Hepatit B är en virussjukdom som ofta leder till leverskador och andra komplikationer. Bland hela världens befolkning är 350 miljoner människor infekterade med detta virus, varav cirka 250 tusen dör årligen av kroniska leversjukdomar. Varje år registreras upp till 50 000 nya fall av hepatit B bara i Ryssland, och tot alt finns det upp till 5 miljoner bärare av viruset.
Hepatit B-vaccinet är det enda pålitliga sättet att förhindra "gulsot"-viruset. Detta är en farlig infektion som ibland inte ger specifika symtom. Sjukdomen kan åtföljas av dålig hälsa, allmän svaghet i kroppen, aptitlöshet, motvilja mot fet mat, leversjukdom, klåda och gulfärgning av huden. Tyvärr är den akuta formen av hepatit inte alltid botbar och 5-10% av fallen blir kroniska. Detta kan sedan leda till cirros i levern och utveckling av levercancer. I extrema fall är leverskadorna tillräckligt allvarliga för att orsaka dödsfall.
Typer av hepatit B
Hepatit B finns i flera varianter och visar sig i två former:
- kryddig;
- kronisk.
Hepatit i sin akuta form utvecklas omedelbart efter överföring av viruset till människor och har allvarliga symtom. I vissa fall utvecklas sjukdomen till en allvarlig och livshotande form som kallas fulminant. Mer än 90 % av vuxna patienter med akut hepatit botas framgångsrikt, resten av sjukdomen blir kronisk.
Om ett nyfött barn infekteras med hepatit från mamman kommer sjukdomen i 95 % av fallen att bli kronisk. Svårighetsgraden av symtomen i denna form av sjukdomen kan variera och sträcker sig brett från att vara en bärare utan några symtom till ett aktivt kroniskt stadium av hepatit som utvecklas till levercirrhos. Detta är en allvarlig sjukdom som kännetecknas av ett speciellt tillstånd i levervävnaderna. Det finns en förändring i strukturen, bildandet av ärrområden, som ett resultat av vilket organets huvudfunktioner kränks.
Hepatitöverföringsvägar
Hepatitvirus finns i alla kroppsvätskor hos en patient som är infekterad med viruset. Blod, sperma och flytningar har det högsta innehållet. Betydligt mindre virus i svett, saliv, tårar, urin och andra mänskliga fysiologiska sekret.
Viruset överförs direkt genom att slemhinnan eller det skadade området i huden kommer i kontakt med den biologiska vätskan från en sjuk person.
Hepatit B-vaccination
I de flesta länder i världen är hepatit B-vaccinet obligatoriskt på en medicinsk anläggning. största vikthar vaccination av nyfödda barn mot viruset den första dagen av deras liv. Det är också obligatoriskt att vara vaccinerad och sådana kategorier av befolkningen som:
- patienter med sjukdomar som kräver intravenös injektion, hemodialys eller blodtransfusion;
- personal på alla sjukvårdsinrättningar;
- läkarstudenter;
- förskole- och gymnasieelever;
- familjemedlemmar med kronisk hepatit;
- personer som reser ofta till områden med hög frekvens;
- personer som aldrig har vaccinerats mot viruset tidigare.
För dem som inte faller inom någon av riskkategorierna ges hepatit B-vaccinet på deras begäran. Graden av vaccinationsbehov bedöms utifrån hur ofta tandvårds- och skönhetssalonger, manikyr, frisörsalonger, blodgivnings- och transfusionsställen besöks etc. Man måste komma ihåg att den huvudsakliga smittvägen är sexuell kontakt, hepatit B-vaccinet måste utföras utan misslyckande i frånvaro av en permanent sexpartner.
Vaccinationsschema
Vaccination mot hepatit B görs intramuskulärt tre gånger under det första levnadsåret, och sedan upprepas den vid 14 års ålder med ett intervall på 0-1-6 månader. Vaccination mot hepatit B gör att kroppen producerar skyddande antikroppar. Förfarandet genomförs även för personer som inte har vaccinerats före 14 års ålder, vårdpersonal och studerande av medicinska specialiteter, patientermed kroniska sjukdomar och människor från sin omgivning. Viral hepatit blir i 5-10 % av fallen kronisk, vilket kan leda till levercirros eller levercancer.
Vaccination mot hepatit B utförs i flera steg. Detta är ett måste för alla barn. Vaccinationsschema:
- första dosen - den första dagen efter födseln får barnet vaccinet intramuskulärt;
- andra dosen - vid 6-8 veckors ålder administreras vaccinet intramuskulärt;
- Tredje dosen - samma vaccin ges den 7:e levnadsmånaden.
Metoder för att immunisera spädbarn mot hepatit kännetecknas av det så kallade långtidsimmunminnet, d.v.s. efter införandet av vaccinet förblir mängden antikroppar på en hög nivå under lång tid. Om det finns risk för infektion och resistensen mot viruset har minskat, blir det nödvändigt att omvaccinera.
Ett nyfött barn är mest mottagligt för hepatitvirus. Om infektionen inträffade under denna period ökar risken för att sjukdomen ska bli kronisk till 100 %. Men samtidigt är den immunfaktor som serum och vaccin skapar i denna ålder den mest ihållande.
Barn vaccineras direkt efter födseln på förlossningssjukhus. Två gånger till - en månad och sex månader efter den första vaccinationen. Hepatitvaccin ska finnas på barnkliniken. Med rätt vaccinationsschema utan luckor ges 100 % immunitet, som varar i minst femton år.
Det finns fall där hepatit B-vaccinet inte ger ett immunsvar. Det händer i 5%människor av den totala befolkningen. Sedan måste du leta efter andra sätt att skydda dig mot viruset, med hjälp av vacciner och andra typer av vaccinationer.
Hepatit B-injektioner tillåtna i Ryssland
Hintills har moderna substanser och preparat utvecklats för införande i människokroppen för att skydda mot viruset. Hepatit B-vaccin används i Ryssland: Engerix-B, Regevac B, Eberbiovac HB, Sci-B-Vac, rekombinant jästvaccin mot hepatit B. Dessa preparat tillverkas huvudsakligen på basis av renade ytantigener av hepatit B-viruset som erhålls av genteknik genom att odla jästceller absorberade på aluminiumhydroxid. Dessa vacciner inducerar produktionen av specifika antikroppar mot HBsAg-antigenet. Enligt kliniska prövningar ger vaccination med dessa läkemedel ett effektivt skydd mot sjukdomen hos 95-100 % av nyfödda, barn och vuxna i riskzonen. 95% av nyfödda och mödrar i vilka antigenet detekteras är helt skyddade från hepatit B-infektion efter vaccination enligt schemat 0, 1, 2, 12 månader. eller 0, 1, 6 månader Hos friska individer upp till 15 års ålder, vaccinerade enligt schemat 0, 1, 6 månader, efter sju månader från den första vaccinationen, noteras en skyddande nivå av antikroppar. Det finns dock läkemedel vars verkan fortfarande inte är helt klarlagd. Till exempel är läkemedlet "Euvax" för närvarande förbjudet för användning i Ryska federationen, eftersom det orsakade många barns död i Vietnam.
Kontraindikationer och biverkningar
Hepatit B-vaccinet har den enda kontraindikationen i form av intolerans mot bagerijäst, eftersom vaccinet kan innehålla spår av det. Dessutom kan för tidigt födda barn ha ett lågt immunsvar på vaccination. Då bör hepatit B-vaccinet skjutas upp tills barnet väger 2 kg.
Ibland efter vaccination ökar kroppstemperaturen under en eller två dagar, åtföljd av allmän sjukdomskänsla. Allergiska reaktioner i form av urtikaria är extremt sällsynta.
Det är mycket viktigt att graviditet och amning inte är absoluta kontraindikationer för vaccination. I detta fall rekommenderas inte vaccination med levande bakterier som saknar virulens. Under graviditeten ges inte heller vaccin mot följande infektionssjukdomar: mässling, röda hund, vattkoppor, tuberkulos.
