Onkologisk process som leder till utvecklingen av maligna neoplasmer i det kvinnliga reproduktionssystemet kallas uterint adenokarcinom. Dess funktion är förändringar i endometrium, det övre lagret av livmodern. En tumör som bildas från onormala celler i körtelvävnaden i början av utvecklingen bildas i frånvaro av några tecken.
Vad är den här tumören?
Jämfört med onkologiska tumörer som härrör från muskelvävnad är adenokarcinom i livmoderhalsen en av de vanligaste typerna av maligna neoplasmer. Riskgruppen för en sådan sjukdom inkluderar kvinnor som har passerat tröskeln på fyrtio år och de vars ålder inte överstiger sextiofem år. För närvarande finns det en tendens att öka förekomsten av lesioner av denna typ av tumör, såväl som till föryngring av de sjuka. Ungefär hälften av alla fall är kvinnor i fertil ålder.
I de tidiga stadierna är neoplasmen inte dåligbehandlingsbar, men ju längre processen utvecklas, desto sämre blir prognosen.
Allt detta bidrar till regelbundna diagnostiska undersökningar och vakenhet hos specialister i förhållande till denna typ av onkologi.
Anledning till utveckling
Hintills är det ganska svårt för modern medicin att fastställa de exakta orsakerna till bildandet av uterusadenokarcinom. Men de faktorer som predisponerar för utvecklingen av en tumör har redan identifierats av specialister.
Den här typen av cancer är hormonberoende. Därför, under påverkan av steroida könshormoner, förändras endometriets körtelvävnad cykliskt. Under påverkan av östrogen börjar vävnadsceller att dela sig intensivt och sannolikheten för neoplasmer ökar avsevärt.
Dessutom kan hormonella förändringar som sent insättande av klimakteriet och tidigt insättande av menstruation, tidigare maligna brösttumörer, störningar i det endokrina systemet, långvarig hormonbehandling, polycystiska äggstockar, diabetes mellitus bli en riskfaktor.
Frånvaron av förlossning, graviditet och sexliv kan också provocera fram denna typ av cancer. Om en kvinna är direkt relaterad till en patient som har bäckencancer går hon också in i riskgruppen.
En sådan sjukdom kan också förekomma hos dem som missbrukar snabbmat, har dåliga vanor, upplevt giftiga effekter eller skadliga arbetsförhållanden.
stadier av uterin adenokarcinom
I början av den onkologiska processen rör sig tumörceller från slemhinnan till organets vägg. Om i detta skede en sådan åkomma diagnostiseras och behandlas korrekt, uppstår garantin för fullständig lindring från sjukdomen i nästan alla fall.
Nästa steg av denna typ av cancer är inkluderingen av maligna celler i livmoderhalsregionen. Men de passerar fortfarande inte till organen som ligger i närheten. Framgångsrik terapi i detta skede är ganska gynnsam och fullständig återhämtning uppnås i mer än sjuttio procent av fallen.
När nästa steg i utvecklingen av en elakartad tumör diagnostiseras, passerar lesionen till lymfkörtlarna och intilliggande organ. Men trots detta har mer än hälften av de fall som diagnostiserats med uterint adenokarcinom en chans att få en fullständig reträtt av sjukdomen.
Det sista stadiet av utvecklingen av en malign neoplasm påverkar inte bara närliggande organ, utan orsakar också spridning av metastaser. Lite över trettio procent av de som lider av den här typen av cancer kan bli av med den helt.
Ett ogynnsamt ögonblick i livet är upptäckten av adenokarcinom hos en patient. Prognosen här kommer direkt att bero på sjukdomsstadiet.
Klassificering
Endometriecancer har tre typer som beror på celldelning.
Ett kännetecken för en sådan process som högdifferentierat adenokarcinom i livmodern är utvecklingen av körtelvävnader i epitelet. Här har maligna celler fortfarande en liten skillnad från friska. Men deras kärnor har redan muterats och fått en långsträckt form, samt ökat i storlek. Den onkologiska processen sprider sig ytligt in i myometriska regionen. Och utvecklingen av komplikationer och bildandet av utväxter i lymfkörtlarna beror på dess placering.
I det här skedet finns det inga negativa konsekvenser, dessa fall anses inte vara farliga, men det är ganska svårt att identifiera problemet och ställa en diagnos.
När man diagnostiserar ett måttligt differentierat uterint adenokarcinom, finns det mycket fler muterade celler, och graden av deras polymorfism är högre. Tillsammans med förloppets likhet med den ovan beskrivna typen, finns det en större sannolikhet för komplikationer och uppkomsten av metastaser.
Tillsammans med lymfflödet sprids tumörceller i hela kroppen. Sannolikheten för att metastaser utvecklas är liten, men i sällsynta fall kan de fortfarande uppstå.
Den viktigaste uppgiften i detta skede är snabb identifiering av sjukdomen och dess omedelbara behandling.
Dåligt differentierat uterusadenokarcinom är en kombination av samlade celler och oregelbundna band. Här uppträder vävnader som har genomgått patologiska förändringar, och celler har uttalad polymorfism. Ökar markant risken för metastaser. Därför är chansen att bli av med sjukdomen i detta skede inte särskilt hög.
Vanligaste cancern
Endometrioid adenokarcinom i livmodern kännetecknas av närvaron av körtelformationer som har en rörform och består av ett eller flera lager av muteradeceller. Som ett resultat börjar vävnadsatypi. Mycket ofta observeras denna patologi hos kvinnor med livmodercancer. Stimulering av östrogen, såväl som förtjockning och tillväxt av livmoderslemhinnan, kan framkalla uppkomsten av denna maligna formation.
Den serösa formen av denna typ av cancer anses vara den allvarligaste. Mycket ofta, med en sådan tumörutveckling, observeras tidiga metastaser i membranen i bukhålan.
I grund och botten förekommer denna typ av malignitet hos kvinnor efter klimakteriet. I jämförelse är sekretoriskt adenocarcinom i livmodern mycket mindre vanligt, vars prognos är mycket positiv.
Också värt att notera är klarcellscancer. På grund av det faktum att det provocerar uppkomsten av tidig implantationsmetastas i de serösa membranen i bukhålan, är prognosen för denna form mycket ogynnsam.
Typer efter tumörplats
En elakartad sjukdom som utvecklas i de flesta fall i skivepitelcellerna i epitelet i livmoderhalsens inre slemhinna är adenokarcinom i livmoderhalsen.
Det kan utvecklas både inuti slidan (exofytisk form) och fördjupas in i kanalen i halsen på det kvinnliga organet (endofytisk form).
Den här typen av cancer har inga uttalade symtom och obehag, vilket gör den extremt farlig. Därför är det nödvändigt att besöka specialister regelbundet för att kunna upptäcka denna typ av tumörer i tid.
Adenocarcinom i livmoderkroppen utvecklas i alla membran i detta organ. Desjukdomen är hormonberoende och mycket känslig för effekterna av östrogen. Lokaliseringen av denna typ av onkologi är i hälften av fallen livmoderns fundus, och nederlaget för näset och eller hela kaviteten är mindre vanligt.
Med fortsatt utveckling av en elakartad tumör sprids muterade celler, vilket resulterar i att det drabbade området ökar, och metastaser täcker hela reproduktionssystemet och andra organ hos patienten.
Lider av denna typ av cancer oftast det rättvisare könet före klimakteriets början. En histologisk undersökning av en skrapning från livmoderhalskanalen hjälper till att upptäcka en neoplasm. Det är mycket svårt att diagnostisera fall av tumörförekomst i djupa vävnadslager.
Symptom
Som regel gör sig adenokarcinom i livmoderns endometrium märkt först efter att det första steget av den onkologiska processen har slutförts efter nederlaget för livmoderhalskanalen. Patienten utvecklar en färglös vattnig flytning, som senare blir blodig. Hos kvinnor i fertil ålder framkallar utvecklingen av cancer kraftiga och långvariga menstruationer och blödningar mellan dem. Och den oväntade återgången av cykeln hos patienter med postklimatisk ålder bör bidra till ett brådskande besök hos en specialist.
När den onkologiska processen utvecklas ökar magen hos kvinnor och smärtor uppstår i dess nedre del och nedre delen av ryggen. Samma förnimmelser uppstår efter samlag. Sömnen störs, kroppstemperaturen stiger utan anledning, och trötthet och irritabilitet ökar.
En tumör som har spridit sig utanför livmodern orsakarsmärta i perineum, förvärrad av urinering, samlag och tarmrörelser. Blödning efter samlag är särskilt uttalad.
Detektion av en malign neoplasm
Den första diagnosen är en inspektion. Adenocarcinom i livmodern upptäcks av läkaren under palpation. Efter detta är ytterligare undersökning nödvändig. Den enklaste av dessa är en aspirationsbiopsi. På poliklinisk basis kan det utföras upprepade gånger, men i de inledande stadierna kommer det inte att ge resultat. Även med upprepade studier är sannolikheten för att hitta patologi i det inledande skedet mindre än hälften av fallen.
En sådan metod för instrumentell diagnostik som en ultraljudsundersökning av bäckenorganen gör att du kan upptäcka förstorade livmoderväggar och metastaser kan upptäckas i ett tidigt skede.
Uteruskurettage utförs för cytologisk undersökning.
Hintills är de mest lovande metoderna för att studera denna typ av onkologi hysteroskopi och endometriebiopsi. Under biopsiproceduren sätts en speciell anordning som kallas hysteroskop in. Denna optiska enhet låter dig diagnostisera från insidan och ta separata delar av vävnaden för att hitta eller inte muterade celler i dem.
Terapi
Experter väljer behandlings alternativ för uterint adenokarcinom beroende på stadiet av den maligna neoplasman och dess form, samt patientens ålder, förekomsten av samtidiga patologier och metastaser. Samtidigt extremtorganbevarande ingrepp är sällsynta. De kan uppträda endast i de tidigaste stadierna av tumörutveckling hos kvinnor som inte har barn.
I de inledande stadierna (första och andra), rekommenderas att utföra ett kirurgiskt ingrepp (hysterektomi) och helt avlägsna livmodern och, om indikerat, omgivande vävnader och lymfkörtlar.
Efter att ha använt denna behandlingsmetod följer en återhämtningsprocess, vars varaktighet beror på patientens allmänna tillstånd och hennes individuella egenskaper. De första dagarna upplever kvinnor allmän svaghet och trötthet, obehag och smärta. Ibland kan förstoppning och blåsproblem uppstå. Men dessa känslor är tillfälliga. De försvinner tillsammans med kroppens gradvisa återställande.
Efter operationen av uterusadenokarcinom förändras den hormonella bakgrunden och nivån av kvinnliga hormoner minskar avsevärt. Som ett resultat kan värmevallningar och höga nattliga svettningar, såväl som vaginal torrhet, uppstå. Optimering av hormonbalansen sker med hjälp av speciella läkemedel.
Radioterapi används som ett preoperativt förberedelse och i den postoperativa perioden. Med hjälp av röntgenstrålar som påverkar vissa områden av livmodern förstörs tumörceller och deras vidare utveckling stoppas. Innan du använder denna metod är det nödvändigt att bli av med infektionssjukdomar. När allt kommer omkring, efter det, kommer en försvagad kropp inte att kunna bekämpa bakterier och virus. Den negativa konsekvensen av denna metod är anemi ochtrombocytopeni.
Cancerceller kan också dö med kemoterapi och hormonbehandling. Särskilda läkemedel införs i kroppen och korrigerar den hormonella bakgrunden, minskar risken för återfall av livmoderadenokarcinom. Det finns också läkemedel för att bekämpa vissa typer av cancer.
Det är värt att diskutera traditionella medicinmetoder med en specialist. Men det är oacceptabelt att använda dem som de viktigaste.
Förebyggande och prognoser
För att förebygga denna typ av cancer är regelbunden förebyggande undersökning av läkare nödvändig. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt företrädare för det svagare könet, som är i riskzonen. Du bör bli av med inflammatoriska och precancerösa sjukdomar i tid, undvika tillfälliga förhållanden och leva ett fullfjädrat sexliv med en beprövad partner.
Det är också nödvändigt att övervaka dina hormonella nivåer, föda barn i tid och undvika kontakt med cancerframkallande ämnen. Lika viktigt är en hälsosam livsstil och att bibehålla optimal kroppsvikt.
Den mest gynnsamma prognosen hittas i tid i de tidiga stadierna av utvecklingen av en onkologisk tumör. De kan elimineras med hjälp av kirurgi och efterföljande terapi. Sådan behandling är inte särskilt allvarlig och efter ett år kan patienten återgå till en normal livsstil.
Mycket fler svårigheter väntar kvinnor i vilka en så elakartad tumör upptäcktes i det andra stadiet. Eftersom operationsfältethär mer blir återhämtningsperioden lång och åtföljs av strålning och kemoterapi. Som ett resultat försvinner förmågan att föda barn för alltid och en stark hormonell obalans uppstår, och den terapeutiska kursen försenas upp till tre år. Men inte ens han når tillståndet före sjukdomen. Men livet i dessa stadier består i de flesta fall.
Nästa steg förvärras av att förutom den kraftigt metastaserade livmodern, även slidan eller en del av den tas bort. Full återhämtning här är omöjlig även efter tre års terapi. Men överlevnaden i detta skede är från tio till sextio procent. I det sista skedet blir bara den sjukes liv relevant. Den högsta sannolikheten för dödsfall finns i detta skede.
Alla åtgärder för att återställa kroppen har en viss positiv effekt, men senare i livet kommer fortfarande att förknippas med ett stort antal försvårande faktorer.
Men fall inte i förtvivlan när livmodercancer upptäcks. Modern medicin låter dig upptäcka det i tid och bli av med en malign formation. Det viktigaste här är att inte försumma hälsan och inte fördröja behandlingen, särskilt när varje månad räknas.
