Neuropati i nedre extremiteter är ett problem som många människor möter. Denna term kombinerar många patologier som åtföljs av skador på vissa grenar av det perifera nervsystemet. Sjukdomen leder till smärta, spasmer och andra obehagliga symtom.
Naturligtvis letar många människor efter all tillgänglig information om patologin, inklusive foton. Symtom och behandling av neuropati i nedre extremiteter, orsaker och eventuella komplikationer är viktiga punkter som du definitivt bör studera. Så varför utvecklas sjukdomen och kan den på något sätt förebyggas?
Vad är en sjukdom?
Neuropati i de nedre extremiteterna är en term som kombinerar ett antal sjukdomar som åtföljs av störningar i det perifera nervsystemets strukturer.
Om vissa nervfibrer är skadade, är det en kränkning av musklernas känslighet, utveckling av förlamning och en förändring av andra funktioner hos vissa organ. Hurstatistik visar att sjukdomen oftast påverkar nervtrådarna i de nedre extremiteterna.
Huvudskäl till utveckling
Neuropati i de nedre extremiteterna är en mycket farlig sjukdom, som åtföljs av allvarliga störningar och extremt obehagliga symtom. Orsakerna till utvecklingen av patologi kan vara mycket olika. Inom modern medicin finns det flera riskfaktorer:
- olika metabola störningar orsakade av olika kroniska sjukdomar, särskilt njursvikt;
- förekomsten av endokrina patologier, nämligen: sköldkörteldysfunktion, diabetes mellitus (diabetisk neuropati i de nedre extremiteterna anses vara den vanligaste);
- trauma, skada på vissa strukturer i det perifera nervsystemet;
- långvarig exponering för giftiga ämnen på kroppen (listan över potentiellt farliga ämnen inkluderar droger, alkohol, aceton, arsenik, bly, kvicksilver);
- uttalad, kronisk vitaminbrist;
- okontrollerad användning av vissa läkemedel, t.ex. läkemedel mot cancer, antibiotika;
- allvarliga former av infektionssjukdomar, inklusive påssjuka, difteri, vattkoppor, HIV-infektion;
- systemiska autoimmuna patologier, där antikroppar från det egna immunsystemet attackerar nervceller, förstör myelinskidor;
- närvaro av maligna tumörer i kroppen;
- det har bevisats att det finns en ärftlig anlag (till exempel en sådan genetisken sjukdom som Charcot-Marie-Tooth amyotrofi åtföljs av utvecklingen av neuropatier).
Vilket som helst av ovanstående tillstånd kan leda till utveckling av allvarliga skador på nervstrukturerna. Under diagnosen är det förresten inte tillräckligt att bara bekräfta närvaron av neuropati i de nedre extremiteterna, det är också viktigt att fastställa orsaken till utvecklingen av sjukdomen.
Klassificering: former och typer av neuropatier
Idag finns det ett stort antal system för att klassificera en sådan patologi. Om vi tar hänsyn till orsakerna till utvecklingen av sjukdomen, så finns flera former:
- Toxisk neuropati utvecklas mot bakgrund av berusning av kroppen med farliga ämnen, gifter, s alter av tungmetaller etc.
- Dismetabolic - en patologi förknippad med metabola störningar.
- Det vanligaste är diabetisk neuropati i de nedre extremiteterna, vars symtom och behandling också kommer att beskrivas i artikeln.
- Separat är det värt att nämna alkoholneuropati, som ofta drabbar personer som missbrukar alkohol. Dess symtom ökar gradvis: till en början blir musklerna i benen svaga, känsligheten minskar, smärta uppstår, vars intensitet ökar när sjukdomen fortskrider.
- Möjlig allergisk form av sjukdomen.
- Vissa patienter diagnostiseras med inflammatorisk neuropati, som är förknippad med någon form av inflammation.
Beroende på mekanismen för utvecklingen av sjukdomenallokera:
- primär neuropati, som utvecklas mot bakgrund av genetiska sjukdomar (denna grupp inkluderar även idiopatiska former av sjukdomen, när det är omöjligt att ta reda på orsaken till utvecklingen av neuropati);
- sekundär form av sjukdomen - utvecklas mot bakgrund av infektioner, förgiftningar, metabola störningar etc.
Om vi tar hänsyn till platsen för den patologiska processen, så skiljer de åt:
- distal neuropati, som åtföljs av symmetriska skador på nervstammarna i båda benen, patienter i detta fall klagar över smärta och minskad känslighet i fötter, vrister (förresten, dessa är symtomen på diabetisk neuropati av nedre extremiteterna);
- proximal form av sjukdomen, som åtföljs av nervskador i de övre benen och höfterna (patienter känner smärta i skinkor och höftleder, förlorar ofta förmågan att gå självständigt).
Skadans art på nervstrukturerna beaktas också. Som ni vet består en nervfiber av axoner (långa processer av neuroner) och en myelinskida.
- Axonal neuropati åtföljs av skada direkt på axonerna. Sjukdomen utvecklas långsamt, åtföljd av svår smärta och progressiv muskelatrofi.
- Ibland utvecklas också myelinslidsneuropati. Först och främst observeras skador på höljena av motoriska och sensoriska fibrer.
Typen av fibrer som påverkas av patologin spelar också roll.
- Motorisk neuropati åtföljd av skadamotoriska nervfibrer. Patienter lider av muskelsvaghet, gradvis vävnadsatrofi. Om den lämnas obehandlad förlorar personen fullständigt förmågan att röra sig.
- Sensorisk neuropati kännetecknas av skador på sensoriska fibrer. Förmågan att röra sig bevaras, men känsligheten minskas avsevärt eller omvänt ökas. Patienter lider av konstant smärta och stickningar. Ibland orsakar även den minsta beröring en attack av skarp smärta.
- Om den patologiska processen påverkar de vegetativa fibrerna (vegetativ neuropati), så har patienten störningar från olika organsystem. Till exempel hos män mot bakgrund av sjukdomen utvecklas impotens. Det kan finnas en kränkning av urinvägarna, ökad svettning etc.
- Det finns också blandade former av sjukdomen som kombinerar alla ovanstående symtom. Mot bakgrund av sjukdomen är både axoner och myelinskidor skadade.
Motoriska sjukdomar
Symtom på neuropati i de nedre extremiteterna kan vara olika - allt beror på vilka nervfibrer som drabbades. Om motorfibrer var involverade i den patologiska processen, kommer tecknen att vara följande:
- det finns en minskning av reflexerna, i synnerhet knä och akilles (ett sådant symptom bör endast upptäckas under en neurologisk undersökning);
- patienter noterar den periodiska förekomsten av spasmer och muskelkramper i de drabbade områdena;
- muskelsvaghet uppträder,som gradvis ökar (det är svårt för patienten att röra sig, hans gång förändras, ibland tappas rörelseförmågan helt);
- när musklerna slutar fungera norm alt börjar deras fibrer gradvis atrofieras (denna process kan ta år, men i avsaknad av terapi leder oundvikligen till funktionshinder).
Känslighetsstörningar
Ibland åtföljs neuropati av skador på sensoriska fibrer, vilket resulterar i mycket karakteristiska symtom:
- Patienter klagar över konstant värkande smärta som sprider sig längs den drabbade nerven.
- Andra störningar uppstår, såsom en stickande känsla eller närvaron av en främmande kropp under huden. Sådant obehag är ständigt närvarande, vilket påverkar en persons känslomässiga tillstånd. Patienterna blir irriterade och nervösa, eftersom obehaget är nästan omöjligt att bli av med.
- Ibland förekommer kränkningar av en viss form av känslighet. Ibland har patienter till exempel en lägre eller högre smärttröskel. Vissa människor noterar att de slutar känna värme och kyla, beröring och tryck med huden. Brott mot känsligheten hos fötternas hud gör det mycket svårare för en person att röra sig, eftersom det är svårt för honom att upprätthålla balansen när han går.
Vegetativt-trofiska symptom på neuropati i nedre extremiteter: foto och beskrivning
Det är värt att notera att liknandesymtom åtföljs oftast av en diabetisk form av sjukdomen. Till att börja med störs vävnadstrofism, vilket leder till uttunning av hudvävnader. Omslagen blir torra, mer mottagliga för yttre faktorer. När sjukdomen fortskrider kan de drabbade områdena av huden utveckla sprickor, skavsår, erosioner och sår som är svåra att behandla.
Möjligen andra symtom:
- uppträdande av åldersfläckar;
- håravfall;
- bildning av ihållande svullnad av benen;
- försvagning av de regenerativa egenskaperna hos hudvävnader;
- nedsatt svettning.
Sådana symtom bör aldrig ignoreras - det är viktigt att uppsöka läkare i tid. Endast en specialist kommer att kunna utarbeta en effektiv behandlingsregim för neuropati i de nedre extremiteterna.
Diagnostikmetoder
Symtom på neuropati i nedre extremiteter kan variera. Om du märker några avvikelser hos dig själv bör du definitivt konsultera en läkare. Diagnostik i det här fallet inkluderar flera procedurer.
- Först samlas information om symtom in, samt en fysisk undersökning.
- Läkaren kollar även efter vissa reflexer.
- Patienten donerar blodprover för allmän och biokemisk analys. Det är också viktigt att kontrollera blodsockernivåerna om man misstänker diabetisk neuropati i nedre extremiteter (behandlingen beror till stor del på arten av den primära sjukdomen).
- Elektroneuromyografi utförs. En liknande procedur låter dig upptäcka befintliga avvikelser och förändringar i hastigheten för att leda elektriska impulser längs nervfibrer.
- Patienter skickas ofta för att få en ryggrad. Studien av cerebrospinalvätska låter dig identifiera förekomsten av infektion eller inflammation.
- Ett ultraljud av bäckenorganen och bukhålan utförs (denna procedur gör att du kan upptäcka förekomsten av samtidiga patologier).
- En röntgenundersökning av ryggraden är obligatorisk.
- När man misstänker en inflammatorisk och malign process görs ibland en biopsi.
Resultaten av ovanstående studier hjälper läkaren att ställa en slutgiltig diagnos.
Neuropati i nedre extremiteter: läkemedelsbehandling
Ett problem som detta bör aldrig ignoreras. Var noga med att konsultera en läkare - endast en specialist kan fastställa förekomsten av neuropati i nedre extremiteterna. Symtom och behandling i detta fall är nära relaterade, så mediciner väljs individuellt.
Till exempel, vid giftig skada krävs det att man snabbt tar bort farliga ämnen och deras metaboliter från kroppen. Läkemedelsbehandling för diabetisk neuropati i de nedre extremiteterna innebär användning av hormonella medel (syntetiskt insulin) och rätt kost.
- För det första ordineras patienter läkemedel som förbättrar ledningsförmågan hos nervfibrer - detta hjälper till att återställa sensoriska och motoriska funktioner.
- Svår smärta och inflammation lindras medsteroida antiinflammatoriska läkemedel. Patienter ordineras vanligtvis läkemedel som innehåller metylprednisolon.
- Svår smärta kan lindras med Analgin (används som lösning) eller Tramadol.
- Om smärtsyndromet inte är så uttalat kan obehag tas bort med hjälp av speciella salvor (till exempel produkter med lidokain) eller till och med pepparplåster.
- Används också läkemedel som Pentoxifylline, Trental, Vasonite. Läkemedel förbättrar blodcirkulationen i kärlen, vilket har en positiv effekt på vävnadsnäringen.
- Injektioner av B-vitaminer hjälper till att lindra smärta, förbättra näring i vävnader och nerver och eliminera spasmer.
- Droger som Piracetam och Mildronate förbättrar också tillförseln av näringsämnen till vävnaderna.
- För spasmer och kramper är muskelavslappnande medel, såsom baklofen, indikerade.
- Ytterligare rekommendationer ges till patienter med diabetisk neuropati i de nedre extremiteterna. Behandling med läkemedel som hjälper till att kontrollera blodsocker- och insulinnivåerna behövs också.
- Ibland används ytterligare antidepressiva medel.
De här är läkemedel som tas av patienter som diagnostiserats med neuropati i de nedre extremiteterna. Behandling med läkemedel gör det förstås möjligt att klara av sjukdomens symtom och stoppa den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen.
Fysioterapi för neuropati
Behandling av neuropati i nedre extremiteter kan kompletterasolika sjukgymnastikbehandlingar.
- Om det finns en giftig skada på kroppen är plasmafores obligatorisk, vilket säkerställer ett snabbt avlägsnande av gifter.
- Regelbundna sessioner med terapeutisk massage hjälper till att lindra muskelspasmer, förbättra blodcirkulationen och följaktligen vävnadsnäring.
- Behandlingsregimen inkluderar även speciella terapeutiska övningar. Regelbunden träning hjälper till att upprätthålla muskeltonus och förhindra utvecklingen av atrofi.
- Magnetisk terapi ger bra effekt.
- Ibland ordineras patienter nervstimuleringssessioner med hjälp av speciella elektriska apparater.
- Effektiva är några metoder för icke-traditionell terapi. Ibland rekommenderas patienter akupunktur, stenmassage, behandling med blodiglar.
- En viktig del av behandlingen är rätt kost. Patienter rekommenderas att inkludera mer frukt, grönsaker och mejeriprodukter i kosten. Det är värt att avstå från kryddor, konserveringsmedel, kryddig, fet och stekt mat. Alkohol är förbjudet. Det är också värt att sluta röka, tuggtobak.
Som regel hjälper sådana procedurer, tillsammans med korrekt utvalda läkemedel, att bromsa utvecklingen av den patologiska processen och ibland till och med återställa känslighet och motorisk funktion.
Recept på traditionell medicin
Vissa huskurer kan också hjälpa till att hantera symtom:
- S altlösning anses vara effektiv. Det är lätt att förbereda - du behöver bara fylla hinken halvvägs med varmt vatten, tillsätt 150 ml bordsvinäger (9%) och 200 gvanligt s alt. Detta fotbad bör göras dagligen i en månad.
- Kompresser av blålera hjälper också. Pulvret kan förresten köpas på vilket apotek som helst.
- Det är användbart att lägga till ett avkok av tallbarr i badbadet.
Dessa botemedel hjälper till att lindra smärta och eliminera vissa andra symtom. De kan dock inte ersätta fullfjädrad läkemedelsbehandling - du kan inte vägra hjälp av en läkare.
Förebyggande åtgärder
Idag är många människor intresserade av information om denna sjukdom och dess symtom och letar efter ett foto. Neuropati i de nedre extremiteterna är en farlig och extremt obehaglig sjukdom. Tyvärr finns det inga specifika förebyggande läkemedel. Men det finns några medicinska recept som du bör göra för att skydda dig själv:
- om du tvingas arbeta med giftiga ämnen måste du ta skyddande mediciner, följa säkerhetsåtgärder;
- alla inflammatoriska och infektionssjukdomar bör behandlas i tid;
- måste ge upp alkohol, droger, tobak;
- alla läkemedel kan endast tas med tillstånd av en läkare, och observera korrekt dosering;
- det är viktigt att bära bekväma skor, undvika skador och hypotermi i fötterna, upprätthålla hygienen;
- behov av att bibehålla god fysisk form, hålla normal kroppsvikt;
- rätt näring och en aktiv livsstil hjälper till att stärka kroppen;
- viktigt att kontrollera blodtrycket, ta lämpliga mediciner.
Det här är väldigten farlig sjukdom som inte bör ignoreras. Med snabb och korrekt utförd terapi börjar symtomen på neuropati i de nedre extremiteterna försvinna, så prognosen för patienter är gynnsam. Men allvarliga patologier leder till funktionshinder.
