Artros är en allvarlig sjukdom som kräver snabb och omfattande behandling. Det utvecklas i olika leder i kroppen. Utan korrekt behandling leder sjukdomen till funktionshinder. En liknande sjukdom kan också uppträda i käkleden (TMJ). Denna patologi har ett antal symtom, funktioner. Vad är sjukdomen, hur är behandlingen av artros i TMJ - allt detta beskrivs i artikeln.
Sjukdomens egenskaper
TMJ artros är en sjukdom som utvecklas i området av käkleden. Patologi orsakas av dystrofiska förändringar i vävnaderna i detta område. Detta är en kronisk sjukdom som åtföljs av ett antal obehagliga symtom.
Käkleden är bredvid örat. Den förbinder underkäken med skallen. Rörelse i leden gör att du kan flytta käken upp och ner och åt sidorna. Detta gör att du kan tugga mat, prata ochetc. Under utvecklingen av artros sker förtunning av broskvävnaden. Det gör ont att öppna och stänga munnen. Gradvis minskar rörligheten i leden. Denna sjukdom kräver omedelbar behandling. Annars kommer de degenerativa förändringarna att vara irreversibla.
Enligt den internationella klassificeringen får artros i TMJ enligt ICD-10 flera koder. Denna kategori av sjukdomar inkluderar:
- M.19.0 - primär artros i andra leder.
- M.19.1 - posttraumatisk artros i andra leder.
- M.19.2 - sekundär sjukdom i andra leder.
- M.19.8 - annan specificerad artros.
Om du inte vidtar några åtgärder när tecken på sjukdom uppträder, kommer smärtan att fastställas i näsan. Hörselnedsättning är också möjlig.
Tidigare trodde man att denna sjukdom är typisk för äldre. I den moderna världens verklighet är detta långt ifrån fallet. Detta beror på ett antal skäl. Unga människor får också skador i TMJ-området. Detta leder till en gradvis utveckling av sjukdomen. Enligt statistiken är 50 % av patienterna som får diagnosen en sådan diagnos i åldersgruppen under 50 år. I åldersgruppen över 70 lider 90 % av människor av artros, som även utvecklas i TMJ-området.
Reasons
TMJ artros enligt ICD-10 är en multifaktoriell sjukdom. Det kan orsakas av både lokala och allmänna avvikelser i kroppens funktion. Ofta är huvudorsaken till uppkomsten av denna sjukdom en genetisk predisposition, infektionssjukdomar. Även till de vanliga faktorerna som orsakarpresenterad sjukdom, inkluderar endokrinologiska sjukdomar, vaskulära patologier. En av riskfaktorerna för att utveckla artros hos kvinnor är klimakteriet. Vid denna tidpunkt minskar syntesen av könshormoner. Dessa ämnen är involverade i metabolismen av ben- och broskvävnad. Därför kan en nedgång i metabola processer leda till negativa konsekvenser.
Ofta kombineras allmänna och lokala faktorer i utvecklingen av sjukdomen. Detta ökar avsevärt risken för att utveckla patologi. Så orsaken till en lokal natur, som bidrar till utvecklingen av sjukdomen, är artrit. Behandling för TMJ artros börjar ofta med inflammation. Artrit orsakar ledproblem. Som ett resultat utvecklas också degenerativa-dystrofiska förändringar i den. Därför börjar behandlingen ofta med att den inflammatoriska processen dämpas.
Andra lokala orsaker som orsakar artros kan vara malocklusion, partiell dentition, tandslitage, bruxism, felaktigt placerade fyllningar. Dessutom leder felaktig protes ofta till utveckling av artros i käkleden.
Skador, slag i TMJ-området blir en provocerande faktor i utvecklingen av sjukdomen. I vissa fall leder operationer som utförs på denna led också till patologi.
Utvecklingen av sjukdomen orsakas av överdriven belastning på leden. Mikro- och makrotrauma, inflammatoriska processer, neurodystrofiska processer leder till förändringar i kraften av påverkan på TMJ:s vävnader. Båda lederna (höger och vänster) ska arbeta synkront. Därför attav dessa faktorer ändras lastfördelningen, blir inharmonisk. Detta leder till dysfunktion av tuggmusklerna. Broskvävnad förlorar sin elasticitet. På grund av detta sker en omstrukturering av benvävnaden.
Klassificering
I samband med diagnostisering av artrit och artros i TMJ är det viktigt att bedöma graden av patologisk utveckling. Dessutom, för att välja rätt behandlingsmetod, måste läkaren noggrant bestämma vilken typ av sjukdom sjukdomen tillhör. Artros i området för leden i underkäken kan vara skleroserande och deformerande. Den första gruppen av patologier kännetecknas av svår skleros av benvävnad. Samtidigt blir fogutrymmena smalare.
Med deformerande artros kommer en röntgenbild att visa en tillplattad ledfossa, liksom dess huvud och tuberkel. Exofyter växer samtidigt. Om sjukdomsstadiet är långt framskridet kommer svår deformitet av ledhuvudet att fastställas.
Med tanke på klassificeringen av artros i TMJ är det värt att notera att de är uppdelade i ytterligare två grupper. Dessa är primära och sekundära patologier. I det första fallet uppstår artros i hög ålder utan tidigare sjukdom. Det orsakas av polyartikulära lesioner. Sekundär artros är en följd av en annan sjukdom. Det kan vara inflammation, trauma, felaktig ämnesomsättning, etc.
Sjukdomen fortskrider i fyra steg. I det inledande skedet är förträngningen i leden måttlig, ojämn. Det definierar instabilitet. I det andra steget uppträder uttalade förändringar. Symtomen är förlängda.
Den tredje etappen kallas ocksåsent. Ledens funktion är begränsad. Brosk degenererar helt. Ledytorna påverkas av massiv skleros. Bentillväxt och utplattning av TMJ-fossa bestäms. Det fjärde (avancerade) stadiet kännetecknas av komplikationer såsom utveckling av ankylos av fibrös typ.
Symptomatics
Det finns vissa symtom på TMJ-artros. Om du hittar även mindre sådana manifestationer, bör du omedelbart konsultera en läkare. Artros är en kronisk sjukdom. Det utvecklas långsamt och gradvis. När sjukdomen fortskrider kommer symtomen att bli allvarligare.
För det första finns det dysfunktion i ledens muskler. Deras arbete blir okoordinerat, osynkroniserat. Med tiden leder detta till förskjutning av skivorna och huvudet på TMJ. De kan till och med ramla ut.
I de tidiga stadierna kan symtomen vara nästan osynliga. Under utvecklingen av sjukdomen bestäms en dragsmärta i ledområdet. Det kan stråla ut i örat eller näsan. När du försöker öppna munnen, i tuggningsprocessen, kan obehag intensifieras. Du kan höra ett klick eller knas när du gör detta.
Obehag uppträder i området av leden. Ibland finns det en kraftig huvudvärk. Styvheten i rörelsen ökar gradvis. Fogen kan deformeras, förskjutas. Bettet blir oregelbundet. Smärtan ökar efter ansträngning. Om en person pratade länge, tuggade fast föda, kan detta orsaka dragning, ganska svår smärta. De gradvisavta om leden är i vila.
I sällsynta fall framkallar sjukdomen hörselnedsättning. Om artros lämnas obehandlad kommer rörligheten i TMJ gradvis att minska. Med tiden kommer en person inte att kunna öppna munnen, prata.
Diagnos
Om en person har de första tecknen på artros av TMJ måste du snarast uppsöka sjukhuset. Självmedicinering kan vara farligt. Med tiden kommer detta att leda till funktionsnedsättning. Det enda sättet att lösa problemet är genom operation. För att inte starta sjukdomen måste du rikta dina ansträngningar för att stävja degenerativa förändringar.
För att förskriva behandling gör läkaren en omfattande diagnos. Det kommer att vara nödvändigt att identifiera grundorsaken till utvecklingen av artros. Annars kommer behandlingen att vara ineffektiv. Patienten bör kontakta en ortopedisk tandläkare. Han genomför en undersökning, palpation av leden. Patienten berättar vilka symtom han hade och hur länge.
Läkaren bestämmer rörelseamplituden för ledmusklerna. Han beställer också röntgen. Bilden visar tydligt om det finns förändringar i leden, såväl som deras svårighetsgrad. Om sjukdomen är i ett tidigt utvecklingsstadium kan denna typ av diagnos, såsom CT (datortomografi), fastställa detta korrekt. Denna teknik har dock ett antal kontraindikationer. Det är kontraindicerat för barn, gravida och ammande kvinnor. Som en ytterligare undersökning kan de föreskriva:
- arthrografi;
- ortopantomografi;
- elektromyografi;
- rheography;
- arthrofonografi;
- gnathography;
- axiography.
I vissa fall behöver du få råd från andra specialister. Det kan vara en ortodontist, en reumatolog, en endokrinolog, etc. Symtomen på artros liknar många andra patologier i TMJ. Därför är det, utan en korrekt, heltäckande diagnos, nästan omöjligt att fastställa orsaken till sjukdomen.
Klassisk behandling
Behandling av artros av TMJ utförs i enlighet med sjukdomsstadiet, såväl som orsakerna som orsakade den. Metoden för påverkan på kroppen bör vara komplex. Det inkluderar medicinsk behandling, sjukgymnastik. I vissa fall krävs ortopedisk och till och med kirurgisk korrigering. Valet av terapimetod beror på artrosens egenskaper.
Utöver huvudbehandlingen skrivs recept av traditionell medicin ut. Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt. Läkaren måste utveckla en uppsättning procedurer och ordinera läkemedel. Om du vill använda traditionell medicin måste du rådfråga din läkare.
Komplex medicinsk behandling som syftar till att lindra inflammation i leden och dess återställande anses vara en klassiker. Två grupper av läkemedel ordineras:
- Antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. De kan tas or alt eller appliceras direkt på huden över leden. De mest populära läkemedlen i denna grupp är tabletter och salvor baserade på diklofenak, ibuprofen och paracetamol.
- Kondrobeskyddare. Sammansättningen av dessa läkemedel inkluderar sulfatkondroitin, glukosamin.
Medlen ordineras individuellt av läkaren. Det tar hänsyn till egenskaperna hos patientens kropp. Det är också nödvändigt att eliminera faktorn som provocerar sjukdomen.
Correctors
Med tanke på egenskaperna hos behandlingen och symtom på artros i TMJ, är det värt att notera den otillräckliga effekten av mediciner på den drabbade leden. Ofta, i kombination med klassiska metoder, ordinerar läkaren att bära speciella enheter. Dessa är ortopediska korrigerare. De låter dig koordinera arbetet i ledens muskler. Käftarna i detta fall börjar röra sig längs den korrekta banan. Överbett korrigerat.
Korrekturläsare kan vara borttagbara och icke-borttagbara. Valet av sådana enheter beror på sjukdomens svårighetsgrad.
Andra metoder
Ibland händer det att skleroserande eller deformerande artros av TMJ upptäcks redan i ett framskridet stadium. I detta fall är sjukdomen inte mottaglig för konservativ behandling. Kirurgi är indicerat. Det finns tre typer av sådant inflytande:
- Borttagning av ledhuvudet.
- Byta ut huvudet med en protes.
- Ta bort den artikulära skivan.
Efter operationen måste patienten genomgå en rehabiliteringskurs. Detta undviker utvecklingen av komplikationer. Läkningsprocessen går snabbare. Rehabiliteringsmetoder inkluderar exponering för ultraljud, elektrofores, UHF, träningsterapi.
Traditionell medicin
I samband med behandlingen av artros av TMJ kan du använda traditionella medicinrecept. De praktiseras inte som ett fristående botemedel.terapi. Folkrecept kan komplettera konservativa metoder.
Ett populärt recept är elecampantinktur. Det gnuggas in i huden över den drabbade leden. Det är nödvändigt att hälla 50 g elecampanrot 0,3 liter vodka. Kompositionen insisteras i 12 dagar. Behållaren måste vara gjord av mörkt glas. Varje dag skakas tinkturen. Kompositionen filtreras och används vid sänggåendet. Efter ingreppet lindas ledområdet med en ullscarf.
Ett effektivt botemedel är en kompress med honung (15 ml) och äppelcidervinäger (3 matskedar). Kompositionen appliceras på fogens yta. Hon är täckt med ett kålblad och täckt med polyeten. Dessutom lindas fogen med en varm halsduk.
Prognos och förebyggande
Om artros av TMJ upptäcks i de tidiga stadierna kommer framgången med konservativ behandling att vara stor. Om sjukdomen är i ett framskridet stadium görs en operation. Återhämtningsperioden kommer att vara lång. För att förhindra utvecklingen av en sådan patologi är det nödvändigt att inte överbelasta leden. Du bör också besöka tandläkaren regelbundet (en gång om året), övervaka munhygienen.
Efter att ha övervägt egenskaperna och varianterna av TMJ-artros, orsaker och symtom, såväl som behandlingsmetoder, kan man förstå vikten av snabb upptäckt av patologi. Behandlingens framgång, dess varaktighet beror på detta.
