Onkologiska sjukdomar i den moderna världen blir allt vanligare. Detta beror på miljöns egenheter, många nya virus, såväl som ett stort antal cancerframkallande ämnen. Varje år introducerar forskare nya metoder för att bekämpa cancer. De gamla behandlingsmetoderna används dock fortfarande. En av dem är PCT. Att dechiffrera denna förkortning är polykemoterapi. Systemisk administrering av cellgifter hjälper till att eliminera de atypiska cellerna som utgör tumören. Även om denna typ av behandling inte är lätt att tolerera av patienter, är det en av de mest effektiva metoderna.
PCT i onkologi: dechiffrera förkortningen
I journalerna för människor som lider av cancer finns det ofta något sådant som kemoterapi. Det förkortas som PCT. Inom onkologi är avkodningen av denna förkortning polykemoterapi, vilket innebär den kombinerade effekten av flera cytostatika samtidigt. Denna typ av behandling syftar till att fullständigt eliminera tumören eller minska dess.
I de flesta fall kombineras PCT med andra behandlingar. Bland dem är kirurgiskt avlägsnande av en patologisk formation och strålbehandling. Ibland är polykemoterapi en oberoende behandlingsmetod. Valet av PCT beror på platsen och stadiet av cancer, såväl som på patientens tillstånd. Endast en onkolog kan skriva ut cellgifter.
Typer av kemoterapi inom onkologi
När de förskriver cytostatika vägleds läkare av två koncept. Dessa inkluderar: adjuvant och neoadjuvant kemoterapi. Det är ganska lätt att skilja dem åt. Så, vad är neoadjuvant PCT inom onkologi? Dechiffrering kan endast krävas för personer som inte förstår cancerbehandling. Begreppet "NPCT" betyder att en person ordinerades en behandlingskur före operationen. Det vill säga att tumören inte kan avlägsnas kirurgiskt för tillfället, men efter att ha tagit cytostatika bör den patologiska bildningen minska i storlek.
Det motsatta konceptet är adjuvant PCT inom onkologi. Att tyda förkortningen är enkelt. APCT är en förebyggande cancerbehandling efter operation. Det betyder att själva tumören har tagits bort helt, men cytostatikabehandling krävs för att förhindra återfall. De listade typerna av PCT hänvisar till kombinerad eller komplex behandling av maligna tumörer. Det vill säga att patienten, förutom att förskriva läkemedel, opereras och ibland strålas.
En separat typ av terapi är en oberoende (terapeutisk) kurs av PCT inom onkologi. DekrypteringEn sådan medicinsk term är inte tydlig för alla läkare. Ofta är det bara en onkolog som kan skilja en behandlingskurs från förebyggande terapi. Oberoende PCT utförs i fall där andra metoder för återhämtning inte är indikerade. Till exempel med småcellig lungcancer eller förekomst av metastaser till avlägsna organ.
Indikationer för terapi
Det är värt att notera att varje malign tumör behandlas på olika sätt. Ibland räcker det med endast operation eller strålning, i andra fall krävs cellgiftsbehandling. PCT ordineras endast av särskilda medicinska skäl, när det är nödvändigt. Om sådan behandling inte erbjöds efter operationen av en läkare, var den maligna processen begränsad till ett litet område och påverkade inte organets djupa lager. Dessutom svarar vissa typer av tumörer inte på kemoterapi. Det finns följande indikationer för PCT inom onkologi:
- Maligna formationer av lymfoid vävnad.
- Blodcancer.
- Tumörer i mag-tarmkanalen.
- Små och storcellig lungcancer.
- Neoplasmer i huvudet och halsen.
Det bör noteras att effektiviteten av kemoterapi beror på den histologiska typen av tumör. Till exempel svarar körtelcancer bättre på cellgiftsbehandling än skivepitelcancer eller sarkom. Ofta ordineras inte PCT i de tidiga stadierna av sjukdomen, om tumören kan avlägsnas genom operation. Adjuvant terapi är indicerat för patienter som har stadium 2 eller 3 efter operationcancer. Om tumören är stor och har vuxit till angränsande organ, ordineras en oberoende kurs av PCT. Ibland används denna typ av behandling i ett framskridet stadium av cancer, när andra metoder är maktlösa.
Vad är en kemoterapikur?
De flesta vet att kemoterapi vanligtvis ges i cykler. Detta innebär att cytostatika förs in i kroppen upprepade gånger, och under lång tid - med vissa intervall. En sådan behandlingsregim är nödvändig eftersom läkemedlen förstör inte bara själva tumören utan också andra celler i kroppen. Införandet av en stor dos åt gången är omöjligt, eftersom cytostatika har kardio-, nefro- och hepatotoxiska effekter. Det tar tid för kroppen att återhämta sig från en PCT-kur. I genomsnitt tar det 2-4 veckor. Under denna period hinner blodkropparna förnya sig och patientens allmänna välbefinnande återgår till det normala.
Antalet PCT-kurser i onkologi kan variera. Det beror på drogernas tolerabilitet, patientens tillstånd och behandlingens effektivitet. Efter 3 kurser genomförs en undersökning, tack vare vilken läkaren gör en lämplig slutsats. Om tumören helt har försvunnit eller delvis minskat fortsätter kemoterapin. I de fall där det finns en progression av den maligna processen ändras PCT-regimen. I det här fallet börjar nedräkningen av banor igen.
Förberedelse och medföljande terapi
Cytotoxiska läkemedel är bland de läkemedel som är svårast att tolerera. Trots deras effektivitet, delikställs med gifter och skadar kroppen. Alla läkemedel som används för kemoterapi har en toxisk effekt. Först och främst skadar cytostatika cellerna i levern, hjärtat och njurarna. För att försvaga deras skadliga effekter krävs åtföljande terapi. Före införandet av den medicinska substansen är en intravenös infusion av ett hormonellt och antiemetiskt medel obligatoriskt. De vanligaste läkemedlen för premedicinering är dexametason, ondansetron och natriumklorid. De hjälper till att förbereda kroppen för kemoterapi. Tack vare dessa läkemedel minskar det emetogena och förgiftningssyndromet.
Medföljande terapi inkluderar sådana läkemedel som läkemedlet "Kaliumklorid", "Magnesiumsulfat", "Mannitol". De hjälper till att undvika komplikationer från hjärtat, lungorna och hjärnan. I vissa fall krävs införande av antihistaminer.
Kontraindikationer för förskrivning av kemoterapi
Trots att kemoterapi är en av de mest effektiva behandlingarna för cancer är det inte alltid nödvändigt. I vissa fall gör cytostatika mer skada än nytta. PCT är kontraindicerat i följande fall:
- Ålderdom (från 70 år).
- Intolerans mot cytostatika.
- Närvaro av allvarliga patologier i hjärtat.
- Njur- och leversvikt.
- Progression av sjukdomen trots pågående terapi.
- Närvaro av flera metastaser.
- Cachexia.
Innan PCT förskrivs, genomförs en uppsättning undersökningar. Dessa inkluderar: allmänna och biokemiska blodprov, EKG, OAM, koagulogram, ultraljud av hjärtat. När dekompenserade sjukdomar upptäcks är behandling med cytostatika olämplig.
Möjliga resultat av kemoterapi
För att kontrollera effektiviteten av PCT genomförs en andra undersökning. Tack vare detta utvärderas resultatet av terapin. Gynnsamma resultat av behandlingen inkluderar: fullständig och partiell regression av tumören, såväl som stabilisering. I det första fallet försvinner neoplasmen eller minskar i storlek med 2 gånger eller mer. Stabilisering av processen innebär att tumören har förblivit densamma. Detta anses dock vara ett positivt resultat, eftersom cancern fortskrider snabbt utan behandling.
Om undersökningen visar att den maligna tillväxten växer, eller om metastaser har uppstått, ändras behandlingsregimen. Om patientens tillstånd är tillfredsställande är antalet kemoterapikurer obegränsat. Den ständiga progressionen är dock en indikator på att behandlingen inte ger resultat, utan bara skadar kroppen. Detta är en kontraindikation för förskrivning av PCT.
Droglista
Det finns flera farmakologiska grupper av cytostatika. De vanligaste läkemedlen inkluderar: antibiotika mot cancer, naturläkemedel, produkter som innehåller platina. Exempel är läkemedlen "Doxorubicin", "Paclitaxel",Docetaxel, Cisplatin, Gemcitabin, etc.