"Metformin" är ett viktigt verktyg för personer som lider av diabetes. "Metformin Richter", vars indikationer är lämpliga för de flesta diabetespatienter, hjälper till att sänka blodsockret, säkerställer att kolhydratmetabolismen bibehålls på rätt nivå, vilket förbättrar livskvaliteten, vilket framgår av många positiva patientrecensioner.
Farmakodynamik och farmakokinetik
"Metformin" hämmar processen för glukoneogenes i levern och blir en barriär för inträde av glukos från tarmen till detta organ. I detta fall finns det en ökning av perifer nedbrytning av glukos och en ökning av känsligheten hos levervävnader för insulin. Dessa processer åtföljs inte av hypoglykemiska reaktioner, medlet påverkar inte den naturliga produktionen av insulin av betaceller i bukspottkörteln, till skillnad från vissa läkemedelsanaloger.betyder "metformin".
Indikationer för användning för viktminskning dök upp på grund av läkemedlets förmåga att stabilisera eller till och med avsevärt minska patientens kroppsvikt.
Efter att ha tagit Metformin börjar aktiva substanser strömma ut från mag-tarmkanalen, och läkemedlets effektiva verkan börjar efter 2-2,5 timmar. En egenskap hos läkemedlet är att det nästan inte binder till blodplasmaprotein.
"Metformin" kan ackumuleras i njurar och lever, spottkörtlar, muskelvävnader. Det utsöndras nästan fullständigt av njurarna 9-12 timmar efter intag. Om patientens njurfunktion är nedsatt kan läkemedlet ackumuleras i kroppen under lång tid.
Indikationer och kontraindikationer
Indikationer för användning av Metformin är följande:
- Typ 2-diabetes mellitus utan tendens till ketoacidos, vilket är mycket viktigt för överviktiga diabetiker.
- I kombination med insulin för typ 2-diabetes förvärrad av fetma åtföljd av sekundär insulinresistens.
Trots läkemedlets höga effektivitet finns det kontraindikationer för användningen av "Metformin":
- Ketoacidos vid diabetes, pre-koma eller koma.
- Störningar i njurarnas normala funktion.
- Akuta sjukdomar som leder till njursvikt - infektioner, uttorkning med svår diarré eller kräkningar, hög feber, organsjukdomarandningsorgan, hypoxi.
- Akuta och kroniska sjukdomar som leder till vävnadshypoxi - hjärt- eller andningssvikt, akut hjärtinfarkt.
- Kirurgiska ingrepp följt av insulinbehandling.
- Leverdysfunktion.
- Akut etanolförgiftning, kronisk alkoholism.
- Graviditet.
- Amning.
- Individuell intolerans.
Läkemedelsdosering
Doseringen av "Metformin" bestäms utifrån innehållet av glukos i blodet och ordineras av läkaren personligen för varje patient. Vanligtvis sträcker sig startdosen från 0,5 till 1 g / dag. (1-2 tabletter), och sedan, baserat på glukosnivån, efter 10-15 dagars administrering, är en steg-för-steg ökning av dosen möjlig.
Underhållsdosen av "Metformin" är 1,5-2,0 g/dag. (3-4 tabletter), och den maximala dosen är 3,0 g/dag. eller 6 tabletter. För patienter i hög ålder är den högsta dosen inte mer än 1,0 g / dag. (2 tabletter).
Indikationer för användning av "Metformin" och patientrecensioner tyder på att läkemedlet ska tas under en måltid eller omedelbart efter det, sköljs ner med vanligt vatten. Den dagliga dosen rekommenderas att delas upp i 2-3 doser under dagen.
Överdoshantering
Överdosering kan leda till dödlig laktacidos.
Mjölkacidos kännetecknas av följande symtom:
- Yrsel med illamående och kräkningar.
- Diarré.
- Plötsligt fall i kroppstemperaturen.
- Ökad andning.
- Skärp smärta i musklerna, buken.
- Förlust av medvetande och uppkomst av koma.
Om åtminstone lindriga tecken på laktacidos uppträder, bör du omedelbart sluta ta Metformin och vidta åtgärder för att lägga in patienten på sjukhus.
Den mest effektiva terapeutiska åtgärden för laktacidos är hemodialys, och behandlingen av individuella symtom är också effektiv.
Interaktion med andra droger
Metformin, vars indikationer utesluter samtidig administrering av läkemedlet med andra läkemedel, bör inte användas tillsammans med dinazol på grund av den hyperglykemiska effekten av det senare. Om det är nödvändigt att genomgå en behandlingskur med dinazol, är det nödvändigt att justera dosen Metformin, som läkaren måste genomföra.
Metformin bör stoppas helt eller dosen justeras i kombination med följande mediciner:
- "Klorpromazin".
- Neuroleptika.
- P-piller, sköldkörtelhormoner, tiazider och loopdiuretika.
- "Epinefrin".
- "Cimetidine".
Också, vid indikationer för användning av Metformin, är det nödvändigt att helt överge intaget av alkohol, iannars, att döma av feedback från patienter, minskar den terapeutiska effekten avsevärt.
"Metformin": recensioner när det används för viktminskning
Metformin är inte begränsat till enbart den terapeutiska effekten. Indikationer för användning, recensioner vittnar om sådana förmågor som:
- Sänka blodsockret.
- Minskad naturlig insulinproduktion som leder till minskad aptit.
- Blockar bildandet av kolhydratbränsle i levern.
- Minskad absorption av kolhydrater från mat.
För att använda Metformin för viktminskning, bör det förstås att dess huvudsakliga funktion är att skapa förhållanden under vilka fettavlagringar konsumeras, och inte muskelvävnad. Därför, för effektiv och ofarlig viktminskning, enligt många recensioner om läkemedlet av både patienter och läkare, bör gynnsamma förhållanden skapas:
- Avslå godis och stärkelseh altig mat, samt snabbmat (nudlar, flingor, potatismos).
- Minska kalorier.
- Aktiv och regelbunden träning.
När du använder "Metformin" för viktminskning, bör dosen vara 500 mg/dag, och intaget ska ges före lunch och middag. Recensioner om förberedelser av patientervittna om dess tillräckliga effektivitet när det gäller att gå ner i övervikt, men användningen av "Metformin" för dessa ändamål är oacceptabel utan att konsultera en terapeut och nutritionist.
Biverkningar
Trots de breda indikationerna för användning kan "Metformin" också orsaka några obehagliga symtom från mag-tarmkanalen, som är resultatet av biverkningar av läkemedlet:
- Kräkningar och illamående.
- Låg eller ingen aptit.
- flatulens, diarré, buksmärtor.
Ganska ofta uppträder dessa symtom i början av behandlingen och försvinner enligt patienterna av sig själva.
Mycket allvarligare biverkningar från andra system:
- Hypovitaminos B12 och laktacidos.
- Megaloblastisk anemi.
- Hypoglykemi.
- Hudutslag som en allergisk reaktion.
Specialinstruktioner för användning och feedback från patienter
Som alla andra läkemedel som har sina egna kontraindikationer och indikationer för användning, kräver Metformin noggrann uppmärksamhet på dosering och tidpunkt för administrering.
Särskilt under mottagningen är det nödvändigt att ständigt övervaka njurarnas funktion, för vilken minst två gånger om året, såväl som med manifestationen av myalgi, är det nödvändigt att bestämma innehållet av laktat i plasman. Dessutom bör serumkreatinin övervakas var sjätte månad, särskilt hos äldre patienter.
Närtar Metformin i kombination med sulfonylureaderivat är det viktigt att ständigt övervaka blodsockernivåerna.
Om du utvecklar sjukdomar i genitourinary system eller bronkopulmonella infektioner, bör du omedelbart informera din läkare.
Att ta drogen påverkar inte förmågan att köra bil och stör inte mekanismernas funktion.
Kombinationen av "Metformin" med andra hypoglykemiska läkemedel kan leda till utveckling av hypoglykemiska tillstånd som kännetecknas av minnesstörning, där det är förbjudet att köra bil och delta i andra aktiviteter som är potentiellt farliga och kräver ökad uppmärksamhet och reaktion.
Under behandlingsperioden är det strängt förbjudet att ta alkohol och mediciner som innehåller etanol.
Enligt recensioner av läkemedlet "Metformin", trots de skrämmande manifestationerna av många biverkningar, är de fortfarande extremt sällsynta eller i liten utsträckning. Och, vad söta älskare särskilt noterar, när du tar medicinen är det fullt möjligt att ha råd med en kaka eller godis, om än sällan.
Också, i recensionerna av diabetespatienter, finns det också en ökad sannolikhet att bli gravid när du tar Metformin, vilket inte bara hjälper till att bli av med sjukdomen, utan också hjälper till att hitta familjelycka.