Smärta uppstår alltid oväntat och indikerar oftast patologiska processer som inträffar i kroppen. I vissa fall, när smärtan orsakas av en mindre skada, krävs ingen medicinering. Om inte läkaren ordinerar milda smärtstillande medel. Och ibland är en persons lidande så starkt att endast starka medel - smärtstillande droger - kan klara av dem. Låt oss prata mer om dem i den här artikeln.
Narkotiska smärtstillande medel
Denna grupp av smärtstillande medel inkluderar läkemedel som är mycket aktiva i förhållande till opioidreceptorerna i hjärnan. Vid användning av smärtstillande medel avtar patientens lidande gradvis, känslan av att vänta på nästa utmattande attack försvinner. Patienten fortsätter dock att vara vid medvetande och förlorar inte vävnadskänslighet föryttre påverkan. Det speciella med smärtstillande läkemedel i jämförelse med andra läkemedel som är avsedda att eliminera mänskligt lidande är förekomsten av eufori och bildandet av beroende som ett resultat av långvarig användning.
Narkotiska smärtstillande medel för följande typer:
- agonister;
- antagonister;
- agonists-antagonists.
Låt oss förklara. Opioidreceptoragonister och agonistantagonister skiljer sig åt i sin riktade verkan på smärtfokus, medan antagonister också bidrar till att återhämta sig från tillståndet av överdos från effekterna av opiater.
Klassificering av droger
Alla kända smärtstillande medel är indelade i tre huvudgrupper:
- Naturligt ursprung. Dessa inkluderar opioidläkemedel framställda av den hypnotiska vallmo (morfin, kodein).
- Halvsyntetiska ämnen - Etylmorfin, Omnopon. Denna grupp av läkemedel erhålls genom att ändra ett ämne av naturligt ursprung på molekylär nivå.
- Syntetiska droger. Denna grupp omfattar alla konstgjorda smärtstillande läkemedel som inte har något att göra med opiater skapade av naturen. Bland dem finns Promedol, Sufentanil, Fentanyl och andra.
Narkotiska smärtstillande medel klassificeras inte bara efter källan till förekomsten, utan också efter den kemiska formeln:
- Derivat av morfin. Denna grupp inkluderar de allmänt kända, mest kraftfulla smärtstillande medlen av naturligt ursprung, morfin och kodein, samt deras syntetiskaderivat: "Nalorfin", "Nalbufin", "Butorfanol", "Pentazocin".
- Acykliska ämnen. För närvarande används endast Estocin från denna kategori av fonder.
- Piperidinderivat. Denna grupp inkluderar Promedol, Fentanyl, Dipidolor, Sufentanil, Imodium.
- Cyklohexanderivat. Detta är en grupp agonist-antagonister, vilket indikerar mindre beroende av dem i jämförelse med de tidigare kategorierna av droger. Dessa läkemedel inkluderar Tramadol, Valoron, Tilidin.
Kroppens verkningsmekanism
Smärtprocessen är ganska komplex. Människokroppen är full av många nervändar. Var och en av dem reagerar på inre eller yttre stimuli. Smärtsignaler färdas längs nervändarna till ryggmärgen. Här ökar känsligheten. Den ökade smärtimpulsen går vidare till hjärnan. Det i sin tur bearbetar den mottagna informationen och utvecklar ett svar.
Det är viktigt att notera att en person reagerar olika på drag, skarp eller långvarig smärta. Låt oss förklara mer i detalj. Akut smärta uppstår oväntat, den åtföljs av en omedelbar reaktion. Till exempel, en person drar plötsligt sin hand bort från en brinnande eld. Matt smärta åtföljs av smärtsamma förnimmelser och olika typer av reaktioner, såsom illamående, ökad svettning, yrsel, takykardi. Människokroppen är utformad på ett sådant sätt att den kan stoppa ett obehagligt syndrom på egen hand med hjälp av opiatreceptorer. Deras aktivering stimulerar ett kraftfullt inkast iblodämnen som minskar känsligheten. Därmed lindras den oupphörliga värkande smärtan.
Narkotiska ämnen, som interagerar med opiatreceptorer, väcker dem och orsakar reaktioner som är direkt beroende av det analgetikum som tas:
- förse kroppen med förmågan att uthärda akut smärta;
- dämpar rädsla och känslomässig stress innan anfall uppstår;
- minska kroppens reaktion på smärta.
Det är värt att notera att receptorer inte bara finns i ryggmärgen och hjärnan, utan även i nervändar i hela kroppen. Opiater kan penetrera även genom komplexa barriärer, vilket förklarar en annan av deras effekter - eufori. Genom att ta smärtstillande läkemedel blir patienten pacificerad, kan se hallucinationer, slutar känna de känslor och rädslor som smärtan genererar.
utveckling av missbruk
Åtminstone en gång känner en känsla av eufori och absolut avkoppling vill en person uppleva det igen med all sin kraft. Som ett resultat börjar han ta droger igen. Därmed bildas ett psykologiskt beroende.
Med regelbunden användning av starka smärtstillande medel av opiumgruppen vänjer sig kroppen vid den dosering som nyligen hjälpt, den blir otillräcklig. För att falla tillbaka till ett vilotillstånd måste en person ta en ökad dos. Som ett resultat slutar kroppen med tiden att producera endogena ämnen som lindrar smärta, vilket leder till ett abstinenssyndrom. Sålunda utvecklas detfysiskt drogberoende.
Indikationer för användning
Eftersom det finns en hög risk för drogberoende som ett resultat av att ta droger i denna kategori, är de indicerade för smärtlindring endast i undantagsfall:
- förlängt smärtsyndrom i en elakartad tumör;
- dämpande smärta vid svåra brännskador;
- smärtlindring under förlossningen;
- Tillhandahåller hostdämpande verkan vid brösttrauma;
- smärtlindring för hjärtinfarkt;
- predikering under anestesi;
- smärtlindring i den postoperativa perioden.
När är det olagligt att ta smärtstillande?
Baserat på verkningsmekanismen för analgetika, är vissa patienter förbjudna att ta dessa läkemedel.
Kontraindikationer inkluderar:
- Använder droger av barn under tio år. Förlamning kan inträffa.
- Försämrad funktion av andningsorganen. Detta beror på det faktum att analgetika direkt påverkar hjärnans hämmande centra som ger gasutbyte.
- Avlägsnande av smärta vid operation (mycket komplicerar diagnosen) i tillståndet "akut buk" av okänt ursprung.
- Patologier av leverfunktion.
- Njursvikt.
- Opiater tenderar att tona hjärnans blodkärl, så de tas av patienter med traumatisk hjärnskada eller ökat intrakraniellt tryckförbjudet.
- Narkotikaberoende i alla former.
- Avancerad ålder. Om vi talar om ålderskategorin patienter, lider de vanligtvis av njur- och leverinsufficiens, vilket förvärras av smärtstillande medel.
- Bära ett barn och amningsperioden. Även vid den lägsta dosen passerar opiater placentan och skadar barnet.
De sista två grupperna är patienter till vilka läkemedel endast kan användas i nödfall.
Biverkningar
Oavsett vilket läkemedel som administreras som smärtstillande, observeras följande biverkningar:
- Problem relaterade till mag-tarmkanalen.
- Giftigt megakolon.
- Retention av urinering.
- Störningar i det centrala nervsystemets arbete.
- Sänk blodtrycket.
Symtom på akut förgiftning och överdos
Överskridande av den tillåtna dosen vid intag av starka smärtstillande medel kan orsaka förgiftning, vilket uttrycks av följande symtom:
- överspänning;
- okarakteristisk pratsamhet;
- hyperreaktivitet;
- törst och muntorrhet;
- kliande känsla i ansikte och hals.
Efter 30 minuter känner sig personen svag och utmattad. Effekten av läkemedelsförgiftning uttrycks av yrsel, förvirring, dåsighet.
Man ska också komma ihåg att smärtstillande medel i injektioner har en starkare effekt på kroppen och har uttalade biverkningar.
Överdos är i de flesta fall resultatet av medvetna handlingar som syftar till att få eufori. I de fall där överskottet var betydande kan personen hamna i koma. En allvarlig överdos uttrycks av följande symtom:
- elevinskränkning;
- konvulsivt tillstånd;
- nedsatt andning;
- blåaktig hy;
- sänka tryck och kroppstemperatur.
Behandling av akut förgiftning och överdos
Personer med uttalat drogförgiftning måste omedelbart föras till en sjukvårdsinrättning. Bland de mest effektiva läkemedlen för behandling av opiumförgiftning är Naloxon.
Dess verkan är baserad på förskjutning av morfin från opiumreceptorer. Som ett resultat av läkemedlets verkan återgår andningsfunktionen till det normala, medvetandet återgår. Om det inte blir någon förbättring, orsakas förgiftningen av andra orsaker.
Tillsammans med användningen av Naloxon får patienten en magsköljning och ordineras analeptika, neoantroper, vitaminkomplex och antibakteriella läkemedel.
Icke-narkotiska analgetika: skillnader
Följande viktiga varning måste komma ihåg. På grund av verkans karaktär och fara kan narkotiska läkemedel endast användas enligt ordination av en läkare. Och bara på sjukhus.
Ett alternativ till dem kan vara icke-narkotiska analgetika som påverkar det perifera nervsystemet. De används ofta för att eliminera akut smärta. Det finns tillräckligt bra smärtstillande medel för onkologi, men inte läkemedel. Dessa läkemedel är lika effektiva, men säkrare. Det är sant att de används för att lindra inte alltför intensiv smärta.
Principen för deras agerande är att minska produktionen av prostaglandin. Detta ämne är ansvarigt för förekomsten av inflammation av en annan karaktär. Dessutom har sådana läkemedel antiinflammatoriska, febernedsättande och smärtstillande effekter.
Analgetika tillverkas i form av injektioner, stolpiller, salvor, sprayer, plåster, tabletter. De innehåller olika aktiva ingredienser.
Sådana läkemedel används i stor utsträckning inom tandläkar- och hushållsverksamhet. De måste användas i enlighet med de bifogade instruktionerna.
Fördelen med smärtstillande läkemedel framför droger är att de inte har en psykotrop effekt, inte orsakar beroende, eufori och beroende.
Är vodka en drog?
Alla känner till de historiska händelserna när den torra lagen infördes, och samhällets negativa reaktion på detta. De flesta är övertygade om att alkoholh altiga produkter inte kan likställas med narkotiska ämnen, eftersom det är en del av den ryska kulturen. Samtidigt har regelbunden konsumtion av vodka i stora volymer observerats först sedan början av förra seklet.
Med tanke på alkoholens effekt på kroppenmänniska kan det jämföras med narkotiska droger. I små doser (upp till 50 ml) har vodka en mild smärtstillande och lugnande effekt. I stora mängder (från 250 ml) fungerar det som ett psykofarmaka, nämligen: en person tappar självkontrollen, personliga egenskaper förstörs, ett abstinenssyndrom utvecklas.
Konsekvenser av att dricka vodka
Ibland kan du höra frågan: "Vilket är bättre att bedöva: vodka eller droger?" Det är omöjligt att besvara denna fråga entydigt. Allt beror på den specifika situationen. Men man kan hävda att konsekvenserna av systematiskt bruk av alkohol inte är mindre farliga än droger:
- Försämring av finmotoriken. Beroende av vodka bidrar till nedbrytningen av nervsystemet. Detta leder till darrningar i armar och ben, oregelbundet och osammanhängande tal, långsamma reaktioner.
- Om en person regelbundet konsumerar måttliga mängder alkohol under fem eller fler år, ökar risken för stroke och hjärtinfarkt avsevärt.
- Dissociation av neurala kopplingar, vilket påverkar hjärnan. En person uppfattar inte ny information, minnet försämras.
- Alkoholism orsakar atrofi av blodkärl och försämring av det kardiovaskulära systemet.
- I vissa fall uppträder urolithiasis. Det påverkar män och kvinnor lika. Det manifesteras av akuta smärtanfall. Inte alla typer av stenar kan tas bort, därför kan återkommande smärta följa en person hela tidenlivet.
- Alkoholmissbruk bidrar till utvecklingen av levercirros, vilket är dödligt.
Slutsats
Artikeln ger information om narkotiska smärtstillande medel. Verkningsmekanismen, kontraindikationer och indikationer för intagning beskrivs. En jämförelse av dessa läkemedel med icke-narkotiska smärtstillande medel och alkohol ges.
