Spinalbråck är en ganska allvarlig patologi, som är en medfödd anomali, som ett resultat av vilken kotorna inte sluter sig, utan bildar ett gap. På grund av detta kommer delar av ryggmärgen och dess membran ut under huden. Oftast bildas denna patologi i den nedre delen av ryggraden, men kan också förekomma på andra ställen. Detta är en mycket allvarlig sjukdom, vars svårighetsgrad beror på hur mycket nervvävnaderna är berövade på skydd.
Hur allvarlig är denna sjukdom?
Idag diagnostiseras ett ryggmärgsbråck även under prenatalperioden, vilket gör att du kan vidta förebyggande åtgärder redan innan ett barns födsel. Nästan alltid är ryggmärgsbråck en indikation för att avbryta en graviditet, eftersom ryggmärgsbråck hos nyfödda anses vara en mycket allvarlig missbildning. Men om en kvinna ändå accepteradebeslut att föda, sedan efter födseln ges barnet radikal behandling för att förhindra utvecklingen av allvarliga funktionsnedsättningar.
Spinalbråck hos vuxna åtföljs också av allvarlig funktionsnedsättning, eftersom det inte tillåter rörelse av de nedre extremiteterna och leder till urin- och fekal inkontinens. En person utan hjälp utifrån kan helt enkelt inte existera.
Vad orsakar ett bråck?
Orsakerna till spina bifida är fortfarande inte helt klarlagda. Fostret under fosterutvecklingen kan påverkas av olika faktorer: kemiska, biologiska, fysiska. De flesta forskare var överens om att brist på vitaminer i moderns kropp, särskilt folsyra, kan leda till att ryggmärgsbråck uppstår.
Även om ryggmärgsbråck är en medfödd sjukdom anses den inte vara genetisk till sin natur. Men om ett barn med en sådan anomali redan har blivit gravid, är risken hög under en efterföljande graviditet.
För att förhindra befruktning av ytterligare ett barn med ryggmärgsbråck måste en kvinna genomgå en preliminär förberedelse innan graviditeten börjar och konsumera ett komplex av alla nödvändiga vitaminer och mineraler.
Hos en vuxen uppstår ett ryggradsbråck på grund av ett fall från en höjd, lyfta vikter, till följd av en kollision eller stöt.
Typer av ryggmärgsbråck
En sådan patologi är av följande typer:
- Hidden, som kännetecknas av en mild form och en kränkning av strukturen hos endast en kota. De flesta med denna typ av bråck har inga andra symtom än en lätt fördjupning i det drabbade området av ryggraden.
- Bråck, där det finns en allvarlig defekt i benen. Patologi har en yttre manifestation, uttryckt i ett herni alt utsprång med ryggmärgen belägen i den, tillsammans med membranen och cerebrospinalvätskan. Oftast skadas inte nervrötterna och stammarna utan fortsätter att fungera norm alt. I svårare fall kan ryggmärgen kränkas i hernialsäcken tillsammans med hinnor, stammar och nervrötter. I detta fall åtföljs patologin av allvarlig försämring av motorisk aktivitet och känslighet.
Symtom på patologi hos nyfödda
Medfödd ryggmärgsbråck visar sig enligt följande:
- benförlamning;
- kränkning av tarmens motilitet;
- förlust av känsel under bråcket;
- kränkning av funktionerna i urinblåsan, njurarna och ändtarmen.
Ett annat symptom som kännetecknar ryggmärgsbråck hos barn är en mycket stor storlek på skallen, orsakad av hjärnvattnet (hydrocephalus), det vill säga vätska ansamlas inuti hjärnans ventriklar. Detta underlättas av en kränkning av cerebrospinalvätskans cirkulation, som orsakas av ett ryggmärgsbråck.
Hydrocephalus leder ofta tillkramper, försenad utveckling, epilepsi, neurotiska störningar, svår huvudvärk, skelning, dålig syn, rullande pupiller, svaghet i armar och ben. Med mycket starkt vätsketryck på hjärnan inträffar döden.
Symtom på sjukdomen hos vuxna
Spinalbråck hos en vuxen kännetecknas av följande symtom:
- Donning i huden på foten, låret eller underbenet, känsla av domningar eller stickningar.
- Smärta när man böjer sig.
- Svårigheter att kontrollera arbetet i musklerna i foten, låret, underbenet.
- Svår smärta som uppstår i ländryggen, strålar ut till benen, buken, ljumskområdet.
- Ökad svettning.
Hur diagnostiseras patologi?
Diagnos av ett bråck börjar med insamlingen av en sjukdomshistoria: den ålder då svaghet i de nedre extremiteterna uppstod och benmusklerna tunnades, liksom när det blev mycket svårt att röra sig.
Patienten bör definitivt kontakta en neurolog som bedömer styrkan i den motoriska aktiviteten i de nedre extremiteterna, kontrollerar hur mycket muskeltonusen i benen är nedsatt och även undersöker ryggraden för att identifiera ett externt bråckutsprång.
Diagnos av ett bråck inkluderar:
- Transillumination, som utvärderar innehållet i hernialpåsen.
- Kontrastmyelografi. I det här fallet uppskattas det hur mycket ryggmärgen skadas vid intravenös administreringkontrastmedel som börjar ackumuleras i området kring bråcket;
- Dator- och magnetresonanstomografi, som används i ryggradens område, för att undersöka ryggmärgen i lager. De erhållna uppgifterna gör det möjligt att identifiera det patologiska området i strukturen av ryggradskanalerna och platsen där bråcket och dess innehåll finns.
Konsultation av kirurg och genetiker krävs också.
Identifiering av anomalier hos fostret under fosterutvecklingen utförs enligt följande:
- genom ett rutinmässigt ultraljud under graviditeten;
- blodprov för alfa-fetoprotein av en kvinna under barnafödande;
- undersökning av fostervatten genom att genomborra hinnorna.
Beslutet om att avbryta graviditeten eller inte fattas av ett råd av läkare, baserat på hur allvarlig patologin är och kvinnans önskan.
Konservativ behandling av vertebral anomali
Spinalbråck är en mycket allvarlig sjukdom, därför är alla folkliga behandlingsmetoder, besök i bastur och bad, dricka alkoholtinkturer, varma kompresser och varma bad med medicinska örter strängt förbjudna. Allt detta kan avsevärt förvärra patientens tillstånd.
Behandling av ett ryggradsbråck utförs endast på ett radik alt sätt - genom att ta bort patologin. En konservativ behandlingsmetod är nödvändig för att förhindra utvecklingen av anomin. För detta används neurotrofiska och nootropika, som normaliserar nervvävnadens funktion. Nödvändigtvisdu bör ta vitaminerna A, B, C, E, som hjälper till att förbättra metaboliska processer i de områden av ryggmärgen som påverkas av sjukdomen.
Fysioterapiprocedurer (laser, magnet) rekommenderas också för att återställa motorisk aktivitet. Med hjälp av sjukgymnastikövningar i de drabbade områdena återställs neuromuskulära förbindelser. Tack vare kosten normaliseras tarmfunktionen. Se till att inkludera mer grova fibrer (spannmål, grönsaker) i kosten.
Kirurgiskt avlägsnande av ett ryggradsbråck
Många patienter är rädda för operationen, men i de flesta fall är det denna behandlingsmetod som hjälper till att bli av med bråcket, tills nervcentra påverkas. Kirurgiskt ingripande är absolut nödvändigt om outhärdlig smärta uppstår, avförings- och urininkontinens uppstår, en person börjar röra sig med svårighet och endast smärtstillande medel räddar honom.
Kirurgi (kirurgiskt avlägsnande av ryggradsbråck) består i att rekonstruktionen av ryggradens defekt stänger öppningen av benvävnaden. Om bråcksäcken har icke-livsdugliga vävnader tas de bort och friska strukturer av ryggmärgen placeras i ryggmärgskanalen. I de flesta fall åtföljs sjukdomen av hydrocefalus, som efter en tid bidrar till irreversibla förändringar i hjärnan. För att förhindra de skadliga effekterna av starkt intrakraniellt tryck bildas en shunt, som är nödvändig för att dränera cerebrospinalvätskan i bröstetlymfgång.
Förebyggande av återfall av sjukdom
Tyvärr är det stor sannolikhet att ett ryggradsbråck bildas igen, på samma ställe eller någon annan. Därför, när du utför terapeutiska övningar, är det nödvändigt att lyssna på dina känslor som uppstår under spinal dragkraft. Smärta under träning ska inte i något fall öka, utan tvärtom minska.
Nyfödda och vuxna får en kur med läkemedel som ger bättre näring åt ryggmärgens vävnader. Barn behöver regelbundet besöka en neurolog för förebyggande undersökningar. Om muskelkorsetten börjar försvagas och en felaktig hållning uppstår, kan detta efter ett tag leda till att belastningen på ryggraden inte kommer att fördelas korrekt, vilket provocerar bildandet av ett bråck. Därför är det mycket viktigt att behandla din behandling ansvarsfullt och konsultera en läkare så snart som möjligt.
Slutsats
Ryggmärgsbråck är en allvarlig missbildning av fostrets intrauterina utveckling, som ofta orsakar permanent funktionsnedsättning och uppkomsten av komplikationer som är oförenliga med livet. Det behandlas endast kirurgiskt, men inte ens denna metod ger någon garanti för att bråcket inte bildas igen. Därför bör en kvinna, innan du planerar en graviditet, konsultera en läkare för att utföra alla nödvändiga undersökningar och följa de nödvändiga rekommendationerna.
