I år ägde kongressen av Society of Gastroenterology rum - det största av de vanliga forumen för gemenskapen av gastroenterologer. Society of Gastroenterology har funnits i mer än 100 år och är den tredje i världen när det gäller skapelsetid. Dess kongresser hålls vartannat år, varje gång i en annan universitetsstad, och lockar uppmärksamhet från läkare av olika specialiteter - gastroenterologer, kirurger, endoskopister, husläkare, barnläkare, såväl som specialister som arbetar med teoretiska, grundläggande fysiologiska problem och patologi i matsmältningssystemet.
Utveckling av nya metoder för gastritbehandling
Huvudmålet med kongressen var att fortlöpande utbilda läkare och förbättra deras professionella nivå - rapporterna var av föreläsningskaraktär och introducerade läkarna till den nuvarande kunskapsnivån om diagnos och behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet, nationella, europeiska och internationella instruktioner för de åtgärder som är nödvändiga i det fall patienten är påverkad av antrum (magen). Mer än 1500 specialister deltog i kongressen. På kongressen deltog bland annat en grupp läkareendoskopister från Ryssland.
Helicobacter pylori pylori (Helicobacter pylori) - vanlig orsak till gastrit
Eftersom den stora majoriteten av den vuxna befolkningen är infekterad med Helicobacter pylori (och därför åtminstone har de morfologiska egenskaperna hos kronisk gastrit), anses diagnosen kronisk gastrit i antrum inte vara klinisk i många västländer. Detta är ett morfologiskt koncept, och i fallet med kliniska tecken på patologi betraktas det som funktionell (icke-ulcerös) dyspepsi. Favoritlokaliseringen av Helicobacter pylori är som du vet antrum (magen), så kronisk Helicobacter pylori gastrit börjar vanligtvis med en skada på antrum.
Med tanke på att det inte finns några huvud- och parietalceller i antrum av magslemhinnan, är det tydligt att gastrit inte åtföljs av hypoaciditet. Tvärtom kan Helicobacter pylori stimulera G-celler, öka gastrinproduktionen och orsaka en polyp i antrum av magen. Det är av denna anledning som antral gastrit ofta kombineras med ett duodenalsår.
Men förlängd ihållande av Helicobacter pylori i antrum leder till atrofiska förändringar i detta område, och Helicobacter pylori rör sig gradvis i den proximala riktningen, vilket orsakar ett sår i antrum. Detta leder till en gradvis atrofi av epitelet i magkroppen, vilket manifesteras, särskilt genom en minskning av antalet huvud- ochparietalceller, och därmed magsekretion.
Med tanke på ovanstående patogenetiska aspekter är det tydligt varför den allmänt accepterade klassificeringen av kronisk gastrit är Sydney-Houston, 1996. Den huvudsakliga formen av kronisk gastrit är icke-atrofisk (antral) gastrit, när antrum (magen) är påverkad och ingen sekretorisk insufficiens inträffar.
Kronisk pankreatit
Kronisk pankreatit är en kronisk inflammation, skada på bukspottkörtelns vävnad med förstörelse av dess parenkym, fibros och, i de senare stadierna, förstörelse av det endokrina parenkymet. Frekvensen av kronisk pankreatit när antrum (magen) påverkas är 6-9%. Kronisk pankreatit blir sådan om den patologiska processen varar mer än 6 månader.
Klassificering: alkoholisk pankreatit, kronisk återkommande pankreatit, smittsam, ärftlig, idiopatisk, autoimmun.
Etiologi: alkoholism; kränkning av kosten (fet, stekt mat); periodisk hypotoni med kall svett, svimning; tarmpares; syndrom av kompression av intilliggande organ: gulsot, duodenostas, splenomegali.
Diagnos: fullständigt blodvärde: leukocytos, accelererad ESR, eosinofili.
Nya trender inom behandling av kronisk gastrit
Bland de framgångsrika inriktningarna vid behandling av kronisk atrofisk gastrit bör ersättningsterapi nämnas, men det är svårt att genomföra den idag p.g.a.brist på läkemedel för att korrigera otillräckligheten i produktionen av pepsin och s altsyra av magceller (ett av läkemedlen i denna riktning - "Acidin-pepsin" - finns sällan på apotek på sistone). En av komponenterna i behandlingen av kronisk gastrit med låg surhet är enzympreparat, som till viss del kompenserar för matsmältningsrubbningar. De är effektiva vid erosion av antrum i magen. Dessa inkluderar Panzinorm. För behandling av sådana patienter används läkemedel som normaliserar den motoriska funktionen i magen. Vissa patienter ordineras Sucralfate (Venter) och vismutpreparat för att förbättra magepitelets cytoprotektiva egenskaper. Vid dysbiotiska förändringar tillsätts eubiotika eller probiotika.
Behandling med magdroppar
En lovande behandling för patienter på gastroenterologiska avdelningar idag är användningen av antioxidanter, särskilt vitaminerna A, E, C. Men idag rekommenderar de patienter inte avkok eller tinkturer, utan färdiga fytopreparationer framställda av blandningar av läkemedel örter. Bland dem förtjänar läkemedlet "magdroppar" uppmärksamhet. Det finns flera varianter av det (koleretisk, hjärt-, lugnande, etc.). En av dessa sorter i form av magdroppar är avsedd för behandling av patienter med kronisk gastrit med sekretorisk insufficiens och erosion av magens antrum. Läkemedlet "magdroppar" består av 4 växtkomponenter. 2 komponenter (rötter av gentianaguloch centaury grass) är bitter, 2 till (kamomillblommor och kummin) har en kramplösande effekt.
Var behandlas antrum (magen)?
Gastroenterologiska avdelningen utför diagnostiskt, konsultativt, organisatoriskt och metodologiskt arbete med att tillhandahålla specialiserad slutenvård till patienter med en gastroenterologisk profil. Ger akut hjälp till patienter med gastroenterologiska sjukdomar.
Genomför ett komplex av rehabiliteringsåtgärder som syftar till social- och arbetsanpassning av gastroenterologiska patienter. Introducerar nya landvinningar i tillhandahållandet av medicinsk vård för sjukdomar i matsmältningssystemet i klinisk praxis och analyserar effektiviteten av deras implementering.
Förbereder och genomför vetenskapliga och praktiska konferenser, seminarier syftar till att introducera resultaten av vetenskaplig forskning i praktiken inom den gastroenterologiska tjänsten. Organisationen av avdelningens arbete bestäms av förordningen om gastroenterologisk avdelning.
Schemalagd sjukhusvistelse på avdelningen genomförs i riktning mot gastroenterologiska kontor, distriktsterapeuter, allmänläkare inom familjemedicin i staden.
Patienter med kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet skickas till avdelningen. Sjukhusinläggning för akuta indikationer sker i riktning av ambulansteam, jourhavande läkare.
