Hur tråkigt det än må vara, men i vårt land lider många av alkoholism. Det finns fall som leder till döden. Många av er har säkert hört talas om en så farlig sjukdom som delirium tremens. Vad det är? Inom medicinen kallas detta tillstånd även metalkoholpsykos. Det observeras hos personer som konsumerar alkohol i stora mängder under en lång period.
Delirium alkohol är en allvarlig sjukdom med farliga symtom. En av dess mest karakteristiska egenskaper är hallucinationer. I detta tillstånd kräver patienten akut sjukhusvistelse och behandling under överinseende av specialister.
Beskrivning av sjukdomen
Vad är delirium tremens? ICD, eller International Classification of Diseases, beskriver delirium som en psykisk störning som beror på missbruk av alkohol. Denna patologi utvecklas efter 7–9 års regelbundet alkoholintag. I vissa fall deliriumobserveras hos de människor som inte lider av alkoholism. Symtom på sjukdomen uppträder efter en kraftig vägran av alkohol.
Typer av sjukdomar
Låt oss titta närmare på dem. Alkoholiskt delirium syndrom utvecklas vanligtvis i etapper. Beroende på typen av patologi bestäms behandlingsregimen och typerna av läkemedel.
Specialister särskiljer följande typer av sjukdomar:
- Klassiskt alkoholiskt delirium: kliniska manifestationer kommer gradvis. Patologi går igenom flera stadier.
- Lucid delirium: denna typ av sjukdom kännetecknas av ett akut inledningsskede, delirium, ökad ångest, koordinationsstörningar, orimlig rädsla, tremor. Hallucinationer är vanligtvis frånvarande.
- Abortivt delirium: åtföljs av fragmentariska hallucinationer, fragmentariska, dåligt bildade vanföreställningar. Patienten i detta tillstånd har en uttalad ångest. Den här typen av sjukdom kan lätt förvandlas till en annan form av psykos.
- Yrkesmässigt delirium: utvecklingen av psykos liknar delirium tremens. Gradvis minskar hallucinationer och vanföreställningar, i den kliniska bilden av sjukdomen börjar repetitiva systematiska rörelser förknippade med en persons professionella aktivitet att råda.
- Mussing delirium: denna sjukdom kan utvecklas efter yrkesmässiga och andra former. Uppenbara tecken är allvarlig grumling av medvetandet, rörelsestörningar, somatovegetativa störningar.
- Atypiskt delirium: ses hos patienter som tidigare har haft andraformer av sjukdomen.
Orsaker till sjukdom
Låt oss uppehålla oss mer i detalj vid denna aspekt. Vad kan orsaka delirium tremens? Vad det är? Huvudfaktorn i utvecklingen av denna patologi är alkoholism. Sjukdomen kan också uppstå på grund av användningen av alkoholh altiga drycker av låg kvalitet, såsom tekniska vätskor, farmakologiska preparat och alkoholsurrogat. En annan orsak till delirium är traumatisk hjärnskada. Men enligt läkare är kronisk berusning av kroppen och metabola störningar i hjärnan av avgörande betydelse.
Ökar sannolikheten för delirium tremens mental eller fysisk stress. Ofta utvecklas sjukdomen när patienten skadas och hamnar på sjukhuset. På grund av det faktum att alkohol slutar komma in i kroppen utvecklas ett abstinenssyndrom. En förändring av landskap, fysisk smärta och obehag har också stor inverkan. En liknande situation uppstår när alkoholh altiga patienter läggs in för behandling på en gastroenterologisk eller kardiologisk avdelning.
Hemma kan delirium utvecklas efter ett kraftigt tillbakadragande från binge mot bakgrund av exacerbation av somatiska störningar.
Symptom
Så vad behöver du veta om detta? Hur diagnostiseras delirium tremens? Alla tecken på sjukdomen är indelade i mentala och somatiska. Som regel uppträder de samtidigt, så läkare ställer i 100% av fallen rätt diagnos. Det mest slående symptomet är hallucinationer. Patienten kan se fantastiska varelser, djur eller insekter. Vissa känner att någon kryper över deras kropp. Den största faran med detta tillstånd är att patienten kan skada sig själv på grund av falska förnimmelser.
Alkoholpsykos har också fysiologiska symtom. Dessa inkluderar:
- kraftig svettning;
- handskakningar;
- rodnad i ansiktet;
- HR över 100 slag;
- högt blodtryck;
- andnöd;
- kräks;
- heat;
- huvudvärk;
- kramper.
Samtidigt med fysiologiska symtom verkar mentala. Denna grupp av tecken är förknippad med hjärnskador. Dessa inkluderar:
- panikkänsla av rädsla;
- nonsense;
- sömnlöshet;
- mardrömmar;
- visual;
- taktila och hörselhallucinationer;
- överdriven upphetsning;
- desorientering i rum och tid.
Stages
Så vad är de? Alkoholiskt delirium (delirium tremens) har flera utvecklingsstadier. Var och en av dem har sina egna karakteristiska egenskaper. Terapi ordineras vanligtvis med hänsyn till patientens tillstånd. Därför är korrekt diagnos i det inledande skedet extremt viktigt.
Låt oss ta en närmare titt på beskrivningen av vart och ett av stegen:
- Initial. Det kännetecknas av störningar i en persons känslomässiga tillstånd. Det förändras väldigt snabbt. Ångest och ångest ersätts av eufori. Depression och nedstämdhet kan också plötsligt sätta in. Patientens tal och ansiktsuttryck förblir levande. För en utomstående betraktare kan det verka som att personen bara är lite orolig. Alla stimulanser kan orsaka en akut reaktion, oavsett om det är skarpa ljud, lukter eller ljusblixtar. Patienten kan prata om levande bilder och minnen som dyker upp i hans sinne. Fragmentära visuella och auditiva hallucinationer noteras också. Patienten vaknar ofta på natten och känner en uttalad oro.
- Uppseendet av hallucinationer. I detta skede kan delirium tremens (enligt ICD-10, kod F10.4 tilldelas den) redan tydligt diagnostiseras. Alla symtom på sjukdomen blir mer uttalade. Det finns sådana tecken på psykos som visuella, hörsel-, smak- och taktila hallucinationer. Visuellt delirium visar sig i form av insekter som attackerar patienten. I vissa fall ser patienterna bilder på avlidna släktingar. Samtidigt med detta symptom sker vanligtvis en kraftig ökning av kroppstemperatur, blodtryck och hjärtfrekvens. I närvaro av samtidiga patologier, såsom allvarligt trauma, depression eller tidigare delirium, fortskrider det andra stadiet och går över till det tredje.
- Sann hallucinatorisk alkoholisk delirium. Assistans till patienten i detta skede av sjukdomen kan endast ges under villkoren för slutenvård. Terapin omfattar medicinering och sjukgymnastik. I stadiet av sant delirium slutar patienten att reagera adekvat på yttre stimuli, hans tal blir tyst och osammanhängande. Blodtrycket sjunker dramatisktkramper, tremor, andnöd börjar. I svåra fall kan patienten till och med hamna i koma. Ibland, med allvarliga hjärnödem, är ett dödligt utfall möjligt. Irreversibla destruktiva processer förekommer i många inre organ.
Hur känner man igen alkoholiskt delirium (enligt ICD-10, F10.4)? Det främsta tecknet på berusning är ett anfall som liknar ett epileptiskt. Det kan uppstå både efter att ha druckit alkohol och med ett skarpt avslag på det. Patienten har också svårt att andas, heshet, blått område runt mun och näsa, medvetslöshet, rullande ögon, skumbildning i munnen, kräkningar, onaturliga ställningar. När patienten vaknar uppträder han extremt hårt och aggressivt. Syn-, minnes- och hörselnedsättningar kan också förekomma.
Behandling
Var ska jag börja först? Nu när du vet om en sådan sjukdom som alkoholiskt delirium - vad det är, liksom dess huvudsymptom, kan du börja prata om behandling. I detta tillstånd kräver patienten intensiv läkemedelsbehandling och kvalitetsvård. I vissa fall är återupplivning nödvändig. Behandling av delirium utförs vanligtvis på basis av ett neuropsykiatriskt sjukhus. Patientens tillstånd bör övervakas av en terapeut och återupplivningsläkare. Föreskrivna metoder och läkemedel kan variera beroende på den kliniska bilden av sjukdomen.
Symptomlindring
Vad är det här? Hur behandlar man alkoholiskt delirium (kod, enligt ICD-10, F10.4)? När sådana tecken dyker uppsjukdomar, som hallucinationer, måste du omedelbart ringa ambulans. Patienten kommer att remitteras för behandling till ett narkologiskt eller psykiatriskt apotek där han kan få nödvändig vård. Försök att lägga patienten innan ambulansen kommer. Lämna inte patienten utan uppsikt, eftersom han i detta tillstånd kan skada sig själv eller andra. På en medicinsk institution kan patientens säkerhet säkerställas av personalen.
För att lindra allvarliga symtom använder läkare vanligtvis följande metoder:
- Djup sedering: patienten läggs på en ventilator tills deliriet är över.
- Att sluta med mediciner. I detta fall förblir patienten på spontan andning.
Medicinerad behandling
Hur är det? Vilka läkemedel kommer att vara effektiva vid behandling av en sjukdom som delirium tremens? ICD klassificerar sjukdomen som ganska allvarlig, så självmedicinering i detta fall är oacceptabelt. En erfaren läkare hjälper dig att välja en lista över nödvändiga läkemedel. Med fel behandlingsregim kan komplikationer uppstå.
Följande grupper av läkemedel används i medicinska anläggningar för att behandla delirium:
- psykotropa droger;
- medel som säkerställer att andningsorganen fungerar norm alt;
- läkemedel för att upprätthålla vatten-s altbalansen;
- blodtrycksmedicin;
- droger mot sömnlöshet;
- läkemedel som normaliserarmetabolism;
- avgiftningsprodukter;
- läkemedel som förbättrar det kardiovaskulära systemets funktion.
avgiftning
Denna aspekt bör ägnas särskild uppmärksamhet. Ett av de obligatoriska stegen i kampen mot sjukdomen är avgiftning av kroppen. Det är nödvändigt att rengöra patientens blod och inre organ från gifter. Ofta, mot bakgrund av alkoholism, utvecklar patienter hjärtsvikt, störningar i mag-tarmkanalen, njurar och lever. Det mest effektiva är intravenös administrering av läkemedel som Unitol eller Piracetam.
Plasmoferes är ett annat effektivt sätt att rena blodet för en sjukdom som alkoholdelirium (kod, enligt ICD 10, F10.4). Med denna metod ersätts en del av patientens plasma med en speciell lösning. Detta hjälper till att uppnå maximal rengöringseffekt. Kroppens celler befrias från gifter som leder till utveckling av abstinensbesvär.
Fördelarna med plasmaferes är följande:
- metaboliska processer i hjärnan normaliseras;
- förbättra blodreologi;
- återställande av immunförsvaret;
- Behandlingstiden är avsevärt förkortad.
Efter plasmaferes känner patienten som regel lättnad. En ytterligare positiv effekt kan uppnås genom att ta diuretika. En viktig del av avgiftningsterapi är att ta mediciner som är ansvariga för återställandet av leverceller.
Sömnnormalisering
Hur återställer man kroppens funktion efter en sådan sjukdom som alkoholiskt delirium (enligt ICD-10, F10.4)? Ett av de viktigaste stegen är att stimulera sömnen. Bensodiazepiner används vanligtvis för detta ändamål. Dessa droger är officiellt erkända som de säkraste i alla stadier av alkoholism. Doseringen bestäms av läkaren. Mediciner bör stoppa de viktigaste tecknen på alkoholisk psykos, men bör inte dämpa spontan andning.
Om nödvändigt kan läkemedel försätta patienten i ett tillstånd av långvarig sömn. De säkraste är sådana medel som "Diazepam" och "Phenazepam". Om en patient diagnostiseras med avvikelser i levern, rekommenderas han att använda Lorazepam. Läkemedlen i denna grupp hjälper till att undvika utvecklingen av ett tillstånd av ökad nervös excitabilitet.
Alkoholiskt delirium (kod, enligt ICD-10, F10.4) kan åtföljas av ökad aggression. För att bekämpa dessa symtom används antipsykotika. I modern medicin är att ta sådana läkemedel en ytterligare åtgärd om bensodiazepiner inte ger önskad effekt. Antipsykotika kan leda till allvarliga biverkningar. De sänker kramptröskeln och orsakar hypotoni.
Återhämtningsterapi
Vad är hennes specialitet? Alkoholiskt delirium (ICD 10, F10.4) är en allvarlig sjukdom som kan hämma aktiviteten hos olika kroppssystem. En obligatorisk komponent i behandlingen är återställandet av funktionerna i det kardiovaskulära, autonoma, endokrina och nervsystemet. För att bli av med abstinenssymptomen är det nödvändigt att etablera blodflödet. Syntetiska eller växtbaserade läkemedel kan användas för att förbättra hjärtaktiviteten. Normalisering av blodcirkulationen kommer att leda till återställande av metabola processer, minne, hörsel och neurala förbindelser.
För att återställa kroppens inre krafter, ordinerar läkare vanligtvis vitaminkomplex och specialläkemedel för att rena blodet från alkoholnedbrytningsprodukter. På återhämtningsstadiet kan folkmetoder användas. Örtavkok är bra för att rengöra blodkärl och förbättra blodcirkulationen.
Slutsats
I den här recensionen undersökte vi i detalj sjukdomen som kallas delirium tremens: vad det är och hur man hanterar det. Detta är en ganska allvarlig patologi som kräver seriös behandling i en medicinsk institution. Om du inte vänder dig till specialister i tid kan sjukdomen orsaka allvarliga komplikationer.
