Cancer i underläppen är inte särskilt vanligt. I grund och botten observeras det hos äldre personer som är benägna att få olika neoplasmer.
Bland alla cancerpatienter dominerar män i åldern 60-70 år. Med åldern minskar kroppens försvar, vilket resulterar i en ökad sannolikhet för maligna neoplasmer.
Sjukdomens egenskaper
ICD-kod 10 för malignt melanom i underläppen - C43.0. I denna klassificering finns en uppdelning av sjukdomen enligt platsen för förekomsten på läppen (yta, röd kant, etc.). Så, ICD-kod 10 för cancer i underläppen C00.1 - den yttre ytan, gränsen och kod C00.4 - den inre ytan, frenulum, slemhinnan, munytan. Sjukdomen kännetecknas av långsam tillväxt och bildandet av metastaser.
Enligt sin struktur är en malign neoplasm ett skivepitelcancer, för vilket mycket långsam tillväxt och bildandet av metastaser är typiska. Den största faran med sjukdomen ärspridningen av cancerceller genom lymfsystemet.
Initi alt påverkar metastaser de sublinguala och submandibulära lymfkörtlarna. Den efterföljande utvecklingen av cancer åtföljs av bildandet av metastaser i lungor, lever och ben. Sådana processer slutar ofta med att patienten dör.
Klassificering
Cancer i underläppen kan vara skivepitel eller basalcell. Den senare formen är ganska sällsynt. Dessutom kan tumören vara icke-keratiniserad och keratiniserad. Den första typen kännetecknas av det faktum att neoplasmen växer snabbt. Metastaser kan förekomma även i de inledande stadierna. Den keratiniserade formen kännetecknas av långsam tillväxt, sår och metastaser uppträder sällan.
Dessutom särskiljer läkare följande huvudformer av läppcancer:
- papillär.
- Ulcerös.
- Warty.
Stadierna av cancer i underläppen bestäms enligt klassificeringen, vilket indikerar spridning av onkologi, uppkomsten av metastaser, förekomsten av påverkade lymfkörtlar. I steg 1 sprider sig tumören endast till läppens vävnader, metastasering har ännu inte inträffat. Dessutom är lymfsystemet ännu inte påverkat.
I stadium 2 kan tumören öka i storlek, men den är fortfarande endast lokaliserad i läppens vävnader. Lymfkörtlar påverkas inte, men det finns inga metastaser. Det tredje steget kännetecknas av det faktum att tumören är lokaliserad endast i läpparnas vävnader. Lymfkörtlar är inte påverkade eller bara en av dem är påverkad, det finns inga metastaser i detta skede.
I steg 4 växer tumören i en närliggandelokaliserade vävnader, lymfkörtlar inte påverkas eller bara en av dem påverkas. Metastaser kan eller kanske inte existerar, allt beror på egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Beroende på stadiet av den maligna processen väljs terapimetoden.
Orsaker till förekomst
En malign tumör bildas nästan aldrig i friska vävnader. Det finns några faktorer i utvecklingen av cancer, som inkluderar olika typer av yttre påverkan som kan leda till störningar av delningsprocessen och full mognad av epitelceller. Inflammatoriska processer och många andra förändringar kan provocera utvecklingen av sjukdomen. Cancer i underläppen uppstår av följande anledningar:
- Svåra meteorologiska förhållanden.
- Dåliga vanor.
- Skada på grund av sjukdomar i tänderna, inflammation, trauma.
- Närvaro av en svamp- och/eller virusinfektion.
- Födelseskador på läppen.
Rökning leder till olika tumörer. När rök andas in kommer inte bara slemhinnan i kontakt med cancerframkallande ämnen, utan även de skadliga effekterna av hög temperatur.
Cancer i underläppen är mindre aggressiv än överläppen, så metastaser uppstår mycket senare. Tumörer som bildas hos unga tenderar att vara mycket mer aggressiva än hos äldre, trots att de är ganska sällsynta.
Hur en elakartad tumör ser ut
Läkare identifierar flera typer av läppcancer. Vid klassificeringolika egenskaper hos den patologiska processens förlopp beaktas. Lokaliseringen av tumören beaktas. Neoplasmen i sig kan ha en annan struktur och utvecklingsegenskaper. Tumören kan vara:
- Squamous cornified.
- Squamous nonkeratinized.
- Warty.
- papillär.
- Ulcerös.
- sårinfiltrerande.
Squamous cell keratinized cancer kännetecknas av att den växer mycket långsamt i storlek och stiger över läppens yta. Denna form har en bättre prognos, eftersom den sällan metastaserar och inte sprider sig till intilliggande vävnader under lång tid. Det blir täckt av sår först i senare skeden.
Icke-keratiniserande skivepitelcancer kännetecknas av spridning till närliggande vävnader. Tumören växer inuti läppen, är benägen att bilda metastaser och täcks av sår redan i de inledande stadierna.
Varttig cancer uppträder som små vårtor. Nyansen på neoplasmer kan vara olika, från den naturliga färgen på läpparnas kant till mörkröd.
Om underläppen är svullen kan det vara en papillär typ av cancer. Det kännetecknas av närvaron av en ganska tät tillväxt av oregelbunden form, vilket inte orsakar något obehag alls. En sådan neoplasm har inga tydligt definierade gränser. Nära tumören kan du känna förtjockningen av vävnaden.
Mulcerös cancer kännetecknas av att tumören har taggiga kanter. Närliggande vävnader är ganska starkt hyperemiska. Inuti tumören finns ett sår, bottenkantad med döda celler. Utsöndring släpps från det.
Sårinfiltrerande cancer kännetecknas av att ett stort sår med konvexa ojämna kanter bildas på läppen. Dess yta är täckt med små sår. Dessutom kan det finnas en liten grad av skada på intilliggande vävnader.
Huvudsymptom
Vanligtvis är det allra första tecknet på läppcancer bildandet av en liten knöl. Vid beröring är det något tätare än intilliggande tyger. När den befintliga skorpan tas bort, finns en röd kant på underläppen under den. Efter en tid bildas en ny skorpa på tätningen, som är mycket större.
Ibland är det första tecknet på läppcancer obehag i munnen. Dessutom bör du definitivt rådfråga en läkare om du har följande symtom:
- Lätt ömhet.
- Uppbildning av sår, strävhet och sprickor.
- Obehag när man äter.
- Klåda och brännande känsla i läppområdet.
I det inledande skedet av cancer i underläppen, observeras följande tecken:
- Svullnad.
- Obehag eller smärta när man äter.
- Ökning i storlek.
- Blå slem.
Med ett utdraget förlopp av den maligna processen uppträder ytterligare tecken på berusning, som inkluderar:
- Allmän svaghet.
- Försämrad aptit.
- Temperatureökning.
- Huvudvärk.
- Irritable.
- Viktminskning.
Ibland genomgår en del av tumören nekrotiska förändringar, och lesionen tar formen av ett sår med en liten depression i mitten. Ofta förenar sekundär infektion och utvecklingen av purulenta processer den. Med cancer gör underläppen ganska ont, eftersom betydande vävnadsskador uppstår.
Varaktigheten av den patologiska processen leder till en ännu större spridning av tumören till lymfkörtlarna (i det sista skedet). Samtidigt observeras heshet i rösten, lymfkörtlarna blir inflammerade och rörligheten i käken försämras också avsevärt. I komplexa och avancerade fall påverkar metastaser stora områden och övergår i omfattande infiltrat. Hur cancer i underläppen ser ut kan ses på bilderna som publiceras i vår artikel. För att kunna känna igen förloppet av den maligna processen i tid är det viktigt att känna till symptomen och tecknen på sjukdomen.
Diagnostik
Det är viktigt att diagnostisera en elakartad tumör på läppen i tid, eftersom detta anses vara nyckeln till framgångsrik behandling och en absolut fullständig återhämtning. Om de första tecknen på sjukdom uppstår bör du definitivt kontakta en onkolog.
Inledningsvis genomför han en detaljerad undersökning för att fastställa när och hur mindre förändringar i läppen uppträdde, om behandlingen utfördes, vad blev resultatet. Därefter undersöker läkaren det drabbade området med ett förstoringsglas. Obligatorisk är palpation av området för tumörtillväxt,kinder, käke, haka och intilliggande lymfkörtlar. Därefter ordineras en cytologisk undersökning eller biopsi, följt av en histologisk analys av vävnader.
Undersökning av sjuka personer innefattar även analys av urin, blod, lungröntgen, EKG. Allt detta är nödvändigt för att utesluta det faktum att metastaser redan har bildats. Ultraljud av lymfkörtlarna utförs för att klargöra diagnosen. För att korrekt bekräfta närvaron av en elakartad tumör är det nödvändigt att genomföra en histologisk undersökning, genom vilken det är möjligt att bestämma typen av cancer, dess grad av malignitet och prognos.
Behandlingsfunktioner
Om underläppen är svullen måste du uppsöka läkare för en diagnos, eftersom detta kan vara ett tecken på en malign neoplasm. Behandlingens taktik beror till stor del på vilket stadium patologin befinner sig i, samt hur långt den har spridit sig i kroppen. I det inledande skedet botas sjukdomen nästan helt.
Topiska terapier fungerar bara om:
- Endast underläppen påverkas.
- Inga lymfkörtlar påverkade.
- Metastaser har inte spridit sig till andra organ.
I närvaro av metastaser används kemoterapi i kombination med andra metoder, eftersom detta är det enda sättet att få bästa möjliga resultat.
Operating
Squamous cell carcinom i underläppen behandlas framgångsrikt genom kirurgisk excision av tumörvävnad och strålbehandling. Detta ärökar avsevärt sannolikheten för en fullständig återhämtning. Efter rutinmässig excision av tumören kvarstår risken för återfall av sjukdomen, och strålning kommer att hjälpa till att förstöra eventuella kvarvarande drabbade celler. Om det är nödvändigt att återställa läpparnas form och eliminera den befintliga kosmetiska defekten, indikeras plastikkirurgi på läpparna.
Behovet av en sådan intervention uppstår vid borttagning av underläppen för cancer eller excision av ett stort område. Kryokirurgi avser en nyare och modernare behandlingsmetod, som avsevärt ökar chanserna för ett framgångsrikt botemedel och minskar risken för återfall av sjukdomen. Inledningsvis behandlas området nära fokus för en malign neoplasm med kyla, och sedan skärs dess vävnader ut. För detta används olika modifieringar av skalpellen eller koagulatorn.
Frysning av vävnader förstör inte bara alla existerande cancerceller fullständigt, utan gör det också möjligt för kirurgen att utföra operationen med mycket högre noggrannhet, eftersom det skapar en sorts begränsande roller.
Fotodynamisk terapi är en modern metod för cancerbehandling och kännetecknas av dess säkerhet och höga effektivitet. För behandling behöver du:
- Fotosensibiliserande läkemedel.
- UV-källa.
- Tillgång till syre till vävnader.
Innan ingreppet påbörjas injiceras patienten med ett fotosensibiliserande läkemedel som ökar cancercellernas känslighet för strålning. Efter detpunktbestrålning med ultraviolett ljus utförs.
Denna behandlingsmetod framkallar inte biverkningar och minskar avsevärt sannolikheten för återkommande tumörbildning. Nackdelen är den höga kostnaden för proceduren.
Bracyterapi används vid behandling av återkommande läppcancer. Denna teknik involverar införandet av radioaktiva pellets.
Postoperativ period
I slutet av behandlingen måste patienten vara registrerad hos en onkolog i flera år. Det är nödvändigt att regelbundet genomgå undersökningar med en specialist och genomföra en undersökning för uppkomsten av ett återfall av en malign tumör.
För cancer i underläppen handlar de kliniska riktlinjerna främst om att träffa en läkare, samt att följa alla hans recept. Vid kontrollbesök hos specialist görs en undersökning av läpparna, palpation av lymfkörtlarna, ultraljud och lungröntgen. Tidig upptäckt av metastaser och skov möjliggör en radikal intervention med goda resultat.
kemoterapi
När en elakartad tumör sprider sig till intilliggande vävnader och regionala lymfkörtlar, samt när metastaser bildas i andra organ, ordineras kemoterapi, som kompletterar lokal behandling. Cytostatika väljs individuellt. För läppcancer kan följande medel användas:
- "Bleomycin".
- Metotrexat.
- Förberedelser med fluorouracil.
- Platinadroger.
Kemoterapiburkockså kompletterat med en mängd olika metoder för strålbehandling. Sådan behandling kan användas i alla skeden av läppcancern, både före och efter operationen. Ofta används högnivåröntgenstrålning som en preoperativ metod för att förbereda patienten. Joniserande strålning stabiliserar tillväxten och ibland minskar till och med storleken på en malign neoplasm.
Närliggande lymfkörtlar utsätts också för strålning. I det allra sista skedet av sjukdomsförloppet blir strålningsexponering grunden för palliativ behandling. Den syftar till att lindra patientens lidande och förlänga hans liv.
Strålbehandling utförs med hjälp av en enhet med nära fokus. En engångsdos av strålning är 4-5 Gy, och den totala dosen är 60 Gy. Varaktigheten och intensiteten av en sådan behandlingskur bestäms strikt individuellt och beror på storleken på det drabbade området.
Folkmedel
Patienter använder ofta traditionella behandlingsmetoder tillsammans med huvudterapin. Följande anses vara det mest effektiva sättet:
- Betorjuice.
- Johannesört.
- Burdocksalva.
- Kompress av celandinejuice och morötter.
Ta en rå rödbeta, riv den, pressa saften ur den och låt den svalna i flera timmar. Drick läkemedlet på fastande mage 100 ml 5 gånger dagligen. Du kan äta medicin med en bit bröd.
Ett annat effektivt botemedel är johannesörtdekok. Häll 20 g torr växt med 500 ml kokande vatten ochsätta på en liten eld. Koka tills hälften av den tillgängliga vätskan har avdunstat. Filtrera och drick 15 ml 3 gånger dagligen.
Det drabbade området kan smörjas in med kardborresalva. Koka tills det är klart 100 g av växtens rot, hacka och tillsätt 0,5 msk. vegetabilisk olja. Lägg sedan blandningen på elden och koka i ytterligare 90 minuter. Kyla den färdiga produkten och du kan använda den.
I avsaknad av defekter på läppen, kan du applicera en kompress av celandinejuice och morötter. Mal denna grönsak och pressa saften genom ostduk. Blanda sedan allt i lika stora proportioner och applicera på det drabbade området i 2 timmar. Upprepa behandlingsproceduren 3 gånger om dagen.
Det är värt att komma ihåg att folkmedicin endast kan användas i kombination med de viktigaste terapimetoderna och efter att ha rådfrågat en läkare.
Prognoser
Gynnsam prognos beror till stor del på aktualiteten för den påbörjade behandlingen och sjukdomsstadiet. Vid behandling av steg 1-2 är härdbarheten hos patienter mycket hög, cirka 97-100%. I steg 4 eller med återfall kan remission endast uppnås i 30 % av fallen.
I tid för upptäckt och initiering av terapi ökar patientens chanser till fullständig återhämtning avsevärt. Det är därför, om några sjukdomar i läppar, tätningar, sår och sprickor uppstår, bör du omedelbart konsultera en läkare. Man måste komma ihåg att upptäckten av en tumör i de inledande stadierna gör att du helt kan bota denna onkologiska sjukdom.
Förebyggande
Det är värt att notera att utvecklingen av läppcancer inte är relaterad till ärftlighet. Därför har var och en av oss en chans att förhindra uppkomsten av sjukdomen. För detta ändamål måste du följa några regler:
- Förhindra läppmikrotrauma.
- Utsätt inte för långvarig solexponering.
- Bli av med sjukdomar i munnen, tänderna, inre organ i rätt tid.
- Observera reglerna för munhygien.
- Ge upp dåliga vanor.
Att följa enkla regler hjälper till att skydda mot obehagliga och allvarliga konsekvenser.
Cancer i läpparna kan utvecklas hos en person i alla åldrar, därför bör du noggrant övervaka din hälsa. Om det finns några förändringar på läpparna bör du omedelbart kontakta en specialist som noggrant kan diagnostisera sjukdomen och välja en behandlingsregim.
