Kolit är en inflammation som utvecklas i tjocktarmen mot bakgrund av medicinska, smittsamma eller ischemiska skador i tarmen. Det kan vara akut eller kroniskt. Symtom i det här fallet uttrycks i form av falsk avföringsdrift, buksmärtor, illamående samt förekomst av slem och blod i avföringen.
Det är ofta en kronisk form av sjukdomsförloppet, men ulcerös ospecifik kolit i tarmen, vars ursprung ännu inte helt fastställts, kan också observeras. I det här fallet blir tarmslemhinnan benägen att få sår.
Orsaker till sjukdom
Orsakerna till kolit är ganska olika, och i vissa former av sjukdomen har de ännu inte studerats fullt ut. Det är därför det är omöjligt att på ett tillförlitligt sätt avgöra varför en ulcerös lesion uppstår. Det är mycket viktigt att fastställa en provocerande faktor, eftersom behandlingens egenhet till stor del beror på detta. Bland huvudorsakerna till att denna sjukdom utvecklas kan man särskilja såsom:
- akuta tarminfektioner;
- närvaro av parasiter i kroppen;
- matallergi;
- försämrad blodtillförsel till tarmen;
- individuell intolerans mot vissa typer av antibiotika;
- neuroser, oro, stress;
- anatomiska egenskaper hos tarmens struktur.
Dessutom bör undernäring lyftas fram bland de provocerande faktorerna. En viktig roll spelas av genetisk predisposition, långvarig användning av vissa mediciner. Kronisk kolit kan utvecklas efter avlägsnande av gallblåsan, såväl som i närvaro av andra sjukdomar i magen och tarmen som stör matsmältningsprocessen.
Klassificering
Kolitsjukdom kännetecknas av inflammation i tjocktarmens slemhinna. Bland de främsta provocerande faktorerna är kronisk tarminflammation, såväl som en smittsam lesion, som provoceras av olika virus och bakterier. Inflammation kan vara akut eller kronisk.
Akut kolit uppstår ofta när tarminfektioner uppstår, och allergier och förgiftningar kan också provocera det. Tunntarmen och magen är ofta involverade i den patologiska processen. Beroende på skadans natur och förändringar kan kolit vara:
- catarrhal;
- ulcerosa;
- erosive;
- fibrinös.
Den kroniska formen av lesionen kännetecknas av patologiska förändringar i strukturen av slemhinnan, som observeras som ett resultat av långvarig inflammation och dystrofi i de drabbade vävnaderna. Rörandedet finns en kränkning av tarmens sekretoriska och motoriska funktion. Ofta uppstår den kroniska formen under förloppet av sjukdomar i matsmältningssystemet.
Ischemisk kolit är en segmentell lesion i tjocktarmen, orsakad av försämrad blodcirkulation i detta område. Allergisk kolit ses ofta hos personer med födoämnesallergier och de som har intolerans mot vissa mediciner.
Ulcerös kolit - bildandet av en ulcerös lesion på tjocktarmens slemhinna. Uppstår ofta i kronisk form med periodiska återfall.
Huvudsymptom
Symptom på tarmkolit är mycket olika, särskilt, såsom:
- smärta;
- brytande pall;
- falsk uppmaning att göra avföring;
- uppblåsthet.
I den kroniska formen av sjukdomen är smärtan mestadels dov, värkande och lokaliserad i nedre delen av buken. I vissa fall kan den täcka ett stort område, utan en tydlig lokalisering. Ökad smärta i kolit uppstår efter snabb promenad, ätande, samt användning av ett renande lavemang. Lättnad kommer efter gaser eller tarmrörelser.
Ett av symptomen på kolit är störd avföring. Det kan finnas slem eller blod i avföringen. Det finns falska drifter att göra avföring, som ofta slutar i frisättning av slem. Många patienter klagar över uppblåsthet, tyngd och gasbildning.
Det är värt att notera att symptomenkolit kan vara annorlunda, allt beror på graden av tarmskada, personens ålder och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Vissa patienter upplever inte något obehag under lång tid, och manifestationerna av sjukdomen observeras endast under exacerbationsperioden. Hos andra är symtomen ganska uttalade och inflammationen är ljus och svår.
När ulcerös kolit uppstår kan symtomen vara milda eller svåra. Det finns fall som kräver akut sjukhusvistelse, varför du behöver ringa ambulans om det finns tecken som allvarlig svaghet, fekal inkontinens, feber, takykardi, blodig diarré.
Temperatur vid kolit observeras endast under det akuta sjukdomsförloppet. Dessutom upplever patienten smärta, han har en stark törst och hans aptit försvinner. Symtomen varierar beroende på platsen för inflammationens fokus. Den allvarligaste smärtan vid kolit uppstår när den vänstra sidan av tjocktarmen påverkas. I grund och botten ökar de före avföringsprocessen och ger till perineum eller korsbenet.
Diagnostik
Om kolit observeras, vad man ska göra, kommer den behandlande läkaren att kunna berätta efter en omfattande diagnos. Obligatoriskt:
- fysisk undersökning;
- laboratorieforskning;
- koloskopi;
- tomography;
- radiography.
Diagnos börjar med en grundlig historik. I den fysiska undersökningen ingår en undersökning som i första hand fokuserar på buken tillbestämma ökningen av inre organ. En ytterligare rektal undersökning kan krävas, med vilken läkaren försöker upptäcka svullnad eller svullnad.
Blodtester hjälper till att utvärdera patientens stabilitet och upptäcka potentiella problem i samband med kolit. Ett avföringstest krävs också för att upptäcka infektion. Om orsakerna till sjukdomen inte är helt fastställda, kan en koloskopi krävas. Det kommer att räcka med att undersöka ändtarmen. I vissa fall krävs en biopsi.
Datortomografi krävs för att få en bild av tjocktarmen och resten av buken, eftersom det dessutom låter dig bestämma typen av patologi, vilket är mycket viktigt för att ställa en diagnos. En röntgen med ett bariumlavemang används för att visualisera tjocktarmen.
Behandlingsfunktioner
Behandling av kolit syftar främst till att eliminera orsaken till sjukdomen. Grunden för terapin är kost, samt konsumtion av mycket vätska, vilket gör att tarmarna kan vila och återställa normal funktion.
Antibiotika skrivs ofta ut mot kolit för att hjälpa till att eliminera infektionen som orsakar diarré och inflammation. Ulcerösa lesioner kräver kombinationsbehandling med mediciner. Inledningsvis ordineras antiinflammatoriska läkemedel, liksom läkemedel som dämpar immunförsvaret. I svåra fall kan operation vara indicerad.
När ischemisk kolit inträffar börjar behandlingen med intravenösinfusioner för att hjälpa till att lugna tarmarna något och förhindra uttorkning, särskilt om patienten inte kan dricka tillräckligt med vätska på egen hand. Om normal blodtillförsel till tarmen inte återställs med konservativ terapi kan det bli nödvändigt att ta bort en del av tarmen på blödningsstället.
Medicinerad behandling
Behandling av kolit med läkemedel beror till stor del på vilken typ av orsak som framkallade den. I alla fall ordineras patienten läkemedel för att normalisera matsmältningsfunktionen, och i närvaro av smärta - kramplösande medel. Användningen av antibiotika indikeras endast om orsaken till sjukdomen är en akut tarminfektion. I grund och botten skrivs bredspektrum antibakteriella läkemedel ut som kan undertrycka reproduktionen av bakterier.
Förutom antibiotika skrivs framför allt antimikrobiella medel ut, såsom nifuroxazid eller metronidazol, som hjälper till att eliminera patogener. Endast en läkare får skriva ut läkemedel, eftersom okontrollerad användning av antibiotika leder till att bakterier utvecklar resistens mot dem.
Eftersom antibakteriella medel kan störa den normala tarmmikrofloran måste de kombineras med en kur med bifido-läkemedel. I närvaro av ett allvarligt smärtsyndrom är användningen av kramplösande medel indikerad, i synnerhet som "Papaverine" eller "No-shpa", och om spasmerna är mycket starka, kan läkarenordinera antikolinergika.
Om parasiter finns i patientens kropp, används dessutom anthelmintika för behandling. Sammandragande medel krävs för att stoppa diarré.
Efter att huvudbehandlingen är klar måste du ta enterosorbenter, i synnerhet, såsom Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, samt probiotika för att återställa den normala tarmmikrofloran. Enzymmedel används endast vid enzymbrist.
Folktekniker
Förutom läkemedelsbehandling behandlas kolit i stor utsträckning med folkmedicin, men innan detta krävs konsultation med en gastroenterolog, eftersom vissa av dem kan framkalla en försämring av välbefinnandet. Aspaska hjälper till att minska smärta. För att göra detta måste det hällas med varmt vatten och lämnas på en mörk plats i 10 dagar. Du måste applicera 3 gånger om dagen för 5 tsk. Samtidigt måste du utesluta kryddigt och s alt från din kost.
Behandling av kolit med folkmedicin innebär användning av fiskolja, samt vissa medicinska örter, i synnerhet, såsom kamomill, johannesört, groblad. En bra profylaktisk är en infusion beredd på basis av jordgubbsblad. Det hjälper också att bli av med många problem i matsmältningssystemet.
Kirurgi
Kolit behandlas mestadels med konservativa tekniker, men det finns tillfällen då operation krävs. I synnerhet tillhuvudindikationerna kan hänföras till såsom:
- kraftiga blödningar;
- peritonitis;
- akut tarmobstruktion;
- klämning eller inflammation i tarmväggen;
- böldbildning;
- akut intestinal ischemi.
Operationen kan också utföras med ulcerösa lesioner i tarmen, eftersom dess förlängda förlopp kan leda till maligna neoplasmer. I det här fallet tas en del av tjocktarmen bort.
Dieting
Dieten är viktig under behandlingen. Huvudregeln för korrekt näring är uteslutning av produkter som kan ha en mekanisk effekt på tarmslemhinnan. Det är därför grova fibrer måste uteslutas från din vanliga kost, det är förbjudet att äta råa grönsaker, baljväxter, nötter, kli, frön. Dessutom är det viktigt att eliminera kemiska irriterande ämnen, som inkluderar kryddigt, surt, s alt, rökt.
Matintaget bör delas ut 4-5 gånger om dagen. Alla produkter är ångade och även malda. Det rekommenderas inte att konsumera mjölk och kål, oavsett typ och beredningsmetod. Det är viktigt att följa dricksregimen korrekt. Under det akuta sjukdomsförloppet rekommenderas det att helt vägra mat och bara konsumera ett vatten. Den sista måltiden bör vara senast kl. 19.
Kolit under graviditet
Kolit hos kvinnor under graviditeten kan vara en förvärring av en kronisk process eller förekommerförst. Den främsta orsaken till detta är en minskning av immuniteten, och ibland behovet av att ta vissa läkemedel som har en dålig effekt på tillståndet i magen och tarmarna. Patienter börjar samtidigt klaga på smärta, uppblåsthet, försämrad avföring.
Behandling av kolit under graviditeten utförs endast med de läkemedel som inte skadar kvinnans och fostrets hälsa. I grund och botten föreskrivs medel som omsluter slemhinnan och tar bort skadliga ämnen, i synnerhet som Smekta, aktivt kol, Pepidol. För att normalisera tarmmikrofloran visas användningen av bifid-preparat, till exempel "Bifiform", "Linex".
Om svår smärta observeras är användning av kramplösande medel tillåten, och när sjukdomen har lett till bildandet av analskador hjälper läkemedel baserade på natriumalginat bra.
Det är viktigt att kroppen får alla nödvändiga vitaminer för kolit, så speciella vitaminkomplex kan förskrivas, och en speciell diet krävs också.
Kolit hos äldre
Hos äldre är en kronisk form av tarmkolit mycket vanlig. Detta beror på det faktum att en person med tiden kan utveckla aterosklerotiska lesioner i artärerna som matar tarmarna. Om de är helt igensatta rinner inte blodet till tjocktarmen, vilket leder till vävnadsdöd.
Det här tillståndet orsakar svår buksmärta, och sedan utvecklas tarmobstruktion och kan till och med uppstårektal blödning. Sjukdomen kan kompliceras av bukhinneinflammation. Om blockeringen av artärerna inte är fullständig, manifesteras kolit huvudsakligen i form av uppblåsthet och smärta i buken, såväl som smärta vid sondering av tarmarna. Det kan också finnas utsprång på ytan av tarmen.
Sjukdom hos barn
Kolit hos ett barn kännetecknas av förekomsten av smärta, försämrad avföring, illamående, uppblåsthet, mullrande och en kraftig försämring av välbefinnandet. Det kan förekomma i akut och kronisk form. Akut uppstår som ett resultat av närvaron av en tarminfektion och påverkar inte bara tjocktarmen utan även magen. Kronisk är resultatet av en akut lesion.
Provocerar ofta kolit hos ett barn med maskar, ett brott mot kosten och kosten, brist på enzymer som krävs för den normala matsmältningsprocessen. Orsaken till den spastiska formen av sjukdomen är ofta vegetativ-vaskulär dystoni och neuros. Du kan diagnostisera förekomsten av en överträdelse med:
- laboratorieforskning;
- undersökning och palpation;
- röntgenundersökning;
- endoskopisk undersökning;
- biopsi.
Behandling beror till stor del på orsaken till sjukdomen. Huvudmålet med terapin är återställandet av tarmfunktionen, såväl som genomförandet av åtgärder som krävs för att förhindra uppkomsten av återfall. Antibiotika ordineras endast vid en infektiös lesion i tarmen. Ibland ordineras barn bukmassage, enzymer, elektrofores, kompresser. Det är viktigt att uteslutaohälsosam mat i din kost.
Möjliga komplikationer
Bland de viktigaste komplikationerna av kolit är följande:
- peritonitis;
- tarmobstruktion;
- tarmblödning.
Kolit kan vara en mycket farlig sjukdom, eftersom den orsakar många allvarliga komplikationer, bland vilka bukhinneinflammation måste särskiljas. Detta är en inflammation i bukhålan, som ett resultat av vilket dess innehåll kommer ut i hålet i tarmen. Prognosen är ganska ogynnsam, för om hjälp i tid inte ges kan personen dö.
En av de frekventa komplikationerna är tarmblödning. Det uppstår när det finns betydande skador på ytan av tarmen. Prognosen för patienten beror på mängden förlorat blod och skadeområdet. Behandlingen är konservativ eller kirurgisk.
I avsaknad av den nödvändiga behandlingen kan kolit kompliceras av tarmobstruktion, när dess innehåll täpper till lumen. Patienten klagar över illamående, smärta, förstoppning, uppblåsthet. Det är viktigt att utföra behandling i tid för att förhindra en betydande försämring av välbefinnandet.
Profylax
Inflammatorisk tarmsjukdom är mycket svår att förebygga. De troliga orsakerna till detta är ärftlighet, miljöfaktorer, samt autoimmuna reaktioner. För förebyggande syfte är det mycket viktigt att organisera korrekt och näringsrik näring, förhindra okontrollerad medicinering, leda en hälsosam livsstil och undvika stress. Dessutom är det viktigt att getillräckligt med uppmärksamhet på sport och god vila.
Eftersom kolit är en ganska farlig sjukdom måste du regelbundet genomgå en undersökning av en gastroenterolog.
