Svårigheter med tarmrörelser är tyvärr det vanligaste problemet i vår tid. Dessutom förekommer förstoppning hos både spädbarn och vuxna. Oftast diagnostiseras funktionell förstoppning, som inte utvecklas på grund av patologier och abnormiteter i tarmen. Vilka är symptomen och orsakerna till denna sjukdom? Hur diagnostiseras det? Hur man förhindrar utvecklingen av förstoppning, hur man behandlar det? Allt detta och mycket mer kommer att diskuteras i artikeln.
Allmänna begrepp om sjukdomen
Funktionell förstoppning är en smärtsam tarmrörelse, åtföljd av spänningar och en känsla av tyngd i buken, en känsla av ofullständig tömning. Oftast uppstår förstoppning på grund av tarmmotilitetsstörningar.
Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar har allmänna tarmstörningar, som inkluderar funktionell förstoppning, enligt ICD-10 koden K59. Men i denna klassificering finns det uppdelningar. Därför, om vi pratar omklarlagd diagnos, sedan går funktionell förstoppning enligt ICD-10 under kodnumret K59.0.
Förstoppning klassas som funktionell om det finns starka spänningar, hård avföring och dess låga vikt, samt falska drifter.
Visningar
Funktionell förstoppning är uppdelad i två typer.
- Spastisk - uppstår mot bakgrund av en stark psykologisk chock eller stress. Musklerna i matsmältningssystemet reduceras intensivt, vilket resulterar i en kränkning av tarmens motilitet. Dessutom kan orsaken till denna typ av förstoppning vara en spricka i anus eller sjukdomar i det endokrina systemet.
- Atonisk förstoppning - uppstår när kosten och reglerna för rätt kost inte följs, en stillasittande livsstil. Musklerna i tarmarna försvagas och klarar inte av sin funktionella uppgift.
Defekationsfrekvens (efter ålder)
Defekationsfrekvensen varierar beroende på ålder.
Barn under ett år bör ha mjuk, mosig avföring. Om barnet ammas, nästan före införandet av kompletterande livsmedel, uppstår tarmrörelser efter varje matning.
Bebisar kan diagnostiseras med pseudoförstoppning, där bristen på avföring beror på att mamman inte har tillräckligt med mjölk, eller om barnet spottar mycket. Vid höga temperaturer kan spädbarn också utveckla förstoppning, eftersom det leder till uttorkning av avföring. Det kan uppstå tillfälliga problem med tarmrörelserna på grund av brist på D-vitamin i kroppen eller dess överskott i kosten.
Om barnet är på en konstgjord eller blandad typ av matning, observeras stolen upp till 2 gånger om dagen. Efter introduktionen av kompletterande föda hos alla barn är antalet tarmrörelser ungefär 2 gånger om dagen.
Barn under 3 år bör ha minst 6 till 7 tarmrörelser per vecka, äldre barn bör göra avföring minst tre gånger i veckan och vuxna minst två gånger i veckan i 7 dagar.
Symptom
Det huvudsakliga tecknet på förstoppning är frånvaron eller försening av tarmrörelser, men dessutom kan följande tecken observeras:
- Med atonisk förstoppning finns det många fekala massor, de är korvformade. Den första delen är komprimerad, dess diameter är större än normen, den sista delen är halvformad. Ofta skadar den hårda delen tarmslemhinnan, vilket gör att blod kan finnas i avföringen.
- När spastisk förstoppning avföring liknar får. Bebisar kan ha kolik. Efter tömning känns det som att tarmarna fortfarande är fulla.
- Ofta vid förstoppning uppstår gasbildning, buksmärtor, som ökar vid stress och försvinner efter en avföring.
- Med långvarig frånvaro av avföring kan trötthet, letargi, irritabilitet, blek hud, en tendens till purulenta utslag och nedsatt prestationsförmåga noteras.
- När reflexen till tömning försvinner, observeras följande symtom: avföringsretention kan vara 5-6 dagar, en tyngdkänsla i buken, smärta som försvinner efter tömning.
- Om förstoppning är förknippad med colon irritabile, är dess symtom: alternerandehård och flytande avföring, stress ökar problem med tömning, spår av blod observeras i avföringen, barnet får diagnosen anemi, det går ner i vikt.
Kronisk funktionell förstoppning kan orsaka följande komplikationer:
- proctosigmoiditis;
- hemorrojder;
- sekundär kolit;
- analfissurer.
Tecken på sjukdom
Huvudsakliga tecken på funktionell förstoppning:
- inga tarmrörelser under 3 eller fler dagar;
- obehag och svårigheter med avföring;
- återkommande buksmärtor;
- heaviness;
- vit beläggning på tungan;
- trötthet, letargi;
- partiell eller fullständig brist på aptit;
- illamående;
- gasbildning;
- kolik;
- fårliknande avföring (spastisk förstoppning);
- spår av blod i avföring.
Orsaker till förstoppning hos barn
Funktionell förstoppning hos barn kan utlösas av olika orsaker.
Orsaker till förstoppning hos spädbarn:
- nedsatt tarmmotilitet;
- prematuritet, på grund av vilken det uppstår en fördröjning i produktionen av intestinala enzymer;
- fetal hypoxi;
- CNS-skada;
- rickets;
- för tidig introduktion av kompletterande livsmedel;
- undernäring hos en ammande mamma;
- överför barnet från amning till konstgjort;
- ersätter en formel med en annan;
- järnbrist.
Funktionell förstoppning hos småbarn, grundskolebarn och förskolebarn kan orsakas av:
- undertryckning av avföringsreflexen;
- neuroser förknippade med separation från föräldrar;
- analfissurer och rädsla för smärta som kan bero på avföring.
Det bör beaktas att avföringsretention kan bero på ett fel i sköldkörteln.
Funktionell förstoppning hos barn kan orsakas av långvarig medicinering. Vissa av dem hämmar arbetet i de delar av hjärnan som ansvarar för att tömma tarmarna, leder till att kalium avlägsnas från kroppen, vilket stabiliserar avföringens rörelse genom tjocktarmen.
Orsaker till förstoppning hos vuxna
Orsaker till funktionell förstoppning hos vuxna kan vara:
- diabetes mellitus;
- funktionella störningar i sköldkörteln;
- övervikt;
- hypodynami;
- ischemisk kolit;
- att ta vissa mediciner;
- neurologiska sjukdomar;
- stress;
- undertryckande av driften att void;
- förgiftning av kroppen med s alter av tungmetaller;
- svältdieter;
- övervikt av söta och feta livsmedel i maten;
- otillräckligt vätskeintag;
- stillasittande livsstil;
- missbruk av laxermedel, vilket resulterar i "lattarmar";
- missbruk av antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, antidepressiva medel.
Diagnos av sjukdom
Om förstoppning uppstår, bör orsaken till deras uppkomst fastställas. För att göra detta, utse:
- tarmröntgen, med vilken du kan bedöma tarmens anatomiska tillstånd, utesluta patologier, neoplasmer, anomalier;
- koloskopi (undersökning av tjocktarmens inre yta med endoskop);
- avföringsundersökning;
- sådd tillbaka.
Dessutom bör faktorer som kan utlösa utvecklingen av förstoppning uteslutas: kostvanor, mediciner, samtidiga anomalier och patologier.
Vid långvarig och frekvent fysiologisk förstoppning bör du kontakta en gastroenterolog så snart som möjligt. Beroende på orsakerna och svårighetsgraden av sjukdomen väljer läkaren den optimala behandlingsregimen.
Behandlings alternativ för vuxna
Vid behandling av funktionell förstoppning är dietterapi av stor betydelse. Patientens kost bör domineras av produkter som ökar volymen av avföring, samt ökar hastigheten för dess evakuering. Dessa produkter inkluderar:
- frukt och bär (körsbär, hallon, äpplen, plommon, nypon);
- bran;
- alger;
- prune;
- svamp;
- baljväxter;
- pumpa, gurka, zucchini, kålrot, rädisa.
Ät inte: vitt bröd, mannagryn, ris,muffins, såväl som rökta, feta, s alta rätter.
För förstoppning, drick minst 1,5 liter vanligt vatten om dagen.
Läkaren kan vid behov välja laxermedel, som är indelade i 4 grupper, beroende på verkningsmekanismen:
- Droger som inte smälts, de sväller i tarmarna och främjar evakueringen av avföring: linfrö, psylliumbaserade läkemedel.
- Medel som håller kvar vatten i tarmarna, som ett resultat av att volymen av avföring ökar, dessa inkluderar Forlax, Fortrans.
- Läkemedel baserade på laktulos - "Duphalac", "Normaze". I tarmarna blir läkemedlet en grogrund för mikroorganismer som bryter ner laktulos, ökar rörligheten, ökar volymen av avföring och påskyndar dess utsöndring från kroppen.
- Läkemedel som förbättrar tarmens motilitet, de inkluderar senna ("Senadexen", "Senade", "Bisacodyl"). Effekten uppträder 7-8 timmar efter intag.
Om förstoppning lider under en längre tid, och laxermedel inte fungerar, kan detta tyda på en allvarlig patologi i matsmältningskanalen. Självmedicinering i en sådan situation är farlig. Behandlingsförloppet bör ske på ett sjukhus under överinseende av specialister.
Behandlingar för barn
För behandling av funktionell förstoppning hos barn rekommenderas att du använder följande läkemedel och botemedel:
- Laxermedel "Duphalac" och "Senade", som ges till barn i mycket mindre doser än vuxna. plocka uppdoseringen ska endast vara en läkare.
- Microclyster "Microlax" är ett mycket bekvämt snabbverkande laxermedel, det är designat för att injiceras i ändtarmen. Läkemedlet är säkert för spädbarn och har praktiskt taget inga biverkningar.
- Lätt massage av buken bör utföras i en cirkulär rörelse medurs.
- Rätt näring (grönsaker, frukt, soppor, mejeriprodukter, halvflytande spannmål, olivolja).
Funktioner för behandling av spädbarn
Om ett barn har förstoppning bör du definitivt konsultera en barnläkare för att fastställa den verkliga orsaken till sjukdomen.
Följande kliniska riktlinjer för funktionell förstoppning hos barn (spädbarn) bör följas:
- om barnet ammas bör mamman följa en strikt diet;
- utöver mjölk måste du ge vätska till barnet under dagen för att förhindra att avföringen stelnar;
- rekommenderas för att ge blandningar som innehåller levande bakterier och laktulos;
- efter 6 månader kan barn ges ett avkok av katrinplommon;
- av spannmål, bovete och havregryn passar bäst, de stimulerar mage och tarmar bra;
- du kan sätta en gasslang eller ett glycerinljus, effekten kommer inom några minuter.
- om din mage inte gör ont kan du göra massage och gymnastik.
Förebyggande
För att förhindra förstoppning måste du följa följande regler:
- ät merflytande;
- ät inte ohälsosam mat (snabbmat, chips, kolsyrade drycker, godis, bakverk, fett kött, starkt svart te, rökt mat, kryddig mat);
- frukt, grönsaker, bovete eller havregryn, klibröd, katrinplommon, bär, grönt te bör finnas i den dagliga kosten.
- leda en aktiv livsstil, du kan göra lättare sporter, gymnastik, vandra;
- ta vitaminkomplex;
- undvik stress.
Funktionell förstoppning är en allvarlig anledning till att uppsöka läkare, eftersom fördröjd tömning kan indikera patologier i de inre organen (tarmobstruktion, tumörer, endokrina störningar). Laxermedel hjälper, men eliminerar inte den sanna orsaken. Överdriv inte heller eftersom det bara kommer att göra saken värre.
Slutsats
Förstoppning är inte en mening, utan ett tillfälligt besvär. För att bli av med det måste du äta rätt, leda en hälsosam och aktiv livsstil. Ät mer mat rik på fiber, försök att tömma tarmarna samtidigt. Ta inte laxermedel särskilt ofta, eftersom de blir beroendeframkallande, vilket gör att tarmarna förlorar sin förmåga att tömma sig naturligt.
