Som forskare säger är den främsta orsaken till venös insufficiens upprätt hållning. Men det går inte att komma ifrån detta, vilket innebär att du bör känna till de faktorer som provocerar detta problem, men är kontrollerbara - åtminstone till viss del. Du kan inte argumentera med gravitationen, det kommer alltid att påverka blodflödet, men detta är inte en anledning att ge upp. Du kan öva åtgärder för att förebygga sjukdomen, sätt att behandla den. Brist på adekvat behandling leder till komplikationer - upp till döden.
Medicin och biologi
Venös insufficiens är ett tillstånd där blodflödet från benen till hjärtat störs. Att förstå kärnan i detta problem är möjligt om en person är orienterad i strukturen av sitt eget cirkulationssystem. Dess huvudkomponenter är vener, som läkare delar in i två grupper:
- ytlig;
- deep.
Deras anslutning tillhandahålls av perforatorer, det vill säga vener som ansvarar för kommunikationen. Sådana blodkärl är utrustade med ventiler som tillåter blod att passera endast mot hjärtat, men i motsatt riktning bildas ett oöverstigligt (i en frisk persons kropp) hinder för vätskeflödet. Venös insufficiens i de nedre extremiteterna åtföljs av stagnation av vätska i kärlen, på grund av vilken väggarna kolliderar med ökat tryck, gradvis sträcker sig. Följaktligen blir venerna bredare, klaffarna kan inte fungera ordentligt, låter blodet rinna ner.
För en tid sedan trodde man att venös insufficiens i de nedre extremiteterna hotade äldre allvarligt. Medicinsk praxis visar att problemet allt oftare diagnostiseras i medelåldern, ibland hos unga. Det finns kända fall av en sådan diagnos hos ungdomar.
Typer och arter
Det är vanligt att särskilja tre former av sjukdomen:
- kronisk;
- ventil;
- kryddig.
Oftast låter diagnosen som "kronisk venös insufficiens i nedre extremiteterna." Venerna under huden lider. Det förkortade vanliga namnet är HVL. Klaffformen observeras om det perforerande blodkärlet är skadat. Akut diagnostiseras om sjukdomen är lokaliserad i huvudvenen.
Läkare har minst information om det tredje formatet, som inträffar med relativt låg frekvens.
I sällsynta fall diagnostiseras funktionsbrist. Trots tecken på venösinsufficiens, patologiska förändringar i studierna kan inte identifieras.
Klassificering
Det allmänt accepterade systemet kallas CEAP. Den första bokstaven i koden väljs utifrån symptomen på venös insufficiens eller deras frånvaro. I det första fallet kodas patienten "A", i det andra fallet "S". Om symtomen är störande, bedöms styrkan av dess manifestation enligt en standardiserad skala:
- 0 - inga symptom;
- 1 – små vaskulära utvidgningar;
- 2 - onormala åderbråck;
- 3 – svullnad;
- 4 - ökad pigmentering;
- 5 - läkande fokus för sår;
- 6 - aktivt sår.
Sjukdomens etiologi avslöjas av bokstaven "E":
- medfödd venös insufficiens;
- primär, vars ursprung inte kan fastställas;
- sekundärt, traumarelaterat, posttromboflebitiskt tillstånd.
Kod "A" låter dig återspegla den anatomiska positionen för det drabbade området:
- yta (små, stora benblodkärl);
- djupa (muskulära, ihåliga, djupa vener);
- perforering (lår, underben).
Bokstaven "P" återspeglar mekanismen för utvecklingen av sjukdomen:
- reflux, lokaliseringsområde - perforering, huvudblodkärl;
- obstruktion (kronisk, akut).
Framstegsfrekvens
Det är vanligt att särskilja flera stadier av venös insufficiens. Denna uppdelning gäller den kroniska formen:
- på den förstagraden av symtom är generell, svullnad är möjlig;
- nästa steg är ökad pigmentering, visuellt framträder venerna tydligt;
- sista stadiet - atrofi av huden, sår, försämring av alla symtom.
I det enskilda fallet kan andra tecken visas.
Reasons
Provocera medfödd venös insufficiens kan vara patologier som bildas under utvecklingsperioden i moderns livmoder. Den förvärvade formen uppträder under påverkan av provocerande faktorer, som inkluderar:
- övervikt;
- frekventa lyft av tunga föremål;
- långvarigt stående eller sittande;
- överdriven, ojämn träning;
- sjukdomar i blodkärl, hjärta;
- användning av hormonella föreningar, inklusive preventivmedel;
- graviditet, under vilken den hormonella bakgrunden förändras, ställs kvinnan inför ökad fysisk ansträngning.
Kronisk venös insufficiens i extremiteterna observeras oftare hos äldre, men även ungdomar är i riskzonen. Bland andra ålderskategorier är sjukdomen något mindre vanlig.
Symptomatics
Sjukdomen till en början liknar åderbråck. Följande symtom på venös insufficiens i de nedre extremiteterna urskiljs:
- ödem;
- smärta;
- gravity;
- ben ökar i storlek.
Specifika tecken för att skilja sjukdomen från åderbråck:
- pustler;
- kramper, särskilt märkbara på natten;
- försämring av utseendet på huden på benen - överdragen blir tunnare, torrare.
Sjukdomens utveckling är förknippad med försämringen av patientens tillstånd. För att klargöra diagnosen och välja en adekvat metod för behandling av venös insufficiens i de nedre extremiteterna krävs en hårdvaruundersökning. Den klassiska metoden är ultraljud. Som en del av proceduren undersöks patientens ben, letar efter patologiska förändringar och bestämmer lokaliseringen av problemet. Dessutom donerar patienten blodprover för laboratorietester. För att klargöra patientens tillstånd kan de skickas till:
- datortomografi;
- röntgen;
- doppler;
- MRI.
Med noggrann och korrekt utförd diagnos kan du välja behandling av venös insufficiens baserat på symtomen, i överensstämmelse med fallets individuella egenskaper. Dessutom ges patienten en viss grad av funktionsnedsättning. När du identifierar CVI steg 1 måste du införa mindre begränsningar i dina arbetsdagar och betydande begränsningar på den andra. Det tredje steget är ett tecken på fullständig funktionsnedsättning även under en terapeutisk kurs.
Vad ska man göra?
Den bästa effekten visas av medicinska åtgärder i början av sjukdomen. Ju mer eftersatt ärendet är, desto svårare, längre och dyrare blir behandlingen. I en särskilt svår situation är operation indicerad.
Det klassiska konservativa tillvägagångssättet är användningen av speciella stickade plagg (strumpor, strumpbyxor). Sådana produkter tillåter blodjämnt fördelat i benens cirkulationssystem. Patienten ordineras massage, regelbundna övningar. Den fysiska aktiviteten ska vara stabil, men inte för mycket.
Förskriva läkemedel som en del av behandlingen av venös insufficiens i de nedre extremiteterna. Huvudgruppen - medel som gör kärlväggarna mer elastiska. Populära kategorier och deras representanter:
- phlebotonics ("Diosmin", "Detralex");
- medel för dränering av lymfsystemet ("Troxevasin");
- blodflödesstimulatorer, inklusive kapillärer (Trental);
- antioxidanter ("Emoxipin");
- trombocythämmande medel (aspirin).
Dessutom kan behandling av symtom på venös insufficiens i de nedre extremiteterna kräva användning av läkemedel som stoppar kroppens allergiska reaktion och inflammatoriska processer. Av de populära och prisvärda medlen är det värt att komma ihåg "Clemastin", "Diclofenac".
Tredje etappen
Om det är nödvändigt att behandla venös insufficiens, springa till den allvarligaste formen, det vill säga åtföljd av sår och foci av suppuration, ordinerar läkaren en kurs av antibakteriella föreningar, antibiotika. Grupper kommer att vara användbara:
- fluorokinoler;
- cefalosporiner.
Sjukdomen plågar en person med obehagliga känslor, åtföljda av inflammatoriska reaktioner. För att lindra tillståndet appliceras salvor topiskt på:
- heparin;
- butadione;
- indometacin;
- heparinoid;
Läkare kan ocksåordinera följande mediciner:
- Lyoton;
- Venobene.
Vid behandling av venös insufficiens bör man komma ihåg att Lyoton ofta framkallar en allergisk reaktion, så medlet måste användas försiktigt. "Venobene" tros förhindra bildandet av blodproppar, aktiverar regenerativa processer i huden.
Det optimala resultatet vid behandling av kronisk venös insufficiens visar sig om du kombinerar mediciner, användning av speciella stickade plagg, gymnastikövningar och andra aktiviteter som rekommenderas av läkaren, inklusive korrekt kost och ett fullständigt avslag på dåliga vanor.
Behandling: vad mer är möjligt?
Om konservativ terapi och behandling med läkemedel mot venös insufficiens inte ger en uttalad effekt, fortskrider sjukdomen, foci av suppuration, sår bildas, operation krävs. Den drabbade venen tas bort eller ett specifikt område blockeras, vilket leder blod genom alternativa kärl.
Det är möjligt att kombinera traditionella och icke-traditionella metoder. Många recept har uppfunnits mot kronisk venös insufficiens, men alla fungerar inte riktigt i kombination med droger. Innan du använder, bör du konsultera en läkare. Rekommenderar ofta infusioner, avkok på humlekottar, kastanjer.
Hur varnar man?
För alla sjukdomar (kronisk venös insufficiens är inget undantag) är den mest effektiva behandlingsmetoden förebyggande. Du kan minska risken att utveckla CVI om:
- ge uppdåliga vanor;
- få regelbundna kontroller på kliniken;
- följ läkarnas rekommendationer.
Kommer till nytta:
- träna kontroll, överspänningsskydd;
- vanlig mindre fysisk aktivitet, gymnastik, uppvärmning;
- diet;
- hälsosam kost;
- viktkontroll;
- att ta vitaminer i enlighet med läkarens rekommendationer och kroppens behov;
- anti-cellulitmassage (efter att ha konsulterat en läkare).
Med ökad risk för CVI, komplettera kosten med fibrer, mineralrik och vitaminrik mat. Solarier bör undvikas, om möjligt, sola inte och besök bad och bastu mer sällan. All överhettning leder till åderbråck.
Vi måste noga följa dieten. Läkare rekommenderar att utesluta fet, s alt och kryddig mat från kosten. Det är viktigt att kontrollera koncentrationen av kolesterol i blodet och, om den ökar, vidta åtgärder för att normalisera tillståndet.
VN: Konsekvenser
Bristen på adekvat och snabb terapi provocerar övergången av sjukdomen till en kronisk form. Det finns förutsättningar för åderbråck, vilket förvärrar patientens tillstånd. Den mest obehagliga konsekvensen av VL är bildandet av icke-läkande sår, som ständigt stör med smärta.
Inte mindre obehaglig konsekvens av veninsufficiens är flebit. Detta är en inflammatorisk process där blodproppar bildas. Ju mer försummat tillståndet är, desto fler blodproppar, desto bredare är området där de bildas. Dessa elementväxa på väggarna i venerna och kan separera när som helst och starta en "resa" tillsammans med blodflödet genom kroppen. Konsekvenserna kommer att bli allvarliga om en sådan tromb kommer in i lungartären och blockerar den - detta kommer att orsaka en hjärtinfarkt, som, som du vet, kännetecknas av en hög dödlighet. För att inte möta sådana konsekvenser av sjukdomen bör du konsultera en läkare i tid och påbörja behandling av sjukdomen.
Från medicinsk statistik är det känt att tidig upptäckt av sjukdomen gör att du kan rädda inte bara liv utan också hälsa: upp till 90 % av alla patienter kan arbeta. Det är sant att man måste komma ihåg att VN är obotligt. Om du försummar förebyggande åtgärder kan du snart möta ett återfall. Om du inte konsulterar en läkare med LN, möter alla patienter förr eller senare en betydande försämring av sitt tillstånd, och dödligheten uppskattas redan till 50%.
CVI: relevant och farlig
Enligt medicinsk statistik är kronisk venös insufficiens ett problem för ungefär en fjärdedel av hela jordens befolkning. I utvecklade länder är denna siffra betydligt högre än genomsnittet - det är dessa länder som står för majoriteten av dem som lider av fotsjukdom. Anledningen är en stillasittande livsstil. Som läkare försäkrar är det relativt lätt att förebygga en kronisk sjukdom, men det är omöjligt att bota den. Terapi, som gör det möjligt att lindra patientens tillstånd, är ganska komplicerat, kräver mycket tid och kostnader. Tro inte att detta problem inte kommer att påverka dig. Läkare försäkrar att alla och alla har en predisposition för CVI, och anledningen är enkel - vi går på två ben. Hos djurrör sig på fyra lemmar, det finns ingen venös insufficiens i princip.
I genomsnitt diagnostiseras den kvinnliga hälften av mänskligheten med kronisk venös insufficiens tre gånger oftare än män. Detta beror på naturliga reproduktionsfunktioner (graviditet, förlossning), användning av hormonella läkemedel.
Den mest effektiva metoden för att förebygga CVI är fysisk aktivitet. Om mer än en fjärdedel av befolkningen i utvecklade länder lider av en sådan sjukdom, på platser där framstegen inte är så kraftfulla, uppskattas antalet patienter till högst 7%. Båda stationära ställningarna är farliga - stående, sittande, för om en sådan ställning bibehålls under lång tid störs blodutflödet.
Hur lindrar man tillståndet?
Det finns flera allmänna sätt att bibehålla hälsan med CVI. För att inte möta en försämring bör du göra det till en vana att sträcka på benen medan du vilar och höja fötterna över höfthöjd. Detta gör att du kan "tämja" gravitationen och rikta dess kraft till din fördel. När du vilar på natten är det klokt att lägga en kudde under fötterna och sova med uträtade lemmar.
För att förebygga CVI och förbättra tillståndet i de första stadierna av sjukdomen, rekommenderas det att ägna sig åt de mest mobila sporterna. Du kan gå snabbt och springa rimliga sträckor, simma och cykla, dansa och gå på aerobicsklasser. Det är nödvändigt att undvika de typer där du behöver lyfta tunga föremål, samt göra skarpa starka ryck. Dessa är fotboll, volleyboll och några andra spel medboll.
Kalla duschar, svala duschar kommer att gynna ådrorna. Du bör välja efter eget gottfinnande. Läkare rekommenderar härdning genom att hälla vatten över hela kroppen, men i vissa fall är detta förbjudet eller ges för svårt. Sedan kan du hälla bara benen, med början från knäna. Men att hålla armarna varma är inte värt det, eftersom det stimulerar blodflödet.
Hur kan jag hjälpa mig själv?
Eftersom det huvudsakliga symptomet på sjukdomen är en kränkning av kärlväggarnas elasticitet, visar folkmedicin inte effektivitet, särskilt för extern användning. Det mest rimliga och prisvärda alternativet för hemmabruk är kalla kompresser. De stimulerar sammandragningen av väggarna, lindrar smärta. Men varma är strängt förbjudna, eftersom ytterligare uppvärmning skadar venerna.
Folkmetoder kan hjälpa dig, vilket gör att du kan minska blodets viskositet något. De vanligaste är avkok som tillagas på sötklöver, humle, kastanj, ek och björkbark. Man tror att åkerfräken och immortelle kommer att gynna patienten.
Droger och tillvägagångssätt
I de första stadierna av sjukdomen räcker det att använda förebyggande åtgärder, samt vidta åtgärder för att bevara lemmarnas skönhet. För att göra detta, använd medel som stöder venerna i god form. På senare år har skleroterapi blivit utbredd. Under denna procedur injiceras ett sklerosant i en ven, på grund av vilket blodet slutar strömma genom det behandlade området under en tid. Detta stimulerar avträngningen av kärlet, vilket gör det osynligt.
Från det andra stadiet börjar de ta antihistaminer, droger förlindring av inflammation. Valet av läkemedel bör överlåtas till läkaren. Varaktigheten av läkemedelsprogrammet är från sex månader eller mer. Det blir ingen positiv effekt om patienten inte använder speciella stickade plagg. För att eksem, som ofta följer med CVI, inte förvandlas till sår, måste du regelbundet använda geler och salvor med kortikosteroider. Ganska populära laguppställningar:
- "Mesoderm";
- "Flucinar".
I det svåra stadiet kombineras lokala droger, systemiska. Ulcererade områden av huden behandlas tre gånger dagligen med antiseptiska avkok. Du kan använda avkok av kamomill.
Operation visas
Flebektomi beskrevs ovan, där en del av en ven tas bort från kroppen. En sådan procedur provocerar sällan komplikationer, eftersom ytliga vener inte tar mer än en tiondel av blodflödet. Men det här alternativet är inte alltid möjligt. Alternativa operations alternativ:
- bypass, där en ven tas bort och en blodshunt skapas;
- venös ventilreparation.
Det här är intressant
Venös insufficiens och åderbråck försökte behandlas av forntida helare. Det är känt att patienter tilläts blöda, tidigare hårt spänna lemmen med ett rep. Såvitt kan utläsas från tillförlitliga källor var denna metods effektivitet inte särskilt hög.
Under förra seklet var det klassiska tillvägagångssättet att ta bort en ven under huden med hjälp av en sond, påsom placerades ett stort munstycke. Denna metod hade en lång lista med nackdelar:
- smärta;
- vävnadsskada;
- blåmärken;
- lymforré;
- paresthesia;
- ärr efter operation.
Den främsta fördelen med kirurgiskt ingrepp är dess tillämpbarhet i alla stadier av sjukdomen, den höga effektiviteten av operationen.
Det finns många fall då det med CVI inte var möjligt att lindra patientens tillstånd med en kirurgisk metod på grund av kontraindikationer för en sådan intervention. Det enda alternativet för en sådan patient är konservativ behandling. För närvarande kan patienter välja från en mängd olika produkter och formuleringar, med korrekt användning och efter läkarens rekommendationer, vilket gör det möjligt att förbättra livskvaliteten.
Komplicerade former av CVI kan åtföljas av:
- trofiska sår;
- mug;
- blodproppar;
- eksem;
- lymphostasis.
De kräver alla ett individuellt förhållningssätt när de väljer behandling.
Konservativ behandling: subtiliteter
Utmaning för läkare:
- eliminera riskfaktorer;
- förbättra kvaliteten på blodflödet;
- stoppa inflammation;
- normalisera lymfutflöde;
- återställ funktionaliteten hos kärlväggarna.
För att göra detta måste patienten hålla sin livsstil under kontroll, eventuellt byta jobb, matvanor. Sådana åtgärder är särskilt relevanta om de redan är etableradeinsufficiens av vener, men operationen är ännu inte möjlig eller det finns kontraindikationer som i princip förbjuder sådan intervention i nutid och framtid. Att noggrant följa bestämmelserna om konservativ behandling är nyckeln till ett långt liv för en person utan allvarliga hälsoproblem.
