En av de mest maligna formerna av psykisk störning är hebefren (hebefren) schizofreni. Patienter med denna patologi är lätta att känna igen. De grimaserar och grimaserar hela tiden. Sjukdomen kännetecknas av en ogynnsam prognos, eftersom den är svår att behandla. Vi kommer att berätta mer om dess orsaker och symtom i dagens artikel.
Kort beskrivning
Sedan 1871 börjar historien om hebephren schizofreni. Formen av just denna störning beskrevs av Ewald Hecker. Ursprungligen betraktades det som en uppsättning psykiska störningar, eftersom det var svårt att skilja från neuros eller psykopati. Under de närmaste åren förblev gränserna för hebefren schizofreni suddiga. Än idag är många forskare av den åsikten att denna patologi inte förekommer i sin rena form.
Oftast visar det sig i äldre tonåren. Sjukdomen är farlig eftersom den med varje efterföljande attack närmar sig övergången till en malign form av schizofreni. I det här fallet kan patienten bli samhällsfarlig inom de närmaste 1-2 åren. I avsaknad av behandling är han kapabel till kriminella handlingar och med sexuella övertoner. Patienter utan kvalitetsbehandling blir i de flesta fall alkoholister och drogberoende. Kombinationen av sådana negativa faktorer minskar avsevärt en persons förväntade livslängd.
Huvudskäl
Även idag kan läkarna inte säga exakt varför den hebefreniska formen av schizofreni utvecklas. Men de flesta av dem är benägna att versionen av patologins genetiska och virala natur. Dåliga levnadsförhållanden och en ogynnsam situation i familjen anses vara provocerande faktorer. Olika störningar i den neurobiologiska gruppen, traumatiska och stressiga situationer ökar också sannolikheten för en psykisk störning.
Prevalens och mottaglighet för sjukdom
De första symtomen på en psykisk störning utvecklas under tonåren. Enligt statistik, bland invånare i stora städer, diagnostiseras denna patologi flera gånger oftare än på landsbygden. Hos manliga och kvinnliga patienter registreras fall av hebefren schizofreni med nästan samma frekvens.
Vanligtvis, långt innan de första symptomen visar sig, upplever potentiella patienter svårigheter i sociala kontakter. De har en lågintelligensnivå. I vissa fall observeras undervikt. När patienten blir äldre börjar han uppleva en stark anknytning till sina föräldrar. Men han struntar i kommunikationen med främlingar.
Besvärens inledande skede och förlopp
Hebefren schizofreni gör sig påmind mellan 14 och cirka 25 år. Till en början börjar en tonåring bete sig onaturligt, ofta stygg och grimaserande. Föräldrar uppmärksammar sällan sådana beteendeförändringar. Därefter är det mycket troligt att en sådan person lider av hallucinationer och vanföreställningar.
Det tar inte mer än tre år att bilda en schizofren defekt. Gradvis tappar patienten vital motivation, blir apatisk, begår oförutsägbara handlingar. Den patologiska processens natur är kontinuerlig, så de så kallade ljussp alterna är frånvarande. Möjligheten till ett episodiskt förlopp med omväxlande perioder av remissioner och exacerbationer kvarstår dock. Men även i detta fall kommer sjukdomen att utvecklas. Dess resultat är en fullständig förändring av patientens personlighet. Han blir slö och viljesvag, oförmögen att tjäna sig själv.
Nyckeltecken på sjukdom
Den här sjukdomen klassificeras som svår att diagnostisera. Ett antal kliniska tecken gör det dock fortfarande möjligt att misstänka en åkomma. Vilka är symptomen på hebefren schizofreni?
- Plötsliga humörsvängningar (skratt ger vika för depression, tillbakadragande).
- Periodiskt finns det vanföreställningartillstånd och hallucinationer. De är av kortsiktig karaktär, har praktiskt taget ingen effekt på mänskligt beteende.
- Alla handlingar kännetecknas av primitivitet, och tänkandet bevaras på ett litet barns nivå.
- Tal är osammanhängande och saknar ofta mening.
- Manérerna syns i beteendet.
- Patienten kan inte acceptera kritik och kommentarer riktade till honom.
- I särskilt allvarliga fall finns en ökad sexuell lust.
Också den hebefreniska formen av schizofreni kännetecknas av katatoniska symtom. De manifesteras av rörelsestörningar. Katatoniska störningar följs av paranoida och efter dem affektiva. Allt slutar med hebefrenisk spänning. Det är mycket svårt att bestämma den exakta sekvensen av manifestationer.
Patienternas beteende är som en dålig skådespelare som spelar ett litet barn. De kan ändra sin röst, busa eller visa onaturliga känslor. Kärlek till andra ersätts snabbt av aggression. Patienterna tvekar inte att exponera kroppen.
Diagnostikmetoder
För att bekräfta en preliminär diagnos krävs uppföljning av patienten under 2-3 månader. Många experter inom detta område tror att patologi kan identifieras i närvaro av en triad av följande symtom:
- fenomenet "tankers passivitet";
- grimasering;
- improduktiv eufori.
Om en misstänkt patient har hebefren schizofreniska visas för en psykiater. Hemma går det inte att korrigera sitt beteende eller helt bota. Endast en kvalificerad specialist kan korrigera situationen. Den slutliga diagnosen bekräftas efter en lång observation av patienten, en serie patopsykologiska tester och en studie av hans anamnes.
Drogterapi
Herefrenisk schizofreni visar tyvärr alltid motstånd. Du kan inte bli av med det, men du kan lindra tillståndet lite. Sjukdomen måste behandlas i tid, hoppas inte att detta är en tillfällig grumling av medvetandet.
En patient med en sådan diagnos måste placeras på ett sjukhus, där han kommer att vara under överinseende av specialister. På grund av den höga motståndskraften mot terapi förskrivs höga doser av neuroleptika (Klopiksol, Rispolept, Azaleptin) och vitaminer. Följande mediciner hjälper till att mjuka upp och något fördröja närmandet av en schizoid defekt: Fluanxol, Rispolept, Seroquel. Alla läkemedel väljs individuellt, med hänsyn till patientens hälsotillstånd.
Andra terapier
Under remission avbryts inte läkemedelsbehandling av hebefren schizofreni, utan kompletteras med psykoterapi. Det senare används för att anpassa patienten i samhället. Som regel används olika gruppterapi alternativ:
- kognitivt beteende;
- psykodrama;
- rationell-känslomässigt.
I särskilt allvarliga fall tillgripa familjeterapi. Läkaren bjuder in nära anhöriga till patienten, andra patienter med liknande störningar och störningar till sessionerna. Så det är mycket lättare för honom att anpassa sig till sjukdomen och överleva den, samtidigt som behandlingens effektivitet ökar märkbart.
Korttidsterapi visar oftast goda resultat i exacerbationsstadiet. Och långtidsbehandling behövs för:
- Etablera kontakt med omvärlden (med pantomim, konstterapi, enkla dialoger).
- Utveckling av kommunikations- och beteendeförmåga (dialoger med diskussion, modellering av scener från livet används).
- Rättelser för interaktioner med vänner och familj.
Vilka är de främsta fördelarna med familjebeteendeterapi? Denna behandlingsmetod hjälper patientens anhöriga att förstå hur man beter sig korrekt. Hebefren schizofreni är en ganska allvarlig sjukdom, som också är ett test för nära och kära. De kan också utveckla depressiva och neurotiska störningar med tiden. Med hjälp av en vanlig psykoterapikurs uppfattar de lättare sjukdomen och bygger relationer i familjen.
Prognos
Det är nödvändigt att förstå hur farlig hebefren schizofreni är. Om åtgärder inte vidtas i tid och terapi inte påbörjas, kommer patienten att vara farlig för sig själv och andra. Mycket snabbt kommer han att sluta kontrollera sina egna handlingar, kommer att börja göra allt som kommersinne. I en sådan situation krävs redan omedelbar sjukhusvistelse på en psykiatrisk klinik.
