Denna patologi identifierades i mitten av 1800-talet och kallades "pericardial diverticulum" på grund av antagandena om utskjutande av perikardsäckens parietalark. Men på 40-talet av 1900-talet bekräftades det att en sådan formation härrör från en anomali i utvecklingen av den embryonala håligheten, det vill säga coelom. Varefter den döptes om till "coelomisk perikardcysta". Denna sjukdom drabbar oftast kvinnor under 40 år, ungefär 3 gånger än män.
Vad är en perikardcysta
Det är en neoplasma som är fylld med vätska utan någon färg, är ett utsprång av hjärtsäcken. Cystcellernas struktur liknar strukturen i hjärtats skal.
De flesta formationer är små i storlek och har speciella tecken på sådanaingen process observerad.
Celomic den heter på grund av det faktum att det under embryonal utvecklingsprocessen är regionerna i coelom, det vill säga den embryonala vävnaden som bildar hjärtsäcken.
I den moderna världen finns cystiska formationer i 7-16 procent. Den är huvudsakligen lokaliserad till vänster kardio-phrenic sinus.
Klassificering av perikardcystor
Neoplasmer till ursprung är av två typer: medfödda eller förvärvade (under inflammatoriska processer eller genom trauma).
Cystor klassificeras beroende på om de har ett samband med hjärtats perikardhåla:
- paraperikardiella cystor (anslutna med en tunn stjälk eller plan fusion);
- pericardial diverticula(kommunicerande);
- extraparacardiac (separerade) cystor.
De är också enkammare och flerkammare. På det sätt som coelomiska perikardcystor fortsätter, klassificeras de i:
- med komplikationer;
- inga komplikationer;
- asymptomatisk.
Det finns en katalog över sjukdomar. ICD-10-koden för en perikardcysta är I31.0. Enligt den klassificeras sjukdomar i detta organ.
Orsaker till sjukdom
Forskning inom detta område visar att det finns två alternativ för varför neoplasmer bildas.
Enligt den första av dem beror detta på misslyckanden i embryogenesen. Det antas att cystorna har sitt ursprung på platsensvaghet i hjärtsäcken, som utfärdas av typen av divertikel. De binder sig till hans hålighet, senare kan de separera från den och bli isolerade.
Det finns också ett antagande om att luckor, de så kallade elementen som bildar hjärtsäcken, utvecklas ojämnt i vissa fall, varifrån perikardcystor kan uppstå.
Enligt den andra varianten av händelser är orsaken till denna sjukdom faktorer som påverkar kroppen efter födseln:
- inflammatoriska processer;
- olika hematom i hjärtat på grund av skada;
- tumörer;
- parasiter från miljön.
Symptom
Faktum är att en coelomisk perikardcysta kanske inte indikerar sig själv på något sätt på länge. Täta fall av upptäckt av sjukdomen är en undersökning vid helt andra läkarbesök.
En perikardcysta på hjärtat börjar störa en person i färd med att växa, eftersom den stör det fullfjädrade arbetet hos de organ som den tränger ihop. Dessa fel inkluderar:
- andnöd;
- förekomsten av smärta i hjärtat;
- en känsla av tyngd och tryck på de inre organen som ligger bredvid neoplasman.
Det finns fall då, när en cysta spricker, vätskan som fanns inuti kommer in i de inre organen, åtföljd av smärta i bröstet, andnöd, blekhet och, i vissa situationer, hosta. Under dessa omständigheter krävs omedelbar medicinsk intervention.
Diagnostikmetoder
Följande åtgärder utförs för att identifiera platsen för cystan:
- Multiplanar X-ray används som ett av de första sätten att identifiera neoplasmer. Detta är det första steget i undersökningen.
- Datordiagnostik gör det tydligt vilken typ av patologi som finns i kroppen. Visar platsen och tillväxtradien för neoplasman.
- Ekokardiografi - bestämning av förekomsten av perikardcystor, såväl som hjärtats tillstånd.
- Torakoskopi är en studie som använder ett endoskop som visar en bild av formationer.
- Magnetisk resonanstomografi är en modern metod för att diagnostisera en sjukdom, som avgör förekomsten av en cysta och hjälper till att samtidigt identifiera dess natur.
- Kateterisering – hänvisar till invasiva metoder som gör att du kan se hjärtats tillstånd.
- Pikardiell cysta på CT. I det här fallet är alla konturerna av formationerna och deras placering synliga.
En erfaren läkare vid det första besöket hos sina patienter kommer att kunna märka något utskjutande bröst, vilket indikerar förekomsten av patologi.
Behandling
Kampen mot neoplasmer är kirurgisk. Oftast tillgriper läkare en sådan metod för att behandla perikardiella cystor som torakoskopi, som också används vid diagnosen av sjukdomen. I det här fallet klarar sig kirurger med endast ett fåtal snitt. Om storleken på neoplasman är liten, skalas perikardcystan. Närsituationen är annorlunda och det finns mycket vätska i kaviteten, den pumpas ut genom punktering. Efter det tas formationen bort, dess ben förbinds.
Med denna typ av operation är risken för komplikationer och skador minimal, till skillnad från öppen operation. Som ett resultat går rehabiliteringsprocessen mycket snabbare.
Vid traditionell perikardcystakirurgi är det mycket viktigt att inte skada phrenic nerven, den måste mobiliseras.
Återställningsprocess
Den postoperativa perioden går inte alltid smidigt.
För patienten följer sådana recept för återhämtning som fuktat syre, inhalationer av antibiotika, läsk och kymotrypsin, kamfer, strofantin. Om det finns en hjärtökning används korglukon, glukos med vitamin C och B intravenöst, smärtstillande medel, med hänsyn till mikroflorans känslighet och antibiotika parenter alt. Det vill säga, med ett bra förlopp av den postoperativa perioden utförs terapeutiska åtgärder som syftar till att bekämpa smärta, förebygga sjukdomar i hjärtat och andningsorganen, samt att få in infektioner i kroppen.
Om vattenbalansen störs skrivs kaliumpreparat, klorider och läsk ut. Den tar hänsyn till hur mycket kroppen tar bort vätska och hur mycket den kommer in, detta gör att du kan korrigera kroppens tillstånd i tid.
Särskild uppmärksamhet vid återhämtning av kroppen efter avlägsnande av perikardcystan ges till lungornas tillstånd. Med hjälp av en vakuumapparat skapas ett vakuum i pleurahålan, det vill säga dränering,som levereras nästa dag.
Bröströntgen görs för att övervaka tillståndet i pleurahålan, om luft hittas i den görs en punktering med aspiration av det som finns där, antibiotika administreras.
Det finns fall hos patienter när det finns ökad sekretion i luftrören, vilket kan leda till luftvägshypoxi. I detta fall krävs åtgärder relaterade till införandet av antibiotika, införandet av endoskopiska instrument, med en luftrörspunktion.
Om denna metod inte är effektiv används terapeutisk bronkoskopi, eller snarare, uppblåsning av lungorna tills spontan andning och hostreflex återställs.
Det finns kontroll över kroppens temperatur. Om den stiger i mer än två dagar och den tredje redan ökar mer än i de föregående, indikerar detta att en infektion har inträffat.
Blod som förlorades under operationen transfunderas omedelbart.
Resultatet av allt ovan är att alla återhämtningsprocedurer har en lösning på ett sådant problem som att snabbt identifiera alla typer av komplikationer och kampen mot dem.
Komplikationer
Vid konstant tillväxt av neoplasman finns det följaktligen ett tryck på de inre organen som finns i omedelbar närhet. Sådana omständigheter är inget annat än en fara inte bara för hälsan, utan också för patientens liv. Utseendet på en perikardiell cysta, vad som är farligare är dess bristning, pgaalla tillstånd som följer med det. Om vätska kommer på hjärtats väggar kan onkologi utvecklas.
Förebyggande av händelser
Alla åtgärder för att förhindra uppkomsten av en perikardcysta handlar bara om att diagnostisera den i tid. Och för detta behöver du regelbundna medicinska undersökningar och undersökningar. Det är också nödvändigt att behandla sjukdomar i cirkulationssystemet, om några, och deras åtföljande patologier. Vi måste försöka undvika skador på kroppen.
Folkmetoder
Självbehandling i alla delar av människokroppen är fylld med negativa konsekvenser, men i vår värld finns det människor som är kategoriskt emot kirurgiska ingrepp. Och de vänder sig till traditionell medicin för att få hjälp.
Fytoterapi för alla typer av cystor kan sägas vara densamma, och det är som följer:
- Burdockjuice, som också kallas kardborre. Dess blad och rötter innehåller alkaloider, cirka 50 procent inulin, harts och vissa vitaminer. Dess verkan ligger i dess blodrenande egenskaper, varför kardborre är ett sätt att bekämpa neoplasmer. För att förbereda juice från kardborre måste du tvätta den noggrant, torka den och mala den i en köttkvarn, krama ut den och insistera i 5 dagar på en sval och mörk plats. Det är nödvändigt att ta 2 gånger om dagen före måltider i två månader. Det är dock obligatoriskt att genomgå ett ultraljud före och efter sådan terapi.
- Elecampane, som även innehåller naturligt inulin. Oftast är det den växten som hjälper till i kampen mot småcystiska formationer. Ett avkok av elecampane bereds enligt följande: i 3 liter kokt vatten som har svalnat, odlas jäst, sedan tillsätts 40 gram torkat gräs och infunderas i 2 dagar. Denna infusion ska tas 21 dagar 2 gånger om dagen.
- Acacia med sin utmärkta sammansättning, som inkluderar alkaloider, vitaminer, glykosider, quercetin, kaempferodes, är ett utmärkt botemedel för behandling av olika typer av cystor. 5 matskedar blommor och blad av växten hälls med en halv liter vodka. Infunderat i en vecka. Detta läkemedel bör tas med försiktighet på grund av alkoholh alten. 1 tesked en halvtimme före måltid 2 gånger om dagen, terapiförlopp - 2 månader.
Sådana metoder för att hantera bildandet av cystor bör endast utföras under strikt kontroll och i den ordning som föreskrivs, utan att undvika en medicinsk undersökning och konsultation av läkare.
Slutsats
Det viktigaste vid behandlingen av coelomic perikardiell cysta är att diagnosen och utnämningen av en läkare ställs i rätt tid.
Prognosen är god och tumören kommer att tas bort helt. I den moderna världen har medicinen faktiskt kommit mycket långt i nya metoder för att hantera olika sjukdomar i inre organ, varav en är cystisk bildning i hjärtsäcken. Själva platsen för denna formation indikerar redan att den direkt kan hota människors liv och hälsa.
