Den så kallade andpromenaden kan vara ett tecken på allvarliga sjukdomar i höftlederna. I den här artikeln kommer vi att prata om vilken typ av sjukdomar denna patologi kan vara ett tecken på hos vuxna och barn. Och överväg också orsakerna till uppkomsten av en sådan gång hos gravida kvinnor.
Orsaker till patologi hos vuxna
"Duck walk" är typiskt för sjukdomar i höftlederna, särskilt coxarthrosis.
Denna sjukdom är kronisk och leder till en gradvis förstörelse av benvävnaden som bildar höftlederna. Det finns många orsaker till patologin, men den främsta anses vara permanent skada på rörelseapparaten. Utvecklingen av sjukdomen leder till att ledutrymmet börjar smalna av. I de sista stadierna av sjukdomen kan den försvinna helt.
Hos vuxna kan "ankagång" (orsakerna till sjukdomen hos barn diskuteras nedan) huvudsakligen endast orsakas av coxartros. Denna patologi kan utvecklas hos människor i alla åldrar, med undantag för mycket små barn. Män lider av det oftareän kvinnor. Detta beror på att deras fysiska aktivitet vanligtvis är högre. Äldre människor är mest mottagliga för coxarthrosis. I den här åldern börjar vävnadsnäring att brytas ner, och kroppens förmåga att återhämta sig minskar.
Hur coxarthrosis utvecklas
Så, "ankagång" i vilken sjukdom uppträder hos vuxna? I grund och botten, med coxarthrosis, eftersom endast förstörelsen av lederna kan bli dess orsak. Men hur går det till och var börjar det? Hur startar man inte processen och påbörjar behandlingen i tid?
Oavsett vad som orsakade uppkomsten av sjukdomen kommer den alltid att utvecklas enligt samma mönster. Friska ledytor motsvarar alltid varandra, så att belastningen fördelas jämnt. Men på grund av olika skadliga effekter deformeras hyalinbrosket, huvudkomponenten i ledhålan. Detta leder till en kränkning av kongruensen hos de artikulära ytorna. Och konsekvensen av detta är en ojämn fördelning av belastningen på leden under rörelse. Den delen av brosket, som står för det mesta av vikten, deformeras gradvis och till och med spricker. Och fogytan blir grov och ojämn.
Denna process medför kompenserande reaktioner. Först börjar broskvävnad växa i det skadade området. Om belastningen inte minskar, dör den gradvis, och ben bildas på dess plats. Detta leder till bildandet av osteofyter (benutväxter), som gradvis fyller leden. Runt den här tiden ochvisas "anka gång". Det indikerar ett framskridet tillstånd av sjukdomen. Om du inte påbörjar behandlingen i tid kan lederna helt förlora sin rörlighet.
Orsaker till sjukdomen
Orsaken till coxarthrosis kan vara:
- Degenerativa senila förändringar.
- Dysplasi är en medfödd patologi (vi kommer att prata om det mer i detalj nedan).
- Skador.
- Infektionssjukdomar som orsakar skador på rörelseapparaten.
- Aseptisk nekros av lårbenshuvudet.
- Perthes sjukdom.
Det finns också idiopatisk coxarthrosis, vars orsak fortfarande är okänd för medicinen.
Symtom som åtföljer ledförstöring
Faren med coxartros är att den diagnostiseras redan i senare skeden. Faktum är att i de drabbade områdena finns det ingen svullnad av vävnader, olika svullnader etc.
Låt oss lista de viktigaste symptomen på sjukdomen:
- Begränsning av rörligheten i lederna - detta tecken visas ganska tidigt, men det kan också vara ett symptom på en annan sjukdom. Anledningen till det är förträngningen av fogutrymmet.
- Distinkt "crunch". Uppträder på grund av friktion av lederna mot varandra. Allt eftersom sjukdomen fortskrider kommer volymen på det utsända ljudet att öka.
- Smärta. De uppträder på grund av skador på intraartikulära strukturer och en minskning av mängden intraartikulär vätska. Ju mer friktion, desto mer smärta kommer patienten att uppleva.
- Muskulärspasmer. Uppstår på grund av försvagning av ledkapslarna.
- Förkortning av det drabbade benet. Visas i senare skeden. Benet på sidan av den drabbade leden kan vara 1-2 cm kortare än den friska.
- "Ankpromenad" är ett annat symptom som dyker upp i senare skeden. Och det tillhör de extremt ogynnsamma tecknen. Anledningen till utseendet är att en person på grund av förändringar inte längre kan hålla balansen med benens korrekta position. Gradvis förlorar patienten helt enkelt fysiskt förmågan att räta ut knälederna och stå upprätt.
Hur man identifierar sjukdomen innan "andpromenaden" dyker upp
"Anka gång" i sig är ett allvarligt kliniskt tecken på diagnos. Men i detta skede kommer behandlingen redan att vara ineffektiv, så det är bättre att börja det mycket tidigare. Och för detta måste du diagnostisera coxarthrosis i ett tidigare skede. För att göra detta finns det ett antal metoder som bör användas när de första tecknen visar sig. Vi listar de viktigaste diagnostiska verktygen:
- Datortomografi är mycket effektivare än konventionell röntgen, eftersom den ger information om kvantiteten och kvaliteten på artikulär vävnad.
- röntgenundersökningar.
- Benlängdsmatchning - Denna metod är endast lämplig för avancerade stadier där allvarliga degenerativa ledförändringar har inträffat.
- Magnetisk resonanstomografi.
Kännetecken för gång vid coxarthrosis
Med denna patologi har patienter två alternativ för att ändra gång. Den första dyker upp klnederlaget för endast en led, den andra - med en sjukdom av två. Det sista alternativet kallas "andpromenaden". Låt oss ta en närmare titt på vad som händer just nu med fogarna.
Så, fel tillvägagångssätt dyker upp efter att benvävnaden i ledhålorna började spricka. I detta ögonblick börjar en "adduktorkontraktur" bildas, det vill säga att patientens ben tar en lätt böjd position inåt. Och patienten kan inte längre återgå till det normala på egen hand. Under rörelse tvingas en person att överföra vikten av hela kroppen från ett ben till ett annat. Detta åtföljs av gungande rörelser från sida till sida. Därför kallades gångarten i folkmun för "anka".
En sådan allvarlig förändring av rörelseapparatens position är dock redan karakteristisk för avancerade stadier av sjukdomen. Vad som är särskilt farligt, en sådan överföring av kroppens vikt leder till en krökning av ryggraden och skador på knälederna. Därför rekommenderar läkare att du använder kryckor eller käppar (krävs två) för att minska stress.
"Duck walk" under graviditeten
Förändring i en kvinnas gång under graviditeten har inget med coxartros att göra, och helt andra orsaker orsakar det. Vanligtvis ändras gångarna i slutet av graviditeten, den åttonde eller nionde månaden. Kvinnor börjar verkligen breda ut benen och rullar samtidigt över lite från ett ben till ett annat.
Men ändå, låt oss ta reda på orsakerna till sådana förändringar. Naturligtvis är de beroende avfysiologiska förändringar som sker i den kvinnliga kroppen:
- Viktökning, och följaktligen en ökning av belastningen på ryggraden. Anledningen till detta är smärtan i nedre delen av ryggen, som gravida kvinnor så ofta klagar över.
- Tyngdpunkten förskjuts. Gravida kvinnor är lite desorienterade i rymden, vilket givetvis kroppen reagerar reflexmässigt och ändrar gångarten något för större stabilitet.
- När man närmar sig förlossningen blir lederna i bäckenet rörliga.
Detta ska inte orsaka smärta i höftlederna. Om de dyker upp kan vi prata om symfys, då måste du snarast konsultera en läkare. Annars händer inget dåligt. Förändring i gång är en naturlig process.
Vad ska gravida kvinnor göra när en "andpromenad" dyker upp?
"Duck walk" hos kvinnor kan vara ett verkligt psykologiskt problem. Framtida mammor är redan känslomässigt sårbara, och en så stor brist från deras synvinkel berövar dem all attraktionskraft. Misströsta dock inte. Som enkäter visar orsakar en sådan gång hos gravida kvinnor bara ömhet och många positiva känslor hos andra.
Tyvärr är det omöjligt att svara på frågan om hur man blir av med "ankpromenaden" under graviditeten. Får vänta på förlossningen. Så fort barnet är fött kommer den gamla gången tillbaka till dig. Ett bandage kan lindra situationen något, vilket kommer att minska belastningen på ryggraden. Men det är inga större förändringarta med.
"Ankavandring" i ett barn
Orsaken till patologi (dysbasi) hos ett barn kan vara ortopediska eller neurologiska förändringar. Dessa förändringar kan orsakas av sjukdomar i centrala nervsystemet och perifera, samt sjukdomar och medfödda defekter i lederna. Det finns mer än 20 varianter av gångstörningar, men "anka" är den vanligaste.
Denna typ av patologi kännetecknas av den ovan beskrivna förskjutningen från fot till fot. Och anledningen till dess utseende är förändringar i höftlederna, åtföljd av smärta. En sådan gång orsakar inte bara obehag, utan leder också till andra störningar i rörelseapparaten.
Orsaker till "andpromenad" hos barn
I 90 % av fallen uppträder en "ankagång" hos ett barn med dysplasi, patologiska förändringar i höftlederna. Denna sjukdom leder till pseudoartros och kroniska dislokationer.
Dysplasi är ett mycket vanligt tillstånd som drabbar 3 % av alla nyfödda. Och i 80% av alla fall lider flickor av sjukdomen. Om patologin upptäcktes i spädbarnsåldern kan du försöka fixa den med speciella bandage.
Inflammatoriska processer i nerverna i lumbosacral plexus eller sacroiliacaleden kan också orsaka "andpromenaden".
Behandling av barn
"Ankavandring" hos ett barn indikerar förekomsten av en ganska allvarlig avvikelse som måste diagnostiseras och behandlas.
Det terapeutiska komplexet beror bara på orsaken till sjukdomen. Som noterats ovan, i vissa fall, med tidig diagnos, är det möjligt att helt bli av med en sådan gång. Men allt beror på det specifika fallet, hjälpens snabbhet och kvalifikationerna hos de specialister som ordinerar behandlingen.
Gångkorrigeringsövningar
Övningar för att korrigera "andpromenaden" vid sjukdom bör endast utföras efter samråd med din läkare. Här tar vi inte hänsyn till fall med gravida kvinnor och barn, eftersom detta är en helt annan kategori, och träningsterapikomplexet bör utvecklas individuellt för dem.
Låt oss lista de rekommenderade övningarna:
- Lägg på rygg, slappna av, börja långsamt växelvis böja benen vid höft- och knälederna, försök att pressa ditt knä mot bröstet.
- Lägg dig på mage. Höj ditt högra ben, sedan ditt vänstra, sedan båda. I det här fallet ska benen vara raka och inte böjas i knälederna.
- Lägg dig på rygg och börja sprida dina ben åt sidorna, återgå till startpositionen.
De här övningarna är inte avsedda att belasta den sjuka leden, utan för att utveckla den. Du behöver inte bråttom, gör alla uppgifter mycket långsamt. Överbelasta inte benen. Om smärta uppstår måste komplexet avbrytas. Gör inte alla övningar på en gång. Bemästra först den första, anslut sedan den andra om ett par dagar och så vidare. Gradvis kan du öka antalet tillvägagångssätt, men bara i frånvaro av obehag ifogar. Det kommer att krävas mycket tålamod och uthållighet, men resultatet är värt ansträngningen.
