Diabetes är en allvarlig sjukdom som har en negativ inverkan på alla organ och system hos patienten. Det kräver att patienten ständigt är uppmärksam på sin hälsa. Men även med korrekt behandling av patologin och genomförandet av alla läkares rekommendationer utvecklas olika komplikationer gradvis. Diabetes är en kronisk sjukdom, så efter diagnosen måste du göra en hel del förändringar i din livsstil. Hos vissa patienter, under de första åren av sjukdomen, på grund av felaktig kompensation av sockernivåer, utvecklas olika komplikationer av diabetes, som kan åtföljas av ett livshotande tillstånd hos patienten. Det senare kan leda till funktionshinder eller allvarliga kroniska patologier.
Varför komplikationer utvecklas
Diabetes mellitus kännetecknas av förhöjda blodsockernivåer. Denna patologi har två varianter. Vid typ 1-diabetes producerar kroppen inte insulin, som är ansvarigt för upptaget av glukos av celler, så det finns i blodet och inte i vävnaden.ankommer. Särskilt på grund av detta lider hjärnan, för vilken glukos är en energikälla. Typ 2-diabetes kännetecknas av en normal nivå av insulin, men glukos kommer inte in i vävnaden, eftersom cellresistensen mot det försämras. Därför är även blodsockernivåerna förhöjda. Och detta tillstånd leder efter ett tag till skador på blodkärlens väggar.
En annan orsak till diabeteskomplikationer är oxidativ stress. Vanligtvis i kroppen finns det en viss mängd fria radikaler som behövs för att oxidera sönderfallsprodukterna. Efter att ha gjort sitt jobb förstörs de av antioxidanter. Men med förhöjda blodsockernivåer bildas för många fria radikaler, och mängden antioxidanter minskar. Därför oxideras friska celler aktivt, vilket leder till deras död, för tidigt åldrande av kroppen eller utveckling av olika kroniska sjukdomar.
Vilka är komplikationerna
Alla komplikationer från denna sjukdom kan delas in i två grupper: kortsiktiga och långvariga (eller kroniska). Kortvariga tillägg av diabetes är lättare att känna igen, eftersom de manifesteras av uttalade symtom. Och de kan utvecklas på några timmar. Orsaken till sådana komplikationer är för höga eller för låga sockernivåer. Ofta utvecklas ett tillstånd som är livshotande för patienten - en diabetisk koma. Kortsiktiga komplikationer inkluderar:
- hypoglykemi - lågt blodsocker;
- hyperglykemi - ökat socker;
- diabetisk ketoacidos - ketonkroppsförgiftning.
Dessutom utvecklar patienter ofta långvariga eller sena komplikationer under flera år. Dessa är kroniska kroniska sjukdomar. Oftast är de förknippade med skador på blodkärl, näthinna, perifera nerver, fötter och njurar. Om komplikationerna till diabetes inte behandlas i tid kan detta leda till allvarliga konsekvenser, såsom hjärtinfarkt, stroke, blindhet, njursvikt eller benamputation.
Hypoglykemi
Detta är en vanlig komplikation av typ 1-diabetes, särskilt under de första åren efter diagnos. När allt kommer omkring, med denna form av sjukdomen, beror sockernivån på dosen av insulin som administreras, kost och fysisk aktivitet. Ofta är det nödvändigt att välja dosering individuellt, varje gång olika. Men om du injicerar för mycket insulin eller hoppar över måltider efter injektionen kan dina blodsockernivåer sjunka dramatiskt. Hypoglykemi utvecklas när den är under 4 mmol/l. Om denna nivå faller under 2,2 mmol/l utvecklas hypoglykemisk koma.
Det här tillståndet är livshotande, så det är viktigt att upptäcka uppkomsten av symtom på hypoglykemi i tid:
- huvudvärk;
- yrsel;
- överdriven svettning;
- svaghet;
- darrande lemmar;
- illamående;
- stark hungerkänsla;
- depression;
- försvagad koncentration;
- dubbelseende.
Hyperglykemi
Närblodsockernivåerna är för höga, de talar om utvecklingen av hyperglykemi. Detta tillstånd uppträder när sockret stiger över 7 mmol/l på fastande mage eller 11 mmol/l efter en måltid. Det är den frekventa förekomsten av hyperglykemi som leder till skador på blodkärl, nerver och andra vävnader. Denna vanliga komplikation av typ 1-diabetes (och även typ 2) kan utvecklas av olika anledningar. Oftast är detta införandet av en otillräcklig dos insulin eller att hoppa över intaget av ett hypoglykemiskt läkemedel. Dessutom innebär användningen av sådana droger behovet av fysisk aktivitet, dess brist kan leda till en ökning av sockernivåerna. Att dricka alkoholh altiga drycker eller mat med mycket kolhydrater kan också orsaka hyperglykemi.
Det här tillståndet är farligt för hälsan: ju längre den höga sockernivån varar, desto mer sannolikt är det att få allvarliga konsekvenser för patientens hälsa. Därför är det viktigt att lägga märke till de första symtomen på hyperglykemi i tid och ta ett läkemedel för att minska socker. Faran är att många av dess manifestationer liknar hypoglykemi (huvudvärk, dimsyn, svaghet, medvetslöshet). Men när sockernivån stiger känner patienten sig mycket törstig, han kissar oftare.
Diabetisk ketoacidos
Många patienter som har fått diagnosen detta för första gången frågar läkaren vilka komplikationer av diabetes som är de farligaste. Förutom koma, som kan utvecklas om hypoglykemi eller hyperglykemi inte behandlas, är detta diabetisk ketoacidos. Detta tillstånd är också livshotande. Det utvecklas med en långvarig ökning av nivånglukos. Samtidigt, för att fylla på energireserver, börjar kroppen att förbruka fett. På grund av detta bildas ett stort antal ketonkroppar i blodet. Diabetisk ketoacidos utvecklas på bara några timmar, så det är viktigt att ge patienten nödvändig hjälp i tid. Du måste vara uppmärksam på följande symtom:
- buksmärtor;
- kräks;
- andningsstörning;
- takykardi;
- uttorkning;
- lukt av acetonandad;
- desorientering.
Utan snabb behandling kan patienten svimma eller till och med hamna i koma. Det är nödvändigt att känna igen ett sådant tillstånd i tid och förhindra att det fortskrider.
Sena komplikationer av diabetes
Sådana konsekvenser är farliga eftersom de i det inledande skedet nästan inte visar sig. De utvecklas främst 5-10 år efter diagnosen, så de kallas ofta också fördröjda. Till skillnad från kortvariga komplikationer orsakar de inte omedelbart allvarliga obehag. De utvecklas under lång tid på grund av konstant förhöjda blodsockernivåer. I grund och botten representerar de olika kroniska patologier. Dessa komplikationer av diabetes inkluderar:
- hjärtinfarkt;
- åderförkalkning;
- stroke;
- ischemisk hjärtsjukdom;
- fotamputation;
- vision loss;
- nedsatt njurfunktion;
- infektionssjukdomar i urinvägarna;
- nedsatt immunitet;
- minskning av sexuellaattraktion.
Kärlskada
En av de vanligaste komplikationerna av typ 2-diabetes är kärlskador. På grund av bristen på glukos i vävnaderna försöker kroppen kompensera för cellernas energibehov på bekostnad av fett. Som ett resultat störs även fettomsättningen. Detta leder till avsättning av kolesterol på väggarna i blodkärlen - ateroskleros utvecklas. Detta ökar också risken för trombos. Allt detta orsakar utvecklingen av kranskärlssjukdom och andra patologier i hjärtat.
Dessa komplikationer manifesteras av bröstsmärtor, hjärtarytmier, en känsla av tyngd och en klämmande känsla i hjärtat under ökad stress. Ibland finns det andnöd, en känsla av rädsla, ökad svettning, svaghet. En frekvent komplikation av diabetes är också en ökning av blodtrycket. Om detta tillstånd fortsätter under en längre tid kan det leda till stroke.
Ögonskada
På grund av nederlaget för små kärl lider ögonen mycket. Permeabiliteten hos kapillärväggar ökar, som ett resultat får vävnader mindre näringsämnen och syre. På grund av detta utvecklas en annan komplikation av diabetes - diabetisk retinopati. Det kännetecknas av skada på näthinnan, vilket resulterar i en minskning av synen eller dess fullständiga förlust. Dessutom kan denna patologi utvecklas asymptomatiskt i de inledande stadierna.
Förutom nedsatt syn kan grå starr, glaukom och frekvent konjunktivit utvecklas. Patienter med övervikt är särskilt utsatta för sådana komplikationer, medförlängt sjukdomsförlopp, i närvaro av anemi eller njurpatologier. Därför, vid dimsyn, dimma framför ögonen, är det nödvändigt att undersöka synen för att påbörja behandling av komplikationer av diabetes i ögonen i tid.
Njursvikt
Som ett resultat av vaskulär dysfunktion lider också njurarna. Sådana komplikationer av diabetes utvecklas också långsamt, orsaken till dem är den frekventa ökningen av blodsocker. De kallas diabetisk nefropati. Skador på njurarnas kärl leder till urinretention, kväveh altiga föreningar ackumuleras i blodet. Njursvikt utvecklas och förgiftning av kroppen är möjlig.
Denna patologi fortsätter i en kronisk form. Ungefär 30 % av patienterna drabbas av det. Särskilt ofta utvecklas det med dekompensation av diabetes. Om du missar början av denna komplikation kommer njursvikt att utvecklas snabbt.
Nervskada
Om du inte förhindrar komplikationerna av diabetes kan allvarligare konsekvenser utvecklas. Som ett resultat av störning av kärlen utvecklas skador på de perifera nerverna - diabetisk polyneuropati. I detta tillstånd kan nerver skadas i vilken del av kroppen som helst, främst benen, som förlorar känseln, påverkas. Men följande neurologiska symtom kan utvecklas:
- tinnitus;
- domningar och stickningar i händerna;
- muskelsvaghet;
- störning av tarmfunktionen.
Fotproblem
Mostfotpatologi är en vanlig kronisk komplikation av diabetes i samband med perifer vaskulär sjukdom. På grund av undernäring av vävnader läker olika sår längre, huden skadas och infekteras lättare. Trofiska sår, icke-läkande förhårdnader bildas på fötterna, en svampinfektion utvecklas ofta. Detta tillstånd kallas diabetisk fot.
Dessutom leder diabetes till skador på nervfibrer. På grund av detta kan fötternas känslighet störas. Patienten kanske inte märker att han var skadad, känner ingen temperaturförändring. Men samtidigt kan det uppstå svåra brännande smärtor i fötterna, en känsla av stickningar, krypning. Förlust av fötternas känslighet leder till en felaktig fördelning av belastningen när man går, och om patienten också har en ökad kroppsvikt utvecklas olika patologier. Sår uppstår ofta, infektion kan uppstå, slem eller kallbrand kan utvecklas.
Förebyggande av obehagliga konsekvenser av sjukdomen
När man tar upp ämnet om förebyggande av komplikationer vid diabetes mellitus, bör det noteras att man med denna patologi kan leva utan lidande. Även om denna sjukdom anses obotlig, kan allvarliga komplikationer undvikas. Det är bara nödvändigt att noggrant kontrollera nivån av glukos i blodet och följa dieten. Förebyggande av komplikationer av diabetes är att följa alla läkares rekommendationer, dricka alla ordinerade mediciner i rätt dosering och inte tillåta ökningen av socker.
För att göra detta måste du regelbundet övervaka dina glukosnivåer och tamedicinska kontroller. Det är särskilt viktigt att göra kolesteroltester, kolla syn och blodtryck. Det är nödvändigt att förhindra viktökning, undvika stress och ge upp dåliga vanor. För att förhindra skador på huden på fötterna är det nödvändigt att regelbundet inspektera dem, förhindra skador, tvätta dagligen och använda en mjukgörande kräm.
Behandling av komplikationer av diabetes
Tidiga komplikationer är de enklaste att hantera, även om de är mest benägna att orsaka livshotande konsekvenser. Men om du lär dig känna igen en kraftig sänkning eller höjning av blodsockret i tid, kan uppkomsten av koma förhindras.
Om du har hypoglykemi måste du äta några glukostabletter. Om de inte finns till hands kan du byta ut dem mot en sockerbit, godis eller fruktjuice. Se till att kontrollera sockernivån var 10:e minut tills den normaliseras. Om patienten har förlorat medvetandet är det brådskande att ringa ambulans. Om möjligt måste du göra en injektion med "Glucagon".
Vid diabetisk ketoacidos, när sockernivån stiger över 15 mmol/l och ketonkroppar ackumuleras i blodet, kan patienten också hamna i koma. Detta tillstånd utvecklas med otillräcklig kompensation för diabetes mellitus eller med ett brott mot den dagliga regimen och näringen. Terapi för ketoacidos utförs endast på sjukhus.
Behandling av komplikationer av diabetes mellitus, som är förknippade med skador på nerver och blodkärl, bör vara permanent och omfattande. En fullständig undersökning behövs för att identifiera förekomsten avpatologier. Vanligtvis används symtomatisk terapi. Patienten måste följa läkarens alla rekommendationer och kontrollera sockernivån.
