Insulinbehandling är ett sätt att behandla typ 1-diabetes och i vissa fall typ 2-diabetes. Varje patient med en sådan patologi bör följa den dos av läkemedlet som läkaren ordinerat. Ibland orsakar sådan terapi ett antal biverkningar. Varje diabetiker borde känna till dem. Komplikationer av insulinbehandling kommer att diskuteras senare.
Diabetesterapi
Om en person får diagnosen störningar inom området kolhydratmetabolism krävs brådskande åtgärder. Den ledande behandlingsmetoden i detta fall är insulinterapi för diabetes mellitus. Komplikationer kan uppstå av olika anledningar.
Det finns dock inget mer effektivt sätt som kan förbättra livskvaliteten för patienter med typ 1-sjukdom. Införandet av insulin i kroppen gör att du kan säkerställa patienternas normala tillstånd.
Insulinterapi är en metod som aktivt används för att behandla patienter medtyp 1-diabetes, samt under förberedelse av en patient med typ 2-sjukdom för operation, vid vissa sjukdomar (till exempel förkylning).
Denna teknik används också när hypoglykemiska läkemedel är ineffektiva. De skrivs ut till patienter med typ 2-diabetes.
Den presenterade behandlingen kräver korrekt beräkning av insulindosen. För detta tar patienten ett blod- och urinprov. Baserat på resultatet beräknar läkaren den dagliga mängden av detta läkemedel. Den är uppdelad i 3-4 injektioner som ska administreras intramuskulärt under dagen.
Efter att ha påbörjat läkemedlet övervakar läkaren nivån av socker i patientens blod och urin. Vid behov görs justeringar. För att göra detta donerar en person blod före varje insulininjektion (måltid). Den samlar också upp urin på morgonen, eftermiddagen och kvällen. Med olämpliga doser av insulinbehandling kan komplikationer vara allvarliga. Därför tas processen med att introducera läkemedlet i kroppen på allvar.
Komplikationer
Varje person som har diagnostiserats med typ 1-diabetes bör tydligt känna till principerna för insulinbehandling. Komplikationer förekommer ofta. Detta är dock mest patientens fel. Det är särskilt svårt att vänja sig vid ett sådant livsschema i början av sjukdomen. Men med tiden blir detta förfarande norm alt, naturligt för en person.
Hormonet kommer att behöva injiceras i kroppen under hela livet. Dess korrekta dos kommer att undvika olika komplikationer. Vid sockretdiabetes kan inte vara respit, vila från behandlingen. Insulintillförsel krävs alltid. Man måste komma ihåg att med ett antal kränkningar är allvarliga komplikationer möjliga. De viktigaste är:
- Slöja framför ögonen.
- Svullnad av benen.
- Lipohypertrofi.
- Lipoatrophy.
- Uppseendet på röda kliande fläckar.
- Allergi.
- Abscess.
- Hypoglykemi.
- Viktuppgång.
Befintliga typer av komplikationer orsakas av ett antal orsaker. Det bör förstås att insulin är ett protein. Det produceras inte i rätt mängd i kroppen hos en diabetiker med typ 1-sjukdom. Därför administreras det ständigt intramuskulärt. Patienter med liknande besvär ordineras insulin av olika ursprung. Det kan vara djur eller människor.
Det är värt att komma ihåg att hormonet insulin kan vara av olika slag. Den har en annan varaktighet. Din dagliga rutin är strikt anpassad till intaget av droger. Det finns insulin homologt, heterologt och blandat. De administreras vid olika tidpunkter, vilket kopplar matintaget till dessa manipulationer.
Hypoglykemi
En av de möjliga komplikationerna av insulinbehandling är hypoglykemi. Detta tillstånd uppstår på grund av en överdos av hormonet. I detta fall upplever patienten en akut brist på kolhydrater i kroppen. En tid efter injektionen kan blodsockernivåerna sjunka kraftigt. Detta leder till utvecklingen av ett hypoglykemiskt tillstånd.
Om patienten använde ett långtidsverkande medel kan det inträffa vid tidpunkten för den maximala koncentrationen av ämnet. När du tar ett hormonsnabbverkande, detta tillstånd utvecklas snabbt.
Det är värt att notera att denna typ av komplikationer vid insulinbehandling, såsom hypoglykemi, inte bara kan uppstå på grund av att man tar fel dos av hormonet. Efter sport, fysisk ansträngning eller känslomässig omvälvning utvecklas det också ofta.
Hos personer med diabetes kan de första symtomen på detta tillstånd uppträda vid en indikator på 5,5 mmol/l. Detta orsakas av ett snabbt fall i sockernivåerna. Om nedgången är långsam kan en person inte känna avvikelser i sin hälsa under lång tid. Samtidigt kan nivån av glukos i blodet mjukt sjunka till 2,7 mmol/l.
Varje person med en sådan diagnos bör vara medveten om onormala tillstånd för sin kropp och komplikationer av insulinbehandling. De viktigaste symptomen på hypoglykemi är extrem hunger, hjärtklappning, darrningar i extremiteterna och svettning. Om bristen på kolhydrater ökar uppstår kramper. Personen kan förlora medvetandet.
Hur bete man sig vid hypoglykemi?
Förebyggande av komplikationer av insulinbehandling innebär först och främst att man gör sig förtrogen med orsakerna till uppkomsten av olika tillstånd och kampen mot dem.
Om en person känner att hans sockernivå sjunker måste du äta en liten mängd kolhydratmat. Det kan vara 100 g muffins, sött te eller 3-4 bitar raffinerat socker. Vissa personer med denna diagnos har alltid en godisbit i handväskan eller fickan. Detta är en vanlig åtgärd.en försiktighetsåtgärd som ibland räddar ett liv.
Om det inte blir någon förbättring efter att ha ätit kolhydratmat, ät samma portion godis.
Annars kan en person gå in i ett hypoglykemiskt koma. Detta kommer att kräva hjälp av läkare. Ambulansteamet injicerar intravenöst 60 ml av en lösning (40%) av glukos. Detta gör att du kan stabilisera patientens tillstånd. Om ingen förbättring sker, upprepas injektionen subkutant efter 10 minuter.
Om en person bor i ett avlägset område från staden, dit en ambulans kan resa mer än 20 minuter, bör han ha allt som behövs hemma i händelse av en hypoglykemisk koma. Anhöriga är skyldiga att gå kurser om införande av glukos intravenöst. Det här är viktigt.
Hypoglykemi kan leda till döden om lämpliga åtgärder inte vidtas i tid. Särskilt ofta förekommer en sådan kränkning hos äldre personer som har sjukdomar i hjärtat, blodkärlen eller hjärnan. Om sockernivån faller ofta, kommer detta att leda till utvecklingen av irreversibla mentala patologier. Minnet och intelligensen försämras.
Insulinresistens
En av de möjliga komplikationerna av insulinbehandling är en minskning av cellernas känslighet för hormonet. Detta tillstånd uppstår av ett antal skäl. Som ett resultat utvecklar en person insulinresistens. I detta fall ökas dosen av läkemedlet. För att kompensera för bristen på ett hormon krävs en dos på 100-200 enheter insulin.
Liknandeen avvikelse kan uppstå på grund av en minskning av antalet eller affiniteten av receptorer i kroppen. Detta tillstånd är ofta resultatet av produktionen av antikroppar mot hormonet eller mot själva receptorerna.
Insulinresistens uppstår, som regel, på grund av proteinnedbrytning av vissa enzymer eller dess bindning av immunkomplex.
Känsligheten för läkemedlet kan minska med ökad produktion av kontrainsulinhormoner.
För att ordinera rätt behandling måste läkaren ta reda på den exakta orsaken till detta tillstånd. Under diagnosen elimineras tecken på kroniska infektionssjukdomar (till exempel bihåleinflammation, kolecystit etc.). En analys av de endokrina körtlarnas arbete utförs också. Läkaren kommer att ändra typen av inulin. Ibland kompletteras terapi med piller som hjälper till att minska socker i kroppen.
Det är viktigt att korrekt identifiera orsaken till komplikationen av insulinbehandling. Användning av glukokortikoider är indicerat i vissa fall. Den dagliga dosen insulin ökas. Samtidigt tar patienten prednisolon (1 mg/kg) i 10 dagar. Därefter, i enlighet med patientens tillstånd, reduceras dosen av läkemedlet.
I vissa fall ordinerar läkaren sulfaterat insulin till patienten. Ämnet reagerar inte med antikroppar, orsakar nästan aldrig allergier. Det är nödvändigt att korrekt justera dosen av denna typ av hormoner.
Allergi
Detta är en annan komplikation som ofta uppstår som ett resultat av terapi. Allergier kan vara lokala och generaliserade.
I det andra fallet uppstår urtikaria i ansiktet och på halsen. Det kan förekomma illamående, erosion på slemhinnor i näsa, ögon och mun. Ibland utvecklas anafylaktisk chock.
En lokal komplikation av insulinbehandling manifesteras av inflammation och klåda i injektionsområdet. Härdningar kan också definieras här. Ett liknande tillstånd orsakas i de flesta fall av felaktig injektion (nålen är trubbig eller tjock, medlet är kallt).
Sådana tillstånd kräver att insulintypen ändras. Du kan byta tillverkare av hormonet eller byta från ett djurläkemedel till ett mänskligt. Allergi är oftast en reaktion från kroppen inte på ett hormon, utan på ett konserveringsmedel i dess sammansättning. De ytterligare ingredienserna i injektionen kan vara mycket olika. Därför är det värt att prova andra typer av insulin.
Om läkemedlet inte kan ersättas används ett antal antiallergiska läkemedel. Med milda former av komplikationer är "Hydrokortison" lämplig. I svåra fall ordineras kalciumklorid, dimedrol, suprastin etc.
Lipodystrophy
Med tanke på komplikationerna av insulinbehandling hos barn och vuxna är det värt att notera ett sådant tillstånd som lipodystrofi. Det kan vara hypertrofiskt eller atrofiskt.
I det andra fallet utvecklas patologin mot bakgrund av långvarig hypertrofi. Forskare vet inte med säkerhet mekanismerna för utveckling av sådana tillstånd. Vissa av dem tror att dessa avvikelser uppstår på grund av konstant trauma mot nerverna i periferin och ytterligare lokala störningar av neurotrofisk typ. Sådana överträdelser kan uppstå på grund av otillräckligt reninsulin.
Vi måste gå över till att ta monokomponentformuleringar. I det här fallet reduceras negativa manifestationer. Du måste också injicera på rätt sätt.
Insulinresistens utvecklas ofta mot bakgrund av lipodystrofi. Om det finns en predisposition för sådana tillstånd måste du ständigt ändra injektionsstället, tydligt följa alla regler för insulinbehandling. Dessutom måste hormonet i detta fall spädas i lika stor mängd med en lösning (0,5 %) av novokain.
Slöja framför ögonen, klåda, prickar, abscess
Komplikationer av insulinbehandling kan vara väldigt olika. Ibland klagar folk över att de på grund av drogen har en slöja framför ögonen. Detta orsakar obehag, det är svårt att läsa något. Detta tillstånd kan orsaka stor oro. Detta symptom förväxlas ofta med retinopati (skada på ögonbotten).
Men slöjan orsakas oftast av särdragen med linsens brytning. Så här reagerar han på att ta drogen. Slöjan framför ögonen dyker upp hos personer som nyligen har börjat ta hormonet. Efter 2-3 veckor kommer detta symptom att gå över av sig självt. Du bör inte i något fall sluta ge injektioner när ett liknande symptom uppträder.
Fötter kan svullna när du tar insulin. Detta är också ett tillfälligt symptom som uppstår under de första veckorna av läkemedelsadministrering. Natrium och vatten hålls kvar i kroppen på grund av hormonet. Efter hand kommer kroppen att vänja sig vid de nya förhållandena. Svullnaden kommer att försvinna. Av samma anledning kan blodtrycket öka i början av behandlingen.
På injektionsstället, någrapatienter kan utveckla kliande röda fläckar. De orsakar stort obehag. I detta fall blandas läkemedlet med hydrokortison. Tidigare noterade vissa patienter ett sådant fenomen när de tog insulin som en abscess. Idag förekommer praktiskt taget inte en sådan patologi.
Andra avvikelser
Det finns andra komplikationer av insulinbehandling. Ett av de obehagliga fenomenen är snabb viktökning. Patienter som tar hormonet går upp i genomsnitt 3-5 kg. Det är ganska norm alt. Att ta insulin aktiverar lipogenesprocessen (fett bildas under huden). Dessutom kan aptiten öka.
För att behålla figuren måste du noggrant välja kost. Frekvensen av matintag, dess kaloriinnehåll kräver kontroll. Annars kommer det att påverka inte bara figuren negativt utan också det allmänna välbefinnandet. Olika patologier kan uppstå, orsakade av en kraftig viktökning.
Det är också värt att notera att intag av insulin leder till en minskning av kalium i blodet. Därför visas patienter med diabetes en speciell diet. Bär, citrusfrukter, gröna (särskilt persilja), grönsaker (lök, kål, rädisor) måste läggas till menyn. Ansvarsfull inställning till din dagliga rutin, kost och reglerna för insulinadministration, du kan minska de negativa effekterna av terapi på kroppen.
Förebyggande
Varje diabetiker bör veta hur man förebygger komplikationer av insulinbehandling. Du måste följa ett antal enkla regler. Det är nödvändigt att ständigt övervaka nivån av glukos i blodet. Detta görs efter måltider. Indikatorerna är fasta. Samtidigt är det nödvändigt att notera om det fanns en fysiskeller känslomässig stress. Sjukdomar, särskilt de med feber eller inflammation, bör också noteras när man fastställer resultaten av mätning av sockernivåer.
Insulindoserna bör justeras med din läkare. Samtidigt följer de speciella dieter. Du kan övervaka dina sockernivåer med teststickor. De sänks ned i urin och sedan jämförs resultatet med kontrollfältet. Ett blodprov är mer exakt, men teststickor är lättare att använda hemma. Du kan köpa en glukometer. Det gör att du kan få korrekta resultat om en persons tillstånd vid en viss tid på dygnet.
En diabetiker måste titta på sin kroppsvikt. Övervikt kräver omedelbar korrigering.
Genom att överväga möjliga komplikationer av insulinbehandling kan du fastställa deras närvaro i ett tidigt skede. Genom att följa tydliga regler för att ta drogen kan du undvika olika obehagliga situationer i framtiden.
