Under livets gång måste en kvinna ta itu med sjukdomar i reproduktionsorganen. En av dem är bildandet av en cysta på äggstocken. Utvecklingen av denna patologi påverkar i de flesta fall kvinnor i fertil ålder. Cystan är godartad till sin natur och behandlas i allmänhet mycket framgångsrikt. Men i frånvaro av terapi eller under påverkan av tredjepartsfaktorer kan en sådan komplikation som cysttorsion utvecklas. Hur denna patologi yttrar sig och vilka konsekvenser den kan leda till kommer vi att analysera i den här artikeln.
Definition
En ovariecysta är en godartad formation, som är en påse med flytande innehåll inuti. Cystans ben har kärl som matar den, lymfkärl och nerver. Utbildning tenderar att öka på grund av ackumulering av sekret. I det här fallet observeras också tillväxt av själva äggstocken. På sitt sättI naturen är cystan ganska rörlig, vilket kan orsaka dess vridning. Detta leder till försämrad blodtillförsel, vilket är fyllt med utvecklingen av den inflammatoriska processen. Det kan också spridas in i bukhålan och orsaka peritonit. Cystan kan också brista, vilket leder till blödning. Med denna patologi är snabb diagnos mycket viktig, eftersom konsekvenserna av vridning utgör en fara för en kvinnas liv.
Typer av vridning
Inom medicin karakteriseras torsion av cystastammen som ofullständig och fullständig. Betrakta statens data mer i detalj:
- Ofullständig (mindre än 360°). I det här fallet kläms endast små kärl och vener. Artärerna fortsätter att fungera, så blodtillförseln till cystan stannar inte helt. Detta tillstånd är farligt eftersom tecknen är svagt uttryckta - detta leder till sen diagnos av patologin. Perioderna av förekomsten av smärtsamma förnimmelser växlar med deras sänkning. Vid palpation palperas en tät, tät neoplasma. När kvinnan försöker förskjuta den känner hon en stark skarp smärta.
- Full (mer än 360°). Med denna typ av vridning är även artärer involverade i klämningsprocessen, vilket helt stoppar blodtillförseln till cystan. Utan snabb hjälp kan livshotande tillstånd utvecklas. Med fullständig vridning av benen på ovariecysten är symtomen ganska uttalade. Detta gör att du nästan exakt kan diagnostisera patologin.
Orsaker till patologi
Orsakerna till torsion av ovariecystor är ganska många. Tänk på de vanligaste av dem:
- Plötsliga rörelser som spänner pressen.
- tyngdlyftning.
- Full blåsa. Otidig tömning kan leda till utvecklingen av många patologiska tillstånd. Cysttorsion är en av dem.
- Försvagade magmuskler.
- Graviditet och förlossning.
- Förstoppning.
- Individuella kännetecken av cystans struktur. Till exempel ett långt ben.
- Störningar i mag-tarmkanalen.
- Intimitet.
- Ökat blodtryck i neoplasman.
- Dramatisk viktminskning. På grund av avlägsnandet av överflödigt fett förskjuts organen något, vilket kan framkalla vridning.
Symptomatics
Symtom på torsion av ovariecystor hos kvinnor beror på dess typ och utvecklingshastighet. Tecken på fullständig och partiell torsion är mycket lika, skillnaden är bara graden av deras svårighetsgrad. Följande manifestationer av patologi noteras:
- Smärtsamma förnimmelser från den drabbade äggstocken, som strålar ut till perineum och nedre delen av ryggen.
- Störningar i mag-tarmkanalen.
- Ökad gasproduktion.
- Ökning av kroppstemperatur, vilket indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen.
- Svaghet och yrsel.
- Ökad svettning.
- Blek hud.
- Frekvent urineringsbehov, särskilt när vridning har bildats nära blåsan.
- Muntorrhet.
- Illamående och kräkningar.
- Okontrollerbar bukspänning. Påpalpation kvinna känner smärta.
- Ökad andning och puls.
- Att känna en viss lindring av symtomen kommer efter att kvinnan intagit "fosterställning".
Det är viktigt att veta att under utvecklingen av nekros med fullständig vridning av ovariecystan kan symtomen avta. Detta är ett farligt tillstånd, för utan omedelbar läkarvård kan bukhinneinflammation uppstå, vilket kan vara dödligt.
Diagnos
Diagnos av torsion av ovariecystor inkluderar en uppsättning undersökningar som kommer att bedöma graden av det patologiska tillståndet och utesluta andra lika farliga tillstånd med liknande symtom (till exempel utomkvedshavandeskap, tarmobstruktion, blindtarmsinflammation). Följande undersökningar kommer att krävas för att bekräfta diagnosen:
- Läkarundersökning, som inkluderar palpation av buken för att fastställa smärta och spänningar i magmusklerna. En gynekologisk undersökning görs också. Ett viktigt diagnostiskt värde är ifrågasättandet av patienten. Följande information kan hjälpa dig att ställa en diagnos - tidpunkten för debut av symtom, deras varaktighet och intensitet.
- Fullständigt blodvärde för att bestämma erytrocytsedimentationshastigheten (ESR) och antalet vita blodkroppar.
- Fullständig urinanalys.
- Histologisk undersökning.
- Ultraljud. Det är den mest effektiva diagnostiska metoden, som bedömer storleken på cysten, graden av vridning, neoplasmens struktur och dess inverkan på närliggande organ. Det rekommenderas att utföra denna procedur så snart som möjligt när symtom på cysttorsion på äggstockarna uppträder. Ultraljudsbilden presenteras nedan.
- Laparoskopi. Denna procedur utförs med hjälp av en speciell enhet - ett laparoskop. Metoden används inte bara för diagnos, utan också för behandling. Samtidigt görs tre snitt i bukhålan genom vilken enheten förs in. Laparoskopet är också utrustat med en kamera som visar en bild på en närliggande monitor.
Första hjälpen
När symtom på torsion av äggstockscystor uppträder, ring ambulans så snart som möjligt. En kvinna behöver ligga på sidan i "fosterställning" för att minska smärtan. Andningen ska vara snabb, men inte djup. Användning av mediciner rekommenderas inte, eftersom de kan sudda ut den kliniska bilden och framkalla bristning av cystan. Förkylning bör appliceras på nedre delen av buken om blödning uppstår.
Behandling
Cysttorsion på äggstockarna behandlas inte konservativt. Sjukdomen kräver akut kirurgiskt ingrepp. Ju tidigare operationen utförs, desto mindre sannolikt utvecklas komplikationer.
För närvarande utförs den kirurgiska metoden för att behandla patologi på följande sätt:
- Laparotomi. Denna typ av operation används i de mest allvarliga fallen (till exempel när mer än 6 timmar har gått sedan vridningsögonblicket). Ingreppet utförs under generell anestesi. Underoperation gör kirurgen ett snitt i bukhålan, varefter han tar bort cystan tillsammans med bihanget. När en cysta spricker utförs kauterisering av blodkärlen.
- Laparoskopi. Det ordineras om det inte har gått mer än två timmar efter vridning och peritonit inte har diagnostiserats. Denna kirurgiska metod är mycket effektiv och har inte en lång återhämtningsperiod. Efter avlägsnande av cystan bevaras äggstocken och börjar efter ett tag att fungera norm alt. Rehabiliteringsperioden för kirurgisk ingrepp utförd med denna metod är 3-4 dagar. För närvarande finns det en mer skonsam behandlingsmetod med hjälp av ett laparoskop, som används om cystan är godartad och äggstockens funktionalitet inte försämras. Under operationen vrids det vridna organet upp och blodflödet återställs. Därefter tas cystan bort. Om blodflödet inte återställs tas äggstocken bort helt.
Efter operationen, för att utesluta utvecklingen av den inflammatoriska processen, ordineras antibakteriella medel och terapi utförs riktad mot den provocerande sjukdomen.
Möjliga komplikationer
En ovariecysta är en mycket farlig formation, eftersom dess vridning kan leda till livshotande komplikationer. Tänk på de allvarligaste konsekvenserna:
- Cystorruptur följt av bukhinneinflammation.
- Bildning av sammanväxningar från bindväv. Detta är en skyddande reaktion av kroppen, som inte syftar till att förhindra ytterligare vridning. PÅsom ett resultat av stagnation av venöst blod, produceras fibrin på cystan, vilket bildar vidhäftningar med angränsande organ. Men de kan störa deras normala funktion och garanterar inte fullständigt skydd mot ytterligare vridning.
- Blödning.
- Brott mot äggstockens integritet.
- Övergången av den inflammatoriska processen till livmodern, vilket kan vara en indikation på att den ska avlägsnas.
- Infertilitet.
Förebyggande
Den huvudsakliga förebyggande åtgärden för cysttorsion är dess snabba behandling. Om, efter diagnos, neoplasmen inte försvinner inom två till tre månader, är det nödvändigt att använda hormonella läkemedel för dess resorption. I vissa fall beslutar läkaren om den kirurgiska metoden för att ta bort den.
Följande rekommendationer är också att förhindra torsion av neoplasman:
- Avhåll dig från överdriven fysisk ansträngning och plötsliga kroppsrörelser.
- Övervaka din kost och arbetet i mag-tarmkanalen, undvik förstoppning.
- Övervaka din hälsa noggrant och besök en läkare regelbundet.
- I tid genomgå nödvändig undersökning, inklusive ultraljud. Det kommer att hjälpa till att identifiera utvecklingen av patologiska tillstånd i de tidiga stadierna.
- Om det finns tecken på torsion av ovariecystor, ring ambulans så snart som möjligt.
Prognos
Med tidig diagnos av patologi och snabb behandling är prognosen i de flesta fall positiv. Ibland är det möjligt att spara äggstocken och helt återställa dess funktionalitet. Men på grund av det faktum att i de tidiga stadierna av utvecklingen av patologi kan symtomen bli suddiga, torsion diagnostiseras redan i ett mer avancerat stadium och chanserna att rädda organet minskar avsevärt.
Slutsats
Vridning av cystor på äggstockarna är en farlig patologi som kräver akut kirurgisk ingrepp. Det har en snabb utveckling, och i händelse av försening kan det hota en kvinnas liv. Du måste noggrant övervaka din hälsa och inte försumma planerade läkarbesök.
