Tänk på sammansättningen av DTP-vaccinationer i artikeln.
Det görs genom att administrera ett kikhoste-difteri-stelkrampsvaccin till patienten, som innehåller döda kikhostemikrober och stelkramps- och difteritoxoider, som sorberas på en aluminiumhydroxidgel.
Det bör noteras att toxoider är läkemedel som erhålls från toxiner, medan de saknar tydligt manifesterade toxiska egenskaper.
Sammansättningen av det rysktillverkade DTP-vaccinet är av intresse för många.
Sådana ämnen hjälper kroppen att producera antikroppar mot toxinet av den ursprungliga typen. Toxoider erhålls genom att förvara toxinerna under lång tid i en utspädd och varm formalinlösning.
Det finns flera typer: adsorberad stelkrampsvätska DPT; "Tetrakok"; "Pentax"; "Infanrix"; Bubo Kok.
Sammansättningen av DTP-vaccinationer är ungefär densamma för alla sorter.
Vilka sjukdomar behandlas DTP för?
Vad är syftet med DPT-vaccinet? Vaccinet innehåller komponenter mot tre farliga bakterieinfektioner: stelkramp, difteri och kikhosta. Därför dess förkortningstår för: adsorberat pertussis-difteri-stelkrampsvaccin.
Kompositionen av DTP beskrivs i instruktionerna.
Kikhosta är en snabbt spridande infektion, farlig främst för barn. Det är väldigt svårt för amning. Det kännetecknas av komplikationer i form av lesioner i andningsorganen, med lunginflammation, kramper och svår hosta. Kikhosta var en mycket vanlig dödsorsak bland barn under första hälften av 1900-talet.
Difteri. En sjukdom av bakterietyp som provocerar en allvarlig inflammatorisk process i de övre luftvägarna. Filmer och fibrinösa utgjutningar bildas i luftstrupen och struphuvudet, vilket kan orsaka kvävning och död.
Stelkramp är en jordinfektion, patienten blir infekterad när bakterierna kommer in i hudsåren. Manifesteras av en defekt i muskelinnervation och kramper. Hög sannolikhet för död utan specifik terapi.
De första vaccinerna gavs till unga patienter på 1940-talet. För närvarande är flera produkter tillåtna för användning i Ryssland.
Instruktionerna och sammansättningen av DTP-vaccinet kommer att diskuteras nedan. Låt oss först analysera egenskaperna hos den inhemska drogen.
Huskdrog
Den tillverkas av den ryska läkemedelstillverkaren FSUE NPO Microgen.
DTP-vacciner (per 1 ml) innehåller:
- 20 miljarder mikrobiella pertussisceller.
- 30 flockningsenheter av difteritoxoid.
- 10 antitoxinbindande enheter av stelkrampstoxoid.
Vad användssom konserveringsmedel? Som konserveringsmedel i det inhemska DTP-vaccinet används tiomersal (mertiolat), som är en organometallisk förening av kvicksilver. Det används mot svamp som ett antiseptiskt medel, och tillsätts även till ögonpreparat, nässpray, tvål etc. Mertiolat är giftigt, det är cancerframkallande, teratogen, mutagen och allergen. Ämnet är särskilt farligt om det kommer in i kroppen vid inandning, genom huden och med mat. 66 mg/kg injicerat under huden skulle vara dödligt för barn.
Sammansättningen av DTP-vaccinationer i Ryssland har inte förändrats på många år. En vaccinationsdos (0,5 ml standard) innehåller 0,05 mg mertiolat. Halveringstiden efter vaccination hos nyfödda är från tre dagar till en vecka. När en månad går, minskar graden av innehåll av kvicksilverföreningar i kroppen till det ursprungliga. Många är förvånade över att det finns kvicksilver i DTP-vaccinet.
I USA, EU och ett antal andra länder är Thiomersal förbjudet som en komponent i ett vaccin för barn. Även om det, enligt resultaten av studierna, fastställdes att avslag på medel som inkluderar mertiolat inte på något sätt påverkade förekomsten av autism. Samtidigt hävdades det att det finns ett direkt samband mellan uppkomsten av denna sjukdom och introduktionen av kvicksilverföreningar till barn i form av ett vaccinkonserveringsmedel.
WHO godkänner DTP-vaccination, vaccinet innehåller intakta och döda infektionsceller.
Det bör noteras att vaccinet endast ges upp till 3 år 11 månader 29 dagar. Begagnadeefter fyra år och upp till fem år 11 månader 29 dagar "ADS-anatoxin". Barn över sex år injiceras med ADS-m-anatoxin.
Det finns en annan sammansättning av det inhemska DTP-vaccinet. Det ryska företaget "Combiotech" har skapat och producerar botemedlet "Bubo-Kok", vars en vaccinationsdos innehåller:
- 10 miljarder pertussisbakterier Bordetella pertussis dödades av formalin.
- 5 EU tetanustoxoid.
- 15 PhU av difteritoxoid.
- 5 µg av hepatit B-huvudantigen HBS-protein.
- Metiolat 0,01 % används som konserveringsmedel.
Kompositionen av inhemsk DTP är unik. Ta sedan reda på vad importerade droger innehåller.
belgiska vaccin
INFANRIX™ (Infanrix av GlaxoSmithKline J07A X) 0,5 ml (enkeldos) DTP-vaccin innehåller:
- minst 40 MIE Clostridium tetani tetanus toxoid;
- minst 30 MIE difteritoxoid från Corynebacterium diphteriae;
- pertussis-renade antigener;
- 25mcg Pertussis Toxin avgiftat från Bordetella pertussis;
- 25 mcg filamentöst hemagglutinin;
- 8 mcg yttre membranprotein pertaktin.
Toxoider renade och inaktiverade.
Övriga ingredienser i DTP:
- aluminiumfosfat och hydroxid - den första behövs för att neutralisera s altsyra, den andra förstärker kroppens immunsvar;
- etylenglykolmonofenyleter - 2-fenoxietanol i stora mängder påverkar centralnervensystem;
- formaldehyd är ett konserveringsmedel som är cancerframkallande för djur, möjligen även för människor;
- bordss alt natriumklorid;
- emulgeringsmedel polysorbat 80 med låg toxicitet;
- injicerbart vatten.
INFANRIX™ IPV ("Infanrix IPV") inkluderar dessutom stammar och inaktiverade poliovirus i DPT:
- Mahoney (typ 1);
- MEF-1 (typ 2);
- Saukett (typ 3).
Infanrix™ HEXA ("Infanrix™ HEXA"), förutom polio-stammar, inkluderar hepatit B-ytantigen.
Vaccination från Frankrike
Det franska företaget SanofiAventis Pasteur lanserar sin analog till DTP-vaccinet - Pentaxim ("Pentaxim").
Syftet med läkemedlet är att skydda barnet inte bara från kikhosta med difteri och stelkramp, utan också från Haemophilus influenzae och polio. Haemophilus influenzae påverkar andningsorganen, det centrala nervsystemet och kan bli källor till purulenta härdar i barnets kropp.
DTP-vaccination förhindrar allt detta.
Vaccinets sammansättning och doseringen i termer av pertussis-antigen och toxoider (stelkramp och difteri) liknar Infanrix från Belgien.
Dessutom har Pentaxima ett inaktiverat poliovirus:
- 40 enheter typ 1;
- 8 enheter 2 typer;
- 32 enheter 3 typer.
DPT-vaccinet innehåller dessutom hjälpämnen:
- 12,5 mcg formaldehyd;
- 0,3 mg aluminiumhydroxid;
- 0, 05 ml - 199 - Hanks medium - en tvåkomponentskomplexblandning av aminosyror(M 199 media och Hanks media);
- röd fenol är utesluten från DTP-beredningar;
- 2, 5 µl fenoxietanol - är ett cancerframkallande ämne som negativt påverkar reproduktionssystemet och centrala nervsystemet;
- upp till 0,5 ml injektionsvatten;
- 7, 3 - upp till pH 6, 8 - ättiksyra (kan vara natriumhydroxid).
Inkluderar även:
- Haemophilus influenzae typ b polysackarid 10mcg;
- sackaros - 42,5 mg;
- antiacidiskt medel trometamol 0,6 mg.
Låt oss fortsätta beskrivningen av DTP. En annan fransk version av vaccinet är Tetracoccus (tillverkat av Pasteur Mérier Sirom & Waxin), varav en dos inkluderar minst:
- Bordetella pertussis 4 IU;
- stelkrampstoxoid renad 60 IE;
- difteri renad toxoid 30 IE.
Dessutom innehåller den ett inaktiverat poliovaccin (stamtyperna 1, 2, 3). Som hjälpämnen används: 2-fenoletanol, formaldehyd, aluminiumhydroxid.
Problemet med läkemedels komplementaritet och utbytbarhet
DTP-vaccinet ges för första gången till en person vid tre månaders ålder. Därefter upprepas det ytterligare två gånger med en paus på en och en halv månad. Sedan ges vaccinationen vid ett och ett halvt år, vid sex eller sju, fjorton och slutligen, för vuxna - revaccination mot stelkramp och anti-difteri av ADS-M. Med tanke på att det finns skillnader i vaccinets sammansättning från olika tillverkare är det mycket viktigt att tänka på vilka sjukdomar som ska förebyggas.det eller det botemedlet är avsett, liksom vaccinationsprogram mot vissa infektioner.
Specifikt vaccinationsschema
När är DTP klar? Det nationella vaccinationsschemat anger följande vaccinationsschema för denna typ av vaccination:
- DTP-vaccin ges till barn tre gånger vid tre, fyra och en halv månad och sex månader.
- Intervallet mellan vaccinationerna bör variera från en månad till 45 dagar, när den första vaccinationen missas av någon anledning, börja från och med nu, observera intervaller på en och en halv månad.
- Efter fyra års ålder vaccineras barn utan kikhosta.
Det maximala intervallet mellan vaccinerna är en period på 45 dagar, men om administreringen av läkemedlet missas av någon anledning, ges den andra och tredje vaccinationen så långt det är möjligt - inget behov av att göra extra vaccinationer.
Revaccination utförs på följande sätt: vid ett och ett halvt års ålder om ett år. Om den första injektionen av DTP gjordes senare än tre månader, görs omvaccination ett år efter den tredje injektionen.
DTP-vaccination ges till vuxna endast när de inte har vaccinerats tidigare i barndomen. En kurs genomförs, som inkluderar tre injektioner, med ett intervall på en och en halv månad.
Barn i åldern sju och fjorton år revaccineras mot difteri och stelkramp med ADS-M-vaccinet eller dess analoger. Sådana revaccinationer behövs för att upprätthålla immuniteten och mängden antikroppar på den nivå som krävs.
Revaccination mot difteri och stelkramp för vuxna genomförsvart tionde år.
Tänk på instruktionerna för DTP-vaccinet (Ryssland).
Användarinstruktioner
DTP-vaccination är i huvudsak en gulaktig eller vit suspension förpackad i ampuller. Förpackade ampuller med tio stycken i kartonger.
I enlighet med bruksanvisningen är läkemedlet avsett att skapa immunitet mot difteri, stelkramp och kikhosta hos barn. Barn under fyra år bör få fyra doser av vaccinet. Om barn redan har varit sjuka i kikhosta, det vill säga de har naturlig immunitet mot sjukdomen, får de ADS-M, ADS-vaccinet (utan kikhostakomponenten).
Var administreras DPT-vaccinet? Det ges intramuskulärt i låret (quadricepsmuskeln), äldre patienter injiceras i axeln. IV DPT-vaccin är inte tillåtet.
DTP-vaccin kan kombineras med andra vaccinationer från kalendern genom att injicera i olika delar av kroppen. Det finns bara ett undantag - BCG-vaccinet, som ges separat, en viss paus observeras.
Vad säger bruksanvisningen för DTP för barn oss mer?
Kontraindikationer för vaccination
Vilka är kontraindikationerna för DTP-vaccination, i vilket fall är vaccinet förbjudet? Listan över begränsningar är ganska omfattande.
- All sjukdom som åtföljs av feber, inklusive luftvägar. Är det tillåtet att sätta ett DTP-vaccin vid förkylning, när det inte är temperatur? Samtidigt styrs de av barnets tillstånd som helhet. Om snor ocksååtföljs av ett antal symtom - utslag, rinnande ögon, uppkomsten av en lätt hosta, vaccination bör skjutas upp. I avsaknad av andra tecken och konstant rinnande näsa hos ett barn, god aptit och allmänt välbefinnande kan du vaccineras.
- Barnet hade en historia av kramper eller anfall som inte utlösts av feber.
- Stark reaktion på införandet av vaccinet tidigare - omfattande hyperemi och svullnad i injektionsområdet, temperatur över 40 grader, systemisk allergi mot DTP, neurologiska komplikationer.
- Intolerans mot vaccinets sammansättning, inklusive konserveringsmedlet mertiolat och andra föreningar som innehåller kvicksilver.
- Immunsjukdomar eller användning av immunsuppressiva medel.
Ställer väldigt ofta frågan, är det tillåtet att vaccinera sig när barnets tänder brister? Ja, det är inte farligt för barnet och påverkar inte utvecklingen av immunitet. Det enda undantaget är ackompanjemanget av tandsjukdomar med en ökning av temperaturen. I detta fall skjuts vaccinationen upp tills kroppens tillstånd återgår till det normala.
Funktioner för att förbereda en bebis för DTP-vaccination
Eftersom DTP-vaccination kan orsaka många komplikationer och reaktioner efter vaccinationen, kräver det en mycket försiktig inställning från läkare och föräldrar. Reglerna för att förbereda ett barn för vaccination är följande:
- Vid vaccinationstillfället måste barnet undersökas av alla nödvändiga läkare och inte ha någon medicinsk utmaning från dem.
- Patienten måste vara frisk, med bra blodprovsresultat. Krävs överlämnande?tester innan DTP-vaccinet? Svaret är ja. Dessutom bör barnläkaren undersöka barnet fullt ut och fråga föräldrarna om klagomål.
- Om ett barn har anlag för allergier - utslag, diatese - krävs en medicinsk konsultation. I det här fallet utförs vaccinet oftast mot bakgrund av den förebyggande administreringen av läkemedel av antihistamintyp (läkare ordinerar ofta Fenistil DTP före vaccination). Läkemedlet och doseringen bestäms av en specialist, det är förbjudet att ge barnet medicin på egen hand.
Förberedelse av föräldrar i DPT-vaccinationen omedelbart innan den innehåller följande artiklar:
- Dagen innan vaccinet eller denna dag måste barnet gå till det stora behovet. Om det inte var någon tarmtömning måste du ge honom ett milt laxermedel, till exempel Dufalac.
- Vaccinerad på fastande mage. När vaccinationen görs sent kan du inte mata barnet en timme före vaccinationen, utan ge honom dietmat på morgonen. Du bör också undvika obekant mat och nya kompletterande livsmedel.
- Klä inte barnet för varmt. Om barnet svettas vid ankomsten till barnkliniken måste du klä av det, sitta i korridoren i 15-20 minuter och låta det "svalna".
- Ta med dig vatten, det är tillåtet att ge det obegränsat. Före och omedelbart efter vaccinet kan barnet vara berusat.
- Ska jag ge barnet före DTP-vaccinationen "Suprastin"? Utan recept är det förbjudet att ge några droger. Trots det faktum att deras användning inte påverkar produktionen av immunitet, barn, på rekommendation av WHOdu behöver inte ge antihistaminer innan du förbereder dig för vaccin.
Specifik vård efter vaccination
Vilka är reglerna för att ta hand om ett barn efter ett DTP-vaccin? Den här frågan ställs oftast av föräldrar.
Är det nödvändigt att ge honom febernedsättande läkemedel efter vaccination? Ja, läkare rekommenderar att du gör detta i förebyggande syfte, utan att vänta på att temperaturen ska stiga. De kan användas i form av stolpiller, tabletter eller sirap. Det är bäst att sätta ett stolpiller med ibuprofen på natten för ett barn.
Är det tillåtet att gå efter DTP-vaccinet? Det finns inga begränsningar för att vara utomhus. Det är nödvändigt att sitta i korridoren en stund efter vaccinationen, vid en stark allergisk reaktion. Sedan kan du ta en kort promenad. Promenader är förbjudna endast när en temperatur eller annan allmän reaktion på vaccinet bildas.
På vaccinationsdagen är det bättre att avstå från simning. I de första dagarna, försök att inte blöta injektionsområdet, men det kommer inte att vara dåligt om vatten kommer på såret - du kan inte tvätta det med tvål och gnugga det med en tvättlapp.
Kan jag få massage efter DTP-vaccinet? Det finns inga direkta kontraindikationer, men massageterapeuter rekommenderar vanligtvis att avstå från sessioner i två till tre dagar. Det är bäst att antingen flytta kursen eller skjuta upp vaccinationen några dagar tills massagen är över.
På dagen för vaccinet och tre dagar efter det är det nödvändigt att noggrant övervaka barnets hälsa, vid behov mäts temperaturen.
Möjliga reaktioner på DTP-vaccination
Från 30 till 50 % av barnen, enligt olika källor, svarar på ett eller annat sätt på sammansättningen av den rysktillverkade DTP-vaccinationen. Vad är norm alt och hur kan man hjälpa barnet att hantera reaktionen? De flesta av alla symtom uppträder den första dagen efter vaccinationen, men reaktionen kan observeras inom tre dagar. Det måste sägas att om symtomen uppträdde senare än denna period (ARI, diarré, temperatur), så kommer detta inte längre att vara en reaktion på vaccinet, utan en oberoende infektion, och tyvärr är det lätt att plocka upp efter en besök på kliniken.
Det finns en allmän och lokal reaktion på DTP-vaccinet. Lokala symtom är förändringar i den subkutana vävnaden och huden på injektionsstället.
Lätt rodnad uppträder i injektionsområdet efter DTP-vaccination. Hur man är? Med en liten fläckstorlek, oroa dig inte. En sådan reaktion är typisk vid införandet av ett främmande medel. Rodnaden försvinner inom en dag eller lite senare.
Det är också en normal reaktion att få induration efter ett DTP-vaccin. Vilka åtgärder vidtas i detta fall? För att påskynda resorptionen smörjs svullnaden med Troxevasin gel. Bulten och tätningen bör lösas inom 10-14 dagar. En bula kan bildas på injektionsstället när en del av vaccinet felaktigt injicerades i den subkutana vävnaden. Absorptionen av vaccinet i detta fall kommer att vara långsammare, men detta kommer inte att påverka bildandet av immunitet och barnets hälsa.
Barnet känner ofta ont vid injektionsstället. Det uttrycks svagt eller starkt, beroende på individenkänslighet. Därför, ibland efter DPT-vaccinet, är barnet h alt, eftersom det skyddar det ömma benet. Barnets tillstånd kommer att underlätta appliceringen av is på injektionsstället. Om smärtan inte försvinner under en längre tid bör du konsultera en läkare.
Vanliga reaktioner är systemiska manifestationer, inklusive allergiska symptom.
En vanlig reaktion på sammansättningen av DTP-vaccinet från en rysk tillverkare är fall då temperaturen stiger efter det. Behöver jag sänka temperaturen? Alla läkare säger otvetydigt: feber efter vaccinet bör sänkas med febernedsättande läkemedel. I det här fallet kommer det inte att vara någon nytta av det, men det kommer att påverka barnets välbefinnande på ett negativt sätt. Om temperaturen inte korrigeras med antipyretika måste du kontakta en specialist.
Barn ordineras febernedsättande läkemedel baserade på ibuprofen och paracetamol. Barn ska inte ges acetylsalicylsyra (aspirin). Ge rektala stolpiller, sirap eller tabletter. Den första dosen av läkemedlet kan ges som en förebyggande åtgärd på natten. Ge sedan febernedsättande om temperaturen är förhöjd. Du bör observera en paus mellan doserna och överskrid inte den dos som anges i instruktionerna. När du använder ett tidigare definierat läkemedel måste du använda det, köp inte ett nytt läkemedel.
Hur länge håller temperaturen efter DTP-vaccinet? Hög feber varar vanligtvis en till två dagar. Det kan stiga på dagen för vaccinet eller nästa dag efter det. DTP kännetecknas inte av en ökning av temperaturen i en senareperiod, vanligtvis på grund av andra skäl.
Efter DTP-vaccinet är utslagen en tillfällig immunreaktion och orsakar inga konsekvenser. När vaccinet ges senare sker ingen sådan reaktion.
Efter vaccination kan det uppstå diarré - en kortvarig lätt kränkning av avföringen. Det orsakas mer av stressen som barnet upplever än vaccinets sammansättning.
Efter DTP-vaccinationen sker vanligtvis inga kräkningar, de provoceras av barnets nervositet eller feber. En enda kräkning kräver inte ingripande av en läkare, barnet bör ges mycket vätska.
Som en reaktion på kikhosta-komponenten utvecklas en hosta och uppträder under hela dagen. Det kräver ingen medicinsk behandling för att eliminera det, det går snabbt över.
Andra reaktioner på DPT-skottet är minskad aptit, dåsighet, humörighet, nervositet och rastlöst beteende.
Allergiska reaktioner och feber är mer benägna att utvecklas som svar på upprepad administrering av DTP-vaccination, där kroppen redan är bekant med antigener. Det är därför hur det andra vaccinet tolereras kan bedömas av hur barnet kommer att tolerera ytterligare vaccinationer. Vid allergier eller allvarliga reaktioner, byt ut DPT mot lättare analoger eller administrera inte kikhostekomponenten alls.
Vad som är en del av DTP är nu klart. Tänk på möjliga komplikationer.
Komplikationer
Typiska reaktioner på DPT försvinner spårlöst i flera dagar. Men biverkningarna och komplikationerna skiljer sig åt genom att de behöver behandling och kan skada barnets hälsa. Vad är farligt ii detta avseende, DTP-vaccinet?
Om läkemedlet administrerades i strid med aseptiska regler, kan "smuts" tränga in i såret - många mikroorganismer som orsakar suppuration och inflammation i den subkutana vävnaden. Efter DTP bildas en böld. En smärtsam röd svullnad uppträder på huden, ibland varm. I det här fallet är kirurgiskt ingrepp nödvändigt - en abscess skärs, såret rengörs från död vävnad och pus och behandlas med en öppen metod med antiseptiska lösningar, pulver eller salvor.
Bland biverkningarna hos barn på sammansättningen av den ryska DTP, är den farligaste den neurologiska reaktionen, som är typisk för kikhostakomponenten. Dess resultat är chock, encefalopati, nedsatt medvetande, ryckningar, kramper. Det direkta sambandet mellan dessa avvikelser och kikhostekomponenten har inte fastställts, men sådana reaktioner observeras hos endast ett barn av hundra tusen.
Efter en allvarlig reaktion på DPT (chock, kramper, för hög temperatur) kan även encefalopati (kännetecknas av mental retardation) uppstå.
Det finns en annan farlig komplikation som inträffar mycket sällan på sammansättningen av DTP-vaccinet. Detta är ett syndrom av hypotoni och NHE (brist på respons). Det utvecklas hos barn under två år i två dagar efter vaccination. Först sätter febern in, sedan blir barnet slö, hamnar i ett tillstånd av dåsighet. Andas ytlig, blek hud. Reaktionen kan vara upp till sex timmar, men barnens tillstånd återgår till det normala, även om symtomen verkar vara hotfulla.
DTP kännetecknas inte av anafylaktisk chock, ödemQuincke, urtikaria, allergiska reaktioner, men mycket sällan kan de fortfarande uppstå.
DTP-vaccination diskuteras oftast av föräldrar till spädbarn. För och emot detta vaccin talar hundratusentals mödrar och fäder på webbplatser. Några av dem berättar historier om hur barnet utvecklade hög feber efter vaccination, andra säger att barnet inte reagerade på introduktionen av ett biologiskt läkemedel.
Som med alla förebyggande åtgärder kräver vaccination med adsorberat pertussis-difteri-stelkrampsvaccin en viss förberedelse och beredskap från föräldrarna för eventuella problem. De kan dock övervinnas om åtgärdsalgoritmen följs.
Först och främst bör föräldrar ha information om vilken tillverkares vaccin deras barn kommer att vaccineras med. Idag finns det många sådana läkemedel, de har sina för- och nackdelar, men det finns för närvarande inga ärligt talat dåliga vacciner på läkemedelsmarknaden.
Vi tittade på vad som ingår i DTP-vaccinet.
