Arteriell hypertoni är ett gissel för den moderna befolkningen på planeten. Ett antal negativa yttre faktorer, dålig ekologi, konstant stress, dålig kvalitet och oregelbunden näring skapar förutsättningar för utvecklingen av hjärt-kärlpatologi och uppkomsten av denna formidabla sjukdom.
Modernt apotek strävar efter att skapa läkemedel som, om de inte helt botar en person från högt blodtryck, åtminstone håller blodtrycket under kontroll, och därigenom minimerar risken för att utveckla hjärtinfarkter och stroke.
För närvarande är blodtryckssänkande läkemedel som Hartil, analoger till detta läkemedel, som har utvecklats ganska mycket, mycket efterfrågade bland konsumenterna.
Khartil
Tillverkaren av läkemedlet "Hartil" är det ungerska företaget EGIS Pharmaceuticals PLC. Konsumenter presenteras med tre varianter av denna medicin: Hartil, Hartil D och Hartil Amlo.
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i "Hartil" är substansen ramipril. De grundläggande indikationerna för användningen av detta läkemedel är närvaron hos en person av sådana sjukdomar som arteriell hypertoni, diabetisk nefropati, diffusa njursjukdomar av kronisk natur. Dessutom rekommenderar "Hartil" bruksanvisning (analoger i de flesta fall kommer också att ge en positiv effekt) att använda för att minska sannolikheten för att utveckla hjärtinfarkt, "koronar död", stroke hos personer som lider av kranskärlssjukdom (ischemisk hjärtsjukdom). Det praktiseras också att förskriva "Hartil" till dem som lider av hjärtinsufficiens i dess kroniska skede och utvecklats efter att patienten drabbats av en akut hjärtinfarkt (en förutsättning för att använda "Hartil" - stabila hemodynamiska parametrar).
Läkemedlet "Khartil D" (analoger för effekterna finns tillgängliga) består av två aktiva ingredienser - ramipril och hydroklortiazid. Den första komponenten minskar förhöjt blodtryck och minskar därmed belastningen på hjärtat. Det andra ämnet är ett diuretikum som stimulerar processen för utsöndring av s alter och vatten genom njurarna, och som ramipril sänker blodtrycket. Hartil D förskrivs således för behandling av hypertoni i de fall där komplex behandling med ACE-hämmare och diuretika är indicerad.
Det antihypertensiva läkemedlet "Hartil Amlo" (analoger i sammansättning och effekt produceras av moderna apotek) innehåller två huvudämnen - ramipril och amlodipin. Utnämningen av detta läkemedel praktiseras för behandling av arteriell hypertoni hos de patienter hos vilka parallell administrering av ramipril och amlodipin har en positiv effekt både individuellt och i kombination.
Ramipril-C3
Läkemedlet "Ramipril-C3" är en analog till "Khartil" från rysk produktion. Producerad i Moskva av företaget "Northern Star". Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ramipril. Hjälpämnena är magnesiumstearat och laktosmonohydrat.
Läkemedlet är förskrivet till personer med diagnoser som arteriell hypertoni, hjärtsvikt (kronisk form och utvecklad efter akut hjärtinfarkt).
I sådana sjukdomar är en förutsättning för utnämningen av "Ramiplila-C3" stabila hemodynamiska parametrar. Också en indikation för att ta denna analog av Hartil-tabletter är närvaron av diabetisk och icke-diabetisk nefropati hos patienten. Med det förväntade goda resultatet förskrivs "Ramipril-C3" till personer efter operation för transluminal kranskärlsplastik och kransartär bypasstransplantation (om patientens kliniska tillstånd är stabilt).
Eftersom kontraindikationer för att ta denna medicin är individuell överkänslighet mot läkemedlets huvud- eller hjälpkomponenter, en historia av information om tidigare överfört angioödem, framkallat av ACE-hämmare. Ramipril-C3 är kontraindicerat hos patienter som inte har nått18 år, eftersom det finns ingen information om dess säkerhet och effektivitet.
Dilaprel
Den antihypertensiva läkemedlet "Dilaprel" presenteras på läkemedelsmarknaden som den ryska analogen till "Khartil". Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ramipril. Hjälpmedel är kalciumstearat och kolloidal kiseldioxid.
Indikationer för användning av denna medicin: patienter med sjukdomar som essentiell hypertoni, kronisk hjärtsvikt (i kombination med andra läkemedel, särskilt diuretika).
Prisen att förskriva läkemedlet mot nefropati (diabetiker, icke-diabetiker), inklusive i kombination med proteinuri, högt blodtryck. Förskrivs för att få "Dilaprel" och i de fall där några dagar (2-9 dagar) efter akut hjärtinfarkt utvecklar hjärtsvikt.
Läkemedlet ger goda resultat hos de patienter vars hälsotillstånd kännetecknas av en hög kardiovaskulär risk (plötslig utveckling av akut hjärtinfarkt, stroke).
Skäl till att inte förskriva denna analog ("Hartil" kännetecknas av nästan samma kontraindikationer) anses vara en historia av angioödem, hemodynamiskt signifikant stenos i njurartärerna, stenos i aorta- eller mitralisklaffarna, arteriell hypotension (lågt blodtryck), njurinsufficiens och behov av hemodialys Dilaprel får inte tas av patienter medinsufficiens av hjärtaktivitet i kronisk form i stadiet av dekompensation och i närvaro av nefropati. I det akuta skedet av en hjärtinfarkt skrivs läkemedlet inte ut för instabil angina pectoris, cor pulmonale och för allvarliga ventrikulära arytmier.
Vazolong
Denna analog ("Hartil" har samma huvudsakliga aktiva ingrediens - ramipril) har följande indikationer för användning: hypertoni (arteriell, refraktär, malign, vasorenal), nefropati (diabetiker och utvecklas mot bakgrund av kronisk diffus njurfunktion) sjukdomar).
Har en hjärtskyddande effekt och minskar avsevärt blodplättsaggregation. Läkemedlet ökar vävnadernas känslighet för insulin. Den hypotensiva effekten märks en och en halv timme efter intag av medicinen, maximal effekt uppnås efter 5-9 timmar, exponeringstiden är upp till 24 timmar.
Från de viktigaste kontraindikationerna för användningen av detta läkemedel kan man urskilja överkänslighet mot läkemedlets komponenter (huvud- och hjälpmedel) eller mot andra ACE-hämmare, närvaron i anamnesen av information om tidigare överfört angioödem, provocerad av behandling med ACE-hämmare.
Under graviditet är det kontraindicerat att ta detta botemedel, liksom Hartil. Instruktioner för användning, recensioner (analoger av "Khartil", som innehåller ramipril, kan inte förskrivas till gravida kvinnor), hälsoarbetare rekommenderas att se till att det inte finns någon graviditet innan behandlingen påbörjas. Om patienten blir gravid under behandlingen bör medicineringen med ramipril omedelbart avbrytas och någon annan behandlingsmetod bör väljas.
Amprilan
Amprilan, en ACE-hämmare, är också en analog till Hartil, både vad gäller sammansättning och effekt. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är ramipril. Hjälpkomponenterna är natriumbikarbonat, laktosmonohydrat, kroskarmellosnatrium, stärkelse.
Indikationer för utnämningen av detta läkemedel i allmänhet är nästan identiska med de tidigare beskrivna "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 ": högt blodtryck, kronisk hjärtsvikt, nefropati, en minskning av sannolikheten för att utveckla kardiovaskulär patologi.
Listan över kontraindikationer för användningen av detta läkemedel är ganska omfattande. "Amprilan" förskrivs praktiskt taget inte till patienter som lider av så allvarliga sjukdomar som bilateral njurartärstenos i en hemodynamiskt signifikant form och stenos i artären i en enda njure, njurinsufficiens, tillstånd efter njurtransplantation och hemodialys. Läkemedlet ska inte användas till patienter med följande hjärtproblem: aorta- och/eller mitralisstenos, kronisk hjärtsvikt (stadium av dekompensation), obstruktiv kardiomyopati och arteriell hypertoni.
Det är oacceptabelt för kvinnor att ta medicin under perioden av bärande och amning. Kontraindikation är ålder under 18 årår.
Ramicardia
Analoger av läkemedlet "Hartil" är för närvarande ganska hårt mättade på läkemedelsmarknaden. En annan välkänd analog är Ramicardia. Indikationer och kontraindikationer för läkemedlet är nästan desamma som de som tidigare ansågs vara "Amprilan".
Innan behandling med detta läkemedel påbörjas rekommenderar experter starkt att man undersöker njurarnas tillstånd, eftersom beroende på tillståndet hos dessa organ väljs en individuell dos för terapi (eller så överges läkemedlet helt). I processen för behandling med detta botemedel, som är nästan identiskt med Hartil-läkemedlet, rekommenderar bruksanvisningen (analoger, nästan alla, kan orsaka allvarliga skador på njurarna) att övervaka tillståndet i urinsystemet, elektrolytsammansättningen i blodet, mängden njurenzymer och bilden av perifert blod.
De patienter som har en brist på vätska, natrium, innan de börjar ta "Ramicardia", är det nödvändigt att eliminera alla vatten- och elektrolytavvikelser. Under behandling med detta läkemedel är det oacceptabelt att utföra hemodialys med polyakrylnitrilmembran, eftersom. det finns risk att utveckla anafylaktiska reaktioner.
Ramigamma
Analoger av "Khartil" används ofta i Ryssland. En annan sådan medicin kallas "Ramigamma". Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ramipril. Indikationer och kontraindikationer liknar de som beskrivs ovan. Behandling med detta botemedel bör ske under överinseende av den behandlande läkaren.
Efter att den första dosen av "Ramigamma" har tagits, eller efter att dosen av det diuretika som patienten tagit, har ökats, bör blodtrycket mätas så ofta som möjligt under de kommande 8 timmarna. Detta är nödvändigt för att förhindra utvecklingen av en okontrollerad och snabb hypotensiv reaktion (fall i blodtrycket). Patienter som lider av allvarliga sjukdomar i njurarna och det kardiovaskulära systemet kräver noggrann uppmärksamhet.
I behandlingsprocessen är det nödvändigt att kontrollera nivån av leukocyter för att inte missa ögonblicket för utveckling av leukopeni.
"Hartil", analoger av denna medicin (inklusive "Remigamma") bör inte förskrivas till de patienter som för närvarande får desensibiliserande behandling (för att minska allergiska manifestationer mot insektsbett). Samtidig användning av ACE-hämmare och sensibilisatorer kan orsaka en allvarlig, livshotande anafylaktisk reaktion av kroppen (andningssvikt, blodtrycksfall, kräkningar etc.)
Cardipril
Även ett ganska välkänt läkemedel - en analog till "Hartil" - "Kardipril". Den aktiva substansen är ramipril. De huvudsakliga indikationerna för användningen av detta läkemedel är högt blodtryck, kronisk hjärtsvikt (som en del av komplex terapi), nefropati (inklusive dess initiala stadier), hjärtinsufficiens efter hjärtinfarkt.
Kontraindikationer för användning av "Cardipril" är ganska omfattande. Läkemedlet ska inte skrivas ut förförekomsten av njur- och leverinsufficiens, med systemisk lupus erythematosus, stenos i njurartärerna, med hyperkalemi och hyponatremi, med förtryck av benhematopoies. Förskriv inte läkemedlet under graviditet, amning och patienter under 18 år.
Med en överdos av Cardipril kan allvarlig hypotoni (blodtrycksfall), njursvikt, allvarliga elektrolytavvikelser och chock utvecklas. För att eliminera konsekvenserna är det nödvändigt att utföra konstant övervakning och efterföljande stöd för kroppens huvudfunktioner. Med ett kraftigt tryckfall kan du ange ytterligare en volym av natrium och vätska. Hemodialys ger ingen signifikant effekt.
Tritatse
Vad mer har en analog till "Khartil"? Ett annat läkemedel som är allmänt känt och används av patienter är Tritace. Läkemedlet tillverkas i Tyskland och Frankrike. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ramipril. Indikationer för användning, såväl som kontraindikationer, är ungefär lika med alla tidigare beskrivna ACE-hämmare. Behandling med Tritace tar vanligtvis en ganska lång period, vars varaktighet bestäms i varje enskilt fall av den behandlande läkaren.
Innan du påbörjar behandlingen med denna medicin måste du försäkra dig om att det inte finns några tillstånd som hyponatremi och hypovolemi. I händelse av att patienten tidigare har tagit några diuretiska läkemedel måste de avbrytas eller åtminstone reduceras i sin dos 2-3 dagar innan behandlingen med Tritace påbörjas.
Efter att ha tagit den första dosen eller ökat mängden diuretika som tas, måste medicinsk personal se till att patientens tillstånd övervakas noggrant i minst 8 timmar. Detta är nödvändigt för att kunna vidta lämpliga åtgärder vid ett för snabbt blodtrycksfall.
Om en patient har hjärtsvikt eller en elakartad form av arteriell hypertoni, är det tillåtet att påbörja behandling med Tritace endast på sjukhus.
Under hela behandlingsperioden med detta läkemedel är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen, nivån av elektrolytkoncentration, hematologiska parametrar (hemoglobinnivå, trombocytantal, leukocyter, erytrocytantal, leukocytformel).
Expertutlåtande om ACE-hämmare
Som med alla seriösa läkemedel, som kan tillskrivas Hartil och dess bästa analoger, kan recensioner av en kardiolog, en läkare av någon annan specialisering eller en patient lämna både positiva och negativa riktningar.
De flesta patienter karakteriserar Hartil själv och de flesta av dess analoger som mycket snabbverkande läkemedel, effektiva även vid mycket högt blodtryck. Varaktigheten av exponeringen för läkemedel av denna grupp når också 24 timmar. Även om priserna för dessa läkemedel fluktuerar kraftigt, är inte alla läkemedel tillgängliga för ett brett spektrum av konsumenter.
Det finns dock negativa åsikter om drogen"Hartil". Analoger, patientrecensioner karaktäriseras också ibland från den negativa sidan. Anledningen är att alla dessa läkemedel kan orsaka utvecklingen av en hel massa biverkningar, av vilka några är ganska allvarliga. I denna fråga är sjukvårdspersonal solidariska med sina patienter. Även om den stora majoriteten av medicinsk personal tror att sådana läkemedel har räddat hundratals liv och att människor verkligen behöver dem. Det viktigaste är att inte förskriva dig själv mediciner på denna nivå och strikt följa din läkares rekommendationer.
