Njurarna fylls med urin, väggarna i bäckenet blir utspända, urinledarna drar ihop sig, krampaktig smärta uppstår. Njuren har inte tillräckligt med syre, som ett resultat känner en person njurkolik. Han störs av skarpt intensifierade smärtor. Krampattacken är så kraftig att den är svår att uthärda. Sådana förnimmelser kan jämföras med förlossning.
Njurkolik kan uppstå som ett resultat av många faktorer och orsaker, vilket kommer att diskuteras i artikeln. Vad ska man göra - kolik i njurarna stör ett fullt liv? Mer om det senare.
Vilka är symptomen?
Det är inte svårt att skilja en åkomma på smärta om man känner till alla symtom på kolik i njurarna, som kvinnor och män kan ha med en sådan patologi. Om en person får en attack för första gången och symtomen på sjukdomen är kända för honom, kommer han att kunna korrekt diagnostisera och ge första hjälpen till sig själv, enligt alla rekommendationer från artikeln.
När sjukdomen utvecklas utvecklar patienten huvudsymptomet - smärta, som börjar plötsligt. Det finns obehag i ländryggen. Smärtan ökar gradvis och går sedan ner från den ursprungliga lokaliseringskällan till könsorganen och påverkar tarmarna. Den kan vara så stark att den liknar en krampattack. Med en sådan intensifierande attack kan en person inte sitta i en position under lång tid. Smärtan är så svår att den tvingar dig att resa dig upp och gå i cirklar.
Var medveten om att symtomen kan variera.
Det första symtomet, förutom anfallet, är svårigheter att kissa. Patienten har lite eller ingen urin, och suget kommer att fortsätta.
Förutom dessa symtom kommer patienten att uppleva följande fenomen: muntorrhet, kräkningar, illamående. Under detta tillstånd kan trycket vara förhöjt.
Patienten kan drabbas av uppblåsthet och ökad gasbildning, sådana symtom försvårar välbefinnandet avsevärt.
Kroppstemperaturen stiger, patienten kan ha feber. Vanligtvis under en attack upplever han chock. Blek och kallsvett visas i ansiktet.
Initi alt har patienten lite urin, men efter att smärtan upphör utsöndras en betydande mängd av det. Den kan bli rödaktig i färgen. Små spår av blod ses.
Orsaker till sjukdom
Det är viktigt att leta efter de bakomliggande orsakerna till kolik i njurarna. En sådan faktor kan inte uppstå utan vissa påverkande villkor.
För att ta reda på orsakerna är det viktigt att söka hjälp från en specialist. Baserat på leverans av speciella tester kommer han att kunna välja rättbehandlingsförlopp.
De huvudsakliga orsakerna till kolik i njurarna är olika, ibland är det svårt att direkt förstå vilken faktor som påverkade irritationen.
En av många orsaker till utvecklingen av sjukdomen kan kallas en mekanisk obstruktion till följd av dålig urinpassage. Detta kan hända på grund av förekomsten av stenar som fastnat i urinledaren.
Vid pyelonefritsjukdom kan urinledaren blockera en propp av slem eller pus, vid njurtuberkulos - död vävnad. Ibland kan urinledaren påverkas av tumörer i njurarna, själva organet, prostatakörteln, samt hematom efter skador eller operationer.
Orsaken till kolik i höger njure är inflammation i urinvägarna vid sjukdomar som hydronefros och prostatit. Njurkolik hos en patient kan uppstå som ett resultat av njurventrombos, njurinfarkt, såväl som fosterskador i genitourinary systemet, som kan orsakas av graviditet. Om patientens ämnesomsättning störs, blodets vattens alt och kemiska sammansättning har förändrats, så är detta också orsaken till utvecklingen av njurkolik.
Förutom ärftlig anlag finns det karaktäristiska egenskaper för näring, som bestäms av det nationella kökets särdrag.
Vi får inte glömma det befintliga problemet med "sekundära" stenar, som bildas som ett resultat av utflödet av urin. S altkristaller faller ut.
Förutom ovanstående kan dricksvatten också orsaka kolik i njuren (vänster eller höger). Till exempel, i vissa regioner i Ryssland är förekomsten högre än i andra. En stor andel av patienternai Kaukasus, i Volga-regionen.
Orsaken till utvecklingen av njurkolik kan vara en stillasittande livsstil hos en person, brist på vitamin A och grupp B i maten. Faktorer som har stor betydelse för utvecklingen av sjukdomen kan vara användning av droger, samt skador och frakturer. Dessutom kronisk tarmsjukdom (sår). Som vi kan se är orsakerna till en attack av njurkolik många.
Sammanfattning av ovanstående är de främsta orsakerna till kolik i njurområdet:
- blockeringsfaktor på grund av dålig urinpassage;
- inflammerade urinvägar vid sjukdomar;
- inflammatorisk process till följd av njurventrombos, njurinfarkt och medfödda defekter i genitourinary system som orsakades under graviditeten.
Ytterligare orsaker inkluderar andra faktorer: stillasittande livsstil, felaktig kost, brist på vitaminer, skador, frakturer, användning av droger, dricksvatten av dålig kvalitet och mycket mer.
Diagnos
Det är viktigt att ställa en korrekt diagnos av patienten. En noggrann diagnos kan ställas efter noggrann observation och testning. Utan dessa procedurer är det svårt att fastställa sjukdomen.
Vid läkarbesöket måste patienten lista alla symtom som stör honom och glöm inte att nämna uppkomsten av sjukdomen. Läkaren skriver information på patientens journal med uppgifter om kroppstemperatur och blodtryck, sonderar sedan buken, nedre delen av ryggen ochbröst. Alla klagomål registreras. Specialisten bestämmer utvecklingen av sjukdomen av symtomens natur: om patienten har smärta i ländryggen kan vi säkert prata om njurkolik. Smärtan kan vara svår eller något måttlig. Genom palpation kan en läkare omedelbart upptäcka var en person har en patologisk process. Den bestäms av närvaron av komprimering och muskelspänning.
Innan den nödvändiga behandlingen ordineras skickar specialisten patienten för en obligatorisk diagnos, som består av följande:
- fysisk undersökning;
- genomgår ultraljud;
- excretory urography;
- radiography;
- allmänt urinprov;
- datortomografi.
Endast diagnostik kan hjälpa till att fastställa diagnosen korrekt och identifiera skillnader från ett antal andra sjukdomar. När allt kommer omkring provocerar njursten, sand och andra faktorer njurkolik.
För korrekt diagnos av patienten är det först och främst viktigt att ta tester. Vilka kommer vi att berätta nedan.
Blodprov
Med denna analys kan du se indikatorerna för leukocyter. Med njurkolik observeras deras tillväxt vanligtvis inte. I analysen kan du se tillståndet av urea i serumet, som ett resultat av blockering av urinvägarna kan urin detekteras i blodet. Förutom urinanalys rekommenderas patienten att göra ett biokemiskt blodprov för att kontrollera njurarnas tillstånd, syra-basbalans, kalcium och elektrolyter. Utvärdering av sköldkörtelfunktionen rekommenderas.
Urintest
Analysen utförs för att upptäcka blodproppar, protein, s alt, leukocyter. Om det visar sig att leukocyter överstiger antalet erytrocyter, kan en slutsats dras om utvecklingen av en urinvägsinfektion. Om den sjuka njurens urinledare är blockerad kan urinanalysen vara normal eftersom urinen kommer från den friska njuren. Om det finns blod i urinen efter en attack betyder det att det finns en mekanisk obstruktion i urinledaren. Och om blodet dök upp före attacken, indikerar detta att det finns en tumör i kroppen. Surhetsnivån bör inte överstiga 7,5. Om det finns en ökning av indikatorn indikerar detta närvaron av en bakterieinfektion eller stenar. Om surheten är mindre än 5,5 bekräftar detta närvaron av stenar från urinsyras alter. Om det finns kristaller i urinen kan deras typ indikera närvaron och sammansättningen av njursten.
Daglig urinanalys
Behandling av kolik i njurarna går inte över utan att klara en sådan analys. Den dagliga insamlingen uttrycks i det faktum att all urin som producerades av patienten måste dräneras i en behållare och skickas för analys för att fastställa vilka faktorer som orsakade uppkomsten av njursten och som ett resultat njurkolik. Studien låter dig avgöra om stenar fanns kvar efter behandlingen, för att ta reda på deras närvaro eller frånvaro i båda urinledarna.
röntgen av buken och urinvägarna
En läkare kan genom röntgen avgöra om en patient lider av olika sjukdomar. Röntgen kan avslöja akut patologi, sjukdom i tarmkanalen, förändringar i njuren, omde har hänt. Om läkaren ser en mörkare njure på bilden betyder det att den är sjuk. Röntgen låter dig avgöra om patienten har svullnad av njuren. Om bilden visar en tydlig linje som skiljer skuggan från njuren, indikerar detta svullnad. Dessutom kan läkaren se förekomsten av stenar hos patienten.
Intravenös urografi
Vad ska man annars göra med kolik i njurarna? Du måste gå igenom följande procedur. När det utförs måste patienten ligga på röntgenbordet, där ett speciellt ämne injiceras i hans ven, vilket resulterar i att det blir möjligt att se organens struktur. Ibland uppmanas patienten att stå upp och bilderna är tagna redan i stående läge.
Denna procedur är viktig för att bedöma njurarnas tillstånd, för att bestämma de olika förändringarna i njuren, konturerna av kopparna och bäckenet, urinledarnas öppenhet och prestanda. Du kan identifiera en mängd olika sjukdomar som orsakade en attack av njurkolik. I allmänhet har proceduren många fördelar. En stor nackdel är att kontrastmedlet som används kan orsaka allergier och försämra njurarnas funktion. Denna procedur ordineras individuellt.
kromocystoskopi
Med denna undersökning observerar läkaren tillståndet för slemhinnan i urinvägarna, urinblåsan och urinledarna. Patienten får en intravenös injektion av ett ofarligt läkemedel som gör urinen blå. Sedan tittar läkaren på tiden. Färg ska dyka upp i urinledaren och urinblåsan. Vid åsynen av färgad urin gör läkaren en finaldiagnos. Om patientens njurfunktion är nedsatt, är urinen försenad, om den är försenad i 15 minuter kan detta tyda på betydande störningar i njurarna.
Ultraljud av njurar och urinblåsa
Det är viktigt att genomgå ett ultraljud av njurar och urinblåsa. Som ett resultat av undersökningen kan du ta reda på vilket tillstånd urinvägarna är i, graden av utvidgning av urinledarna, njurvävnadens tillstånd och även ta reda på om patienten har njursten och vilken storlek de har.
Ultraljud av mage och bäcken
Undersökning utförs för att fastställa förekomsten av vissa symtom som indikerar sjukdomens patologi. Orsakerna kan vara blindtarmsinflammation, magsår, ektopisk graviditet. Om patienten har en akut buk opereras den omedelbart.
datortomografi
Om ingen studie kan fastställa förekomsten av stenar, bör en datortomografi göras. I det här fallet, istället för den vanliga tvådimensionella bilden, modelleras en tredimensionell bild av patientens kropp, och läkaren kan undersöka det drabbade området av organet från olika vinklar.
Bestämningsnoggrannheten är hög. Datortomografi används i svåra fall.
Features of diseases
Det finns många sjukdomar som liknar njurkolik, och det är lätt att förväxla dem. Låt oss ta reda på vilka sjukdomar som liknar och hur man kan skilja dem åt. Det är viktigt att känna till de karakteristiska egenskaperna hos patologier som liknar njurkolik.
akut blindtarmsinflammation
Njurkolik och akut blindtarmsinflammation liknar varandra. Båda sjukdomarnauttrycks i akut smärta. Många patienter med karakteristisk smärta har fått sin blindtarm borttagen. Varför hade läkarna så fel? Eftersom appendixet är placerat nära den högra urinledaren.
Hur skiljer man njurkolik från akut blindtarmsinflammation? Inte svårt om du känner till de karaktäristiska tecknen.
Ett utmärkande drag för njurkolik från akut blindtarmsinflammation är kräkningar (om det uppträdde från början - njurkolik, efter lång tid - akut blindtarmsinflammation).
Hepatisk kolik
Njurkolik kännetecknas av karakteristiska drag, uttryckt i svår smärta. Det visas på ett ställe. För att skilja det från leverkolik bör du veta att smärta med njurkolik sprider sig ner till könsorganen och med leverkolik - uppåt och kan ges till bröstet, skulderbladet eller höger axel.
akut pankreatit
Med utvecklingen av en sjukdom som akut pankreatit, intensifieras buksmärtor och strålar ut till ryggen och ländryggen.
Liken mellan sjukdomar ligger i det faktum att patienten har smärta i tarmarna, gasbildning, uppblåsthet och andra symtom: kräkningar, illamående. Skillnaden uttrycks i blodtryck: hos en patient med pankreatit minskar trycket, med njurkolik är det norm alt.
tarmobstruktion
Sjukdomen liknar de symtom som beskrivs ovan: patienten har problem med uppblåsthet och flatulens.
Särskiljande drag för utveckling av tarmobstruktion från njurkolik uttrycks ismärtans natur, med den senare är den konstant, och med den första uppstår sammandragningar och beror på frekvensen av sammandragningar av tarmmusklerna. Följande karakteristiska särdrag uttrycks i manifestationen av hög temperatur som ett resultat av obstruktion på grund av peritonit.
Aortaaneurysm i buken
Sjukdomen kännetecknas av att en person har ont i buken, strålar ut till ländryggen, samt uppblåsthet, illamående och kräkningar. Ett utmärkande drag för sjukdomen från njurkolik är lågt blodtryck.
bältros
För den här sjukdomen är en funktion utslag på huden. Patienten har smärta, men platsen för dess lokalisering ändras inte, till skillnad från njurkolik.
Sacral ischias i ryggraden
Sjukdomen liknar njurkolik - smärtan är svår. Men patienten har inga andra symtom: kräkningar och illamående. Inga andra klagomål observerade.
Inflammation i bihangen
Smärta strålar huvudsakligen ut till ländryggen, vilket gör att det finns en likhet med njurkolik. Däremot kan en kvinna uppleva smärta i livmodern, vilket kan upptäckas av en läkares undersökning.
Som du kan se finns det många sjukdomar som liknar den som övervägs. Och det är inte lätt att känna igen dem, för detta är det viktigt att konsultera en specialist och genomgå diagnostiska åtgärder.
Sjukdomens komplikationer
Det är viktigt att veta att komplikationer är möjliga med njurkolik. Vilka får vi reda på nedan.
När en sten passerar från koppsystemet kan trauma uppstå på urinledaren, vilket bidrar till blockering, ivilket resulterar i svår smärta. Som ett resultat stagnerar urinen i njurarna, vilket kan leda till en minskning av urinfiltreringshastigheten av den drabbade njuren och en ökande belastning på den.
Om patienten har en fullständig blockering av urinledaren kommer komplikationen att leda till njursvikt. Det är viktigt att behandla njurkolik, annars blir konsekvenserna allvarliga. Dessutom, om en blomkålsruptur inträffar hos en patient, kommer urinen att omges av en fibrös kapsel, liknande en tumör. Om en infektion hittas i njuren kan det leda till pyelonefrit eller sepsis, vilket kan leda till att patienten dör.
Som du kan se, om behandlingen inte påbörjas i tid, kan sjukdomen förvandlas till allvarliga komplikationer.
Hur behandlar man sjukdomen?
Hur lindrar man njurkolik? Många människor är bekymrade över denna fråga. Låt oss försöka lista ut det.
Det är viktigt att påbörja akut behandling. Varje patient behandlas individuellt.
För att omedelbart ta bort stenar och slem från urinledaren på en patient, ordinerar en specialist läkemedel som främjar avancemang av en främmande kropp till urinblåsan. Läkemedel hjälper till att lindra spasmer i urinvägarna och hjälper till att avsluta smärtattacken snart.
Förutom mediciner rekommenderas patienten att dricka mycket rent vatten, samt träna.
För att radik alt bli av med denna sjukdom rekommenderas det att använda en fjärrstyrd stötvågsprocedur, såväl som kirurgi.
Om orsaken till njurenkolik är en blockering av urinledaren, då kan detta elimineras med mediciner (tvingar stenen att komma ut). Du kan använda fjärrstötvågsproceduren. Om patientens njure har fallit, som ett resultat av vilket urinledaren böjs, rekommenderas patienten i början av sjukdomen att bära ett bandage. Dessutom behöver patienten stärka den muskulära ramen, varför det är så viktigt att välja ledig tid varje dag för att utföra fysiska övningar. Om de vidtagna behandlingsåtgärderna är ineffektiva måste patienten förberedas för operation. Urinledarens struktur kan endast korrigeras genom operation.
Om patienten har en tumör, som ett resultat av att urinledaren böjs eller vrids, så utförs behandlingen också kirurgiskt. Om massan inte är cancer kan den tas bort. Om en allvarlig tumör - endast med hjälp av operation och strålbehandling.
Möjlig öppenvård. Patienten kan behandlas hemma och besöka läkaren enligt ordination om hans tillstånd inte orsakar någon oro.
Hur lindrar man smärtan av kolik i njurarna?
Förutom läkemedel finns det flera sätt och medel som kan lindra patientens tillstånd under en attack och karakteristisk smärta.
Du kan förbättra patientens tillstånd om du använder rätt verktyg. Det är värt att veta hur man ger första hjälpen för kolik i njurarna, hur man lindrar smärta.
Terapi börjar med användning av värme (värmedyna, badtemperatur 37-39 °C), kramplösande medel och smärtstillande medelläkemedel. Anfallet kan stoppas genom intramuskulär injektion av 5 ml Baralgin-lösning i kombination med oral administrering av 0,5 g 3 gånger om dagen eller subkutana injektioner av 1 ml 0,1 % atropinlösning i kombination med 1 ml 2 % Promedol-lösning eller 1 ml av en 2% lösning av Pantopon (eller 1 ml av en 1% lösning av morfin). Vid ett långvarigt anfall rekommenderas novokainblockad av spermasträngen (livmoderns runda ligament) från sidan av lesionen. Njurkolik, åtföljd av feber, är en indikation för sjukhusvistelse på urologisk avdelning, där ureteralkateterisering kan utföras i terapeutiskt syfte.
Prognos med snabb och adekvat behandling är positiv.
Värmebehandlingar
Om patienten har en njursten (kolik) kan du göra en termisk procedur i form av en kompress. Ligg ner i ett lugnt tillstånd med en värmedyna på magen eller ryggraden. Denna värmebehandling kan ge lindring.
Men om patienten har inflammatoriska processer är det bättre att inte utföra en sådan procedur.
Smärtstillande
Vad ska man dricka med kolik i njurarna? För att minska spasm i urinvägarna kan du rekommendera "Baralgin M", "Drotaverin", "Ketoralak". Läkemedel mot kolik i njurarna kommer snabbt att lindra smärta.
Ureteral kateterisering
Om läkemedlen inte hjälpte patienten, är ureteralkateterisering indicerad. Det används för att behandla kolik i njurarna. För katetern till den blockerade urinledaren och förbi den. Så du kan ta bort den ackumulerade urinen, somomedelbart lindra patientens tillstånd.
Smärtstillande medel i 3-4 timmar kan hjälpa patienten.
För att lindra attacken måste patienten därför vidta akuta åtgärder: smärtstillande medel och ett termiskt ingrepp i form av en värmedyna. Det finns andra alternativ än att behandla kolik i njurarna. Men dessa är de vanligaste.
Sjukdomsförebyggande
För att förebygga sjukdomen så att den inte kommer tillbaka och inte kan förstöra patientens liv är det viktigt att följa förebyggande åtgärder.
Många patienter tänker inte på konsekvenserna av utvecklingen av patologi och ignorerar råd, vilket slutar för dem inte särskilt positivt.
För förebyggande åtgärder rekommenderas patienten att följa följande tips. Med kolik i njurarna kan du:
- ät gott;
- drick mycket rent vatten;
- begränsa s altintaget;
- eliminera alkoholh altiga drycker;
- undvik överhettning;
- introducera örtpreparat i din kost dagligen, liksom tranbärs- och lingonfruktdrycker.
Det är viktigt att äta en balanserad kost. Se till att dricka tillräckligt med vätska, vilket kommer att minska koncentrationen av s alt i urinen. I kosten är det viktigt att minska mängden animaliska proteiner, glukos och fetter. Behandlingstabell nr 10 eller nr 6 rekommenderas. Patienten rekommenderas att träna.
Om patienten är poliklinisk är det viktigt att vara särskilt uppmärksam på det genitourinära systemet, gå på toaletten oftare, tvätta händerna med tvål och vatten. Patienten rekommenderas under lång tidövervaka tillståndet i din urin, leta efter förekomsten av stenar.
Det rekommenderas inte av läkare att ta flera smärtstillande medel samtidigt, de kan öka biverkningarna. Om patienten har urinretention i kroppen, drick inte ett diuretikum, det kan provocera fram en ny attack.
Rekommenderad kost
Det är viktigt för patienten att följa en speciell diet för kolik i njurarna.
Uteslut samtidigt s alt, proteiner och fetter. Menyn bör innehålla kolhydrater, vegetabiliska livsmedel. Det är tillåtet att äta alla grönsaker och frukter, vattenmeloner, meloner, zucchini och pumpor är särskilt användbara.
Utan sand i njurarna, kolik, är det nödvändigt att konsumera en mängd olika spannmål, som innehåller en enorm mängd kolhydrater. De förser kroppen med energi. Du får äta pasta. Patienten bör inkludera magert kött och fisk i sin kost, skaldjur (musslor, räkor) är mycket användbart. Patienten behöver mest av allt äta soppor, helst på sekundära buljonger. Vegetariska och mejeriprodukter är bäst. Ägg är tillåtna att användas i form av omeletter, såväl som mjukkokta. Du kan inte använda mer än 2-3 ägg per dag i rätter. Det är tillåtet att tillsätta en liten mängd smör till maten, använd oliv-, linfrö- och solrosolja, eftersom de innehåller mycket växtämnen som är viktiga för kroppen. Patientens kost bör innehålla keso, jäst bakad mjölk, kefir, milda ostar.
Ät 4-5 gånger om dagen. Konsumera som en ångastuvade, kokta och bakade rätter, stekt mat är strängt förbjudet.
Om njurkolik utvecklades mot bakgrund av urolithiasis, bör menyn justeras. Patientens kost bör vara varierad och kostad.
Om en patient har fått njursten borttagen genom krossning krävs ingen strikt diet. Första gången är dock bäst att hålla sig till rätt kost. Introducera lättsmält mat i menyn. Ånga kött och fisk, uteslut stekt. Du bör ta bort drycker som innehåller gaser från din kost. Drick mer än 1,5 liter vatten per dag. Under sjukdom är det bättre att dricka 2 liter rent vatten.
Om en patient får ett upprepat anfall av kolik i njurområdet, uthärda inte utan vänta på att allt ska gå över av sig självt! Ring akut ambulans.
I slutet av artikeln rekommenderar vi att du tar hänsyn till och följer alla råd från en specialist och inte ignorerar de föreskrivna behandlingsmetoderna! Ta hand om er!
