Hjärtmuskeln påverkas inte lika ofta av maligna tumörer som andra inre organ. Kanske är anledningen till detta att den livnär sig på blod bättre än resten av kroppen. Metaboliska processer här är snabbare, vilket innebär att den skyddande reaktionen är mycket starkare.
En tumör i hjärtat kan ha en primär form och en sekundär. Den första gruppen inkluderar godartade och maligna neoplasmer. Den andra inkluderar alla metastaserade cancerceller som närmar sig hjärtmuskeln genom lymfbanorna och blodflödet från de drabbade organen.
Typer av tumörer
Beroende på utseendet på den förändrade cellstrukturen hos en hjärttumör kan det vara:
- benign;
- cancerous.
Låt oss titta närmare på varje typ.
godartad tumör i hjärtat
Denna art är primär och har sitt ursprung i hjärtvävnad. Dessa inkluderar:
- Myxom - är en vanlig typ av hjärttumörer som upptäcks i hälften av alla diagnostiserade godartade tumörer. Det noteras attDen ärftliga faktorn spelar en stor roll i predispositionen för uppkomsten av en tumör. Strukturen av myxom kan vara fast, mucoid eller lös. Med en lös struktur är tumörer farligast på grund av att malign degeneration av vävnader är möjlig.
- Papillär fibroelastom. Det anses vara den näst vanligaste typen av neoplasm. Den är belägen på klaffen papiller (vanligtvis aorta eller mitral), förhindrar deras fullständiga stängning vid tidpunkten för ventrikulär kontraktion. När orsakerna till valvulär insufficiens identifieras diagnostiseras det ofta. Fibroelastom har en gynnsam prognos förutsatt att skadade ventiler byts ut i tid.
- Rabdomyom. Det diagnostiseras oftast i barndomen, är beläget i vänster ventrikel, orsakar en kränkning av myokardiell ledning. Symtom på en hjärttumör av denna typ är uppkomsten av blockader på EKG och ett brott mot hjärtrytmen. Om rabdomyom är lokaliserat nära sinusknutan, utesluts inte allvarliga rytmrubbningar, och hjärtstillestånd kan till och med inträffa.
- Fibroma. I de flesta fall upptäcks det i barndomen, det är en tumörprocess i bindväven. Kan leda till stenos av öppningen mellan ventrikeln och förmaket eller till deformation av klaffen. Ibland med extern lokalisering på hjärtsäcken är perikardit möjlig. Klassificeringen av hjärttumörer slutar inte där.
- Hemangiom. Det är extremt sällsynt och orsakar inte förändringar i hjärtats arbete. Endast om den växer in i sinusknutan är hjärtrytmen möjlig, i allvarliga fall - döden.
- Lipomu. Det kan hittas i vilken del av myokardiet som helst. Den visar sig inte alls i små storlekar. Beroende på platsen för lokaliseringen provocerar ett starkt övervuxet lipom olika hjärtsvikt. Det är möjligt att degenerera till liposarkom.
Intraperikardiell tumör är mindre vanlig än andra lokaliseringar. Oftast är denna tumör lokaliserad i hjärtats högra ventrikel.
Alla tumörer i hjärtat, om de är godartade, utvecklas i sällsynta fall och upptäcks före allvarliga störningar i hjärtmuskeln. Allvarlig hjärtsvikt eller hjärtstillestånd är endast möjligt om en person ignorerar symtomen som har uppstått under lång tid. Detta kan inte tillåtas, så du bör besöka läkare i tid och genomgå en omfattande undersökning av kardiologer.
Maligna tumörer
Dessa neoplasmer är extremt farliga. Hjärttumör i primärform är extremt sällsynt. Som regel utvecklas en malign process under metastasering. Beroende på cancercellernas natur kan detta vara:
- angiosarkom (liknar vaskulärt epitel i strukturen);
- rabdomyosarkom (cancer i den tvärstrimmiga muskeln, växer ibland genom hela myokardiet, ger symtom på hjärtinfarkt)
- fibröst cancerhistiocytom
- liposarcorma.
Andra cancertumörer är möjliga, som har liknande struktur som det organ från vilket metastasen startade.
Metastaserområdet av ett hjärtsäck är oftare förvånat, mindre ofta händer de i andra avdelningar i ett myokard. Manifestationen av tecken på hjärtskada beror på lokaliseringen av tumörprocessen.
Orsaker till en malign tumör i hjärtat
Som en primär tumör utvecklas hjärtcancer direkt från själva hjärtmuskelns vävnader. Men detta händer i mycket sällsynta fall.
Tumören har oftare en sekundär form av malign patologi. Från de drabbade organen med blod kommer cancerceller in i hjärtat. Det kardiovaskulära systemet löper genom hela kroppen och detta underlättar metastasernas väg.
Maligna tumörer lokaliserade i mag-tarmkanalen och i bäckenorganen kan leda till snabb okontrollerad delning av drabbade celler. Som ett resultat nås nya mål snabbt av metastaser, som tyvärr inkluderar hjärtat.
Nu är alla orsaker till hjärtmuskelskador från cancerceller ännu inte helt kända. Men några av dem inkluderar:
- hjärtmuskeloperation på grund av skada eller andra orsaker;
- proppar;
- åderförkalkning i hjärnan och kärlsystemet;
- ärftlig predisposition efter genotyp;
- ständig stress och oro undergräver immunförsvaret och försvagar kroppen.
Vilka typer av primära formationer finns det?
De vanligaste maligna neoplasmerna inkluderar hjärtsarkom, som diagnostiseras oftare än lymfom. Detta är slåendemänsklig patologi i medelåldern. Denna grupp av sjukdomar inkluderar angiosarkom, odifferentierat sarkom, malignt fibröst histiocytom, leiomyosarkom.
Vänster förmak är främst påverkat, på grund av vävnadskompression lider tumören av mitralismynningen. Som regel leder allt detta till hjärtsvikt, spridning av omfattande metastaser till lungorna.
Mesoteliom är ganska sällsynt hos den manliga hälften av befolkningen. Med denna tumör drabbas hjärnan, ryggraden och närliggande mjuka vävnader av metastaser.
Låt oss överväga de viktigaste symptomen på en hjärttumör.
Symptomatics
Till en början är sjukdomen asymtomatisk, och detta är den största faran för hjärtcancer. Patienten kanske inte ens vet att han har onkologi. Vanliga tecken på sjukdom inkluderar:
- subfebril periodisk temperatur;
- trötthet och svaghet;
- smärtsamma leder;
- plötslig oförklarlig viktminskning.
Men många sjukdomar kännetecknas av sådana tecken, så de kan förvirra den sjuke. Han kanske inte går till en onkolog eller en kardiolog på länge. Ibland kan diagnostik vara väldigt svår, inte ens specialister kan ta reda på det.
Placeringen av neoplasman påverkar de exakta tecknen på en hjärttumör. Händelsens historia, primärt eller sekundärt ursprung spelar också roll.
Vilken diagnos av en neoplasm ska göras?
Neoplasmakännetecknas av följande symtom:
- en ökning av storleken på hjärtmuskeln på ultraljud;
- smärta i hjärtat och bröstbenet;
- permanent arytmi;
- kompression av hålvenen av en växande tumör, vilket kan leda till svullnad, smärta, andnöd;
- hjärt-tamponad, manifesterad av en minskning av hjärtmuskelns slagkraft; ansamling av vätska mellan skikten av hjärtsäcken;
- tjocka fingrar;
- uppträdande av svullnad och svullnad i ansiktet;
- orimliga utslag på olika delar av kroppen;
- domningar i fingrar;
- ödem på de nedre extremiteterna;
- trötthet vid lätta belastningar;
- svimning, yrsel, huvudvärk.
Patologi kan påverka hjärtats kontraktilitet, det försvagas, hjärtsvikt utvecklas snabbt. Patienten lider av kvävning.
Detta har naturligtvis inte den bästa effekten på sjukdomsförloppet, möjligheten till ett lyckligt botemedel blir mindre och mindre. Metastaserande symtom finns.
Maligna celler metastaserar från regionala organ som påverkas av onkologi. Dessa organ inkluderar sköldkörteln, toppen av njurarna, lungorna och brösten hos kvinnor.
Med blodcancer, melanom och lymfom är dessa konsekvenser för hjärtmuskeln möjliga. Tumören i hjärtat utvecklas snabbt, varefter hjärtsäcken ansluter sig till detta, representerandehjärtskal.
Kärtecknas av följande symptom:
- svårt andfådd;
- inflammation i hjärtsäcken i akut form;
- arytmiska händelser;
- dramatiskt förstorat hjärta på röntgen;
- systolusljud.
Symptomatik och röntgen är inte alla diagnostiska metoder som används för att upptäcka hjärtcancer. Datortomografi och magnetisk resonanstomografi av hjärtmuskeln används också. Ekokardiogramavläsningar är valfria.
Oftast missas tiden och ett redan allvarligt stadium av hjärtsarkom diagnostiseras med metastaser till närliggande organ, främst lungorna och hjärnan.
Vad är behandlingen för en hjärttumör?
terapimetoder
I medicinsk statistik finns ingen information om det praktiska botemedlet för en malign tumör i hjärtat. Endast palliativ terapi återstår.
På grund av den fullständiga skadan på organet och utvecklingen av metastasering är kirurgisk ingrepp utesluten. Patienterna ordineras kemoterapi och strålning, vilket något kommer att lindra patientens tillstånd. Det finns också operationer för tumörer i hjärtat.
Behandlingen kommer att ge resultat om förebyggande åtgärder vidtas, läkare konsulteras i tid, undersöks och terapi påbörjas i de tidiga stadierna av sjukdomen.
Det är nödvändigt att arbeta med att stärka immunförsvaret, eftersom det kan skydda kroppen från många sjukdomar.
Cancerceller förs inte in i kroppen utifrån, men deär aktivt bildade från sina egna celler och har en enorm aggressiv kraft av en aggressiv attack på friska celler. Immunceller får information om främmande strukturer som finns i överföringsfaktorer.
Om dessa celler är få, kommer immunstrukturerna inte att ha tillräckligt med information om faran. Och immunsystemets nya celler vet inte vad de ska göra och vad de ska skydda sig mot.
Kirurgisk behandling
Hur utförs operation för att ta bort en hjärttumör? Innan icke-invasiv hjärtavbildning utvecklades ansågs klaffsjukdom vara en indikation för operation. Eftersom diagnosen inte var informativ.
Nu har inte en enda patient med massa i hjärtat, tack vare ultraljud, opererats utan bildtagning. CT och MRT ger data om vävnadsegenskaper och spridning av infiltration.
Mesial sternotomi är en typisk metod för godartade tumörer. Samtidigt är extrakorporeal cirkulation med tvåkavitetsdränering ansluten. Lugna manipulationer rekommenderas för hjärtkirurgi på grund av att de flesta intrakavitära hjärttumörer är ömtåliga. Intraoperativ transesofageal ekokardiografi används, vilket gör att du kan bestämma vilken lokalisering tumören har, öppna hjärtats håligheter, rikta kanylen och övervaka tumörens integritet under operationen. Ett brett kirurgiskt tillvägagångssätt är ett oumbärligt villkor för resektion med ett block av tumören. Det aspirerade blodet som omger tumören återgår inte till den extrakorporeala cirkulationen. Detta är nödvändigt för att förhindramöjlig spridning av maligna celler.
Prognos
Prognosen för sjukdomen beror på typen av celler och i vilken utsträckning operationen utfördes:
- Den förväntade livslängden för cancerpatienter är i genomsnitt från två till sju år (detta påverkas av graden av metastaser i kroppen och lokaliseringen av nya metastaser).
- Prognosen påverkas av donator-mottagare-kompatibilitet under implantation eller implantation av ett donatorhjärta. Om förhållandena är gynnsamma lever sådana patienter inte mer än tio år.
- Med godartade formationer och deras avlägsnande är prognosen gynnsam, i 95 % av fallen observeras en stabil remission om du följer det regelbundna intaget av stödjande mediciner och medicinska rekommendationer.
Om behandlingen är symtomatisk kommer patienten att leva från sju månader till två år.
Tyvärr diagnostiseras hjärttumörer sent, när det redan finns allvarliga störningar i organet. Men även om en person har fått diagnosen hjärtcancer, då ska man inte ge efter för förtvivlan. Överlevnadsstatistiken är ungefärlig, och patienter med strikt efterlevnad av medicinska rekommendationer efter avlägsnande av en hjärttumör kan leva längre än de år som anges i prognosen.
