Under det senaste decenniet har antalet patienter som diagnostiserats med livmoderhalscancer ökat avsevärt. Många kvinnor som ställs inför denna sjukdom ser det som en mening, men är det verkligen så? Är det möjligt att hantera sjukdomen och, viktigast av allt, förhindra att den uppstår?
Allmänt begrepp om sjukdomen
Innan du pratar om symtom och behandling av livmoderhalscancer bör du förstå patologins egenskaper och egenskaper.
Cervikal tumör är en cancer där maligna celler infekterar vävnaderna i detta organ.
När det gäller förekomstfrekvensen ligger denna typ av onkologi på 4:e plats bland alla cancersjukdomar som diagnostiseras hos kvinnor. Omkring 600 000 kvinnor världen över får denna diagnos varje år. Den största gruppen patienter tillhör ålderskategorin 35-60 år.
Flickor och unga kvinnor under 25 lider sällan av denna sjukdom. Samtidigt säger läkarna att under det senaste decenniet har livmoderhalscancer märkbart "yngre". Kvinnor i åldrarna 25-35 dyker med andra ord allt oftare upp bland patienterna. Denna trend är förknippad med miljöförstöring och en ökad livstakt.
Livmoderns struktur
Litern är ett litet muskelorgan som sitter i nedre delen av bukhålan. Den ligger mellan ändtarmen och urinblåsan. Många ligament fästa vid bukhinnan hjälper henne att hålla en konstant position.
Livmoderns storlek är liten - höjden når 8 cm, bredden är 4 cm och tjockleken är ca 2 cm. Det finns en hålighet inuti organet, i vilken ett befruktat ägg är fäst vid organet. insidan av väggen. Detta är livmoderns huvudfunktion - pålitlig fastsättning av fostret och ger de bästa förutsättningarna för dess utveckling.
Hela livmoderns kropp består av 3 delar:
- bottom - detta är den översta delen av kroppen, som också anses vara den bredaste, här är livmodern ansluten till äggledarna, passerar in i äggstockarna;
- kropp - den mellersta delen av orgeln;
- cervix - den nedre smalaste delen, passerar smidigt in i slidan.
Livmoderhalsen består av glatta muskler, vilket ger den ökad elasticitet jämfört med vävnaderna i andra delar av organet. Detta är särskilt viktigt eftersom livmoderhalsen hindrar bakterier från att komma in i livmoderhalsen och förhindrar att fostret föds för tidigt.
Halsens längd kan variera beroende på organets individuella struktur, men överstiger inte 3-4 cm. Det finns en kanal i mitten, som kallascervical. Dess uppgift är att förbinda livmoderhålan med slidhålan. En annan skyddande barriär är det tjocka slemmet som ständigt finns i livmoderhalskanalen. Det blockerar inträdet av mikrober och spermier i livmodern, men i mitten av cykeln förändras dess konsistens. Vid denna tidpunkt blir slemmet tunnare, vilket gör att spermier kan komma in i livmodern för att befrukta ägget.
Anledning till utveckling
Orsakerna till sjukdomen är fortfarande inte kända för medicinen, men många studier och statistik har avslöjat ett antal faktorer som förmodligen påverkar uppkomsten av en malign tumör i livmoderhalsen:
- olika skador;
- papillomvirusinfektion;
- cervikal erosion, dysplasi (andra sjukdomar som påverkar livmoderhalsvävnaden);
- sexuellt överförbara infektioner (inklusive herpes, klamydia, HIV);
- många aborter (särskilt de i tidig ålder);
- dramatisk nedgång i immunitet;
- konstant byte av sexpartner, oskyddat sex;
- frekvent stress, depression, hårt arbete;
- strålningsexponering, effekten av kemiska gifter på en kvinnas kropp.
Risken för sjukdom ökar vid påverkan av dålig ekologi, ärftlighet och brist på vissa vitaminer.
Cancervarianter
Denna sjukdom varierar beroende på morfologiska egenskaper. Under diagnostiken avslöjas verkligen denna funktion, eftersom den i viss mån är detgrad påverkar sjukdomens natur och kräver ett speciellt tillvägagångssätt vid behandling av livmoderhalscancer.
- Adenocarcinom. Denna form kännetecknas av skador på körtelcellerna i livmoderhalsens vävnader.
- Squamous cell cancer. Denna form förekommer mycket oftare än den föregående. Skivepitelcancer utvecklas från skivepitel som täcker livmoderhalsen och de inre väggarna i slidan.
Klinisk bild
Livmoderhalscancer (som många andra cancerformer) i det inledande utvecklingsstadiet visar sig praktiskt taget inte. Detta blir den största svårigheten vid diagnos, eftersom kvinnor börjar klaga först i det ögonblick då sjukdomen aktivt fortskrider. Sen behandling komplicerar i hög grad behandlingen av livmoderhalscancer, eftersom den maximala chansen för återhämtning ges av terapi i det inledande skedet.
Vilka symptom bör varna?
- Smärta. Till en början kan de uppträda under eller efter samlag, och med utvecklingen av en tumör blir smärta i nedre delen av buken frekvent, oberoende av sexuella kontakter och stress.
- Obehaglig lukt från slidan. Det åtföljs ganska ofta av rikliga flytningar (vattniga, slemhinnor eller purulenta).
- Blödning. Till en början kan blödningen vara mycket liten. De uppträder efter en menstruationscykel, sexuell kontakt, gynekologisk undersökning av en läkare. Klagomål om blödning kan också förekomma hos kvinnor i klimakteriet.
- Problem medmatsmältningssystemet och avföring. Livmodern ligger i nära anslutning till tarmarna, så tumören påverkar även funktionen i mag-tarmkanalen. I de senare stadierna av utvecklingen av onkologi märker kvinnor avföringsstörningar (förstoppning ersätts av lös avföring).
- Lång period. Den ökar till 7 dagar eller mer.
- Viktminskning. Brist på behandling för livmoderhalscancer leder till förvärring av tillståndet. Plötslig viktminskning kan vara ett varningstecken.
- Allmänt skick. Kvinnor klagar över dålig hälsa, trötthet. Det finns nedsatt prestationsförmåga, aptitlöshet, apati, jordnära hy. Allt detta indikerar patologiska processer i patientens kropp.
Stages och deras egenskaper
Utvecklingen av sjukdomen brukar delas in i flera stadier. Var och en av dem har sina egna egenskaper, egenskaper hos kursen, symtom och inställning till behandling.
0 steg. Behandling av livmoderhalscancer är mest effektiv. Detta stadium är det inledande skedet där cancerceller precis börjar dyka upp i vävnaderna. Ganska ofta kallas detta tillstånd som cervikal intraepitelial neoplasi. Denna manifestation hänvisar till precancerösa tillstånd.
Jag scen. Storleken på tumören är 0,5-4 cm, cancerceller växer inte bara i bredd utan också djupt in i vävnaderna. Närliggande organ och vävnader är ännu inte involverade i processen. Vid en läkarundersökning kan neoplasmen redan ses med blotta ögat, men i allmänhet kanske kvinnor inte märker någonuppenbara tecken och symtom. Behandling av livmoderhalscancer i detta skede ger ett bra resultat.
II scenen. Tumören sträcker sig inte bara till nacken, utan också till organets kropp. Samtidigt observeras inte patologiska processer i slidan, bukutrymmet och lymfkörtlarna. Ganska ofta vid denna tidpunkt finns det smärtor, blodiga flytningar, obehag i nedre delen av buken.
III steg. Detta stadium inkluderar cancer där tumören redan har spridit sig till vävnaderna i bukhinnan, slidan eller lymfkörtlarna. I det här fallet kan storleken på neoplasmen vara både stor och liten. Det huvudsakliga kännetecknet är närvaron av nära metastaser. Under denna period uppträder många karakteristiska symtom. Behandlingen av stadium 3 livmoderhalscancer är ganska lång, men ger bra resultat.
IV scen. Det sista stadiet av tumörutveckling, som inkluderar neoplasmer med imponerande storlekar och många metastaser. Förutom de närmaste organen (blåsa och tarmar) är lymfsystemet, levern och lungorna involverade i processen. För patienter är detta stadium det svåraste, eftersom det åtföljs av konstant svår smärta, blödningar och andra symtom.
Diagnos
Patienter ordineras flera laboratorietester och hårdvarustudier samtidigt. Med deras hjälp får läkaren en fullständig bild av sjukdomen och kan ordinera det mest effektiva behandlingsförloppet.
- Första mottagning. Detta diagnostiska steg är extremt viktigt. Under det samlar gynekologen data om patientens klagomål, förekomsten av liknande sjukdomar hos nära släktingaroch egenskaper hos en kvinnas liv. Sådan information gör att du kan bedöma riskgruppen och det allmänna tillståndet.
- Vaginal undersökning. En sådan undersökning utförs med hjälp av speciella speglar, vilket gör att du kan bestämma tillståndet hos slidans väggar och livmoderhalsens yta. Detta är en ganska effektiv diagnostisk metod som gör det möjligt att i 95% av fallen fastställa närvaron av en cancertumör. Svårigheter att upptäcka patologi uppstår när maligna celler finns i djupa vävnadslager.
- Gynekologisk undersökning tvåhand. Denna diagnostiska metod består i att sondera livmodern från två sidor. Med ena handen känner läkaren livmodern genom slidan, och med den andra samtidigt genom bukväggen. I närvaro av onkologi blir livmodern smärtsam, mer stel och elastisk, nästan orörlig (rör sig dåligt i sidled).
- Cervical utstryk. En sådan studie utförs under ett mikroskop och avslöjar en förändring i cellstrukturen. Naturligtvis indikerar detta inte närvaron av en elakartad tumör, men det indikerar en allvarlig patologi, i samband med vilken läkaren ordinerar ytterligare undersökning.
- Kolposkopi - studien av livmoderhalsens tillstånd med hjälp av ett kolposkop. Det är ett flexibelt rör med en kammare. Den resulterande bilden förstoras och visas på datorskärmen.
- Biopsi. Detta namn döljer proceduren för att ta vävnadsprover från livmoderhalsen för vidare histologisk undersökning. En sådan detaljerad diagnos gör det inte bara möjligt att identifiera förekomsten av en neoplasm, utan också att karakterisera dess natur (godartad ellermaligna celler).
- Palpation av lymfkörtlarna. Detta tillvägagångssätt är effektivt för att identifiera närliggande metastaser.
- Ultraljud av organ i bäckenområdet. Sådana diagnostiska åtgärder tillgrips när data behövs om spridning av livmoderhalscancer - de närmaste metastaserna.
- Datortomografi. En studie av en kvinnas hela kropp kommer att göra det möjligt att bedöma närvaron eller fullständig frånvaro av metastaser i många andra organ.
Kirurgisk behandling
Trots framväxten av nya moderna metoder för behandling av livmoderhalscancer är kirurgi fortfarande den mest effektiva. Patientens behandling i det inledande skedet möjliggör en sparsam operation (organsparande). Under det tas bara en del av livmoderhalsen bort. Detta gör att du kan rädda livmodern och andra reproduktionsorgan, vilket gör det möjligt att bli gravid och föda ett barn i framtiden.
I de fall en elakartad tumör redan har spridit sig till slidan och andra delar av livmodern görs Wertheims operation. I detta fall är parametriska fibrer, livmoder, lymfkörtlar, bihang och den övre delen av slidan föremål för borttagning. Oftast, efter behandling av livmoderhalscancer på detta sätt, ordineras andra behandlings alternativ.
radioterapi
Ett annat effektivt sätt att bekämpa sjukdomen är strålbehandling (eller, som det ofta kallas, strålbehandling). Huvudpoängen är att en kvinnas kropp påverkasRöntgenstrålar, vilket leder till förstörelsen av strukturen hos maligna celler. Som ett resultat förlorar patologiska celler sin förmåga att växa och dela sig.
Strålbehandling enligt exponeringsmetoden är indelad i:
- extern;
- intrakavitär.
Vid extern bestrålning sker exponering externt, det vill säga genom bukväggen. Detta tillvägagångssätt har en betydande nackdel - påverkan på ett stort område av friska vävnader, vilket leder till allvarliga biverkningar.
Vid intrakavitär terapi förs en speciell anordning in i slidan och verkar direkt på den maligna tumören. Detta gör att du kan justera strålningsriktningen mest exakt, öka effektiviteten av proceduren och minska antalet biverkningar.
Användning av kemoterapi
Kemoterapi är en behandling med starka läkemedel som levereras till människokroppen intravenöst (det vill säga genom dropp). Sådan behandling sker i kurser.
Kemoterapi förskrivs främst i de sena stadierna av onkologiska processer, när tumören redan har gett nära och avlägsna metastaser. Med sådana tecken ger behandling för livmoderhalscancer en stor chans till remission. Under påverkan av droger förlorar maligna celler sin förmåga att växa och förstörs.
Det här behandlings alternativet är ganska effektivt, men det är svårt för patienter att tolerera och har många biverkningar.
Immunterapi mot cancersjukdomar
Immunterapi ingår ofta i den komplexa behandlingen av livmoderhalscancer. Under det ordineras kvinnor de starkaste läkemedlen som har en antiviral effekt. Detta är nödvändigt för kroppens immunförsvar, som lägger all sin kraft på att bekämpa sjukdomen.
Läkarna noterar: den största effektiviteten kan uppnås i de tidiga stadierna av sjukdomen. Samtidigt utförs valet av läkemedel och deras dosering endast av en läkare.
Behandling av livmoderhalscancer med folkmedicin
Det finns många recept på traditionell medicin som syftar till att bekämpa cancer. Samtidigt rekommenderar läkare starkt inte självmedicinering.
Viktigt! Örtmedicin, biprodukter och andra traditionella läkemedel kan inte användas som huvudbehandling för någon cancertumör. De används i kombination med traditionella medicinmetoder och hjälper bara till att minska intensiteten av symtomen.
Med andra ord, alternativ behandling av livmoderhalscancer hjälper bara till att minska smärta, inflammation i kroppen, öka immuniteten och öka aptiten. Innan du använder det ena eller det andra tillvägagångssättet i kampen mot onkologi bör du definitivt få rekommendationer från din läkare.
Cervical Cancer Treatment: Predictions
Prognosen beror till stor del på flera faktorer, inklusive: sjukdomsstadiet, förekomst eller frånvaro av metastaser, kvinnans ålder och hennes allmäntillstånd.
Om behandlingen startar vid Istadium av onkologi är prognosen ganska gynnsam. Överlevnaden är över 5 år hos 80 % av patienterna.
II-stadiet har ett mindre gynnsamt resultat. Cirka 45–50 % överlever inom 5 år.
III-stadiet kännetecknas av närvaron av metastaser och en omfattande tumörprocess. Överlevnadsfrekvens - 30%.
I stadium IV är onkologi extremt svårt att behandla. Läkare använder stödjande vård. Överlevnadsgraden i detta skede är mindre än 10%.
Med andra ord, effektiviteten av behandlingen och läkarnas prognos beror direkt på tidpunkten för behandlingen. Således kommer behandlingen av stadium 1 livmoderhalscancer att kräva mindre tid och ansträngning, samtidigt som den ger ett bra resultat. Det är därför du inte bör missa nästa gynekologiska undersökning - så här kan varje kvinna öka sina chanser till ett hälsosamt och tillfredsställande liv.
