsström. Förfarandet låter dig minska manifestationerna av smärta, påskyndar processen för regenerering av de drabbade fibrerna.
Med hjälp av diadynamiska strömmar behandlas även inflammation i trigeminusnerven. En bild av proceduren kan ses nedan. Det drabbade området påverkas av polysinusformade strömmar. Tekniken hjälper till att snabbt eliminera smärta. I de inledande stadierna kan proceduren utföras flera gånger om dagen.
Det är möjligt att uppnå bra resultat tack vare införandet av läkemedel i kroppen med hjälp av ultraljud. Proceduren kallas ultrafonofores. Terapi utförs med användning av glukokortikoider. Redan den första dagen av behandlingen är det möjligt att stoppa svår smärta, starta processen för återhämtning av de drabbade nervfibrerna.
Sjukgymnastikbehandlingar visar bra resultat. Men för deras genomförande måste vara bevis. Det är kategoriskt omöjligt att använda sådana tekniker i närvaro av maligna tumörer eller aneurysmer i området för trigeminusnoden.
Kirurgi
Konservativ terapi ger inte alltid goda resultat. Om symtomen inte försvinner med inflammation i trigeminusnerven i ansiktet kan läkaren besluta att utföra operation. Ett sådant behov kan också uppstå i närvaro av neoplasmer i det drabbade området.
Mikrokirurgisk dekompression är en metodradikal kirurgisk eliminering av neuralgi. Ett litet borrhål görs i området bakom örat, genom vilket kirurgen för in instrument med ett mikroskop. Ingreppet utförs uteslutande under generell anestesi. Därför löper äldre patienter (över 70 år) risk för kardiovaskulära komplikationer.
Perkutan radiofrekvensdestruktion anses vara en mindre radikal metod. Förfarandet har många fördelar. Specialisten kan enkelt agera på små områden utan att skada de intilliggande sensoriska nerverna. Patientens återhämtning går ganska snabbt. Risken för komplikationer minimeras. Inom en vecka efter operationen kan en person återgå till ett fullt liv. Om radiofrekvensdestruktion utförs korrekt, varar effekten av dess implementering i åratal. Patienten glömmer länge vad trigeminusnerven är. Men återfall undviks tyvärr inte alltid.
Stereotaktisk strålkirurgi kan utföras i närvaro av formationer i området för trigeminusnerven. Detta är en minim alt invasiv teknik som låter dig tränga in i vävnader utan större risk och förstöra tumören på cellnivå. Det skadar inte vitala strukturer.
Traditionell medicin
För att för alltid glömma vad trigeminusnerven är, alla metoder är bra. Traditionella medicinrecept är också populära. Vissa av dem visar verkligen hög effektivitet. Det är dock viktigt att diskutera vilken behandlingsmetod som helst med din läkare för att undvikautveckling av komplikationer.
För behandling av sjukdomar av neurologisk natur används läkemedel baserade på medicinska örter i stor utsträckning: kardborre, aloe, citronmeliss, pelargon, rölleka, etc. Terapeutiska lotioner och infusioner för förtäring kan föra tillbaka den inflammerade trigeminusnerven till det normala. Var får man råvaror för beredning av fonder? Medicinalväxter kan samlas in självständigt eller köpas på apotek i torkad form.
Bra resultat visas av ett medicinskt avkok baserat på mynta, valeriana och johannesört. Torkade råvaror blandas i lika stora proportioner (150-200 g vardera). Två matskedar av den resulterande blandningen hälls med en halv liter vatten, kokas upp och kokas i ytterligare 10 minuter. Därefter måste produkten kylas och insisteras i ytterligare 5 timmar på en mörk plats. Det färdiga läkemedlet filtreras och tas i en matsked tre gånger om dagen i två veckor.
Om symtom på inflammation i trigeminusnerven visar sig kan hembehandling göras med avkok baserat på kardborre och kamomill. Torra ingredienser blandas i lika stora proportioner, 300 g av blandningen hälls med en halv liter vatten, kokas upp och kokas i ytterligare 15 minuter. Det färdiga läkemedlet infunderas under dagen under ett stängt lock och filtreras sedan. Infusionen dricks hela nästa dag i små klunkar.
Om du var tvungen att ta reda på vad trigeminusnerven är och hur dess inflammation yttrar sig, bör du vara uppmärksam på aloe. Denna växt hjälper till att eliminera smärta, påskynda processen för regenerering av drabbade vävnader. För terapialoe bör användas, vars ålder inte överstiger tre år. En tesked växtjuice bör konsumeras tre gånger om dagen före måltider. Människor som är benägna att få allergier måste vägra sådan behandling.
Om obehagliga symtom uppstår kan behandling av trigeminusnerven hemma göras med hjälp av björksav. Drycken har en unik sammansättning, med dess hjälp kan du klara av inflammation, stärka kroppens försvar. Drick minst två glas om dagen. Björksav kan också användas som ansiktstvätt.
En mängd olika medicinska lotioner används ofta. Geranium hjälper till att snabbt lindra smärta vid inflammation i trigeminusnerven. Den avskurna växten appliceras på den ömma platsen, fäst med ett gasbinda. Efter några timmar tas lotionen bort och en ny planta appliceras.
Kompresser från marshmallowrot är effektiva. Några rötter krossas och häll 200 ml kokande vatten. Verktyget ska infunderas under hela dagen. I den färdiga produkten fuktas en bit bandage eller linne, pressas och appliceras på det drabbade området. En varm handduk läggs ovanpå. Varaktigheten av proceduren är 30-40 minuter. Du kan utföra sådan terapi flera gånger om dagen.
Prognos för behandling och förebyggande
Du bör inte skjuta upp ett läkarbesök om trigeminusnerven i ansiktet har gjort sig påmind med obehagliga symtom. Tidig behandling visar goda resultat. Det är möjligt att bli av med obehagliga tecken helt. Det är absolut omöjligt att engagera sig i självterapi. Det kanleda till utveckling av farliga komplikationer.
Pares av ansiktsmusklerna är en vanlig konsekvens av felaktig behandling av inflammation i trigeminusnerven. Musklerna i ansiktet blir svaga, mimiska funktioner minskar. Som ett resultat utvecklas ansiktsdeformitet. Detta är en allvarlig estetisk defekt som leder till psykologiska komplex.
Felaktig behandling av inflammation i trigeminusnerven i ansiktet kan också leda till hörsel- och synnedsättning. Patienten förlorar förmågan att lösa enkla vardagsuppgifter.
Om du redan har haft att göra med inflammation i den trigeminusliga ansiktsnerven, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att förebygga återfall. Det är viktigt att regelbundet genomföra undersökningar hos en neurolog, behandla eventuella sjukdomar i tid och genomgå förebyggande undersökningar hos tandläkaren. Om smärtsyndromet återkommer bör du omedelbart kontakta en läkare.
