Tarmblödning är ett av de mest slående tecknen på allvarliga störningar i människokroppen. Om detta tillstånd inträffar bör du definitivt konsultera en läkare omedelbart. Alla förseningar kan kosta en person livet.
I allmänhet är blödning det sista stadiet av en av sjukdomarna i matsmältningskanalen. Obalanserad näring, för hög livstakt, konstant stress, rökning kan leda till sjukdomar i dessa organ. Många tar stora mängder mediciner när ångestsymtom uppstår, vilket kan leda till blödningar. När de första varningstecknen visas måste du besöka en gastroenterolog.
Typer och former av blödning
Symtom på blödning från mag-tarmkanalen beror till stor del på hur allvarlig patologin är och graden av blodförlust. En sådan kränkning kan vara av flera typer, och dess form kan fastställas av den kliniska bilden, såväl som under diagnosen.
I form av inre blödning kan vara från den övreoch nedre mag-tarmkanalen. De övre sektionerna inkluderar matstrupen och magsäcken, och de nedre sektionerna inkluderar tunntarmen och tjocktarmen, såväl som ändtarmen. Dessutom varierar blödningen beroende på typ, nämligen:
- akut eller kronisk;
- explicit eller implicit;
- Singel eller återfallande.
Blödningsallvarlighet kan klassificeras som:
- lätt;
- moderat;
- heavy.
Med svår blödning kan en person förlora 2-3 liter blod, vilket hotar döden.
Huvudskäl
En av de vanligaste orsakerna till intestinal blödning är esofagusvaricer. Beroende på källan till lesionen kan en sådan patologi vara i den övre eller nedre mag-tarmkanalen. En sådan separation är nödvändig, eftersom tecken, metoder för diagnos och behandling kan skilja sig åt. Blödning från den övre mag-tarmkanalen uppstår av anledningar som:
- erosiv gastrit eller sår;
- esofagusvaricer;
- esofagit;
- ytlig skada på matstrupen;
- neoplasmer i matsmältningskanalen.
Det finns också många andra anledningar, men de är ganska sällsynta. Blödning i nedre mag-tarmkanalen kan uppstå med tillstånd som:
- tumörer och polyper;
- helminthiases;
- tarmdivertikulos;
- infektiös kolit;
- komplikation av infektionssjukdomar;
- skador på tarmväggen av främmande föremål;
- hemorrojder.
Blödning från nedre mag-tarmkanalen är mycket mindre vanligt än från övre mag-tarmkanalen. En av huvudorsakerna till en sådan patologi kan vara olika blodsjukdomar, där dess koagulerbarhet är avsevärt reducerad.
Symptomatics
Symtom på blödning från mag-tarmkanalen kan vara mycket olika, så det är ofta ganska svårt att fastställa källan, detta kräver ytterligare instrumentell diagnostik. Bland de viktigaste tecknen på blodförlust är det nödvändigt att lyfta fram som:
- yrsel;
- stark svaghet;
- konstant törst;
- svimning;
- ökad puls;
- svår blekhet i huden;
- utseende av kallsvett;
- tryckfall.
I allvarliga fall kan chock utvecklas. Om det finns en lätt blödning från mag-tarmkanalen kommer symtomen att öka gradvis, och om den är stark kommer yttre tecken snabbt nog. Om en person lider av en kronisk sjukdom i magen eller tarmarna bör du definitivt konsultera en läkare när de första klagomålen dyker upp.
Kräkningar inträffar en tid efter att blödningen har börjat. Kräkningen har färgen som kaffesump. Detta sker som ett resultat av en kemisk reaktion av blodkomponenter med magsaft. Uppkomsten av kräkningar kan tyda på att blödningen har fortsatt i flera timmar.
Om kräkningar observeras med föroreningar av scharlakansrött blod, kan detta tyda på blödning från matstrupens vener, vilket kanvara med en skada på buken, när väggarna i blodkärlen är skadade. Patienten måste omedelbart läggas in på sjukhus, eftersom han kan dö.
Färgen och konsistensen på avföringen beror också på tidpunkten för blödningens början och dess intensitet. Utseendet på avföringsförändringar indikerar att blödningen fortsätter i minst flera timmar. Med en lätt skada uppträder blodig avföring nästa dag. Du måste träffa en läkare snarast. Dessutom kan färgen på avföring under blödning från mag-tarmkanalen förbli oförändrad, och förekomsten av blod bestäms endast med hjälp av ett samprogram.
Dessutom kan det förekomma en mörkare avföring, som blir svart och förblir tät. Betydande blodförlust åtföljs av uppkomsten av svart avföring.
Uppseendet av rött blod i en oförändrad avföring i avsaknad av allmänna symtom på blödning från mag-tarmkanalen indikerar skador på hemorrojder eller närvaro av en analfissur. Detta tillstånd är inte livshotande, men kräver akut behandling.
Symtom på blödning hos barn
Inre blödning från mag-tarmkanalen observeras ofta hos ett barn under 3 år. Medfödda patologier kan också observeras i formen:
- partiell tjocktarmsinfarkt;
- ulcerös nekrotiserande enterokolit;
- duplicering av tunntarmen.
I det här fallet har barnet uppblåsthet, konstanta kräkningar, uppstötningar. Avföringen blir grönaktig med föroreningar av slem och blod. Nödvändigt nödvändigt när de första tecknen på utvecklingen av patologi uppträder omedelbartuppsök läkare för att förhindra mycket farliga komplikationer.
Första hjälpen
Akutbehandling för gastrointestinala blödningar innan en ambulans kommer är mycket viktig. I det här fallet behöver du:
- lägg patienten och ge honom fullständig vila;
- applicera is eller annan förkylning i mag-tarmkanalen;
- ge en person att svälja små isbitar;
- ring ambulans omgående.
Med betydande blodförlust kan det bli ett kraftigt tryckfall och svimning. Första hjälpen vid svimning bör vara omedelbar, eftersom detta kan leda till offrets död. Det är därför det är absolut nödvändigt att utföra sådana manipulationer som:
- intravenös administrering av aminokapronsyralösning 5%;
- administration av kalciumklorid 10 %;
- intramuskulär injektion av kalciumglukonat 10%;
- Vikasol-injektion.
Därefter måste du omedelbart lägga in patienten på sjukhus på den gastroenterologiska avdelningen. Det är mycket viktigt att ge första hjälpen vid svimning för att förhindra uppkomsten av ett chocktillstånd. Sjukhuset gör en omfattande undersökning för att fastställa orsaken till blödningen. I svåra fall utförs blodtransfusioner och intravenösa glukosinfusioner.
Om en person har ett magsår måste det finnas droger hemma för att stoppa blödningen, eftersom detta kommer att möjliggöra akut hjälp till offret.
Uppförandediagnostik
När de första tecknen på bristning av tjocktarmen eller skador på andra delar av mag-tarmkanalen uppträder, krävs omedelbar hjälp av en kirurg. Efter att ha stoppat blödningen krävs samråd med en gastroenterolog, onkolog och proktolog. I vissa fall krävs också konsultation med en hematolog. Diagnosen baseras på:
- samlar anamnes och klagomål;
- klinisk undersökning;
- blodprov;
- avföringsblodprov;
- endoskopi.
När det finns klagomål på tecken på blödning är det absolut nödvändigt att veta när de första symtomen uppstod och vad personen associerar dem med. Livshistoria är av stor betydelse. Dessutom krävs en klinisk och rektal undersökning. Det hjälper till att identifiera källan till blödning. När man utför en extern undersökning uppmärksammar läkaren patientens mage. Om det är slappt och hängigt kan detta tyda på ett framfall av magen. Om buken blir konvex kan detta indikera förloppet av tumörprocessen.
Under ett allmänt blodprov vid blödning noteras en minskning av hemoglobin och antalet röda blodkroppar. I närvaro av pus i mag-tarmkanalen observeras leukocytos. Ökningen av leukocyter kommer att vara i närvaro av maligna neoplasmer i magen. ESR kan minska eller förbli inom det normala intervallet.
I närvaro av skador eller skador på buken krävs en endoskopisk undersökning. Det utförs med hjälp av en speciell apparat, sominförs i patientens munhåla under överinseende av en läkare. Under endoskopisk undersökning är det, förutom att upptäcka blödningskällan, också möjligt att utföra medicinska ingrepp, i synnerhet kauterisering eller klippning av skadade kärl.
När tjocktarmen är sprucken används sigmoidoskopi eller koloskopi. Med rektomanoskopi utförs en instrumentell undersökning av sigmoideum och rektum. Koloskopi innebär en endoskopisk undersökning av tjocktarmen med hjälp av en speciell apparat som syftar till att undersöka tjocktarmens slemhinna. Alla dessa procedurer kan vara diagnostiska och terapeutiska.
I vissa fall föreskrivs en ultraljudsundersökning, som utförs strikt på fastande mage. Detta bestämmer väggarnas tillstånd, deras tjocklek, och du kan också hitta platsen för gapet. En sådan undersökningsmetod kommer att tillåta oss att bedöma dynamiken i utvecklingen av sjukdomen.
Röntgenundersökningsmetoden används i stor utsträckning, trots att den är förknippad med strålningsexponering. Det bör inte användas ofta för att undersöka barn och personer i fertil ålder. En liknande studie utförs i närvaro av misstankar om en tumörprocess, anemi, i strid med sväljning. Patienten injiceras med kontrast och organets tillstånd bedöms.
Behandlingsfunktioner
Behandling av mag-tarmkanalen vid blödning utförs efter att ha fastställt huvudorsaken till problemet, eftersom detta gör att du kan välja de mest effektiva metoderna. Om problemet uppstod till följd av operation eller om det finnssår, operation rekommenderas. Konservativ behandling i detta fall ger inte det önskade resultatet.
Om blödning beror på mindre kärlskador kan ett liknande problem elimineras med hjälp av terapeutisk endoskopi. Dessutom kan läkaren ordinera angioterapi, vilket innebär att man tar vasokonstriktorläkemedel. Det är värt att komma ihåg att i händelse av ett återfall, är en operation nödvändigtvis indikerad.
Vid behandling av mag-tarmkanalen i händelse av blödning är det absolut nödvändigt att observera strikt sängläge, samt fullständigt känslomässigt och fysiskt lugn. Volymen förlorat blod kan fyllas på med hjälp av intravenös administrering av blodersättning. Vid betydande blodförlust krävs en transfusion av blodkomponenter.
Det är mycket viktigt att utföra omfattande och snabb behandling, eftersom detta kommer att förhindra allvarliga komplikationer och farliga konsekvenser.
Behandling av övre mag-tarmkanalen
Om det finns en blödning från den övre mag-tarmkanalen anses detta vara ett mycket farligt tillstånd som kan leda till att patienten dör. En person behöver akut läkarvård. Han ska inte ges några antiemetika. Du kan bara lägga en ispåse på magen.
Observation och behandling utförs strikt på ett sjukhus. De vanligaste metoderna är endoskopiska undersökningar och kirurgisk behandling. Endoskopi riktadom införandet i munhålan och halsen av gastroskopet för att hitta källan till blödning och eliminera den. Operationen utförs i händelse av ineffektivitet av endoskopisk intervention.
Behandling av nedre mag-tarmkanalen
Om det finns problem med mag-tarmkanalen i den nedre delen och blödning uppstår, är det absolut nödvändigt att fastställa orsaken till detta tillstånd och genomföra en efterföljande komplex behandling. Det kan inkludera avlägsnande av neoplasmer, polyper, såväl som operation för åderbråck.
Det är värt att notera att de nedre sektionerna inte ger särskilt kraftig blodförlust och mycket sällan kräver akut sjukhusvistelse. Men i alla fall är det viktigt att konsultera en läkare för behandling vid de första tecknen på blödning.
Dieting
Du kan äta bara 1-2 dagar efter att blödningen upphört. Rätter måste vara kylda, halvflytande eller flytande. Du kan också svälja små isbitar.
När du mår bättre kan menyn utökas gradvis genom att lägga till kosträtter. Bokstavligen 5-6 dagar efter det fullständiga blödningsstoppet bör patienten äta mat varannan timme i små portioner. Efter en vecka kan du byta till din vanliga kost.
Prognos
Förutsäg patientens tillstånd beroende på blödningens svårighetsgrad. Om mängden förlorat blod är liten, är svaghet och blekhet närvarande från symtomen, men i allmänhet anses personens tillstånd vara ganska tillfredsställande. I det här fallet gastroenterologerkrävde terapi, ordinera en kurs med mediciner och erbjuda kontinuerlig övervakning i öppenvården.
I närvaro av mer allvarliga och intensiva manifestationer, smärta i mag-tarmkanalen, kommer prognosen att bero på många andra faktorer, såsom stadium av sjukdomsförloppet, patientens ålder, samt den allmänna etiologin.
Om, i närvaro av inre blödningar, mörk avföring, illamående och kräkningar med blod observeras, bör du omedelbart besöka en läkare, eftersom detta tillstånd är mycket farligt, särskilt om patienten är över 50 år. Hos äldre personer är det mycket svårt att orsaka sammandragning av sklerotisk artär, eftersom den redan delvis har tappat sin elasticitet.
Smärta som inte upphör redan från början av blödningen kan också indikera en negativ prognos. Sådana symtom komplicerar i hög grad den övergripande prognosen för patienten. I detta fall indikeras brådskande kirurgiskt ingrepp. Det är värt att komma ihåg att om de första tecknen på sjukdomar i matsmältningskanalen uppstår, måste du träffa en läkare, därigenom kan du rädda ditt liv och hälsa.
Möjliga komplikationer
Gastrointestinal blödning kan leda till mycket farliga konsekvenser, som:
- anemi;
- hemorragisk chock;
- akut njursvikt;
- fel med flera organ.
Hemorragisk chock avser mycket allvarliga tillstånd i samband med kraftig blodförlust. Multipel organsvikt är en allvarlig specifik störning i kroppen som utvecklas som slutskedet av många skador ochakuta sjukdomar.
Otid remiss till en specialist när de första tecknen på inre blödningar uppstår eller självbehandling kan leda till mycket allvarliga konsekvenser, upp till patientens död.
Profylax
Blödning sker aldrig av sig själv. Det följer alltid med alla sjukdomar och skador. Alla patienter som lider av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet måste definitivt genomgå förebyggande undersökningar med en läkare och ta tester enligt ordination. Dessutom kan en endoskopisk undersökning föreskrivas.
I närvaro av kroniska sjukdomar måste du ständigt följa en speciell diet som rekommenderas av läkaren, eftersom orsaken till förvärringen av sjukdomen och uppkomsten av komplikationer i många fall är just felet i näring och konsumtion av alkoholh altiga drycker.
