Hjärtsvikt hos ett barn - vad är denna sjukdom, vilka är dess symtom och hur man behandlar den? Läs om allt detta i artikeln.
Sjukdomen leder ofta till funktionshinder, dålig livskvalitet och barnets död. Det bör dock noteras att med snabb komplex behandling är prognosen för återhämtning mycket god, eftersom det är möjligt att helt bota den befintliga sjukdomen. För att känna igen förekomsten av sjukdomen i tid är det viktigt att veta exakt vilka symtom som är karakteristiska för den. När de första tecknen visar sig bör du omedelbart konsultera en läkare för diagnos och behandling.
Sjukdomens egenskaper
Om hjärtpatologi upptäcks i tid hos nyfödda och äldre barn kan de räddas och förhindra komplikationer. Men i de flesta fall förblir farliga symtom obemärkta under lång tid, och då kan hjärtsvikt utvecklas hos ett barn. Detta är ett tillstånd där, som ett resultat av minskad kontraktilförmåga, störs blodcirkulationen inuti själva hjärtat och utanför. I närvaro av en sådan patologi lider hela organismen.
Hittas ofta hos barn är en kronisk form av insufficiens, som utvecklas som ett resultat av förekomsten av olika patologier i hjärtat och blodkärlen. Den största faran med ett sådant patologiskt tillstånd är att det kan döljas, därför går hjärtsvikt hos ett barn in i ett särskilt allvarligt, livshotande stadium utan snabb diagnos.
Hos nyfödda provoceras det främst av medfödda hjärtfel, särskilt om de är svåra och kombinerade. Hos äldre barn uppstår detta problem ofta som ett resultat av olika skador där skador på hjärtmuskeln uppstår.
Klassificering
Enligt klassificeringen kan hjärtsvikt hos ett barn vara akut eller kronisk. Akut kännetecknas av det faktum att det utvecklas snabbt som ett resultat av en kränkning av myokardiell kontraktilitet och en samtidig minskning av minut och systolisk blodvolym. Kliniskt är symtomen extremt allvarliga: akut njursvikt, lungödem, kardiogen chock.
Den kroniska formen av sjukdomen utvecklas som regel som ett resultat av en sjukdom i det kardiovaskulära systemet, vilket leder till en minskning av det mänskliga hjärtats pumpfunktion. Manifesteras av trötthet och andnöd.
Dessutom finns det diastoliska och systoliska former av sjukdomen.
Också är patologin vänsterkammar ochhöger kammare. Den vänstra ventrikelformen kännetecknas av att den påverkar lungcirkulationen och kallas ofta pulmonell. Det visar sig i form av cyanos, andnöd och hosta, och i farligare fall uppstår lungödem.
Med den högra ventrikulära formen lider höger sida av hjärtat och den systemiska cirkulationen, varför det kallas kardiovaskulär insufficiens. Hos barn med denna patologi förstoras mjälten och levern och svullnad uppstår.
Högersidig insufficiens
Hos barn är kardiovaskulär insufficiens i höger förmak associerat med stagnation av blod i den systemiska cirkulationen. Bland de viktigaste manifestationerna av sjukdomen bör följande markeras:
- puffiness;
- störning av lever, tarmar och mage;
- blodstas;
- illamående och kräkningar.
Yttre svullnader manifesteras främst på benen, och de ökar markant på kvällen. Samtidigt påverkar ödem inte axlar, ansikte och armar, och hos sängliggande barn är det koncentrerat till ländryggen. Hos ett nyfött barn är svullnaden inte särskilt uttalad, men hans sjukdom kan visa sig som cyanos på baksidan av fötter och händer.
vänstersidig insufficiens
Hjärtsvikt hos ett litet barn, och särskilt hos nyfödda, orsakas främst av dysfunktion i hjärtats vänstra ventrikel. Med denna typ av patologi finns det tecken som:
- snabb puls;
- andnöd;
- svettning och trötthet;
- våta raser i bröstet.
Det är värt att notera att många barn klagar på bristen på luft. Föräldrar bör definitivt vara uppmärksamma på sådana ganska karakteristiska tecken som intermittent och snabb andning, samt andnöd även vid lätt ansträngning.
Bland de främsta sjukdomstecken hos nyfödda kan man dessutom notera sömnstörningar, försök att sitta eller ligga ner så att bröstkorgen är något förhöjd. I denna position avtar pipandet och astmaanfallet försvagas. Blodstas provocerar hosta utan sputumproduktion. Utan snabb behandling provocerar en långvarig ökning av trycket lungödem. Detta tillstånd är mycket farligt och kräver akut läkarvård.
Kronisk form
Kronisk hjärtsvikt hos barn är ett syndrom som uppstår med en komplikation av många sjukdomar och som påverkar andra organ. Patologi utvecklas långsamt: under flera veckor eller kanske till och med år.
Nu finns det två typer av kronisk insufficiens. Denna form är mycket vanligare vid sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.
Skärp form
Akut kardiovaskulär insufficiens hos barn är ett syndrom som utvecklas snabbt. Det åtföljs av hjärtastma, lungödem.
Akut insufficiens hos barn utvecklas ofta på grund av bristning eller skada på väggarna i vänster kammare, samt mitralis- och aortaklaffinsufficiens.
Sjukdomsgrader
Läkare urskiljer tre grader av hjärtsvikt hos barn, som kännetecknas av olika tecken. Den första graden anses vara den enklaste. Bland de viktigaste tecknen på patologi kan nervositet, svaghet och rastlös sömn urskiljas. Om barnets kropp utsätts för ganska tunga belastningar, uppstår allvarlig andnöd, pulsen accelererar. Efter komplex behandling stabiliseras hälsotillståndet och alla symtom på sjukdomen försvinner.
Den andra graden är ytterligare uppdelad i två former. I den första formen uppträder andnöd även med en lätt belastning. Barnet klagar över aptitlöshet, rastlös sömn, smärta i höger hypokondrium och hjärtklappning. Symtomen är mer uttalade.
I den andra formen av sjukdomen försämras barnets hälsa. Även i ett helt lugnt tillstånd påskyndar pulsen, levern förstoras, andnöd uppstår, kolik uppstår, sömnlöshet, huden blir blå och svullnad uppstår.
Den tredje graden är den svåraste, medan patienten mår väldigt dåligt. Andnöd slutar inte, och svullnad divergerar i hela kroppen. Denna grad kännetecknas av att den är irreversibel. Det är möjligt att normalisera patientens välbefinnande, men effekten blir kortvarig. Farliga och allvarliga patologier förekommer i hjärtat och andra organ som påverkar nervsystemet.
Tredje graden yttrar sig i form av dåsighet, depression, men samtidigt kan mental överspänning och sömnlöshet observeras och förekommer ocksåsuddigt medvetande.
Orsaker i tidig ålder
Hjärtsvikt är ett tillstånd i hjärtmuskeln där den inte kan dra ihop sig och spruta ut den erforderliga volymen blod, vilket resulterar i trängsel i cirkulationen. Hos spädbarn och barn under 3 år är orsakerna till hjärtsvikt vanligtvis förknippade med förekomsten av medfödda hjärtfel. Bland de viktigaste riskfaktorerna bör följande markeras:
- genetisk predisposition;
- kvinnor med kronisk alkoholism;
- att ta vissa droger under graviditeten;
- en tidig virusinfektion.
Bland de främsta orsakerna till hjärtsvikt hos barn är hjärtfel. Samtidigt, omedelbart efter barnets födelse, observeras karakteristiska tecken, särskilt cyanos, svår ångest, andnöd, kramper, medvetslöshet. Utan akut operation kan barnet dö.
Orsaker till förekomst i äldre ålder
Om äldre barn visar tecken på hjärtsvikt kan det vara:
- föregående reumatism;
- hypertoni;
- kardiomyopati;
- myokardit;
- infektiv endokardit.
Alla dessa störningar och patologier kan provocera fram en snabb försämring av hälsan och utvecklingen av hjärtsvikt. Det är mycket viktigt att fastställa förekomsten av tecken på sjukdom i tid och besöka en läkare för diagnos och behandling.
Grundläggandesymptom
Symtom på hjärtsvikt hos barn kan vara väldigt olika, allt beror på vilken del av hjärtat som är drabbad. Bland de viktigaste tecknen på patologiförloppet hos spädbarn kan man särskilja såsom:
- frekvent gråt;
- ångest;
- konstant och kraftig svettning;
- andningsstörning.
Under amning tappar barnet mycket snabbt och slutar suga mjölk och börjar också gråta.
Bland de huvudsakliga symptomen på sjukdomen hos förskolebarn bör följande lyftas fram:
- barn försöker sitta eller ligga;
- minska barnets fysiska aktivitet;
- barn vill egentligen inte delta i spel;
- andnöd uppträder under en attack av rädsla, såväl som under aktiva spel.
Hos ungdomar under perioden med snabb utveckling av kroppen uppträder andnöd, vilket många föräldrar inte lägger så stor vikt vid under lång tid. I början av utvecklingen av sjukdomen observeras inga smärtsamma manifestationer. Om det uppstår smärta under aktiva rörelser eller vid hosta i hjärtats område, är detta en anledning att uppsöka läkare. Blå läppar och överdriven blekhet i huden kan också observeras. I det här fallet är det absolut nödvändigt att ge barnet hjälp i tid.
Första hjälpen
Om du misstänker akut hjärtsvikt, se till att omedelbart ringa ambulans. Under en attack uppstår syresvält. Se till att ge offretförsta hjälpen för barn. Akutvården är som följer:
- du måste öppna kragen och ge frisk luft;
- baby bör placeras i en bekväm position;
- lugna offret, distrahera honom från rädsla och smärta;
- för att minska blodflödet till hjärtat, gör bad för händer och fötter;
- du kan också applicera en venös turniquet och slappna av efter 20 minuter.
Om trycket har stigit ska barnet få en halv eller en hel tablett Nitroglycerin som han ska lägga under tungan. För att rädda hans liv är det absolut nödvändigt att vidta alla nödvändiga åtgärder för snabb sjukhusvistelse. Transport bör utföras med största försiktighet.
Diagnostik
Behandling av hjärtsvikt hos barn kräver en kompetent och omfattande diagnos i förväg. Det utförs på icke-invasiva sätt:
- radiography;
- elektrokardiografi;
- träningstest;
- ultraljudsdiagnostik.
I särskilt svåra fall kan hjärtkateterisering indikeras för att ställa en korrekt diagnos. Snabb diagnos är viktig, för om diagnosen inte ställs i tid kan detta leda till mycket farliga konsekvenser. Hjärtsvikt leder till en minskning av blodtillförseln till inre organ, såväl som till hjärnan. Som ett resultat av detta kan barnet vara allvarligt retarderat i mental och mental utveckling, och om behandlingen inte påbörjas i tid kan tillväxten upphöra. Detta gäller intebara höjd, men också bristen på tillväxt av inre organ.
Behandlingens funktioner
Vid behandling av akut hjärtsvikt hos barn syftar kliniska riktlinjer till att förlänga och förbättra barnets livskvalitet. Den tillämpade terapin måste nödvändigtvis vara komplex och den inkluderar inverkan på den provocerande faktorn, ökning av hjärtmuskelns kontraktilitet och förebyggande av komplikationer.
Barns kliniska riktlinjer för hjärtsvikt är kostråd. Dietterapi syftar till att öka antalet måltider. Du måste äta i små portioner 5-6 gånger om dagen. Maten som konsumeras bör vara varierad, berikad med vitaminer och mikroelement. Det är särskilt viktigt att inkludera livsmedel som innehåller mycket kalcium och kalium i din kost. Det är absolut nödvändigt att utesluta kryddig och fet mat, te, choklad, kaffe från den vanliga kosten.
Se till att minska fysisk aktivitet. I svåra fall bör sängläge observeras. Efter normaliseringen av välbefinnandet måste du gradvis återgå till fysisk aktivitet, eftersom brist på motion kan leda till muskelatrofi. När du utför läkemedelsbehandling, läkemedel som:
- hjärtglykosider (Digitoxin, Digoxin, Lantoside);
- cardiotonics ("Dobutamin");
- diuretika ("Veroshpiron", "Furosemide").
För förebyggande av trombos och tromboembolism, användning av sådanaläkemedel som Warfarin, Heparin. För att normalisera metabolismen i celler och förbättra trofismen, föreskrivs magnesium- och kaliumpreparat. Antidepressiva och lugnande medel kan förskrivas till rastlösa barn.
Vid andningssvikt ordineras syrgasbehandling. Med strikt efterlevnad av kliniska rekommendationer för hjärtsvikt hos barn är prognosen för livet ganska gynnsam. Ju tidigare sjukdomen upptäcks och behandlas, desto gynnsammare är prognosen för barnets liv och utveckling. Om terapin utförs i tid, är det större chans att föräldrar och barnet inte kommer ihåg sjukdomen om några år.
